Transcript lees meer
Stichting Beeldgestuurde Behandeling van Kanker SBBVK Nieuwsbrief Februari 2014 Jaargang 6 nummer 1 Chemosaturatie LUMC ook daarvoor opgeven via hun oncoloog. Wellicht een optie voor de patiënten die eerst opteerden voor TACE en dat niet kregen. Er kunnen 34 patiënten worden opgenomen in de studie. Er zijn natuurlijk de nodige toelatingseisen, patiënten kunnen informatie krijgen bij onze ambassadeur Mark Burgmans. Mark meldde via de mail aan SBBvK: Marc Burgmans Interventieradioloog LUMC Voor mensen met inoperabele levertumoren ontstaan vanuit darmkanker is er goed nieuws. In het LUMC is een studie gestart met chemosaturatie met Melphalan voor mensen met levertumoren ontstaan vanuit darmkanker en patiënten kunnen zich nu “Goed nieuws is dat we de eerste twee chemosaturatie behandelingen hebben gedaan. Alles is prima verlopen en beide patiënten gaan voor het weekend weer naar huis”. NANO knife (IRE) nu ook bij tumoren in de bekkenregio Of IRE inderdaad weinig schade berokkend aan zenuwen, darmen en skelet zal moeten blijken uit een grotere studie welke op dit moment wordt uitgewerkt in een samenwerkingsverband met het LUMC en AMC. Levertumoren beter zichtbaar maken In het VUmc is een techniek ontwikkeld waarbij patiënten met levertumoren die niet of nauwelijks zichtbaar zijn (op echografie of CT-doorlichting) toch goed behandeld kunnen worden. Het gaat om zogenaamde CT arteriële portografie (CTAP) en CT hepatische arteriografie CTHA) gestuurde percutane tumorablatie (RFA, MWA en IRE) waarbij patiënten eerst een katheter krijgen in de leverslagader of de buikslagader (na injectie loopt het contrast dan via de darmen uiteindelijk naar de poortader en zodoende de lever). “Op deze manier kunnen we met een geringe hoeveelheid contrastmiddel de tumor real-time in beeld brengen en beter dan ooit. En dat stelt ons niet alleen in staat om deze tumoren met grote precisie te behandelen, maar ook nog eens direct na afloop met hoge betrouwbaarheid te kunnen voorspellen of we de tumor in z'n geheel vernietigd hebben.” Een prospectieve studie waaraan 20 patiënten deelnamen leidde in bijna alle gevallen tot een succesvolle en complete behandeling. De precieze resultaten zullen binnenkort gepubliceerd worden in het tijdschrift voor interventieradiologen JVIR. Recidieven van kwaadaardige tumoren in het kleine bekken zoals van urogenitale (urinewegen en voortplantingsorganen) oorsprong of van anorectale (anus en endeldarm) oorsprong, zijn berucht vanwege de problemen die ze geven door ingroei of betrokkenheid van zenuwen, skelet en darmstructuren. Dit leidt vaak tot grote therapeutische dilemma's als patiënten al eerder geopereerd zijn en/of bestraald zijn in deze regio. Irreversibele elektroporatie (IRE of NanoKnife) beschadigt de zenuwen theoretisch minder en dit lijkt te worden bevestigd door proefdierstudies en de vroege resultaten bij toepassing bij mensen. Het VUmc heeft enkele patiënten met dit soort tumoren behandeld. Interessante informatie: TACE: http://www.cvz.nl/ publicaties/ nieuwsberichten/2014/tace-bij -specifieke-indicatieverzekerde-zorg.html Programma SIRTEX Symposium Rome Interessante lezingen over beeldgestuurde behandelingen van ”liver directed Cancer Therapy”. http:// www.sirtsymposium.com/ index.php?sec=info Over IRE ( NanoKnife) : http://kanker-actueel.nl/ images/NTvG%20Nieuwe% 20Technieken%20IRE.pdf Bron: VUmc Martijn Meijerink Interventieradioloog In dit nummer: Chemosaturatie LUMC 1 NANO knife (IRE) nu ook bij bekkentumoren 1 Levertumoren nu beter zichtbaar 1 Firma Zijerveld schenkt SBBvK 1000 euro 2 Nieuws over TACE 2 LUMC Winnaar Pitch 3 Crowdfunding IRE 3 Martijn Meijerink Interventieradioloog VUmc Pagina 2 SBBVK Nieuwsbrief Foto: Nicky van Schadewijk, Alies Snijders, Martijn Meijerink en Hester Scheffer Firma Zijerveld schenkt SBBvK 1000 euro Namens het SBBVK neemt voorzitter Alies Snijders 19 februari samen met interventieradioloog Martijn Meijerink een cheque in ontvangst. Het geld komt van de firma Zijerveld ( http://www.zijerveldfood.nl/) waar Nicky van Schadewijk werkt. Nicky is de eerste patiënt die door Martijn Meijerink en Hester Scheffer met het NanoKnife is behandeld. Nicky: “ik ben ontzettend blij en trots deze cheque te mogen overhandigen. Met veel plezier werk ik bij de firma Zijerveld. Zij durfden het zelfs aan mij ondanks mijn ziekte een vast contract aan te bieden. Waar vind je zo’n werkgever?” Nicky is 48 jaar en in 2009 werd bij haar darmkanker geconstateerd met uitzaaiingen naar de lever. Na verschillende operaties kwam de tumor weer terug en nu op een niet operabele plek . Nicky ontmoette bij toeval Lucette te Velde, chirurg bij het VUmc die haar vertelde over de behandeling met RFA. Nadat de tumor met RFA was