1 Geachte heer, mevrouw, U wenst ingeschreven te worden in het

Download Report

Transcript 1 Geachte heer, mevrouw, U wenst ingeschreven te worden in het

Tremelo, 6 juni 2014.
Geachte heer, mevrouw,
U wenst ingeschreven te worden in het register van kandidaat-huurders voor de sociale
huurwoningen gelegen in de Van Regenmortelstraat (Baal). Deze woningen zullen aan de kandidaathuurders toegewezen worden op basis van het Kaderbesluit Sociale Huur en het lokaal
toewijzingsreglement van de gemeente Tremelo. In dit toewijzingsreglement is bepaald dat 15 van
onze 19 woningen worden voorbehouden aan 65-plussers. Op de woningen zijn daarenboven
voorrangsregels van toepassing gebaseerd op lokale binding. Er zal eerst voorrang gegeven worden
aan de kandidaat-huurder die op het moment van toewijzing ofwel ooit vijftien jaar onafgebroken
gewoond heeft in de gemeente Tremelo, ofwel reeds vijf jaar woont in de gemeente Tremelo.
Voor u kunt ingeschreven worden moet u aan een aantal voorwaarden voldoen. U vindt deze
voorwaarden terug in het aanvraagformulier “aanvraag voor het huren van een sociale woning”.
Dit formulier kunt u vanaf 25 juni 2014 persoonlijk (of via een tussenpersoon) bezorgen aan
het OCMW van Tremelo. U ontvangt vervolgens een bewijs van afgifte. De volledigheid van
het dossier wordt eveneens gecontroleerd. Alle formulieren die vroeger bezorgd worden,
worden geweigerd. Aanvragen die per post toekomen, worden in deze beginperiode,
eveneens geweigerd. Hou hier rekening mee.
Wees zeer zorgvuldig bij het indienen van uw aanvraag. Enkel als uw aanvraag volledig in orde is
wordt u ingeschreven in het register van kandiaat-huurders en krijgt u een inschrijvingsnummer.
Lees zeer aandachtig het aanvraagformulier en de bijhorende toelichting!
Alle documenten die u moet bezorgen aan het OCMW van Tremelo staan erop vermeld. Een
onvolledige aanvraag vertraagt de inschrijvingsprocedure.
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met:
•
Elke Bastin – 016 61 65 46 – [email protected]
•
Lucia Huysmans – 016 52 55 25 – [email protected]
•
Isabel Vandael – 016 52 55 33 – [email protected]
1
2
Voor hulp bij het invullen van het aanvraagformulier kunt u ook contact opnemen met het infoloket
van het OCMW van Tremelo.
Infoloket
Openingsuren
Contactpersoon: Elke Bastin
Op afspraak.
T 016 61 65 46
E [email protected]
Met vriendelijke groeten,
Namens het OCMW-bestuur,
de secretaris
Wim Vandenbroeck
Waar Damiaan verder leeft
de voorzitter
Jan Van Herck
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw
3
In te vullen door het OCMW van Tremelo
Dossiernummer
Inschrijvingsnummer
Inschrijvingsdatum
Aantal personen
Rationele bezetting
Inkomen
65-plus
Voorrang
Lokale binding
AANVRAAG VOOR HET HUREN VAN EEN SOCIALE WONING
1.
AANVRAGER (= toekomstige referentiehuurder)
Naam: .................................................... Voornaam: ............................................................
Straat: .................................................................
Postcode: .........................
Nummer: .............
Bus: ....................
Gemeente: ..........................................
Geboortedatum: ............/ ........ / ..............
Geboorteplaats: .....................................
Rijksregisternummer: ....................................................... (of vreemdelingenregisternummer)
Burgerlijke staat: ..................................................
Beroep: .................................................
Telefoonnummer: ........................................ en/of gsm-nummer: .........................................
E-mailadres: .......................................................................
Postadres: ...............................................................................................................................
2.
PARTNER
Naam: .................................................... Voornaam: ............................................................
Straat: .................................................................
Postcode: .........................
Nummer: .............
Bus: ....................
Gemeente: ..........................................
Geboortedatum: ............/ ........ / ..............
Geboorteplaats: .....................................
Rijksregisternummer: ....................................................... (of vreemdelingenregisternummer)
Burgerlijke staat: ..................................................... Beroep: .................................................
3.
