Transcript Inschrijvingsformulier

Inschrijvingsformulier
NAAM
Voornaam
Straat+nummer
Postcode
Gemeente
LAND
Telefoonnummer
E-mail
Wagen
Model
Jaar
Chassisnummer
Nummerplaat
MAALTIJD : beperkingen vegetariër
BEZOEK taal
Frans (F)
Pack A (volledig)
Pack B (Zaterdag en zondag)
Pack C (samedi)
Pack D (dimanche)
………….Personen
Nederlands (NL)
Engels (GB)
Aantal volwassenen
Kinderen (6 tot 14 jaar)
Aantal volwassenen
Kinderen (6 tot 14 jaar)
Aantal volwassenen
Kinderen (6 tot 14 jaar)
Aantal volwassenen
Kinderen (6 tot 14 jaar)
Duits (D)
X 120€
X 60€
X 70€
X 35€
X 60€
X 30€
X 10€
X 5€
Gelieve dit formulier terug te sturen :

Per post : IVM Team Belgium – Melkwezerstraat 68 – 3350 LINTER (Belgium)
 E-Mail : [email protected]
U dient uw reservatie te bevestigen met een voorschot van 50€ per persoon, het resterend saldo
moet ten laatste voor 10 juli 2014 betaald worden om uw deelname te bevestigen.
IBAN : BE76 6511 5520 8995
BIC : KEYTBEBB
IVM Team Belgium – Melkwezerstraat 68 – 3350 LINTER
Organisation: IVM Team Belgium – c/o Fabrice LAMBERT
Melkwezerstraat 68 – 3350 Wommersom (Belgique) – Tel : +32-495-10.87.24
www.ivm2014.be - [email protected] -
Deelnamekosten :
Programma
Pack A
Pack B
Pack C
Pack D
Deelnemers volwassenen
120€
70€
60€
10€
Kinderen van 6 tot 14 jaar
60€
35€
30€
5€
In de prijs is inbegrepen:
Vrijdag 8 augustus 2014

De verplaatsingen per autobus en retro autobus vanuit de Parking van Park Inn hotel te
Bierset (Luik).

Ingang museum van het Circuit van Stavelot.
Middagmaal (met 1 drank) in het Motorium Sarolea te Herstal.
Geleid bezoek aan het prestigieuze station “Guillemins” in Luik.
Geleid bezoek aan het historisch centrum van de stad Luik, de kathedraal en het paleis van
de Prins-Bisschopen.
Avondmaal inclusief drank.




Zaterdag 9 augustus 2014

Roadbook, rally-plaat en welkomstzak.

Privé parkeerplaats te Francorchamps en bezoek aan de 6 UREN MOTO.

Bezoek achter de schermen van het circuit van Francorchamps met gids (FR-NL-GB-D)
duur 1.30 uur.

Middagmaal, formule koud en warm buffet (1 drank) naar believen in het hartje van het
circuit.

Galadiner (met drank naar believen) bij Volvo Nordicar - Luik.

Transfers per autocar naar de Park Inn hotel te Bierset (Luik).
Organisation: IVM Team Belgium – c/o Fabrice LAMBERT
Melkwezerstraat 68 – 3350 Wommersom (Belgique) – Tel : +32-495-10.87.24
www.ivm2014.be - [email protected] -
Zondag 10 augustus 2014

Tentoonstelling van 9uur tot 16uur van de auto’s in het PARK VAN SEPT HEURES - SPA

Vrije toegang tot de ruilbeurs (onderdelen, miniatuur, tijdschriften, …

Jubileumviering: 70 jaar van de PV 444; 45 jaar van de 164; 40 jaar van de 240 serie en 30
jaar van de 740 serie.

Animatie voor kinderen (luchtkasteel, grimeren,…)

Présentatie van uitzonderlijke wagens die aanwezig zijn.
Toegang overdekte beurs

Clubs: Een clubruimte wordt op aanvraag gratis te beschikking gesteld in de Leopold
galerij (volgens beschikbaarheid)

Particulieren: U kunt zich inschrijven voor een verkoopruimte (prijs: 2€/m), door
onderstaand inschrijvingformulier ingevuld terug te sturen.

Handelaars: U kunt zich inschrijven voor een verkoopruimte (prijs: 5€/m), door
onderstaande inschrijvingsformulier ingevuld terug te sturen.
Onderstaand inschrijvingsformulier ingevuld terugsturen:


post : IVM Team Belgium – Melkwezerstraat 68 – 3350 LINTER (Belgium)
E-Mail : [email protected]
Organisation: IVM Team Belgium – c/o Fabrice LAMBERT
Melkwezerstraat 68 – 3350 Wommersom (Belgique) – Tel : +32-495-10.87.24
www.ivm2014.be - [email protected] -
Réservatie verkoopruimte overdekte galerij zondag 10 augustus

CLUB :
Naam van de club :
Land :
Contactpersoon :


Adres :
Postcode + gemeente
Tel.
E-Mail :
PARTICULIEREN :
NAAM :
Voornaam :
Adres :
Postcode + gemeente
Land :
Tel :
E-mail :
Gewenste oppervlakte:
mètres x 2€= €
Handelaars :
Bedrijfsnaam :
Land
Contactpersoon :
Facturatie gegevens :
Tel.
E-mail :
Gewenste oppervlakte : ……..meters x 5€, voor ……..€
Uw reservatie is pas definitief na ontvangst van het volledig te betalen bedrag en dit voor
10 juli 2014 ten laatste.
Datum :
Handtekening:
Organisation: IVM Team Belgium – c/o Fabrice LAMBERT
Melkwezerstraat 68 – 3350 Wommersom (Belgique) – Tel : +32-495-10.87.24
www.ivm2014.be - [email protected] -