Transcript Activiteitenverslag iris Koepel 2014

Interhospitalière Régionale des Infrastructures de Soins
Association régie par la loi du 8 juillet 1976
Interhospitalenkoepel van de Regio voor Infrastructurele Samenwerking
Vereniging onderworpen aan de wet van 8 juli 1976
Rue Dejoncker 46 1060 Bruxelles
Dejonckerstraat 46 1060 Brussel
Tel.: 02/543 78 11 Fax : 02/543 78 43
[email protected]
[email protected]
Activiteitenverslag iris-Koepel
iris Koepel
2014
werkjaar 2013
Statutaire algemene vergadering
25/06/2014
AV van 25/06/2014
5/06/2014 – Jaarverslag 2014 – werkjaar 2013
INHOUDSTAFEL
Het organigram van de iris-Koepel
4
Algemene vergadering en Raad van bestuur
4
Het Bureau van de Raad van bestuur
5
Het Strategisch comité
5
De commissarissen van het Verenigd College van de Gemeenschappelijke
Gemeenschapscommissie
5
De gewestelijke commissaris
5
De bedrijfsrevisor
5
De commissaris van de iris-Koepel bij de plaatselijke ziekenhuisverenigingen
6
Het team van de iris-Koepel ............................................................................................................................. 6
De vaste comités
Het Directiecomité (CDR)
Het College van de Algemene Medische Directies (CDGM)
Het Comité van de Directies van het Verpleegkundig departement (CDDI)
Algemene context
Vertegenwoordiging via de koepelstructuur iris
7
7
7
8
9
10
Gewestniveau
10
Federaal niveau .................................................................................................................................................... 10
Lokaal niveau ........................................................................................................................................................ 11
Internationaal niveau .....................................................................................Erreur ! Signet non défini.
Strategisch luik ............................................................................................................ Erreur ! Signet non défini.
Nieuwe organen en statuten van de iris-Koepel ....................................................................................... 14
Beheer ........................................................................................................................................................................ 14
Strategische documenten en begeleiding
14
Financieel luik
15
Financiële tussenkomst van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest
15
BTW-eenheid ......................................................................................................................................................... 15
Opvolging van de belangrijkste elementen
16
Evolutie van de belangrijkste elementen sinds 1997
18
Opvolging en evolutie van de jaarrekeningen
19
Medisch en zorgkundig luik ................................................................................Erreur ! Signet non défini.0
Pediatrische heelkunde................................................................................. Erreur ! Signet non défini.0
Moleculaire biologie
20
Thuiszorg als alternatief op hospitalisatie .................................................................................................. 20
Medisch plan van het irisnet ....................................................................... Erreur ! Signet non défini.0
Strategie voor de relaties met de medische huizen .............................................................................. 210
buitenlandse patiënten
21
2
Luik verpleegkunde
21
Luik human resources ............................................................................................. Erreur ! Signet non défini.
Vakbondsonderhandelingen
Statutarisatie
Absenteïsme
Taalbeleid
22
23
23
24
Luik iris-Aankopen
26
Luik iris-Onderzoek
28
Luik iris-Lab
29
Luik sociale coördinatie..................................................................................................................................... 30
MédiPrima .............................................................................................................................................................. 30
Relaties met de OCMW’s ................................................................................................................................... 31
SInCrHo .................................................................................................................................................................. 31
Personen die een asielprocedure doorlopen
Beroep tegen de wet van 19/01/2012 betreffende de opvang van asielzoekers .......... Erreur !
Signet non défini.2
Inning van schuldvorderingen bij de paitënten
33
Colloquium met de CLASS ............................................................................................................................. 344
Overeenkomsten met de politiezones ................................................... Erreur ! Signet non défini.4
Luik informatica.......................................................................................................... Erreur ! Signet non défini.
Strategisch plan informatica 2007-2012
Luik logistiek en gebouwen
Financiering van de bouwplanning
Evolutie van de verschillende werven in 2013
35
36
36
36
Administratief luik
38
De plaatselijke verenigingen
38
Relatie iris/ziekenhuizen/administratie
38
Rekeningen van de iris-Koepel op 31 december 2013 ......................................................................... 40
Verslag van de revisor ....................................................................................Erreur ! Signet non défini.
Verslag van de Commissarissen van het Verenigd College ....................... Erreur ! Signet non défini.
