Transcript presentatie - verwijzersplatform.be

Vorming zorgregie
ZORGLANDSCHAP IN PROVINCIE LIMBURG
ZORGVORMEN
2
A. ZORG
Begeleiding en opvang van personen
met een handicap
 Opdeling zorgvormen:

 Minderjarigen
– meerderjarigen
 De manier van opvang en begeleiding:




Ambulant
Semi-residentieel
Residentieel
Doelgroep
3
OVERZICHT MEERDERJARIGEN
Ondersteuningsvelden
Ondersteuningsvormen
Z2
Z7
Z12
Z40
Z51
Z61
Z66
Z71
Z76
Z79
Z80
X
Tehuis niet-werkenden (nursing)
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Tehuis niet-werkenden (bezigheid)
Zelfstandig wonen (enkel voor motorische
handicap)
Dagcentrum
Tehuis werkenden
Beschermd wonen/DIO
Begeleid wonen
Thuisbegeleiding
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Kortverblijf
Logeerfunctie
Z85
4
VOORZIENINGEN EN DIENSTEN

VAPH- voorzieningen en diensten in Limburg
(momentopname februari 2014)
20 dagcentra
 5 tehuizen voor werkenden
 20 tehuizen niet-werkenden
 4 diensten Geïntegreerd wonen
 13 diensten beschermd wonen
 5 tehuizen kortverblijf
 4 thuisbegeleidingsdiensten
 6 diensten Begeleid wonen

5
KAART DAGCENTRA EN BEGELEID WERK
6
VOORZIENINGEN EN DIENSTEN

VAPH- voorzieningen en diensten in Limburg
(momentopname februari 2014)
20 dagcentra
 5 tehuizen voor werkenden
 20 tehuizen niet-werkenden
 4 diensten Geïntegreerd wonen
 13 diensten beschermd wonen
 5 tehuizen kortverblijf
 4 thuisbegeleidingsdiensten
 6 diensten Begeleid wonen

7
KAART TEHUIZEN WERKENDEN
8
VOORZIENINGEN EN DIENSTEN

VAPH- voorzieningen en diensten in Limburg
(momentopname februari 2014)
20 dagcentra
 5 tehuizen voor werkenden
 20 tehuizen niet-werkenden
 4 diensten Geïntegreerd wonen
 13 diensten beschermd wonen
 5 tehuizen kortverblijf
 4 thuisbegeleidingsdiensten
 6 diensten Begeleid wonen

9
KAART TEHUIZEN NIET-WERKENDEN
10
VOORZIENINGEN EN DIENSTEN

VAPH- voorzieningen en diensten in Limburg
(momentopname februari 2014)
20 dagcentra
 5 tehuizen voor werkenden
 20 tehuizen niet-werkenden
 4 diensten Geïntegreerd wonen
 13 diensten beschermd wonen
 13 DIO
 5 tehuizen kortverblijf
 4 thuisbegeleidingsdiensten
 6 diensten Begeleid wonen

11
KAART DIO
12
VOORZIENINGEN EN DIENSTEN

VAPH- voorzieningen en diensten in Limburg
(momentopname februari 2014)
20 dagcentra
 5 tehuizen voor werkenden
 20 tehuizen niet-werkenden
 4 diensten Geïntegreerd wonen
 13 diensten beschermd wonen
 5 tehuizen kortverblijf
 4 thuisbegeleidingsdiensten
 6 diensten Begeleid wonen

13
KAART KORTVERBLIJF
14
B. PAB
Zelfstandigheid vergroten zodat de persoon
met een handicap thuis kan blijven
 Assistentie bij praktische activiteiten uit het
dagelijks leven
 Er wordt een arbeidscontract afgesloten
tussen de persoon met een handicap en zijn
assistent
 PAB varieert tussen €9.643,38 en
€45 002, 48

15
PAB (VERVOLG)
Aantal gebruikers PAB : +/- 430 (op 30/06/2013)
 Wie komt in aanmerking?

 Budgetcategorie
via deskundigencommissie
 Toekenning via zorgregie (RPC) sinds 2012

