Transcript Folder GPS bij hielspoor - Groene Hart Ziekenhuis

Orthopedie/Sportgeneeskunde
GPS bij hielspoor
Waarom deze informatie
Uw behandelend arts heeft met u
afgesproken u te behandelen met
groeifactoren die uit uw bloedplaatjes zijn
gehaald, oftewel: GPS (Gravitational Platelet
Separation). In deze folder krijgt u uitleg over
de behandeling en wat dit voor u betekent.
Wat is GPS
GPS is een behandeling, waarbij u een gel
van bloedplaatjes krijgt toegediend in uw
ontstoken pees. Daarvoor wordt er bloed uit
uw arm afgenomen. Om de bloedplaatjes
van het bloedplasma te scheiden, wordt het
bloed gecentrifugeerd. Op deze manier
ontstaat er een gel met een hoge
concentratie bloedplaatjes.
De geconcentreerde gel van bloedplaatjes
bevat groeifactoren die het natuurlijke herstel
van weefsel stimuleren. Het zijn dus uw eigen
bloedplaatjes die de arts bij de behandeling
gaat gebruiken. Doel van deze behandeling
is om uw eigen herstelkracht te vergroten.
Voordelen van GPS zijn:
• Uw eigen bloed wordt gebruikt, waardoor
er geen kans is op allergische reacties.
• Het risico op bijwerkingen is zeer laag.
• U kunt sneller herstellen.
• De genezing verloopt via een natuurlijke
weg, zonder medicatie.
Hoe werkt GPS?
Een fasciitis plantaris ofwel hielspoor is een
langdurige ontsteking/irritatie van de
bindweefselplaat ter hoogte van de
aanhechting bij het hielbeen. Een groot deel
geneest vanzelf, echter bij een aantal
patiënten kan het een hardnekkige
aandoening zijn. Voor de ingreep wordt er bij
u een kleine hoeveelheid bloed afgenomen.
Uw bloed wordt met behulp van GPS
gescheiden, op deze manier wordt het
bloedplaatjesconcentraat verkregen.
Uw bloedplaatjesconcentraat wordt ter
hoogte van de aanhechting van de
peesplaat in uw voet gespoten, zodat de
groeifactoren uit het
bloedplaatjesconcentraat hun herstellende
werk kunnen verrichten.
Voorbereiding
Vanaf vijf dagen vòòr de behandeling mag u
geen ontstekingsremmers (NSAID) meer
gebruiken, zoals diclofenac, ibuprofen en
naproxen. Deze kunnen namelijk de
bloedplaatjes beschadigen. U kunt wel
paracetamol gebruiken.
Speciale voorbereidingen zijn niet nodig. Wel
is het handig om makkelijke en loszittende
kleding aan te trekken. Op de dag van de
behandeling, dient u twee elleboogkrukken
mee te nemen, omdat u na afloop uw voet
48 uur niet mag belasten. Deze kunt u huren
bij de Mediatheek of bij Vierstroomzorg .
Wanneer u op een eerder polikliniekbezoek
een afneembare spalk heeft gekregen,
neemt u die ook mee.
Aangezien u na afloop een spalk draagt,
kunt u niet zelf autorijden. Zorg dus dat
iemand u ophaalt of dat u met het openbaar
vervoer reist.
Na de behandeling
Na de ingreep blijft u een kwartiertje rustig
liggen, zodat het bloedplaatjesconcentraat
op de juist plaats blijft zitten.
Na 48 uur start u met oefeningen zoals
afgebeeld. Dit helpt u om de pijn beter onder
controle te krijgen.
De spalk draagt u in ieder geval de eerste 48
uur, omdat u uw voet dan absoluut niet mag
belasten. Het is belangrijk dat u uw voet de
eerste weken na de behandeling zo min
mogelijk belast. U kunt uw voet wel in lichte
mate belasten, maar als u lang moet staan
(langer dan een uur) of ver moet lopen,
gebruik dan de afneembare spalk. Indien
gewenst, kunt u de spalk tot twee tot drie
weken na de behandeling blijven dragen. De
eerste zes weken na de behandeling draagt
u de spalk iedere nacht.
