Transcript COMUNICAZIONE PROROGA TERMINE DI INIZIO 60KB Feb 03

MPDF 36 EDIZIONE N.
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DATA
29/01/2014
CITTA’ DI MOGLIANO VENETO
P.zza Caduti, 8
C.A.P. 31021
PROVINCIA DI TREVISO
Codice fiscale 00565860269
Partita IVA 00476370267
tel. 041/5930.111 - fax 041/5930.299
3 °SERVIZIO EDILIZIA PRIVATA
P.E.
e-mail: [email protected]
PEC: [email protected]
PUNTO COMUNE
PROTOCOLLO GENERALE
COMUNICAZIONE DI PROROGA DEL TERMINE
DI INIZIO O FINE LAVORI
ai sensi dell’art. 30 comma 3 del D.L. 69/2013 convertito in L. 98/2013.
PARTE RISERVATA AL DENUNCIANTE
Il/ La sottoscritto/a _______________________________________________________________________
codice fiscale/partita IVA |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
residente /con studio in Via ______________________________________________n. _________________
Città _______________________________________________________________ CAP _______________
tel. _________________________ fax __________________________ cell. _________________________
e-mail _______________________________________ pec_______________________________________
con domicilio in ________________________________________ presso ___________________________
via _______________________________________________________ n. __________ - CAP___________
tel. _________________________ fax __________________________ cell. _________________________
e-mail _______________________________________ pec_______________________________________
nella persona di ____________________________ nella sua veste di (1)_____________________________
in qualità di:
Proprietario Comproprietario/i (2)
avente titolo con delega della proprietà in data __/__/____. Dati del proprietario:
nome e cognome __________________________________________________
residente in ____________________________ via ____________________________
(1) nel caso di Società/Persone giuridiche indicare il titolo giuridico del firmatario: carica sociale, procuratore, delega, ecc.
(2) nel caso di comproprietà indicare i nomi completi di tutti i proprietari
Consapevole delle pene stabilite per false attestazioni e mendaci dichiarazioni ai sensi dell’art. 76 del D.P.R.
28/12/2000 n. 445 e degli artt. 483, 495 e 496 del Codice Penale e che inoltre, qualora dal controllo
effettuato emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione resa, decadrà dai benefici conseguenti al
provvedimento conseguito sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi dell’art. 75 del D.P.R.
445/2000, sotto la propria responsabilità
DICHIARA
(art. 47 DPR 445 del 28.12.2000)
di essere intestatario del seguente titolo edilizio rilasciato o comunque formatosi antecedentemente al 21
giugno 2013, data di entrata in vigore del decreto legge 69/2013 convertito con L. 98/2013:
P.d.C. (Permesso di Costruire) N°______________ avente come oggetto :________________________
________________________________________________ rilasciato il ________________________
con inizio lavori in data ________________________
D.I.A. (Denuncia di Inizio Attività) N°______________ avente come oggetto: _____________________
__________________________________________________ depositata il _______________________
efficace in data _________________________con inizio lavori in data _________________________
S.C.I.A (Segnalazione Certificata di Inizio Attività) N°______________ avente come oggetto: _______
__________________________________________________ depositata il _______________________
efficace in data _________________________con inizio lavori in data _________________________
relativo all’area / all’immobile sito in:
via __________________________________________________________________ n. ________________
scala __________ piano __________ interno _____________
identificato al N.C.E.U./C.T. al foglio _______ mappale _____________________________ sub _________
PARTE RISERVATA AL
PROGETTISTAPROGETTISTA/TECNICO ABILITATO/DIRETTORE LAVORI
Il/ La sottoscritto/a _______________________________________________________________________
codice fiscale/partita IVA |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
residente /con studio in ____________________________________________________________________
Via/piazza _______________________________________________________________ n. ____________
CAP _______________
tel. _________________________ fax __________________________ cell. _________________________
e-mail _______________________________________ pec_______________________________________
2
con domicilio in __________________________________________________________________________
presso __________________________________________________________________________________
Via/piazza _____________________________________________________________ n. _______________
CAP _______________
tel. _________________________ fax __________________________ cell. _________________________
e-mail _______________________________________ pec_______________________________________
IN QUALITÀ DI PROGETTISTA/TECNICO ABILITATO/DIRETTORE LAVORI
iscritto all’albo professionale di _____________________________________________________________
dell’Ordine/Collegio della provincia di _______________________________________________________
col n. ______________
Consapevole delle pene stabilite per false attestazioni e mendaci dichiarazioni ai sensi dell’art. 76 del D.P.R.
28/12/2000 n. 445 e degli artt. 483, 495 e 496 del Codice Penale e che inoltre, qualora dal controllo
effettuato emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione resa, decadrà dai benefici conseguenti al
provvedimento conseguito sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi dell’art. 75 del D.P.R.
445/2000, sotto la propria responsabilità
DICHIARA
(art. 47 DPR 445 del 28.12.2000)
1. che il titolo abilitativo non è in contrasto con nuovi strumenti urbanistici approvati o adottati;
2. che i termini di
inizio
fine lavori che si intendono prorogare non sono già decorsi.
COMUNICA
che si intende avvalersi della proroga di due anni ai sensi dell’art. 30 comma 3 del D.L. n. 69/2013
convertito in L. n. 98/2013,
del termine di INIZIO LAVORI del titolo edilizio sopra indicato, che pertanto avverrà
entro il ___________________
del termine di FINE LAVORI del titolo edilizio sopra indicato, che pertanto avverrà
entro il ___________________
Si allega alla presente la seguente documentazione:
Fotocopia documento del proprietario/avente titolo;
Fotocopia documento del progettista/tecnico abilitato;
Altro
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Ai sensi degli artt. 38, 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 si allega, ai fini della verifica dell’autenticità delle
sottoscrizioni, copia del documento di identità del proprietario e/o dell’avente titolo. Al riguardo si
richiamano le sanzioni previste all’art. 76 del succitato D.P.R. in caso di dichiarazioni false e/o non più
veritiere.
_____________________________, il ________________
Firma del proprietario/avente titolo
____________________________________
Firma del progettista/tecnico abilitato/direttore lavori
_______________________________________
Spazio riservato ad eventuali autentiche o dichiarazioni
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