GEZINSLEDEN
Naam
Voornaam
Geboorteplaats
Rijksregisternummer
Verwantschap
Ten
laste?
Co-ouderSchap of
regelmatig
verblijf ?
Indien van toepassing: bewijs co-ouderschap of verklaring op eer ‘regelmatig verblijf van kinderen niet
gedomicilieerd op het adres’ (bijlage 2)
Waar Damiaan verder leeft
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw
4
4.
GEZINSHERENIGING
Plant de kandidaat – huurder een gezinshereniging?
neen
ja Attest toevoegen
Het gaat om volgende personen:
Naam en voornaam
Geboortedatum
M/V
Verwantschap
Vermoedelijke datum gezinshereniging: .............. / ........... / ..........
5.
INSCHRIJVINGS- EN TOELATINGSVOORWAARDEN
a. Meerderjarigheid
Is de kandidaat-huurder meerderjarig?
ja
neen inschrijving niet mogelijk
neen, maar ontvoogd minderjarig of begeleid zelfstandig wonen
bewijs ontvoogde minderjarigheid of attest dienst begeleid wonen toevoegen
b. Inschrijving rijksregister/vreemdelingenregister
Is de kandidaat-huurder ingeschreven in het rijks –of vreemdelingenregister of op een
referentieadres?
ja kopie Identiteitskaart of vreemdelingenkaart toevoegen
neen inschrijving niet mogelijk
c. Inkomsten
Uw inkomen is het netto belastbaar inkomen en/of het vervangingsinkomen van u en uw
meerderjarige gezinsleden. We kijken naar uw inkomen van drie jaar geleden. Dit wordt
aangepast of verhoogd (geïndexeerd) naar het jaar, waarin u zich inschrijft.
Dit inkomen mag in 2014 niet hoger zijn dan:
23.269 euro als u een alleenstaande bent zonder personen ten laste;
25.219 euro als u een alleenstaande gehandicapte bent;
34.902 euro in alle andere gevallen, plus 1.951 euro per persoon ten laste
Aanslagbiljet (inkomsten 2011, aanslagjaar 2012) toevoegen
Waar Damiaan verder leeft
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw
5
In de volgende gevallen wordt niet gekeken naar het netto-belastbaar inkomen van drie
jaar voor de inschrijving:
1. Uw inkomen in 2011 hoger was dan de maximumgrens, maar sindsdien veel lager
is. Aanslagbiljet (inkomsten 2011, aanslagjaar 2012) toevoegen van uzelf en alle
meerderjarige gezinsleden + bewijzen lager inkomen
2. U in 2011 geen inkomen had maar het jaar erna wel.
Aanslagbiljet van het eerste jaar dat u een inkomen genoot of andere bewijzen (vb.
loonfiches) + verklaring op eer ‘geen inkomsten’ (zie bijlage 2)
3.
U geen inkomen had tussen 2011 en vandaag.
Verklaring op eer ‘geen inkomsten’ (zie bijlage 2)
4. U bent toegelaten tot collectieve schuldbemiddeling, in budgetbeheer of
-begeleiding. In dit geval kijken we naar het actueel besteedbaar inkomen.
Bewijs toevoegen
Vul hieronder de naam en reden (zie 1,2,3,4 hierboven) in van de gezinsleden die een
ander inkomen dan het nettto-inkomen 2011 in aanmerking willen laten komen.
Naam en voornaam
d.
Reden (1,2,3, 4)
Eigendom
De kandidaat-huurder of één van zijn gezinsleden heeft op het moment van de
inschrijving geen woning(en) in volle eigendom of in volledig vruchtgebruik in binnenof buitenland.
Verklaring op erewoord (zie bijlage 4) toevoegen
De kandidaat-huurder of een lid van zijn gezin heeft één of meer woningen in volle
eigendom of vruchtgebruik op het moment van de inschrijving in binnen –of buitenland.
Inschrijving enkel mogelijk als u aan één van onderstaande uitzonderingen voldoet
Belangrijkste uitzonderingen:
De betreffende woning wordt onteigend en u of het betrokken gezinslid bewoont
deze woning zelf. Deze woning is gelegen in het Vlaamse Gewest
Bewijs toevoegen
De woning wordt door uzelf bewoond en is onaangepast. U hebt een fysieke
handicap.
