Transcript GPH14007 - Vektis

RfC#
GPH14007
Invulling door aanvrager
Maximaal één wijzigingsverzoek per formulier
Welk informatiesysteem betreft het?
●

CLIQ
GPH X
Gegevens aanvrager
Naam organisatie aanvraag
Naam aanvrager
●
Achmea
●
Peter Beelen
Code UZOVI of AGB
0211, 3311, 3313, 3314, 3329, 3337
Telefoonnummer aanvrager
E-mailadres aanvrager
●
0620634270
●
[email protected]
Aanvraaggegevens
Datum indiening aanvraag
Onderwerp van wijziging
●
13-11-2014
●
Wijziging ingangsdatum GPH code 222424000000 naar 1-10-2013
Code + versie codetabel/ entiteit/ bestand
●
●
Kenmerk document
Huidige situatie
●
In de GPH tabel staat GPH 222424000000 met ingangsdatum 1-1-2014
De Nza accepteert nu in de HKG de betreffende GHP code niet in 2013.
Daar hebben dan alle verzekeraars last van want alle verzekeraars hebben
deze zorg ingekocht per 1-10-2013. Zie bijgaande brief VWS.
Beschrijving van de gewenste situatie
Doel / reden van de wijziging
●
Ingangsdatum GPH code moet 1-10-2013 zijn.
●
Betreffende kosten in de HKG 2013 in kunnen brengen.
Negatieve effecten bij uitblijven wijziging
Prioriteit (MoSCoW)
X
M
S
C
W
Voorstel uiterste realisatiedatum
Opmerkingen / toelichting
Invulling door (wijzigingenbeheerder) Vektis [deels voor interne doeleinden, deels t.b.v. de AcW]
Referentie aanvraag
Beoordeling door
●
Wijziging concreet
Sandra van Beek-Jacobs
●
Aanpassen ingangsdatum van GPH-code 222424000000 naar 1-10-2013
●
Prioriteit (MoSCoW)
Technische impact
●
X
M
S
C
W
X
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
X
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
(nog) niet te beoordelen
X
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
(nog) niet te beoordelen
X
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
Toelichting
Functionele impact
●
Toelichting
Impact bij afnemers
●
Toelichting
Risico’s
Toelichting
Benodigde investeringen
Kosten
Opmerkingen
RfC-form CLIQ v0.1 - Vektis cv / 15-03-2012
RfC#
GPH14007
Aanbevolen
●
ja
nee
X
neutraal
datum
●
14-11-2014
Zie bijlage
Aanvullend advies
Afhandeling door Adviescommissie Wijzigingen
Functionele impact
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
Toelichting
Externe raadpleging
Retour naar aanvrager
datum
Planning besluitvorming
datum
Goedgekeurd
ja
nee
datum
Concrete wijzigingsactie
Planning uitvoering
Opnemen in release
Onafhankelijk van releases (kan in regulier beheer)
Opmerkingen
●
Verplicht veld
BIJLAGE (optioneel)
FHI
Freek van Buul
14-11-2014
Blanco
CZ
Iwan van Hasselt
14-11-2014
Akkoord
Nefemed
Iris van Bemmel
17-11-2014
Blanco
Zinl
Barry Holwerda
20-11-2014
De wijziging van de ingangsdatum is wat mij betreft geen probleem. Maar de impact van de wijziging van de
ingangsdatum op de bepaling van Hulpmiddelen Kosten Groepen (HKG's) voor de risicoverevening blijft nihil omdat
de programmatuur voor telecommunicatie en telematica niet tot een HKG leiden.
