Transcript Voeding kennistest ter voorbereiding bariatrie

 Voeding kennistest Aan de hand van interviews met bariatrie patiënten zijn veel voorkomende onjuistheden over eten na bariatrische chirurgie omgezet tot een korte kennistoetsing. De diëtist dient deze vragenlijst met de patiënt af te lopen en extra aandacht of uitleg te besteden aan de vragen waarop de patiënt het correcte antwoord nog niet op weet. Waar of niet waar? Ja Nee 1. Na de operatie zal u in verhouding meer eiwit moeten gaan eten. 2. U moet na de operatie minder gaan drinken. 3. Ik kan na de operatie blijven snoepen zonder kans op problemen. 4. Een bariatrische operatie krijgt iedereen op zijn streefgewicht. 5. Als ik op mijn streefgewicht ben mag ik weer meer eten en snoepen. 6. Na de operatie zal ik nooit meer terug kunnen naar mijn gewone eetpatroon van voor de operatie. 7. Ik moet de rest van mijn leven vitaminen en mineralen supplementen blijven slikken. 8. Een product waar veel eiwit in zit is kipfilet. 9. Ik zal na de operatie kleinere porties moeten gaan eten. 10. Dranken met koolzuur zijn na de operatie goed voor de vertering. 11. Na de operatie moet ik in rust mijn maaltijden opeten. 12. Na de operatie kan ik weer calorierijke dranken drinken (bijvoorbeeld vruchtensap, appelsap, vitaminewater). TOTAAL De score van de vragenlijst is 12 punten. 1 punt bij elk goed beantwoorde vraag. Bij een score van 8 punten en minder wordt geadviseerd extra tijd in te plannen om deze onderwerpen uitgebreid met de diëtist te behandelen. Bij meer dan 8 goede antwoorden dienen de foute vragen alsnog behandeld te worden en uitgelegd te worden aan de patiënt. 1. Ja dat klopt. De patiënt moet op een dag minstens 60 gram eiwit binnenkrijgen en door de kleinere maaginhoud of absorptie moet er in verhouding meer ingenomen worden. Vaak 2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
wordt er aan elke maaltijd een eiwitproduct toegevoegd, of worden er tussendoortjes gekozen die eiwitrijk zijn. Dat is niet waar. Regulier advies voor mensen is minstens 1.5 liter vocht per dag. Voor bariatrie patiënten geld hetzelfde. Wel moeten zij oppassen dat eten en drinken gescheiden wordt gehouden omdat de maag anders zo snel vol zit. Dat is niet waar. Een van de gevolgen van een bariatrische operatie is de kans op het dumpingsyndroom. Deze zet zich vooral snel in na inname van suikers. Pas dus op met overdadige inname hiervan anders ontstaat een gevoel van malaise met overgeven, transpireren en misselijkheid. Dit is niet waar. De meeste operaties geven gemiddeld 40-­‐50% EWL, maar dit betekend niet dat iedereen hiermee op streefgewicht raakt. Dit is afhankelijk van het uiteindelijke effect van de operatie, mate van overgewicht, het eigen streefgewicht en het hangt samen met de compliance van de patiënt. Bij een goede compliance volgt de patiënt de dieetadviezen goed op, maakt de juiste productkeuzes en daarbij 3-­‐4 keer per week intensief sporten. Hierbij zal de gewichtsafname hoger zijn dan bij een slechte compliance. Dat is niet waar Het is heel hard werken om het lijf in goede conditie te krijgen en te houden, want de enorme gewichtsreductie is een geweldige aanslag geweest op het skelet, alle spieren, nieuwe evenwicht in het bloed en in alle cellen moet worden bepaald. Dit alles kost tijd, soms wel 4-­‐5 jaar en veel energie. Daarna komt het moment dat er rust in het lichaam komt, waardoor je niet meer afvalt. Dit klopt. In zekere mate kan er qua portiegrootte en indeling van de maaltijden nooit meer terug naar hoe het was. Uw lichaam is permanent aangepast op kleinere porties en dit kan niet meer veranderd worden. Verder kan de maag weer oprekken als er geen gehoor gegeven wordt aan het volle gevoel of klachten zoals pijn achter het borstbeen. Porties kunnen hierdoor op den duur weer wat groter worden. Dit is waar. Patiënten hebben bij elke soort operatie kans op tekorten van mineralen en vitaminen en moeten deze dan ook op peil houden door middel van supplementen. Dit klopt. Kipfilet en andere dierlijke vleesproducten bevatten veel eiwit. Andere eiwitbronnen zijn eieren en zuivelproducten. Dit klopt. Bij elke soort operatie wordt de maaginhoud verkleind. Hierdoor moeten er kleinere porties gegeten worden. Blijven de porties wel zoals voorheen dan zal de maag mogelijk oprekken of tot complicaties leiden. Dit is niet waar. Dranken met koolzuur moeten na de operatie vermeden worden. Niet alleen bevatten deze veel suiker wat kan leiden tot het dumpingsyndroom, ze zorgen ook voor opzwelling van de al verkleinde maag waardoor er een onaangenaam gevoel kan ontstaan of de maag onterecht als vol wordt beschouwd. Verder kan koolzuur in het drinken klachten geven als boeren of winderigheid. Dit klopt. Na de operatie moet het eetgedrag worden aangepast. Dit houdt in rustig eten, goed kauwen, de tijd nemen voor een maaltijd en eten in een omgeving zonder afleiding. Verder helpt het als u rechtop zit tijdens het eten en niet onderuitgezakt. Dit is niet waar. Calorierijke dranken zijn energierijk door het grote suiker. Dit is niet alleen funest voor het gewicht, maar kan ook dumpingklachten geven zoals misselijkheid en braken. Kies voor vers fruit in plaats van vruchtensappen.