De echtscheiding van het betrokken gezinslid werd ingeleid of het betrokken
gezinslid gaat de wettelijke samenwoning beëindigen.
Bewijs toevoegen
De woning van het betrokken gezinslid werd onbewoonbaar of ongeschikt
verklaard (maximaal 2 maanden voor de inschrijving) en is de ontruiming
noodzakelijk. Het betrokken gezinslid woorde op het ogenblik van de
onbewoonbaar – of ongeschikt verklaring in de betrokken woning.
Bewijs toevoegen
Het betrokken gezinslid is een persoon met een handicap die ingeschreven is
voor een ADL-woning. Attest toevoegen
Waar Damiaan verder leeft
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw
6
e. Inburgering
U bent Belg in België geboren of EU-burger en niet-Belg.
U bent Belg niet in België geboren of niet-EU-burger.
Bewijs van inburgering toevoegen:
Attest van inburgering
OF Attest van eerder verworden competenties
OF Inburgeringscontract
OF Attest van aanmelding
Geen bewijs van inburgering inschrijving niet mogelijk
Indien u geen bewijs van inburgering kunt voorleggen, voldoet u niet aan de
inschrijvingsvoorwaarden en kunt u voorlopig niet ingeschreven worden. U dient zich te wenden
tot een onthaalbureau.
Provinciaal onthaalbureau Vlaams Brabant
Ladeuzeplein 17
3000 Leuven
T 016 480 410
M 0473 43 32 29
f.
Taal
U en alle meerderjarige gezinsleden moeten de Nederlandse taal machtig zijn of bereid
zijn om die te leren.
Bewijs toevoegen voor alle meerderjarige gezinsleden:
• Kopie van u diploma of getuigschrift van Nederlandstalig onderwijs
• OF een verklaring mondelinge taalvaardigheid
• OF een bewijs van vrijstelling van een toelatingsproef van een Centrum voor
Basiseducatie of volwassenenonderwijs.
• OF een verklaring van het Huis van het Nederlands dat u voldoende Nederlands kent of
e
een cursus Nederlands 2 taal (NT2) gevolgd hebt met een aanwezigheid van minstens
80%
• OF een verklaring van het Huis van het Nederlands dat u deelneemt aan een cursus NT2 of
dat er een kennismakingsgesprek met u geweest is.
U bent vrijgesteld van deze voorwaarde als:
1. U een verplicht inburgeraar bent.
2. Uw gezondheidstoestand niet toelaat om een taalcursus te volgen.
Medisch attest toevoegen
3. U om persoonlijke, medische of beroepsmatige redenen tijdelijk niet kunt deelnemen
aan een taalcursus.
Bewijs of verklaring toevoegen
Vul hieronder de naam en reden (zie 1,2,3 hierboven) in van de gezinsleden die vrijgesteld
zijn van de taalvoorwaarde.
Naam en voornaam
Waar Damiaan verder leeft
Reden (1, 2, 3)
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw
7
6.
VOORRANGSREGELS
Het toewijzingsreglement van de gemeente Tremelo bepaalt volgende voorrangregels:
Er zal eerst voorrang gegeven worden aan de kandidaat huurder die:
op het moment van toewijzing ofwel vijftien jaar onafgebroken gewoond heeft in de gemeente
Tremelo ofwel reeds vijf jaar woont in de gemeente Tremelo. Beide voorwaarden krijgen een
gelijk gewicht toebedeeld en geven hierdoor geen bijzondere voorrang aan de kandidaathuurders die tegelijkertijd aan beide voorwaarden voldoen.
Voor 15 appartementen (type 2) van het woonproject in de Van Regenmortelstraat wordt voorrang
gegeven aan 65-plussers. Bij een koppel volstaat dat één van beide partners 65 jaar is.
7.
HOEVEEL WENST U MAXIMUM TE BETALEN?
Geef de maximale huurprijs aan die u wenst te betalen bij een toewijzing: € ........................
8.
KEUZE WONING
Opmerking: Alle keuzes die je hier maakt, bepalen of het OCMW je al dan niet zal contacteren voor
een specifieke toewijzing. Je kan slechts één maal een toewijzing weigeren. Bij een tweede
weigering schrapt het OCMW je uit het inschrijvingsregister.
Type
Beschrijving
Type 1
Appartement met twee slaapkamers (duplex, op eerste verdieping, niet
voor rolstoelgebruikers)
Type 2
Appartement met één slaapkamer (aangepast voor rolstoelgebruikers)
9.