VGZ
Linde / FHI
Geen zicht op eventuele impact
RfC-form CLIQ v0.1 - Vektis cv / 15-03-2012
Claudia Schults
21-11-2014
Akkoord
Geert Martens
24-11-2014
Blanco
dd-mm-jjjj
Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport
>
Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag
Zorgverzekeraars Nederland
De heer dr. P.F. Hasekamp
Sparrenheuvel 16
3708 JE ZEIST
6 MRT 2013
Datum
Betreft
Directie Geneesmiddelen
en Medische Technologie
Pijler Aanspraak flnanciering
Bezoekadres:
Parnassusplein 5
2511 VX Den Haag
T 070 340 79 11
F 070 340 78 34
Postbus 20350
2500 EJ Den Haag
www.rijksoverheîd nl
Inlichtingen bij
JA.C. van Ginneken
Senior Beleidsmedewerker
T 070-3406928
j.v.ginneken©minvws.nI
Tekst- en beeldtelefoon
Ken merk
GMT-3157891
Bijlage(n)
Geachte heer Hasekamp,
In het technisch overleg hulpmiddelen van 14 februari jl. is gesproken over de
aankomende veranderingen met betrekking tot de bemiddelingsdienst in relatie
tot de gewijzigde aanspraak op tekst- en beeldtelefoons per 2013. Met deze brief
wil ik zorgverzekeraars daarover nader informeren. Daartoe beschrijf ik eerst de
wijziging in de Telecommunicatiewet waarvoor het ministerie van Economische
Zaken (EZ) verantwoordelijk is en die gevolgen heeft voor gebruikers van analoge
teksttelefoons. Vervolgens zal ik de huidige functiegerichte aanspraak op
uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in de hoorfunctie aan u
toelichten. Tot slot geef ik mijn zienswijze op wat er van zorgverzekeraars
verwacht wordt ter voorbereiding op de nieuwe situatie.
Correspondentie uitsluitend
richten aan het retouradres
met vermelding van de datum
en het kenmerk van deze
brief.
Telecommunicatie
Op grond van de EU Richtlijn Universele Dienst Elektronische communicatie
netwerken en diensten behoren mensen met een fysieke beperking op een
gelijkwaardig niveau toegang te krijgen tot telecomvoorzieningen als mensen
zonder handicap. Dit zal in Nederland worden gerealiseerd door onder andere het
wettelijk garanderen van:
•
een beeldbemiddelingsdienst:
waarbij doven, via gebarentaal met tussenkomst van een gebarentolk, met
anderen kunnen communiceren.
•
een tekstbemiddelingsdienst:
met deze dienst kunnen doven en slechthorenden via tekst met tussenkomst
van een teksttolk met andere mensen bellen.
•
een betaalbare toegang tot de Gidsservice voor blinden:
zodat blinden eenvoudig en betaalbaar telefoonnummers kunnen opzoeken.
-
Op basis van prognoses uit het buitenland wordt voor Nederland geraamd dat van
de naar schatting 142 duizend potentiële gebruikers er 5 duizend gebruik zullen
maken van de tekstbemiddelingsdienst. Voor de beeldbemiddelingsdienst wordt
het gebruik geschat op 6 duizend unieke gebruikers van de potentieel 20 duizend
gebruikers. De inschatting is dat de beeldbemiddelingsdienst na 5 jaar dit
gebruiksniveau heeft bereikt.
Pagina 1 van 4
Op dit moment maken veel doven en slechthorende nog gebruik van analoge
beeld- en teksttelefoons en kan men elkaar vaak niet bellen omdat telefoons met
verschillende technische standaarden werken. Voor gesprekken met nietslechthorenden kan men gebruik maken van de teksttelefoon bemiddelingsdienst
voorheen Teleplus- van KPN. Bij de bemiddelingsdienst wordt door een
medewerker de geschreven tekst opgelezen aan de horende en het antwoord van
de horende voor de teksttelefoongebruiker ingetypt. Op dit moment bestaat er
nog geen beeldtelefoon bemiddelingsdienst in Nederland.
