Transcript DET EX OP FASCIA B ANNO_2014

Determinazione n. 27 / Dipartimento A.S.S.I. del 12 maggio 2014
adottata dal Direttore del Dipartimento A.S.S.I. – dott. Adriano Lunini
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Il presente atto è pubblicato all’albo dell’Azienda, per rimanervi affisso per 15 giorni consecutivi, il giorno
15/05/2014
Oggetto: DETERMINAZIONE RETTE RELATIVE L’INSERIMENTO DI PAZIENTI EX O.P. DI FASCIA B
(ANZIANI/DISABILI) NELLA RETE DEI SERVIZI SOCIO SANITARI E SOCIO
ASSISTENZIALI PER ANZIANI E DISABILI PERIODO ANNO 2014.
IL DIRETTORE DEL DIPARTIMENTO A.S.S.I.
Viste:
• la DGR n. VI/42301 del 31.03.1999 avente ad oggetto: “Determinazioni in merito alla
chiusura degli Ospedali Psichiatrici” nella quale si stabiliva, tra l’altro, che la
competenza relativa alla gestione dei pazienti ex OP di fascia B (anziani/disabili)
passasse, a decorrere dallo 01.01.2000, alla ASL sede di Ospedale Psichiatrico;
• la DGR n. X/1185 del 20.12.2013 ad oggetto: “Determinazioni in ordine alla gestione del
Servizio Socio Sanitario regionale per l’esercizio 2014”;
Preso atto del Decreto n. 2671 del 28.03.2014 della Direzione Generale Famiglia,
Solidarietà Sociale e Volontariato “Determinazione dei Budget ASSI delle Aziende Sanitarie
Locali per l’anno 2014”, con cui Regione Lombardia ha assegnato il Budget massimo di
risorse da destinare alla remunerazione delle prestazioni socio sanitarie integrate e di
riabilitazione (compresi i servizi per le cure intermedie), erogate dalle Unità d’Offerta
(UdO) accreditate e contrattualizzate aventi sede operativa nel proprio territorio di
competenza, nonché i Budget aziendali per altri costi, ai sensi della DGR n. 1185 del
20.12.2013;
Preso atto altresì del Decreto n. 2769 del 31.03.2014 della Direzione Generale Famiglia,
Solidarietà Sociale e Volontariato “Determinazione dei Budget ASSI delle Aziende Sanitarie
Locali per l’anno 2014. 2° provvedimento”, con il quale Regione Lombardia ha ritenuto
opportuno rideterminare per le Aziende Sanitarie Locali i livelli di costo per l’anno 2014
riferiti alle prestazioni socio sanitarie integrate, erogate dalle Unità d’Offerta (UdO),
accreditate e contrattualizzate, ai sensi della DGR n. X/1185 del 20.12.2013;
Richiamate le Determinazioni del Direttore del Dipartimento ASSI n. 67 del 27.12.2012, n. 19
del 19.04.2013, n. 32 del 15.07.2013 e n. 53 del 18.10.2013, relative agli oneri conseguenti
l’inserimento di pazienti ex OP di fascia B nella rete dei servizi socio-sanitari e socioassistenziali per anziani e disabili per l’anno 2013;
Richiamate altresì le Deliberazioni ASL n. 214 del 28.03.2014 e n. 246 del 10.04.2014, con le
quali si è provveduto, come per l’anno 2013, all’assunzione degli oneri conseguenti
l’inserimento di pazienti ex OP di fascia B nella rete dei servizi socio sanitari e socio
assistenziali per anziani e disabili periodo anno 2014;
Dato atto che i pazienti ex OP di fascia B, ai sensi della predetta DGR n. X/1185 del
20.12.2013, siano a carico di questa ASL e che pertanto risulti necessario anche per l’anno
2014 provvedere all’assunzione degli oneri conseguenti l’inserimento dei suddetti pazienti
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Segue determinazione n. 27/ Dip. A.S.S.I. del 12 maggio 2014
nella rete dei servizi socio sanitari e socio assistenziali per anziani e disabili, riconfermando
l’inserimento nelle strutture a suo tempo individuate dal Direttore del Dipartimento di
Salute Mentale dell’A.O. “Sant’Anna” e avvallato dal Direttore Generale della stessa A.O.;
Atteso che la DGR n. X/1185 del 20.12.2013 ad oggetto: “Determinazioni in ordine alla
gestione del Servizio Socio Sanitario regionale per l’esercizio 2014”, preveda al fine della