Ja
•
Voorkeur gelijkvloers
•
Voorkeur eerste verdieping (met lift)
•
Geen voorkeur
Nee
ANDERE SOCIALE HUISVESTINGSMAATSCHAPPIJEN
U kunt vragen om uw dossier door te sturen naar andere huisvestingsmaatschappijen die actief zijn in
Tremelo of in de omliggende gemeenten. Indien u dit wenst kunt u hieronder de
huisvestingsmaatschappijen aanduiden waarvoor u interesse heeft.
Volkswoningbouw – Wilselsesteenweg 23 – 3020 Herent (016 22 97 26)
SWAL - Wijgmaalsesteenweg 18 – 3020 Herent (016 31 62 00)
10.
ONDERTEKENING
De ondergetekende(n) bevestig(t) (en) hierbij op eer de juistheid van de verstrekte gegevens
betreffende samenstelling van het gezin, het bezit van een woning, het inkomen, de handicap van de
gezinsleden, de algemene gegevens die aanleiding kunnen geven tot een prioriteit.
Waar Damiaan verder leeft
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw
8
De ondergetekende(n) geeft/geven zijn/hun akkoord om alle nuttige gegevens op te vragen via de
kruispuntbank.
De ondergetekende(n) is/zijn op de hoogte dat al zijn/hun gegevens elektronisch worden opgeslagen
en conform de privacy wetgeving worden beheerd(1).
Datum
Handtekening aanvrager
Handtekening partner
...... / ..... / ............
.................................
........................................
(1)
Privacy
De persoonsgegevens die ingezameld worden, zullen opgenomen worden in de bestanden van het OCMW van Tremelo,
Baalsebaan 289, 3128 Tremelo en van de Vlaamse Maatschappij voor Sociaal Wonen, Koloniënstraat 40 te 1000 Brussel.
Deze gegevens worden uitsluitend verwerkt om de efficiënte en correcte samenstelling van het dossier van (kandidaat-)
huurders, kopers of ontleners mogelijk te maken, om de concrete huur voor een sociale woning vast te stellen en om na te
gaan of deze voorwaarden door de huurders worden nageleefd.
Overeenkomstig de beraadslagingen VTC 20 en VTC 21 van 26 september 2012 van de Vlaamse Toezichtcommissie voor
het elektronische bestuurlijke gegevensverkeer (http://vtc.corve.be/machtigingen.php) kunnen de gegevens van de
kandidaat-sociale huurders ook uitgewisseld worden met enerzijds de Huizen van het Nederlands voor de opvolging van de
taalbereidheidsvoorwaarde en met de Onthaalbureaus voor de opvolging van de inburgeringsbereidheidsvoorwaarde.
Overeenkomstig de beraadslaging VTC 13/2013 van 8 mei 2013 van de Vlaamse Toezichtcommissie voor het elektronische
bestuurlijke gegevensverkeer (http://vtc.corve.be/machtigingen.php) kunnen de gegevens van de (kandidaat-)sociale
huurders ook uitgewisseld worden met het IVA Inspectie RWO in het kader van de naleving van de wet- en regelgeving
omtrent sociale verhuring.
Overeenkomstig de beraadslaging VTC 37/2011 van 14 december 2011 van de Vlaamse Toezichtcommissie voor het
elektronische bestuurlijke gegevensverkeer (http://vtc.corve.be/machtigingen.php) kunnen de gegevens van de (kandidaat)sociale huurders ook uitgewisseld worden met het IVA Wonen Vlaanderen in het kader van de huurpremie.
Mits u uw identiteit aantoont en op uw schriftelijk verzoek hebt u overeenkomstig de wet van 8 december 1992 tot
bescherming van de persoonlijke levenssfeer ten opzichte van de verwerking van persoonsgegevens een inzage- en
verbeteringsrecht. U beschikt ook over de mogelijkheid om het openbaar register van de geautomatiseerde verwerkingen te
raadplegen bij de Commissie voor de bescherming van de persoonlijke levenssfeer (Drukpersstraat 35, 1000 Brussel
http://www.privacycommission.be/nl/openbaar-register).