Directie Geneesmiddelen
en Medische Technologie
Pijler Aanspraak Financiering
-
1<
k
GMT-3157891
Nieuwe bemiddelingsdienst in 2013
De Minister van EZ zal in 2013 een aanbieder van de tekst- én beeldbemiddelings
dienst aanwijzen voor een periode van vijf jaar. Geschikte aanbieders kunnen nu
een bod uitbrengen op deze dienst. Met deze bemiddelingsdienst kunnen doven en
slechthorenden bellen met horende personen. De dienst zet tekst of beeld van
gebarentaal om in gesproken taal en andersom. Het bemiddelen van gesprekken
in gebarentaal wordt een nieuwe voorziening in Nederland. De bemiddelingsdienst
moet voldoen aan bepaalde kwaliteits- en betaalbaarheideisen, die in regelgeving
zijn vastgelegd. Zo zal het gebruik van de nieuwe bemiddelingsdienst voor de
eindgebruiker niet meer mogen kosten dan het bellen naar een ‘normaal’ nummer
en zijn er eisen gesteld aan de wachttijden en openingstijden.
De nieuwe bemiddelingsdienst wordt naar verwachting in het najaar van 2013
operationeel en zal alleen werken met de SIP
1 standaard voor telefonie omdat
organisaties van doven en slechthorenden aan de SIP standaard de voorkeur
hebben gegeven. Deze standaard levert de volgende voordelen op:
•
Minder operationele kosten omdat de bemiddelingsdienst alleen de SIP
standaard ondersteunt.
•
Met alle apparatuur die aan de SIP standaard voldoet kunnen doven en
slechthorenden rechtstreeks met elkaar communiceren.
•
Met de SIP standaard wordt Total Conversation (TC) mogelijk.
Met TC kunnen mensen in real time op twee of meer locaties:
•
elkaar zien,
•
elkaar horen,
•
elkaar schrijven,
•
of een combinatie van deze drie mogelijkheden.
Probleem voor gebruikers van analoge tekst- en beeldtelefoons
Het nadeel van één enkele (SIP) standaard is dat de bemiddelingsdienst voor
analoge telefoon gebruikers niet bereikbaar is. Uit functionele overwegingen is
hier bewust voor gekozen omdat anders doven en slechthorende straks
gescheiden blijven in twee gesloten gebruikersgroepen. Het gevolg is dat
gebruikers van ‘oude’ (analoge) beeld- en teksttelefoons de nieuwe
bemiddelingsdienst straks niet kunnen bereiken.
Een bijkomend probleem is dat niet alle doven en slechthorenden in staat zijn om
zelf de overstap naar digitale telefonie te maken. Het gaat vaak om oudere
gebruikers van een oude teksttelefoon. De meeste van deze tekst- en beeld
telefoons zijn in de regel door zorgverzekeraars al dan niet in bruikleen
verstrekt. In de nieuwe situatie voldoen deze telefoons niet meer en bij wet zijn
zorgverzekeraars verplicht om te allen tijde een adequaat functionerend
hulpmiddel inclusief instructie te verstrekken.
-
-
1
-
-
Session Initiation Protocol
Pagina 2 van 4
(Ex) AnnieS gebruikers
Een aantal teksttelefoongebruikers is enige tijd geleden al overgestapt naar een
modernere teksttelefoon (Blackberry) van AnnieS. Deze mobiele telefoon met
ingebouwde speciale software werd door de meeste zorgverzekeraars als
‘teksttelefoon vergoed. Toen AnnieS in 2012 door financiële problemen echter
wegviel konden gedupeerden vanaf dat moment de bemiddelingsdienst en 112
niet meer bereiken. Over deze onbereikbaarheid ontstond veel publieke en
politieke verontwaardiging. Op aandringen van de Tweede Kamer is dit probleem
in de zomer van 2012 opgelost. Op kosten van de ministeries EZ, V en] en VWS
verzorgt SIGNCALL nu de dienstverlening. SIGNCALL werkt al met de nieuwe SIP
standaard en biedt tevens Total Conversation (TC) als mogelijkheid.
