Transcript Istanza messa alla prova - Camera Penale Foro di Santa Maria

MINISTERO DELLA GIUSTIZIA
Dipartimento Amrninistrazione Penitenziaria
UFFICIO DI ESECUZIONE PENALE ESTERNA
CM1POBASSO - ISERNIA
Via D'Amalo, n. 3(1 tel. 0874!695Jl - 69129 - Fax 0874/69080
Campobasso, 18.07.2014
m dg-OAP1110
PU" -
0003813 - 18/07/2014
Spett. li Ordini degli Avvocati
CAMPOBASSO
ISERNIA
LARINO
OGGEITO:
Trasmissione modello MAP 1.
In relazione alla nonnativa sulla sospensione del procedimento con messa alla
prova, si trasmette iI modello di istanza che gli interessati dovranno presentare a
questo Ufficio, predisposto dal Ministero della Giustizia al fine di uniformare le
prassi a livello nazionale.
Si precisa, inoltre, che non potranno essere avviati procedimenti relativi a
istanze prive dei requisiti oggettivi richiesti dalla legge.
Si chiede, infine, lo scambio tempestivo delle informazioni sullo stato del
procedimento (data udienza, eventuali rinvii, rigetti ecc .... ).
Restando a disposizione per qualsiasi fonna di collaborazione, si porgono
cordiali sal uti.
MODELLO MAP.
1 -ISTANZA
Al Ministero della Giustizia
Dipartimento dell'Amministrazione Penitenziaria
Ufficio Esecuzione Penale esterna di
DI
PROGRAMMA DI TRATIAMENTO
PEF<:t-t,ESSAALLA PROVA
II/la sottoscritto/a
domiciliato
~. nato/a a
in
, i1
.
.,via
CAP
, te!.
, n. __
, e-mail
,
_
CHIEDE
D per se stesso;
D per il/la Sig.re/ra
_________
~,
• via
di suo Procuratore
, il
, tel
.,domiciliato
.,e-mail
in
., in qualità
Speciale,
l'elaborazione di un programma
alla prova", relativamente
al procedimento
nato/a
di trattamento
all'imputazione
ai sensi dell'art. 464-bis c.c.p. "Sospensione del procedimento
per il reato di
penale n.
con messa
, in relazione
presso il Tribunale/GIP
di
_
A tale fine dichiara:
1) di trovarsi nelle seguenti condizioni personalijfamiliari:
_
2) di svolgere la seguente attività lavorativa:
_
3) di essere disponibile
_
______
a svolgere il lavoro di pubblica utilità presso l'Ente/Cooperativa/Associazione
, in
4) di essere disponibile
~. via
, tel
alle seguenti azioni riparatorie
5) di rendersi disponibile
ad intraprendere
per il risarcimento
~, e-mail
.
del danno:
_
percorsi finalizzati alla riparazione del danno o di mediazione
con la persona
offesa, secondo le modalità prescritte dal Giudice.
Data
_
Firma
Si attesta che il/la Sig./ra
domiciliato
~.
in
.,via
D personalmente;
D tramite Procuratore Speciale:
prova (art. 464 bis c.P.P.) producendo
la completezza
con protocollo
n.
a
, i1
_
., ha presentato:
_
la richiesta di elaborazione di un programma
Verificata
nato/a
_
di trattamento
per l'istanza di sospensione del procedimento
la seguente documentazione:
degli atti presentati,
la suddetta
con messa alla
_
richiesta è stata acquisita il
~
_
Roma,
Il Direttore