MyCareNet – Inschrijving GMD

Download Report

Transcript MyCareNet – Inschrijving GMD

MyCareNet – Inschrijving GMD
Gebruik van de dienst REGISTRY
Specifieke businessregels voor het gebruik van de dienst Inschrijving GMD
De inschrijvingsprocedure laat een arts toe om zich in te schrijven in het systeem
MyCareNet voor het beheer van het GMD (kennisgeving, afsluiting en verlenging).
Er is geen inschrijving vereist om het GMD van een patiënt te kunnen raadplegen of om de
lijst van patiënten op te vragen waarvoor de arts GMD-houder is.
De toepassing voorziet een manier om de arts toe te laten zich in te schrijven in het systeem
MyCareNet.
De inschrijvingsprocedure van de toepassing voorziet een aanvraag tot bevestiging van de
arts, die duidelijk aangeeft waartoe de arts zich verbindt.
Als antwoord stuurt de verzekeringsinstelling een bericht van bevestiging van de
inschrijving. De verzekeringsinstellingen engageren zich om rekening te houden met de
kennisgeving van de inschrijving verstuurd door de zorgverstrekker als verbintenis van de
zorgverstrekker om het gebruik van het systeem MyCareNet te gebruiken voor het beheer
van al zijn GMD’s.
Voor een zorgverstrekker die ingeschreven is in MyCareNet voor het beheer van het GMD,
verbindt de verzekeringsinstelling zich ertoe om:
- Vanaf de datum van inschrijving MyCareNet: binnen de 30 dagen alle
administratieve verlengingen voor het lopende jaar en het voorgaande jaar te betalen,
indien de voorwaarden zijn vervuld.
- Een automatische versnelde verlenging te doen voor alle GMD’s waarvoor de
voorwaarden zijn voldaan, en dit binnen de 30 dagen vanaf ontvangst van het
getuigschrift van de prestatie (raadpleging/bezoek).
- De openingen van GMD’s te betalen binnen de 30 dagen vanaf de ontvangst van de
kennisgeving, indien aan de voorwaarden is voldaan.
- De getuigschriften van GMD te weigeren verbonden aan prestaties waarvan de
datum groter of gelijk is aan de datum van inschrijving in MyCareNet.
- De berichten van afsluiting en verlenging ten gepaste tijde op te sturen.
De zorgverstrekker verbindt er zich toe om zijn inschrijving te versturen op het ogenblik dat
hij beslist heeft om het MyCareNet systeem te gebruiken voor al zijn GMD’s.
De zorgverstrekker is verplicht om zijn rekeningnummer mee te delen (te gebruiken om de
betalingen GMD uit te voeren) aan elke verzekeringsinstelling via de dienst inschrijving.
Indien de zorgverstrekker naderhand zijn rekeningnummer voor de betaling van GMD
wenst te wijzigingen bij de verzekeringsinstelling, dan kan hij dat doen via de gebruikelijke
procedure.
Inschrijving GMD
1/3
04/2014
Vanaf het moment dat de zorgverstrekker kiest om MyCareNet te gebruiken voor het beheer
van de GMD’s, verbindt deze er zich toe om:
- Geen kennisgeving te versturen voor een GMD die hij reeds heeft aangerekend voor
een patiënt (via 102771)
- Geen GMD meer aan te rekenen via 102771 vanaf de dag volgend op de
inschrijvingsdatum, noch voor openingen, noch voor verlengingen.
- Een MyCareNet kennisgeving te versturen voor elke opening van een nieuw GMD.
- Kennisgevingen te versturen binnen de 7 werkdagen.
De toepassing laat de zorgverstrekker toe zich in één keer in te schrijven voor de 7
verzekeringsinstellingen. De boodschap van inschrijving vertrekt dan naar elke
verzekeringsinstelling (verzending van 7 boodschappen en ontvangst van 7
ontvangstbewijzen).
De arts moet kunnen aanduiden:
 Één enkel rekeningnummer dat geldig is voor de 7 VI’s (zelfde rekeningnummer in de
7 berichten)
 Een rekeningnummer per VI (het rekeningnummer kan verschillend zijn in elk van
de 7 berichten)
Aanvraag
1. Identificatie van de aanvrager
Verplichte zone : RIZIV-nummer van de zorgverstrekker
2. Dienst waarop de zorgverstrekker zich wil inschrijven
Verplichte zone = GMD
GMD = beheer van het GMD
De inschrijving gebeurt op de datum van de dag.
Om een correcte overgang te verzekeren, zullen de papieren GMD’s ontvangen voor een
prestatiedatum = datum van inschrijving nog aanvaard worden door de
verzekeringsinstellingen.
3. Inschrijvingsdatum
Verplichte zone = datum van de dag
4. Rekeningnummer
Verplichte zone
BIC-code
- 11 alfanumerieke posities
- Beschrijving: lay-out RIZIV facturatie instructies (groene bijbel) – RT 10 – Zones 3132-33-34
IBAN-code
- 34 alfanumerieke posities
- Beschrijving: lay-out RIZIV facturatie instructies (groene bijbel) – RT 10 – Zones 3637-38-39-40-41
De toepassing zorgt ervoor dat de BIC-code automatisch wordt ingevuld op basis van
de IBAN-code
Inschrijving GMD
2/3
04/2014
Verwerpingscodes
Login
100
Niet ingevuld verplicht veld
111
Fout in het formaat
140
Verstrekker niet geautoriseerd voor dit type inschrijving op de datum van de dag
141
Verstrekker niet gekend bij de VI op de aangegeven datum
155
Waarde niet coherent met die van de Webservice
168
Derde reeds ingeschreven voor deze dienst
Flux/service
100
Niet ingevuld verplicht veld
111
Fout in het formaat
130
Niet toegelaten waarde
Inschrijvingsdatum
100
Niet ingevuld verplicht veld
111
Fout in het formaat
113
Onwaarschijnlijke datum
146
Datum > datum van vandaag
166
Datum < datum van vandaag
130
Niet toegelaten inschrijvingsdatum voor dit type flux, deze verstrekker
Rekeningnummer
100
Niet ingevuld verplicht veld voor dit type flux, deze verstrekker
111
Fout in het formaat
130
Niet toegelaten waarde
Inschrijving GMD
3/3
04/2014