Transcript Weleda Bereidingsapotheek

WELEDA BEREIDINGSAPOTHEEK
faxformulier
Faxnr. 079 3631388
Bestellende Apotheek (stempel)
Bestelling
Naam
Adres
Woonplaats
Tel.
Fax.
Datum
Aantal pagina’s
:
:
Aantal patiënt-etiketten
Aantal producten
:
:
:
:
:
:
:
Plak hier uw patiënt-etiket(ten) en een kopie van het recept.
Stuur het originele recept / de gewaarmerkte kopie per post op.
Weleda Benelux SE
Platinastraat 161
2718 SR Zoetermeer
Tel
079-3631377
Email [email protected]
Web www.weleda.nl/medische-professionals