Toelaatbaarheidsverklaring

Download Report

Transcript Toelaatbaarheidsverklaring

Toelaatbaarheidsverklaring
Afgegeven door Samenwerkingsverband PO Veld Vaart & Vecht - PO 2304
Leerling
Achternaam, voorvoegsels
Voornamen (voluit)
Straat en huisnummer
Postcode
Woonplaats
Geslacht
Geboortedatum
Burgerservicenummer
man / vrouw
dd-mm-jjjj
Aanvragende school
Naam
Plaatsnaam
Brinnummer
xxxxxx
Toelaatbaarheid
Schoolsoort
Bekostigingscategorie so
sbo-so
laag-middel-hoog
Geldigheid TLV
Datum ingang toelaatbaarheid
Datum einde toelaatbaarheid
dd-mm-jjjj
dd-mm-jjjj
Beschikkingsnummer TLV
Beschikkingsnummer
PO2304-jjjj-2xxx
Handtekening namens samenwerkingsverband
Voorzitter CAT
Handtekening
Afd. Hardenberg
Datum afgifte
dd-mm-jjjj
Wim Pap