Heeft u pijn dan kunt u zonodig paracetamol,
eventueel met codeïne, innemen. U krijgt ook
een recept mee naar huis voor de pijn. U kunt
uw voet ook met ijs koelen om de pijn te
verminderen.
Vijf dagen na de behandeling mag u weer
ontstekingsremmers gebruiken.
Complicaties
Infecties komen bij deze behandeling zelden
voor. Krijgt u toch veel pijn en wordt de
injectieplaats erg rood, dan kunt contact
opnemen met uw polikliniek:
• Orthopedie, telefoonnummer: (0182) 50
50 01
Buiten kantooruren kunt u na overleg met de
dienstdoende huisarts contact opnemen met
de Spoedeisende hulp via telefoonnummer:
(0182) 50 53 27.
Tot slot
Heeft u na het lezen van deze folder nog
vragen dan kunt u contact opnemen met de
polikliniek Orthopedie of Sportgeneeskunde
(zie bovenstaande telefoonnummers).
Voor informatie over het ziekenhuis kunt u
terecht op onze website: www.ghz.nl. Ook
kunt u bellen naar het algemene
telefoonnummer: (0182) 50 50 50.
Colofon
uitgave : Groene Hart Ziekenhuis, Gouda
productie : Marketing & Communicatie
foto’s: Biomet Nederland
januari 2014
04.12.026
Oefeningen: Niveau 1: Stretchen
Na 48 uur kunt u beginnen met de
oefeningen van niveau 1. De onderstaande
stretchoefeningen doet u twee weken lang,
driemaal per dag. Wanneer de pijn afneemt,
kunt u starten met de oefeningen van niveau
2. Gebruik de oranje stretchdoek voor de
stretchoefeningen (op de foto is deze wit).
Zittende passieve oefening voor het stretchen
van achillespees/ plantarispees
Ga zitten met uw benen volledig gestrekt.
Sla de stretchdoek om uw voet heen en houd
de uiteinden vast.
Trek de stretchdoek langzaam en voorzichtig
in de richting van uw borst.
Houd de stretch 20 seconden vast en herhaal
deze oefening 10 keer.
Staak de oefening bij hevige pijn.
Staande stretchoefening voor de achillespees
en kuitspier
Deze oefening is ervoor bedoeld om
flexibiliteit van de spieren aan de achterzijde
van uw onderbeen te vergroten.
Leun tegen de muur met het te strekken been
achter de ander. Breng uw gewicht van het
achterste been op de bal van uw voet.
Breng uw lichaamsgewicht richting de muur
en druk uw hiel voorzichtig tegen de grond.
Tijdens de oefening is uw achterste knie
volledig gestrekt en buigt u de voorste knie.
Houd de stretch vast voor twintig seconden,
herhaal de oefening tien keer.
De beweging van deze stretch is subtiel.
Oefening: Niveau 2: versterken van de
onderbeenspieren
De oefeningen hieronder doet u twee tot vier
weken na het afronden van de oefeningen
van niveau 1.
Kuitspier versterkende oefening
Deze oefening is voor het versterken van uw
kuitspieren.
Ga met platte voeten op de vloer en met de
handen tegen de muur staan. Til beide
hakken van de grond en ga op de bal van
uw voet staan, verdeel het gewicht goed
over alle tenen.
Doe deze oefening in een tempo van één
seconde op en drie seconden neer.
Herhaal dit in drie sets van tien oefeningen.
Hebt u geen klachten dan gaat u naar 3 x 20
herhalingen en dan naar 3 x 30 herhalingen.
Als u deze oefening goed kunt uitvoeren,
gaat u verder met de volgende oefening.
Zwaardere kuitspier versterkende oefening
(hiermee kunt u starten wanneer de vorige
kuitspieroefening goed gaat).
Ga op het te oefenen been staan, vlakbij de
muur zodat u eventueel kunt steunen.
Til uw hak van de vloer en laat de bal van uw
voet staan, verdeel uw gewicht goed over
alle tenen.
Doe deze oefening in een tempo van één
seconde op en drie seconden neer.
Herhaal dit in drie sets van 25 à 30
oefeningen.