Transcript Bestelformulier 2014.doc (Preview)

Stichting Federatie Eindhovens Carnaval
Commissie Federatiebal. Secretariaat: Leo van de Voort, Grassteppe 34, 5658 HW Eindhoven
[email protected] 06 – 10 10 69 87
BESTELFORMULIER
NAAM VERENIGING /
EVENEMENT
: ___________________________________
ADRES
: ___________________________________
POSTCODE/WOONPLAATS
: ___________________________________
WENST AF TE NEMEN
: ____________kaarten à € 22.-
VOOR EEN TOTAALBEDRAG VAN: € ___________te betalen bij afname.
HANDTEKENING
: ___________________________________
NAAM IN BLOKLETTERS
: ___________________________________
KAARTEN AFHALEN: DINSDAG 21 JANUARI 2014 IN HET STADSPAVILJOEN
VAN 19.00 UUR TOT 22.00 UUR.
Dit formulier mailen naar
: Jan Vromans jr.: [email protected]