Sterke stijging budgetten (uitbreidingsbeleid)
voor PAB sinds 2009
Minderjarigen: > € 94 152(vanaf nu niet meer VAPH)
 2014: Meerderjarigen: > € 424 378
 2014:
16
C. ANDERE VAPH-ONDERSTEUNING
 Hulpmiddelen
 Vrijetijdsorganisaties
De
Regenboog
KVG
VFG
17
KNELPUNTEN IN PROVINCIE LIMBURG
18
OVERZICHT KNELPUNTEN
Op de eerste plaats: DIO, beschermd en
geïntegreerd wonen
 Gevolgd door: tehuis niet-werkenden
bezigheid
 Specifiek voor de provincie:

 Aanbod
dagcentrum Maasland
19
Zorgvorm
Quotum Toegekende PTB’s Open plaats
% volzet
TNW- bezigheid
33
31
2
93,9%
TNW- nursing
24
21
3
87,5%
Tehuis
werkenden
6
5
1
83,3%
Dagcentrum
55
49
6
89,1%
Begeleid werken
3
2
1
66,7%
DIO, BW en GIW
8
8
0
100%
Illustratief: situatie op 16 april 2014
OVERZICHT KNELPUNTEN: QUOTUM
20
Zorgvorm
Quotum Toegekende PTB’s Open plaats
% volzet
Zelfstandig wonen
7
6
1
85,7%
Observatiecentrum
4
0
4
0%
Ambulante
begeleiding DC
0
0
0
0%
Thuisbegeleiding
328
0
328
0%
Begeleid wonen
26
22
4
84,6%
Illustratief: situatie op 16 april 2014
OVERZICHT KNELPUNTEN: QUOTUM
21
AFSTEMMING EN PLANNING
Uitvoeren opdrachten i.k.v. meerjarenanalyse
en uitbreidingsbeleid
 Elk jaar middelen voor uitbreidingsbeleid

2014: € 2 013 829
 Besteding volgens vrij strikte richtlijnen vanuit de
overheid
 Voor
22
AFSTEMMING EN PLANNING 2014
VIPA: voorafname
 Restbudget: verdeling 20% minderjarigen –
80% meerderjarigen

 RTH:
20%
 PAB: 40%
 PVC: 40%
23
CONCREET 2014: UITBREIDINGSBELEID

VIPA:
 Dienstencentrum
Sint-Gerardus
 TNW
bezigheid: 2 plaatsen
 TNW nursing: 8 plaatsen
 Bedrag:

NRTH:
€ 687 648
Minderjarigen
Meerderjarigen
PAB: € 94 152
PAB: € 424 378
PVC: € 94 452
PVC: € 424 378
24
CONCREET 2014: UITBREIDINGSBELEID

RTH
Meerderjarigen
Diensten Begeleid wonen
Thuisbegeleidingsdiensten
BC St-Elisabeth
19,27 bg DAB Motorisch
10 bg
Ter Engelen
19,27 bg Centrum Ganspoel
51 bg
Open Thuis
19,27 bg LSA
443,92 bg
OC St-Ferdinand
19,27 bg
Intesa
19,27 bg
Tevona
nr LSA
25
WIJZIGINGEN
26
DIENSTEN INCLUSIEVE ONDERSTEUNING

Van beschermd wonen en geïntegreerd
wonen naar DIO
 Sinds
2013
Gesubsidieerd o.b.v. personeelspunten, a
rato van het aantal opgenomen personen
met een handicap en van hun zorgzwaarte.
 De diensten worden gestimuleerd om, zoveel
als mogelijk en wenselijk, reguliere diensten
en mantelzorgers in te schakelen.

27
RECHTSTREEKS TOEGANKELIJKE HULPVERLENING
RTH= beperkte, handicapspecifieke
ondersteuning waarvoor geen goedkeuring
van het VAPH nodig is
 4 types:

 mobiele/ambulante
begeleiding
 dagbesteding
 woonondersteuning
 outreach
handicapspecifieke ondersteuning
28
RTH (VERVOLG)

Beperkt in tijd, frequentie en intensiteit:
 Eerste
twee jaar: max. 48 mobiele of ambulante
begeleidingen
 Vanaf het derde jaar: tot 12 begeleidingen per
jaar.
 Dagopvang: maximaal 24 dagen per jaar
 Verblijf (avond, overnachting, ochtend) is beperkt
tot 12 dagen per jaar.
 Combinaties zijn mogelijk
29
RTH (VERVOLG)

Voorziening is penhouder:
 Overdraagbaarheid
werkingstoelage of
personeelspunten
 Flexibiliteit tvv vraagsturing

Bijdrage pmb kan gevraagd worden:
 Vastgelegde
maxima
 2013: gesprek: €5 - dag:€ 9,5 - verblijf: € 23,90