Waar Damiaan verder leeft
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw
9
BIJLAGE 1: VERKLARING OP EER INZAKE VERBLIJF OP REGELMATIGE BASIS VAN
KINDEREN DIE NIET GEDOMICILIEERD ZIJN BIJ DE OUDER OP HET MOMENT VAN
DE INSCHRIJVING(3)
Ouder die zich wenst in te schrijven voor een sociale huurwoning
Naam: ............................................... Voornaam: .......................................................
Straat: ...........................................................
Postcode: .......................
Nummer: ...........
Bus: ...................
Gemeente: ......................................
Rijksregisternummer: ..................................................................
Verklaring:
Ik, ..................................................................................... , verklaar op eer dat mijn kind(eren)
1. ................................................................................. (voornaam, naam, geboortedatum)
2. ................................................................................. (voornaam, naam, geboortedatum)
3. ................................................................................. (voornaam, naam, geboortedatum)
4. ................................................................................. (voornaam, naam, geboortedatum)
Op datum van inschrijving niet gedomicilieerd is/zijn op bovenstaand adres, maar er wel op
regelmatige basis verblijft/verblijven.
Handtekening
Datum…………./………/…………..
Andere ouder
Naam: .................................................... Voornaam: ............................................................
Straat: .................................................................
Postcode: .........................
Nummer: .............
Bus: ....................
Gemeente: ..........................................
Rijksregisternummer: ..........................................................................
Verklaring:
Ik, .............................................................. , verklaar op eer dat bovenstaande gegevens correct
zijn.
Handtekening
Datum…………./………/…………..
3
zie artikel 1,22° , punt b van het besluit van de Vlaamse Regering van 12 oktober 2007 tot reglementering van het sociale huurstelsel ter
uitvoering van titel VII van de Vlaamse Wooncode, zoals gewijzigd door het besluit van de Vlaams Regering van 30 september 2011.
Waar Damiaan verder leeft
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw
10
BIJLAGE 2: VERKLARING OP EER INZAKE “GEEN INKOMSTEN”
Naam: .................................................... Voornaam: ............................................................
Straat: .................................................................
Postcode: .........................
Nummer: .............
Bus: ....................
Gemeente: ..........................................
Rijksregisternummer: ..........................................................................
Verklaring:
Ik, ....................................................................... , verklaar op eer dat ik gedurende
............................................................................ geen inkomsten heb genoten.
De ondergetekende(n) neemt – nemen kennis van het feit dat indien de verklaring op eer frauduleus
zou zijn, naargelang het geval de inschrijving in het register der kandidaat-huurders wordt geschrapt
of de huurovereenkomst van rechtswege wordt ontbonden.
Gedaan te…………………………… op…………./………/…………..
Handtekening(en) voorafgegaan door ‘Gelezen en goedgekeurd’
Waar Damiaan verder leeft
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw
11
BIJLAGE 3: VERKLARING OP EER “WONING OF PERCEEL IN HET BUITENLAND”
Ondergetekende(n): (kandidaat-huurder en gezinsleden ouder dan 18 jaar)
Naam: ..................................................... Voornaam: ................................................................
Naam: ..................................................... Voornaam: ................................................................
Naam: ..................................................... Voornaam: ................................................................
Naam: ..................................................... Voornaam: ................................................................
Wonende te ...............................................................................................................................
...................................................................................................................................................
verklaart – verklaren op eer dat hij/zij in het buitenland geen andere woning of een perceel dat
bestemd is voor woningbouw in volle eigendom of volledig in vruchtgebruik heeft – hebben,
en aldus voldoet – voldoen aan de inschrijvings -en toelatingsvoorwaarden, overeenkomstig artikel 3,
§1, 3° en artikel 14 van het Besluit van de Vlaamse Regering van 12 oktober 2007 tot
reglementering van het sociale huurstelsel ter uitvoering van titel VII van de
Vlaamse Wooncode.
De ondergetekende(n) neemt – nemen kennis van het feit dat indien de verklaring op eer frauduleus
zou zijn, naargelang het geval de inschrijving in het register der kandidaat-huurders wordt geschrapt
of de huurovereenkomst van rechtswege wordt ontbonden.
Gedaan te…………………………… op…………./………/…………..