weggehaald was zij zo’n driekwart jaar tumorvrij, maar daarna werd er weer een tumor ontdekt. Deze zat dicht tegen de poortader van de lever. RFA was daardoor niet mogelijk, wat nu? Martijn vertelde haar over een mogelijke behandeling met de NanoKnife. Nicky: “Martijn legde mijn man en mij heel uitgebreid uit wat de NanoKnife methode inhield en dat ik ook de eerste patiënt in Nederland zou zijn, waarop dit zou worden toegepast. Martijn vertelde met zoveel zekerheid en passie over deze methode dat ik er nog geen minuut over na heb hoeven te denken om dit bij mij te laten doen. Natuurlijk waren er wat complicaties tijdens de ingreep te verwachten, maar dat was zo minimaal dat ik er helemaal voor ben gegaan”. 17 maart krijgt zij een volgende behandeling om “de laatste twee vlekjes weg te werken”, zoals zij dat zelf verwoordt. Veel patiënten met metastases in de lever blijven dus aangewezen op behandelingen in buitenland die zij zelf moeten betalen. Wij betreuren dat. TACE: Goed en slecht nieuws Goed nieuws: TACE, een behandeling bij kankerpatiënten met een bepaald soort uitzaaiingen in de lever (functionerende neuroendocriene levermetastasen) behoort onder voorwaarden tot het basispakket. Zogenaamde transarteriële chemoembolisatie (TACE) is een methode, waarbij tumorweefsel vernietigd wordt door lokale toediening van chemotherapie. Doel van de behandeling met TACE is niet het bestrijden van de tumor, maar van een aantal symptomen ervan. Alies Snijders, onze nieuwe voorzitter heeft zich hier echt “hard” voor gemaakt. SBBvK is blij met dit resultaat Slecht nieuws Er is echter volgens CVZ nog steeds onvoldoende bewijs voor de effectiviteit van TACE als behandeling bij darmkanker met leveruitzaaiingen (colorectale levermetastasen). Dus weer “op naar Vogl”? Dit staat in twee recente standpunten die het CVZ over TACE (en LITT) heeft uitgebracht. Dus maar weer met gevulde beurs naar prof.dr.Thomas Vogl LUMC Winnaar Pitch op Innovation Health congres Van Boetzerlaan 46 3832 AN LEUSDEN Telefoon: 06 23 61 39 36 www.sbbvk.nl www.vierdepijler.nl E-mail: [email protected] Het Innovation Health congres dat op 11 februari plaatsvond is een nieuwe en inspirerende gebeurtenis over innovaties in de gezondheidszorg en preventie. Het biedt een unieke gelegenheid om te voldoen aan de meest vooraanstaande wetenschappers, te halen met de nieuwste trends, geavanceerde innovaties en om te gaan met leiders en beleidsmakers in gezondheidszorg innovatie. Het programma van innovatie voor de gezondheid had betrekking op een breed spectrum van onderwerpen binnen de preventie, diagnose, behandeling en zorg. Medisch Contact is mediapartner van het Innovation for Health congres. Ideeën, financiering en intellectueel eigendom kwamen aan bod op dit congres dat 11 februari plaatsvond in de RAI in Amsterdam. Medisch Contact riep artsen en onderzoekers op een innovatief idee in te zenden. Daarmee kon een pitch worden gewonnen op het congres. De drie beste inzendingen mochten dan hun idee presenteren op het Innovation for Health congres in de RAI in Amsterdam op 11 februari. Mark Burgmans mailde ons dat de Interventional Molecular Imaging onderzoeksgroep een filmpje heeft ingestuurd en daarmee een pitch heeft gewonnnen die zij mochten presenteren. Wij feliciteren deze ondergroepsgroep van harte. http://www.youtube.com/watch?v=sccFMmukqwg&feature=youtu.be Ondersteun de PANFIRE studie plus voedingsinterventie en voedingstatus U kunt geld overmaken op NL27INGB0004385195 t.n.v. SBBvK Vermeld: PANFIRE Onze nieuwsbrief zal 6 x per jaar verschijnen. Contact over berichten in de nieuwsbrief kunt u opnemen met Gerda Schapers Pr & Communicatie SBBvK [email protected] 06 23613936 CROWDFUNDING voor onderzoek IRE De afdeling interventieradiologie van VUmc gaat intensief samenwerken met de stichting nationaal fonds tegen kanker (SNFK) en krijgt samen met de afdeling voeding en diëtetiek in eerste instantie een subsidie van 55.000,- euro voor onderzoek naar een nieuwe behandeling van alvleesklierkanker. Ook Kanker Actueel ondersteunt deze studie via crowd funding. In de betreffende PANFIRE studie (PAncreatic Neoplasms Feasibility of IRE) wordt, gekeken naar de behandeling van niet uitgezaaide, maar lokaal uitgebreide, niet chirurgisch verwijderbare tumoren in de alvleesklier middels het zeer precies inbrengen van enkele naalden. Via deze naaldelectrodes worden vervolgens krachtige stroomstoten toegediend tot 3.000V welke de tumorcellen vernietigen en het vitale weefsel rondom de tumor relatief sparen. De techniek heet ook wel irreversible electroporation (IRE), maar staat beter bekend als NanoKnife. VUmc heeft al enige tijd ervaring met deze nieuwe beeldgestuurde behandelingsvorm voor alvleesklier-, leveren andere tumoren.