3
HET ORGANIGRAM VAN DE IRIS-KOEPEL
ALGEMENE VERGADERING EN RAAD VAN BESTUUR
Samenstelling op 31 december 2013
Algemene vergadering : 46 + 3
De voorzitter : Mevr. Faouzia HARICHE
De 4 ondervoorzitters:
Dhr. Sven BOUSSET
Mevr. Laure-Mélanie DEFECHE
Mevr. Isabelle EMMERY
Dhr. Jacques OBERWOITS
Dhr. Olivier AUVRAY
Dr. Ahmad AWADA
Mevr. Clémentine BARZIN
Dr. Michel BELLEMANS
Dhr. Gautier CALOMNE
Dhr. Philippe CLOSE
Dhr. Ridouane CHAHID
Dhr. Simon COLLIGNON
Dhr. Rodolphe D’UDEKEM d’ACOZ
Mevr. Loraine de FIERLANT
Mr Alain DELCHAMBRE*
Dr. Jacques DEVRIENDT
Dhr. Eric ENGELBRECHT
Mr Waut ES
Mevr. Anke GITTENAER
Mevr. Filiz GULES
Dhr. Isidore HALBERTHAL
Dr. Roger HALLEMANS
Mevr. Delphine HOUBA
Mevr. Denise MALAMBA KIFAYA
Dhr. Miguel LARDENNOIS
Dhr. Bart LEMEVR.NS
Dr. Isabelle LOEB
Mevr. Micheline LOIJENS
Mevr. Naîma MAATI
Mevr. Cathy MARCUS
Dhr. Axel MARCQ
Dhr. Yvan MAYEUR
Mevr. Josiane PARDONGE
Mevr. Pascale PERAITA
Dhr. Christophe POURTOIS
Dhr. Henri SIMONS
Dhr. Jean SPINETTE
Dhr. Sevtek TEMIC
Dhr. Benjamin VAN CAMP*
Dhr. Achille-Junior VANDYCK
Mevr. Céline VIVIER
Dhr. Laurent VLEMINCKX
Dhr. Frédéric WAUCQUEZ
Dhr. Khalid ZIAN
+ 4 vertegenwoordigers niet-ziekenhuisgemeenten
Vervangers*
Dhr. Didier VIVIERS
Dhr. Dirk VERBEELEN
adv= adviserende stem
Uitgenodigd :
Mevr. Mounia MEJBAR
Raad van bestuur : 36 + 2
De voorzitter : Mevr. Faouzia HARICHE
De 4 ondervoorzitters:
Dhr. Sven BOUSSET
Mevr. Laure-Mélanie DEFECHE
Mevr. Isabelle EMMERY
Dhr. Jacques OBERWOITS
Dr Ahmad AWADA
Dr. Michel BELLEMANS
Dhr. Gautier CALOMNE
Dhr. Philippe CLOSE
Dhr. Ridouane CHAHID
Dhr. Simon COLLIGNON
Dhr. Rodolphe D’UDEKEM d’ACOZ
Mevr. Loraine de FIERLANT
Mr Alain DELCHAMBRE*
Dr. Jacques DEVRIENDT
Dhr. Eric ENGELBRECHT
Mr Waut ES
Mevr. Filiz GULES
Dhr. Isidore HALBERTHAL (VC)
Dr. Roger HALLEMANS
Mevr. Delphine HOUBA
M. Miguel LARDENNOIS
Dhr. Bart LEMMENS
Dr. Isabelle LOEB
Mevr. Micheline LOIJENS
Dhr. Yvan MAYEUR
Mevr. Pascale PERAITA
M. Christophe POURTOIS
Dhr. Jean SPINETTE
Dhr. Benjamin VAN CAMP*
Dhr. Achille-Junior VANDYCK
Dhr. Laurent VLEMINCKX
Dhr. Frédéric WAUCQUEZ
Dhr. Khalid ZIAN
+ 4 vertegenwoordigers niet-ziekenhuisgemeenten
Vervangers *
Dhr. Didier VIVIERS
Dhr. Dirk VERBEELEN
Uitgenodigd :
Mevr. Mounia MEJBAR
4
Dhr. Robert TOLLET
Dhr. Robert TOLLET
HET BUREAU VAN DE RAAD VAN BESTUUR
In toepassing van de statuten van de koepelvereniging iris, wordt het Bureau van de Raad van
bestuur samengesteld uit de voorzitter, de vier ondervoorzitters en de afgevaardigd
bestuurder. De commissarissen van het Verenigd College, de gewestelijke commissaris, de
afgevaardigd bestuurder, de adjunct-afgevaardigd bestuurder en de algemeen administratief
en financieel directeur wonen met adviserende stem de vergaderingen bij.
HET STRATEGISCH COMITE
In overeenstemming met de statuten van de koepelvereniging iris, wordt het strategisch
comité samengesteld uit de zes leden van het Bureau van de Raad van bestuur en uit volgende
personen (situatie op 31 december 2013):
CHAHID Ridouane
CLOSE Philippe
DELCHAMBRE Alain
ENGELBRECHT Eric
HALBERTHAL Isidore
MEJBAR Mounia
MAYEUR Yvan
VAN CAMP Benjamin
POURTOIS Christophe
Brussels Hoofdstedelijk Gewest
I. Bordet
ULB
Brussels Hoofdstedelijk Gewest
IZZ
UKZKF
Sint-Pieter
VUB
Brugmann
+ 1vertegenwoordiger van de gemeenten zonder ziekenhuisstructuur, afkomstig uit de Raad van bestuur
DE COMMISSARISSEN VAN HET VERENIGD COLLEGE
GEMEENSCHAPPELIJKE GEMEENSCHAPSCOMMISSIE
VAN
DE
Krachtens de ordonnantie van 22 december 1995, wonen de twee commissarissen van het
Verenigd College, de heer André Peters en de heer Frank Judo met raadgevende stem alle
vergaderingen van de organen van de koepelvereniging bij, zoals ze hierboven werden
opgesomd, in het kader van het toezicht dat ze uitoefenen en waarin deze voornoemde
ordonnantie voorziet.