RTH enkel toegankelijk voor wie nog geen
nRTH-ondersteuning krijgt
30
RTH (VERVOLG)

RTH vanuit thuisbegeleiding
 Kunnen

RTH: andere diensten
 Aanbod

RTH bieden binnen capaciteit TB
RTH: reconversie of uitbreiding
Aanbod momenteel door 14 diensten
31
HUIDIG AANBOD RTH IN LIMBURG
Organisatie
Contactpers
Type
Begeleid Wonen Midden
Limburg
Bertina Houben
De KLimroos
Dienst Ambulante Begeleiding dagopvang, verblijf,
De Meander
Ellen Sleypen
Dienstencentrum St.-Oda
Miche Vinken
Dienstencentrum 't Weyerke Ann Lemmens
Dienstencentrum Ter Engelen Kris Ceyssens
Focus Brugge
Greet Van Zeir
Intesa
Marc Bleus
KIDS
Heidi Palmaerts
begeleiding, dagopvang,
verblijf, outreach
Leeftijd
0 - 3 jaar, 4 - 17 jaar, 18 - 25
jaar, 26 of ouder
Hasselt-Noord, Hasselt-Zuid,
Genk
18 - 25 jaar, 26 of ouder
Hasselt-Noord
Hasselt-Noord, Hasselt-Zuid,
Genk
dagopvang, verblijf,
18 - 25 jaar, 26 of ouder
0 - 3 jaar, 4 - 17 jaar, 18 - 25
dagopvang, verblijf, outreach jaar, 26 of ouder
0 - 3 jaar, 4 - 17 jaar, 18 - 25
dagopvang, verblijf,
jaar, 26 of ouder
begeleiding, dagopvang,
0 - 3 jaar, 4 - 17 jaar, 18 - 25
verblijf, outreach
jaar, 26 of ouder
outreach
begeleiding, dagopvang,
verblijf, outreach
begeleiding, dagopvang,
verblijf, outreach
Regio
Hasselt-Noord, Genk
Hasselt-Noord
18 - 25 jaar, 26 of ouder
Genk
Hasselt-Noord, Hasselt-Zuid,
Genk,
18 - 25 jaar, 26 of ouder
0 - 3 jaar, 4 - 17 jaar, 18 - 25
jaar,
Hasselt-Zuid
Hasselt-Noord, Hasselt-Zuid,
Genk
32
RTH (VERVOLG)
Organisatie
OC Sint-Ferdinand
(meerderjarigen)
OC Sint-Ferdinand
(minderjarigen)
OCMW Dagcentrum
Vogelzang
Contactpers
Type
Leeftijd
Regio
Dominique Swinnen
begeleiding, dagopvang,
outreach
18 - 25 jaar, 26 of ouder
Hasselt-Noord
Luc Claes
begeleiding, outreach
4 - 17 jaar, 18 - 25 jaar,
Hasselt-Noord
Katrien Lievens
begeleiding, dagopvang,
begeleiding, dagopvang,
verblijf, outreach
begeleiding, dagopvang,
verblijf, outreach
18 - 25 jaar, 26 of ouder
Hasselt-Noord
4 - 17 jaar, 18 - 25 jaar, 26 of
ouder
Hasselt-Noord, Genk
Hasselt-Noord, Hasselt-Zuid,
18 - 25 jaar, 26 of ouder
Genk
Sint-Elisabeth
Els Rutten
Tehuizen Voor Nazorg
Vanessa Kriekels
33
PLEEGZORG

= Zorg voor kinderen, jongeren en
volwassenen die niet thuis kunnen wonen of
zelf geen thuis kunnen maken. Het betreft
vrijwillige opvang in een pleeggezin, op maat
van de hulpvraag.
34
PLEEGZORG (VERVOLG)
Tot 2013: positieve beslissing van het VAPH
nodig
 Sinds 1 januari 2014 valt pleegzorg niet meer
onder de bevoegdheid van het VAPH, maar
onder Jongerenwelzijn. Voor volwassenen is
pleegzorg rechtstreeks toegankelijk.

