Transcript AANGEPAST VOORSTEL WIJZIGING WGP Publicatiedatum

AANGEPAST VOORSTEL WIJZIGING WGP
Publicatiedatum: 3 oktober 2014
Bron: Raad van State, Axon
Na advies van de Raad van State heeft Kuzu (PvdA) zijn voorstel tot wijziging van de WGP
aangepast. Dit heeft vooral betrekking op de toelichting. Kern van het voorstel blijft gelijk: de
prijs wordt vastgesteld op het niveau van de laagste drie van tien referentielanden.
Door Gerard Adelaar
Kuzu wenst de WGP op twee punten wijzigen. Ten eerste wil hij het aantal referentielanden uitbreiden
tot tien: België, de Bondsrepubliek Duitsland, Denemarken, Finland, Frankrijk, Ierland, Noorwegen,
Oostenrijk, het Verenigd Koninkrijk en Zweden. In de tweede plaats wil hij de prijs vaststellen op het
niveau van de laagste drie van die tien, naar het Noorse model.
Gemiddelde van de drie laagste prijzen
Nu nog wordt uitgegaan van het gemiddelde van de huidige vier referentielanden. Kuzu vindt dat geen
goede systematiek. Zo verwijst hij naar aanpassing van de Duitse geneesmiddelenwet. Het effect van
lagere Duitse prijzen is volgens Kuzu gering, omdat het Nederlandse systeem uitgaat van het gemiddelde
van vier referentielanden. Wanneer het gemiddelde van de drie laagste prijzen wordt gebruikt zal
Nederland beter van de Duitse prijsverlaging kunnen profiteren, zo schrijft hij in zijn aangepaste voorstel.
Overigens wil de initiatiefnemer niet het element van het Noorse model doorvoeren dat een tweejarige
vrijstelling geldt voor nieuwe geneesmiddelen. Hij vindt dat ook nieuwe geneesmiddelen ‘voor redelijke
tarieven beschikbaar moeten zijn’.
Specialités
Evenals Kuzu lijkt de Raad van State te denken dat een aanscherping van de WGP prijsdrukkend kan
werken op specialités. Dat laat het advies van de Raad van State zien. De andere beleidsinstrumenten,
zoals het preferentiebeleid, hebben vooral effect bij medicijnen waarvan het patent verlopen is. Ook is
van belang dat de overheveling van specialistische middelen naar het ziekenhuisbudget langzamer wordt
ingevoerd dan aanvankelijk was gepland. Kuzu is ook degene die aandringt op snellere overheveling.
Op lange termijn geen effect
Het CPB verwacht op lange termijn geen effect van aanpassing van de WGP. Steeds vaker is sprake van
Europese brutoprijzen, waardoor een referentiesysteem geen drukkend effect meer heeft. Die Europese
prijzen vindt Kuzu echter niet laag genoeg. Bovendien is hij van mening dat ‘elk jaar waarin er winst te
behalen valt ten gunste van de zorgpremiebetaler dit aangegrepen moet worden’.
Op verzoek van de Raad van State gaat de indiener ook in op de uitvoeringskosten. Daar ziet Kuzu geen
probleem. Hij denkt dat bij Farmatec de technologie en voldoende ervaring aanwezig zijn, zodat de
uitbreiding naar tien referentielanden niet tot veel hogere kosten zal leiden.
Europees recht
De Raad van State wijst erop dat prijsmaatregelen ‘niet het intracommunautaire handelsverkeer [mogen]
belemmeren of verstoren en daardoor de werking van de gemeenschappelijke geneesmiddelenmarkt
rechtstreeks beïnvloeden’. Kuzu is daar niet bang voor. Volgens hem worden in- en uitvoer met de
aanpassing niet extra beperkt. Daarnaast wordt volgens hem alleen de systematiek van een bestaande
wet aangepast. Ook vindt hij dat nog steeds sprake is van ‘redelijke winstmarges’ op de Nederlandse
markt.
because knowledge leads to success
Axon Connect, onderdeel van Axon Healthcare, Computerweg 1-G, 3821 AA Amersfoort, T 033 4502600
[email protected], www.axonhealthcare.nl
Noorwegen maakt daarenboven deel uit van de Europese Economische Ruimte (EER). ‘De Noorse
berekening van de geneesmiddelenprijzen wordt kennelijk niet als een belemmering voor het vrij verkeer
van personen, goederen, diensten en kapitaal gezien’, zo stelt hij.
Het is nu afwachten wanneer het voorstel op de agenda van de Tweede Kamer komt.
because knowledge leads to success
Axon Connect, onderdeel van Axon Healthcare, Computerweg 1-G, 3821 AA Amersfoort, T 033 4502600
[email protected], www.axonhealthcare.nl