remunerazione degli ospiti ex OP di fascia B l’applicazione delle tariffe di accreditamento
riconosciute all’utenza tipica dell’Unità di Offerta con maggiore livello di fragilità (cl.1),
con conseguente adeguamento della tariffa supplementare, mantenendo così invariata
la retta totale riconosciuta, come meglio dettagliato nell’allegato A al presente
provvedimento;
Dato atto di mantenere le tariffe già praticate nell’anno 2013 per il periodo gennaio –
marzo 2014, come meglio dettagliato nella tabella allegata al presente provvedimento e
come previsto dalle Deliberazioni ASL n. 214 del 28.03.2014 e n. 246 del 10.04.2014, sopra
citate;
Verificato che dall’anno 2010 - Determinazione Dipartimento ASSI n. 55/2010 – le rette per i
pazienti ex OP di fascia B, non siano state oggetto di aggiornamento e ritenuto
opportuno, nella individuazione delle rette a partire dal periodo aprile-dicembre 2014,
attivare un percorso che tenda alla uniformità delle stesse a livello provinciale, come di
seguito rappresentato:
1. RSA:
calcolo tariffa unica per struttura: rappresenta la media delle tariffe attualmente
applicate nella stessa struttura (all. A col. 13);
calcolo tariffa rideterminata: tariffa unica per struttura alla quale, se inferiore alla
tariffa media provinciale calcolata, è stata applicata la rivalutazione ISTAT 0,7% solo
sulla parte supplementare (all. A col. 14).
2. RSD:
calcolo tariffa unica per struttura: rappresenta la media delle tariffe attualmente
applicate nella stessa struttura (all. A col. 13);
3. CSS:
confermate le tariffe riconosciute nell’anno 2013;
Preso atto delle nuove rette per singola struttura ospitante pazienti ex OP di fascia B per il
periodo aprile-dicembre 2014;
In esecuzione delle deliberazioni:
n. 02 adottata dal Direttore Generale in data 13.01.2005, avente per oggetto:
“Disposizioni in merito all’adeguamento dei poteri decisionali nell’Azienda ai principi
dettati dal D. Lgs. N. 165/01”;
n. 67 del 13.02.2006 ad oggetto: “Attribuzione al Dirigente Responsabile del
Dipartimento Cure Primarie e Continuità Assistenziale e al Direttore del Dipartimento
ASSI della facoltà di adottare autonome determinazioni”;
n. 349 del 06.06.2013 ad oggetto: “Disciplina delle deleghe di firma e facoltà di
adozione di autonome determinazioni in merito agli atti rientranti nelle materie di
competenza del Dipartimento ASSI e del Dipartimento Dipendenze dell’ASL della
Provincia di Como”;
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DETERMINA
a) di confermare, per il periodo gennaio-marzo 2014, per gli ospiti ex OP di fascia B, le
tariffe già in vigore nell’anno 2013, come meglio specificato nell’allegato A col. 11 al
presente provvedimento;
b) di riconoscere, per il periodo aprile-dicembre 2014, per gli ospiti ex OP di fascia B in
RSA e RSD, le tariffe rideterminate secondo le modalità sopra descritte (all. A col. 14) e
di prorogare quelle praticate nell’anno 2013 per gli ospiti in CSS;
c) di assicurare che gli oneri derivanti dal presente provvedimento trovino copertura
nelle assegnazioni regionali previste annualmente in quota capitaria Bilancio Sanitario
– Sezione ASSI alla voce “extrabudget”- Esercizio 2014;
d) di trasmettere la presente Determinazione in copia all’U.O.C. Affari Generali e Legali,
al Collegio Sindacale e all’U.O.C. Gestione Risorse Finanziarie.
IL DIRETTORE DEL
DIPARTIMENTO A.S.S.I.
- dott. Adriano Lunini Allegati:
• Allegato A - pagine 02
Responsabile del procedimento: dott. Maria Alessandra Massei
Responsabili dell’istruttoria: dott. Corrado Songia - sig.ra Cinzia Fabiano
U.O.C. Gestione Risorse Finanziarie:
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