35
PLEEGZORG (VERVOLG)

Voor wie een erkenning pleegzorg of WOP
heeft bij VAPH:
 WOP
verdwijnt en wordt gelijkgesteld aan
begeleid wonen (hogere zorgvorm)
 Mogelijk
om te werken met vrijwilligersvergoedingen
 Toegankelijke
ondersteuningsvormen: begeleid
wonen, kortverblijf, thuisbegeleiding en
logeerfunctie
36
PLEEGZORG LIMBURG

Fusie van 5 pleegzorgdiensten in Limburg
 Aanbod
minderjarigen
 Aanbod meerderjarigen

Nieuwe naam: Pleegzorg Limburg
37
PLEEGZORG LIMBURG

Pleegzorgaanbod meerderjarigen
 ook
gesubsidieerd door Jongerenwelzijn
 Valt qua werking wel helemaal buiten IJH

Geen erkenning VAPH meer nodig, wel
bewijs van handicap of psychiatrisch
problematiek én aangeven dat men gebaat is
bij pleegzorg
 Doktersattest
is voldoende
38
PLEEGZORG EN ZORGREGIE

Geen zorgregieregels meer
 Pleegzorg
Limburg kent geen wachtlijst
 Wel moeten gezinnen voorafgaand een
screening ondergaan die resulteert in een attest
39
PLEEGZORG: WAT KOMT IN PLAATS VAN WOP?
WOP is vervangen door begeleid wonen
 Hoe?

Via erkenning als dienst begeleid wonen
 Aanbod: begeleid wonen + mogelijkheid tot
vrijwilliger
 VAPH-ticket begeleid wonen nodig
 Valt onder zorgregie

Nog te weinig gekend
 Niet via Pleegzorg Limburg , wel diensten
begeleid wonen

40
PLEEGZORG LIMBURG

Voor meer info:
 Pleegzorg
Limburg
 Emiel Van Dorenlaan 30/2
3600 Genk
 089 84 07 60
 [email protected]
 www.pleegzorgvlaanderen.be
41
MULTIFUNCTIONELE CENTRA
Omvorming (semi-)residentiële voorzieningen
voor minderjarigen naar MFC
 Regelluw kader
 Vlot overschakelen tussen verschillende
functies mogelijk maken
 Doel: flexibel en vraaggestuurd werken
 Gestart in 2012- uitbreiding in 2013
 Definitieve regelgeving half 2014?
 2015 algemene opstart

42
HUIDIG AANBOD MFC IN LIMBURG
Organisatie
Gemeente
Contactgegevens
K.O.C. Sint-Ferdinand
LUMMEN
[email protected]
KIDS
HASSELT
[email protected]
Sint-Elisabeth
WIJCHMAAL
[email protected]
Ter Engelen
MAASEIK
[email protected]
De Meander
DILSEN-STOKKEM
[email protected]
Centrum Bethanië
GENK
[email protected]
Dienstencentrum 't Weyerke
HEUSDEN-ZOLDER
[email protected]
Sint Oda
OVERPELT
[email protected]
Dienstencentrum Sint-Gerardus
DIEPENBEEK
[email protected]
43
FLEXIBEL AANBOD MEERDERJARIGEN (FAM)



Vanaf 1 januari 2014
Capaciteit van alle erkenningsvormen voor
volwassenen ondergebracht in een regelluw kader.
De doelstellingen van een FAM zijn:





Het aandeel aan inclusief wonen en inschakelen van
reguliere diensten verhogen
Soepele en vraaggestuurde zorgtrajecten aanbieden
De kwaliteit van de ondersteuning verhogen
Een groter aantal personen ondersteunen
Een soepel en vraaggestuurd personeelsbeleid kunnen
voeren.
44
FAM (VERVOLG)

Drie ondersteuningsfuncties die afhankelijk
van de nood kunnen wisselen in intensiteit:
 FAM-middenfrequente
woonondersteuning
 FAM-dagbestedingsondersteuning
 FAM-intensieve woonondersteuning
Ondersteuningsfuncties zijn flexibel inzetbaar
 Zorgregieregels zijn vereenvoudigd

45
FAM (VERVOLG)

2014: eerste starters
 In

Limburg: 5
Volgende jaren: verder uitbreiden
46
HUIDIG AANBOD FAM LIMBURG
Organisatie
Tehuizen voor Nazorg
Gemeente
HASSELT
Contactgegevens
[email protected]
Sint-Elisabeth (Begeleidingscentrum Sint-Elisabeth) WIJCHMAAL
[email protected]
Sint-Oda (Stijn)
OVERPELT
[email protected]
Mané
MAASMECHELEN
[email protected]
Ado Icarus
HASSELT
[email protected]
Open Thuis Limburg
HASSELT
[email protected]
47
PERSOONSVOLGENDE CONVENANT (PVC)