Directie Geneesmiddelen
en Medische Technologie
Pijler Aanspraak Financiering
Kenmerk
GMT-3157891
Met SIGNCALL kan men realtime zowel telefoneren , tekstberichten sturen als
videobellen via de website, met een vaste computer en met een mobiele telefoon.
Voor de dienstverlening moeten gebruikers naast een normaal abonnement bij
een telefoon- en internetprovider een SIGNCALL abonnement nemen. De
Blackberry mobiele telefoons die via AnnieS zijn verstrekt voldeden niet aan de
SIP standaard en TC-specificaties. Deze telefoons moesten op basis van de in
2012 geldende aanspraak ten laste van de Zvw vervangen worden met mobiele
telefoons die TC geschikt zijn. Deze telefoons hoeven voor de nieuwe
bemiddelingsdienst niet opnieuw vervangen te worden.
—
-
Nieuwe aanspraak per 2013
In 2013 is de aanspraak meer functiegericht omschreven en komen hulpmiddelen
die gerelateerd zijn aan stoornissen of beperkingen in de hoorfunctie voor een
vergoeding in aanmerking. Daardoor kan er naast bijzondere telefoons ook
speciale software voor reguliere telefoon en smartphone worden vergoed.
Het College voor zorgverzekeringen (CVZ) heeft de functiegerichte aanspraak in
het pakketadvies
2 nader toegelicht. Volgens het CVZ moet er een relatie bestaan
tussen het hulpmiddel (of software) en de stoornis in de hoorfunctie en moet het
betreffende hulpmiddel over functionaliteiten beschikken die door mensen zonder
auditieve handicap normaliter niet worden aangeschaft. Indien een slechthorende
problemen heeft in het gebruik van communicatieapparatuur, kan bijvoorbeeld
een tekst of beeldtelefoon dit oplossen.
-
Bij algemeen gebruikelijke middelen is de relatie tussen de stoornis en het hulp
middel niet één op één aanwezig. Dergelijke middelen worden ook aangeschaft
door mensen zonder stoornis in de hoorfunctie. Zaken zoals een normale telefoon,
smartphone of tablet zijn -inclusief de abonnementskosten- algemeen gebruikelijk
en hoeven als zodanig niet te worden vergoed.
Transitie
Voordat de nieuwe bemiddelingsdienst operationeel wordt, moeten gebruikers van
analoge beeld- en teksttelefoons overstappen op een telefoon die voldoet aan de
SIP standaard, willen zij de bemiddelingsdienst kunnen bereiken. Het bieden van
TC is daarbij het uitgangspunt. TC is bij uitstek geschikt voor slechthorenden en
doven. Met dit systeem kan tegelijkertijd gebarentaal, spraak en typen voor
communicatie worden gebruikt. VoorTC is speciale software nodig die men kan
instaleren op computer, tablet of smartphone.
2
cvz rapport Hulpmiddelenzorg 2010
Pagina 3 van 4
Uit reacties van de doelgroep is duidelijk geworden aan welke wensen de gekozen
technische oplossing zou moeten voldoen. Zoals eenvoudig te bedienen, geen
extra computerhandelingen, aansluiting op wek- en waarschuwingssysteem, hulp
bij installatie van software of hardware en bij installatie internet. Het alarm
nummer 112 moet te allen tijde bereikbaar zijn.
Directie Geneesmiddelen
en Medische Technologie
Pijler Aanspraak Financiering
Ken merk
Gr.IT-3157891
Ik verzoek zorgverzekeraars dringend om gelet op hun zorgplicht proactief te
zijn bij het informeren en voorbereiden van hun verzekerden op de nieuwe situatie
en bij het aanbieden van een geschikte technische oplossing. Ik verzoek u daarom
om deze informatie zo snel mogelijk onder uw leden te verspreiden.
—
-
Met vriendelijke groet,
de directeur Geneesmiddelen en Medische Technologie,
(
drs. H.R. Hurts
Pagina 4 van 4