Transcript Vulling verwijsbrief Promedico VDF 10

PROMEDICO VDF 10
Hoe wordt de ZorgDomein verwijsbrief gevuld vanuit
Promedico VDF 10?
April 2014
Inleiding
In Nederland bestaan circa 15 verschillende Huisartsen Informatie Systemen (HIS) waarmee huisartsen werken.
Samen met de leveranciers van deze HISsen heeft ZorgDomein een integratie bewerkstelligd tussen de HISsen en
ZorgDomein. We noemen zo’n integratie een ‘HIS-koppeling’. De HIS-koppeling is erg belangrijk voor het
gebruikersgemak in ZorgDomein, meer informatie hierover vindt u in de leaflet “HIS-koppelingen ZorgDomein” op
onze website (www.zorgdomein.nl).
De HIS-koppeling zorgt er onder andere voor dat patiënt- en praktijkgegevens uit het HIS automatisch en beveiligd
in ZorgDomein beschikbaar komen, zodat de verwijsbrief en aanvraagformulieren automatisch voor ingevuld
worden. Hierdoor hoeven deze gegevens niet opnieuw ingevoerd te worden. In dit overzicht wordt inzichtelijk
gemaakt welke informatie vanuit Promedico VDF 10 wordt overgebracht naar de verwijsbrief van ZorgDomein.
Daarnaast wordt beschreven welke informatie vanuit uw persoonlijke instellingen (‘Mijn Profiel’) in ZorgDomein in
de verwijsbrief voor ingevuld wordt.
Voorinvulling van de ZorgDomein verwijsbrief
De ZorgDomein verwijsbrief bestaat uit drie onderdelen: envelop, kern en aanvullend deel. Hieronder wordt per
onderdeel aangegeven welke informatie wordt voor ingevuld en waar deze informatie vandaan komt.
1. Welke informatie wordt voor ingevuld in de envelop?
In het envelopgedeelte wordt informatie over de huisarts, patiënt en verwijzing automatisch voor ingevuld vanuit
het HIS en via uw persoonlijke instellingen in ZorgDomein. In figuur 1 is aangegeven welke informatie vanuit
Promedico VDF 10 meekomt en welke informatie vanuit uw persoonlijke instellingen van ZorgDomein wordt
ingevuld.
Persoonlijke instellingen ZorgDomein
Meegenomen uit HIS
Persoonlijke instellingen ZorgDomein
Meegenomen uit HIS
Persoonlijke instellingen ZorgDomein
Meegenomen uit HIS
Persoonlijke instellingen ZorgDomein
Meegenomen uit HIS
Persoonlijke instellingen ZorgDomein
Meegenomen uit HIS
Persoonlijke instellingen ZorgDomein
Meegenomen uit HIS
Persoonlijke instellingen ZorgDomein
Meegenomen uit HIS
Persoonlijke instellingen ZorgDomein
Meegenomen uit HIS
Afgeleid uit verwijzing ZorgDomein
Meegenomen uit HIS
Afgeleid uit verwijzing ZorgDomein
Afgeleid uit verwijzing ZorgDomein
Afgeleid uit verwijzing ZorgDomein
Afgeleid uit verwijzing ZorgDomein
Afgeleid uit verwijzing ZorgDomein
Afgeleid uit verwijzing ZorgDomein
Afgeleid uit verwijzing ZorgDomein
Komt eventueel uit ZIS
Figuur 1
Deze informatie is
afkomstig uit de
verwijzing van
deze patiënt.
PROMEDICO VDF 10
2. Welke informatie gaat er vanuit Promedico VDF 10 mee naar het kerngedeelte?
Het kerngedeelte van de verwijsbrief bestaat uit 11 rubrieken, waarvan er de eerste 7 verplicht zijn. Alleen de
eerste verplichte rubriek, de reden van verwijzing, wordt niet automatisch voor ingevuld vanuit het HIS. Deze vult
handmatig in. De overige verplichte rubrieken worden automatisch vanuit het HIS voor ingevuld (figuur 2).
Uiteraard dient deze informatie wel beschikbaar te zijn in uw HIS. Wanneer u registreert volgens de ADEPD-richtlijn
van het NHG, worden de rubrieken in de verwijsbrief in ZorgDomein het beste voor ingevuld.
Het is mogelijk om het aantal voor ingevulde deelcontacten (consulten) aan te passen in de verwijsbrief. Meer
informatie hierover vindt u in de handleiding “Verwijzen naar specialistische zorg” op onze website
(www.zorgdomein.nl).