Stijgend aantal personen krijgt PVC
 Middelen
via uitbreidingsbeleid
Via RPC toegekend
 Toekenning PVC

 Criteria
status PTB
 Zorgvragen PTB die langst zonder oplossing zijn
Evolutie naar PVF
 Budget gaat mee met de pmb

48
PVC

In Limburg
Tabel – Evolutie van het aantal nieuw toegekende persoonsvolgende convenanten
2009
# nieuw toegekende
convenanten
3
2010
2011
11
2012
2
2013 (stvz op
30/06/2013)
24
36
2014 (tot heden;
exl
minderjarigen!)
13
49
DE TOEKOMST
50
PERSOONSVOLGENDE FINANCIERING
Wat leert het decreet PVF ons?
 Waar werken administratie en overheid
momenteel aan?
 Wat betekent dit voor MDT’s?
 Start?

51
PVF – WAT LEERT HET DECREET ONS?

Persoonsvolgend financieringssysteem

Budget blijft bij de persoon met beperking
Recht op ondersteuning
 Getrapt systeem van PVF:


Eerste trap: BOB toegankelijk voor iedere persoon
met erkende handicap en ondersteuningsnood
vastgesteld door het VAPH.
 Combinatie
mogelijk met RTH gefinancierd door het VAPH.
Deze is beperkt in frequentie, duur en intensiteit
 Via zorgverzekering uitbetaald
52
PVF- WAT LEERT HET DECREET ONS?

Tweede trap: een budget voor nietrechtstreeks toegankelijke zorg en
ondersteuning gefinancierd door het VAPH
 Cash
of voucher
53
PVF – WAT LEERT HET DECREET ONS?

Ondersteuningsplan
 Proces
van vraagverduidelijking
 Totale ondersteuningsnood in kaart brengen
5
concentrische cirkels
 Opgemaakt

door pmb, MDT, DOP,…
Herindicatiestelling i.f.v. evoluerende situatie
 Binnen
trap 2: continuïteit van ondersteuning
54
PVF- WAT LEERT HET DECREET ONS?

Dynamisch ondersteuningsmodel, bestaande
uit vijf concentrische cirkels:
 cirkel
1: zelfzorg
 cirkel 2: gebruikelijke zorg
 cirkel 3: zorg en ondersteuning geboden door
familie, vrienden, collega’s …
 cirkel 4: professionele zorg en ondersteuning
vanuit de algemene zorg en dienstverlening
 cirkel 5: professionele zorg en ondersteuning
gefinancierd door het VAPH
55
PVF - WAAR WERKT MEN AL AAN?

MFC en FAM zijn al opstappen naar PVF:
 Nood
om zeer vraaggericht te gaan werken
 Middelen uit PVB omgezet in personeelspunten
 Niet langer vastgestelde kaders en
erkenningscapaciteit

Werkgroepen op niveau van administratie en
overheid
 Betrokkenheid
van sector: geen MDT’s
56
PVF – WAT BETEKENT DIT VOOR MDT’S?

Momenteel nog veel onduidelijkheid over
concrete invulling, toch een poging…
 Zorgzwaarte-instrument
(ZZI) afnemen
 Ondersteuningsplan opmaken
 Mogelijke rol ifv BOB en ifv een aanvraag naar
niet-rechtstreeks toegankelijke hulp
 MDV zal evolueren naar andere vorm
 Indicatiestelling NIET naar zorgvormen WEL i.f.v.
ondersteuningsnoden vertaald naar een budget.
57
PVF- WAT BETEKENT DIT VOOR MDT’S?

PVF en zorgregie
 Zorgregie
zal hertekend worden
 Denken in open plaatsen verdwijnt
 Concreet is momenteel nog niets duidelijk
58
PVF- START
 Voorziene
start: 2015
 Geleidelijke invoering
59
REGULIER AANBOD

Wordt een steeds belangrijkere pijler naast
het specialistische aanbod van VAPH
 Diensten
gezins- en thuiszorg, oppasdiensten,
thuisverpleging, dienstencentra,…
Reguliere diensten worden reeds
geappelleerd maar verdere groei is nog
nodig
 Vergt zeer brede kennis van MDT’s

60
ZORGLANDSCHAP LIMBURG
Zijn er nog vragen?
61