Transcript spataderen - Jeroen Bosch Ziekenhuis

“DOKTER OP DINSDAG”
Spataders
Goed te behandelen!
28.10.2014
Dr. Janwillem Hinnen – Vaatchirurg
Lizelotte Weppner - Dermatoloog
DE SPATADERPOLI
VAN HET JBZ
HET TEAM
Coördinator
flebologie
Secretaresse
Vaatchirurg
Poli-assistent
Dermatoloog
DE PATIËNT
Chirurg in opleiding
Verpleegkundige
Vaatlaborant
Dokter-assistent
Operatie-assistent
Co-assistent
HET TEAM
Dermatologen
•
•
•
•
•
•
•
dr. M. Andriessen
A. van Geest
dr. R. Greebe
dr. D. Hermans
M. Tebbe
dr J. van Ulsen
L. Weppner
Vaatchirurgen
•
•
•
•
•
dr. O. Koning
R. van den Haak
dr. B. Verhoeven
dr. J.W. Hinnen
dr. M. Siroen
(fellow)
SPATADEREN
• Uitgezette, vaak kronkelende aderen
ENKELE CIJFERS
•
Vrouwen > mannen
•
Kans stijgt met leeftijd
Man
Vrouw
20
40
80
• 1% van het gezondheidszorgbudget
SPATADEREN
SPIERPOMP
SPIERPOMP
OORZAAK
• Voortdurend verhoogde druk
• Minder opname van water
• Huidafwijkingen
RISICOFACTOREN
•
•
•
•
•
•
•
Vrouw
Zwangerschap
Staand beroep
Familie met spataderen
Trombosebeen in verleden
Aangeboren
Zwaarlijvigheid
KLACHTEN
•
•
•
•
•
•
•
•
Vermoeide benen / Pijn
Onrustige benen (restless legs)
Nachtelijke krampen
Jeuk
Cosmetisch
Vocht (oedeem)
Huidverkleuring
Niet genezende wonden
ERNST
• C0: geen tekenen CVI
ERNST
• C0: geen tekenen CVI
• C1: bezemrijs- en reticulaire spataderen
ERNST
• C0: geen tekenen CVI
• C1: bezemrijs- en reticulaire spataderen
• C2: spataderen
ERNST
• C0: geen tekenen CVI
• C1: bezemrijs- en reticulaire spataderen
• C2: spataderen
• C3: vocht zonder huidveranderingen
ERNST
• C0: geen tekenen CVI
• C1: bezemrijs- en reticulaire spataderen
• C2: spataderen
• C3: vocht zonder huidveranderingen
• C4: huidafwijkingen
ERNST
• C0: geen tekenen CVI
• C1: bezemrijs- en reticulaire spataderen
• C2: spataderen
• C3: vocht zonder huidveranderingen
• C4: huidafwijkingen
• C5: genezen wond
ERNST
• C0: geen tekenen CVI
• C1: bezemrijs- en reticulaire spataderen
• C2: spataderen
• C3: vocht zonder huidveranderingen
• C4: huidafwijkingen
• C5: genezen wond
• C6: open wond
DUPLEX
Filmpje
MOETEN SPATADEREN
BEHANDELD WORDEN?
BEHANDELING
• Conservatief (geen ingreep)
Elastische kous
BEHANDELING
• Ingreep
–
–
–
–
Wegspuiten (sclero/foam)
Uittrekken (muller / strip)
Afbinden
Laser (van buiten of van binnen)
• Filmpje scleroseren
• Filmpje EVLT
COMPLICATIES
•
•
•
•
•
Nabloeding
Infectie
Verkleuring huid
Prikkelende pijn
Trombosebeen
PRAKTIJK
Huisarts
Coördinator flebologie
Duplex
Vaatchirurg/Dermatoloog
VRAGEN
Spataderpolikliniek
Mevr. van Spreeuwel (coördinator flebologie)
073-5536326
06-12034701