Handtekening(en) voorafgegaan door eigenhandig geschreven “Gelezen en goedgekeurd”
Waar Damiaan verder leeft
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw
BIJLAGE 4: Formulier B
12
OCMW Tremelo
Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo
T 016 53 75 41 | F 016 52 55 36
CONTROLE EIGENDOMSVOORWAARDE
Contactpersoon: Elke Bastin
T 016 61 65 46
E [email protected]
VERKLARING OP EREWOORD,
met het oog op het verkrijgen van een
tegemoetkoming in de sociale huisvestingssector
Dossier: ..................................
Deze verklaring op erewoord dient om na te gaan of aan de opgelegde eigendomsvoorwaarde is
voldaan. De afgelegde verklaring zal worden gecontroleerd bij de bevoegde overheidsdienst.
Het is belangrijk dat dit formulier correct wordt ingevuld – handtekening niet vergeten !
In te vullen door de dienst die het formulier uitreikt:
Wettelijke of reglementaire bepaling die aan de grondslag ligt van de aanvraag: Besluit van de Vlaamse Regering van
12/10/2007 tot reglementering van het sociale huurstelsel ter uitvoering van titel VII van de Vlaamse Wooncode.
VAK 1: Inlichtingen met betrekking toe de aanvrager en de andere personen in hoofde
van wie de verklaring op erewoord wordt afgelegd:
AANVRAGER: ..................................................................................... (naam + voornaam)
Geboren op: ............................................. geboorteplaats: .....................................
Rijksregisternummer: ..............................................................................................
Echtgenoot of partner (wettelijk of feitelijk samenwonend) met:
............................................................................................ (naam + voornaam)
Geboren op: ............................................. geboorteplaats: .....................................
Rijksregisternummer: ..............................................................................................
SAMENSTELLING VAN HET GEZIN op het ogenblik van de ondertekeningen:
NAAM
VOORNAAM
Geboortedatum
Rijksregisternummer
...............................
...............................
............................
...............................
...............................
...............................
............................
...............................
...............................
...............................
............................
...............................
...............................
...............................
............................
...............................
...............................
...............................
............................
...............................
Woonplaats: (straat, nr + busnr.) .....................................................................................................
(postcode) ...................... (gemeente) ........................................................................
Waar Damiaan verder leeft
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw
13
VAK 2:
PERSOONLIJKE VERKARING OP EREWOORD
De aanvrager, zijn echtgenoot of de persoon met wij hij (zij ) wettelijk of feitelijk samenwoont (zie
VAK 1), verklaren op erewoord:
A. Dat hij/zij en de leden van het gezin zoals hiervoor opgegeven, op datum van de
ondertekening van deze verklaring, geen andere onroerende goederen(1) voor de
geheeldheid bezitten dan deze hierna vermeld (2):
GOED 1
GOED 2
Gemeente – land:
........................................
.........................................
Straat, nr. of plaatsnaam:
........................................
.........................................
Kadastrale aanduiding:
........................................
..........................................
Aard van het goed:
........................................
..........................................
Aard van het recht (3) :
........................................
..........................................
B. In de loop van de ................... (4) voorgaande jaren overgegaan zijn tot de vervreemding
(verkoop, verdeling, schenking, kosteloze afstand, …) van de volgende onroerende goederen
of rechten (5):
Datum vervreemding
Ligging en aard van het goed
Bekomen prijs of geschatte waarde
......................................
..........................................
..........................................
......................................
..........................................
..........................................
......................................
..........................................
..........................................
Verplichte handtekening(en)
Datum
Handtekening aanvrager
Handtekening echtgenoot of samenwoner
....... / ...... / .............
.....................................
..............................................
(1)
(2)
(3)
(4)
Woning, appartement, gebouw, perceel grond, …;
Indien men geen onroerende goederen of rechten bezit: “NIHIL” vermelden;
Volle eigendom, vruchtgebruik, blote eigendom, gebruik of bewoning, erfpacht, opstal;
De uitreikende dienst vult hier vooraf het aantal jaren in dat, op basis van de geldende reglementering, in
aanmerking moet worden genomen. Indien het verleden geen rol speelt, dient te worden vermeldt: “NIET VAN
TOEPASSING”.
(5) Indien tijdens deze periode geen onroerende goederen of rechten werden vervreemd: “NIHIL” vermelden.
Waar Damiaan verder leeft
OCMW Tremelo | Baalsebaan 289 | 3128 Tremelo (Baal)
t 016 53 75 40 | f 016 52 55 36 | [email protected] | www.tremelo.be/ocmw