Vrij invulveld, géén vulling vanuit HIS
SOEP-journaalregel(s) worden meegenomen uit HIS (indien
aanwezig). Eigen selectie is mogelijk. Bij ‘Zorgdomein
gegevens samenstellen' in Promedico VDF 10 is de selectie
aanpassen (standaard is laatste 3 maanden).
Maak een keuze in het aantal
deelcontacten dat u vanuit het HIS
voor ingevuld wil hebben. Via uw
persoonlijke instellingen (in het
hoofdmenu) kunt u aangeven met
welke vulling u standaard elke brief
wil beginnen.
Met de knop “HIS-regels
toevoegen“ kunt u aangeven
welke HIS-regels uit de
meegenomen HIS selectie u
wel of niet in de verwijsbrief
wil hebben.
Met een klik op de knop “Instructie
van specialist”, of wanneer u in dit
veld klikt, ziet u een vraag van de
specialist.
Hier maakt u een selectie van de
voor deze verwijzing relevante
problemen / episoden. De
probleemlijst en episodelijst zijn
meegenomen uit het HIS.
Meegenomen uit HIS (indien aanwezig). Eigen selectie is
mogelijk voor de Episodelijst en Probleemlijst. Bij
‘Zorgdomein gegevens samenstellen' in Promedico VDF 10 is
de selectie aanpassen (standaard is alleen actuele Problemen
of Episoden).
Meegenomen uit HIS (indien aanwezig) Eigen selectie is mogelijk. Bij ‘Zorgdomein
gegevens samenstellen' in Promedico VDF 10 is de selectie aanpassen (standaard is
alleen actuele medicatie).
Vrij invulveld, géén vulling vanuit HIS
Géén vulling vanuit HIS
Allergie, intolerantie, contra-indicatie: Meegenomen uit HIS
(indien aanwezig) Eigen selectie is mogelijk. Bij ‘Zorgdomein
gegevens samenstellen' in Promedico VDF 10 is de selectie aan
te passen
Figuur 2
PROMEDICO VDF 10
3. Welke informatie gaat er vanuit Promedico VDF 10 mee naar het aanvullende gedeelte?
Het aanvullend deel van de verwijsbrief bevat 8 niet-verplichte rubrieken. Dit deel wordt in tegenstelling tot het
kerngedeelte niet altijd naar de specialist verstuurd, u bepaalt dit zelf. Wanneer er in dit onderdeel vulling is vanuit
het HIS wordt dit aangegeven middels een geel attentiedriehoekje (1). De specialist kan aangeven of verwacht
wordt dat voor deze verwijzing het aanvullend deel relevant is. Dit wordt ook met een geel driehoekje aangegeven
(2). Het aanvullend deel van de verwijsbrief is standaard ingeklapt. Wanneer u op het plusteken of balk klikt om dit
deel uit te klappen, verschijnen de rubrieken van het aanvullend deel (figuur 3).
2
1
Figuur 3
Bij een aantal rubrieken kan informatie voor ingevuld worden vanuit het HIS. Welke rubrieken dit betreft is
weergegeven in figuur 4.
Wanneer de oranje tekst er staat
kunt u het aanvullend deel op
verzoek van de specialist
uitklappen en invullen.
Meegenomen uit HIS (indien aanwezig) Eigen selectie is mogelijk.
Bij ‘Zorgdomein gegevens samenstellen' in Promedico VDF 10 is de selectie
aanpassen
Vrij invulveld, géén vulling vanuit HIS
Meegenomen uit HIS (indien aanwezig) Geen eigen selectie mogelijk
Vrij invulveld, géén vulling vanuit HIS
Vrij invulveld, géén vulling vanuit HIS
Vrij invulveld, géén vulling vanuit HIS
Vrij invulveld, géén vulling vanuit HIS
Vrij invulveld, géén vulling vanuit HIS
Persoonlijke instellingen ZD
Figuur 4
Staat deze tekst er niet, dan kunt
u alsnog het aanvullend deel
invullen als u dat nodig acht.
PROMEDICO VDF 10
Vragen?
Bij vragen over de vulling van de verwijsbrief vanuit uw HIS, of wanneer u merkt dat bepaalde informatie niet
wordt meegenomen, terwijl dat volgens bovenstaande overzichten wel het geval zou moeten zijn, dan kunt u
contact opnemen met de Servicedesk van ZorgDomein (020-4715282 of [email protected]).