DE GEWESTCOMMISSARIS
Mevrouw Martine Bosquet ziet als gewestcommissaris toe op de begrotingscontrole.
DE BEDRIJFSREVISOR
De heer J. Mouhib staat in voor het revisoraat van de rekeningen 2013 van de koepelvereniging
iris.
5
DE COMMISSARISSEN VAN DE IRIS-KOEPEL BIJ DE PLAATSELIJKE
ZIEKENHUISVERENIGINGEN
Situatie op 31/12/2013:
IZZ
UMCSP
I. Bordet
UVCB
UKZKF
irisAankopen
Titelvoerend
commissaris
Plaatsvervangend
commissaris
Michel Govaerts
Dirk Thielens
Dirk Thielens
Cécile Fontaine
Cécile Fontaine
Ndongo Diop
Catherine De Francquen
Catherine De Francquen
André Cocle
André Cocle
Ndongo Diop
Catherine De Francquen
Ter wille van de continuïteit wonen de titelvoerende en plaatsvervangende commissarissen de
vergaderingen van de ziekenhuisorganen samen bij.
HET TEAM VAN DE IRISCEL
Samenstelling op 31 december 2013:
ALACA Serkan
ANTONIO Isabelle
COCLE André
DE FRANCQUEN Catherine
DESALLE Fabrice
DE TROYER Katrien
DI MEO Enza
DIOP Ndongo
DONALD Georges
Secretaris
Administratief assistente
Verantwoordelijke sociale coördinatie
Financieel assistente
Verantwoordelijke labo-informatica
Verantwoordelijke Taalbeleidsplan
Secretaresse
Begrotingscontroleur
Verantwoordelijke communicatie
GOVAERTS Michel
FONTAINE Cécile
Algemeen administratief en financieel directeur
Algemeen directrice verpleegkunde en prospectieve
analyses
Verantwoordelijke HR
Data manager junior
Secretaresse
Secretaresse Voorzitster / Afgevaardigd bestuurder
Adjunct-afgevaardigd bestuurder
Jurist
Vertaler
Afgevaardigd bestuurder
IEMANTS Freddy
LAMQARI Ghassane
MEUNIER Mireille
PERNA Anna
THIELENS Dirk
TRILLET Yannick
VERHASSELT Gail
WÉRY Etienne
6
DE VASTE COMITES
HET DIRECTIECOMITE (CDR)
Het CDR is een statutair orgaan belast met het formuleren van voorstellen inzake de financiële
strategieën en de strategieën voor human resources voor het irisnet, het verzamelen van alle
nuttige gegevens voor het volbrengen van de opdrachten van de koepel, het uitvoeren van de
beslissingen van de Raad van bestuur van de koepel en het nemen van alle maatregelen voor het
realiseren van de doelstellingen van het net.
Samenstelling op 31 december 2013
BUYCK Patrice
CASIMIR Georges
CLUMECK Nathan
Algemeen directeur
Algemeen medisch
directeur
Algemeen medisch
directeur
COCLE André
DÉSIR Daniel
DE MEY Daniel
DE VALERIOLA Dominique
FONTAINE Cécile
GOVAERTS Michel
MULLIER Jean-Paul
THIELENS Dirk
WÉRY Etienne
UMC Sint-Pieter
UKZKF
UMC Sint-Pieter
iris-Koepel
Algemeen medisch
directeur
Algemeen directeur
Algemeen medisch
directeur
Algemeen directeur a.i.
Medisch directeur
Algemeen directeur a.i.
Algemeen directeur a.i.
UVC Brugmann
Iris Ziekenhuizen Zuid
J. Bordet Instituut
iris-Koepel
UKZKF
Iris Ziekenhuizen Zuid
UVC Brugmann
J. Bordet Instituut
HET COLLEGE VAN ALGEMENE MEDISCHE DIRECTIES (CDGM)
Het CDGM is een ad hoc door de koepel opgericht orgaan dat ermee wordt belast het medisch
luik van het strategisch plan van het net voor te bereiden en uit te voeren en de verschillende
colleges, departementen en medische interziekenhuisdiensten te coördineren.
Samenstelling op 31 december 2013
CASIMIR Georges
CLUMECK Nathan
DÉSIR Daniel
DE VALERIOLA Dominique
MULLIER Jean-Paul
WÉRY Etienne
UKZKF
UMC Sint-Pieter
UVC Brugmann
J. Bordet Instituut
Iris Ziekenhuizen Zuid
iris-Koepel
+ 1 Algemeen medisch directeur van het irisnet (vacante functie)
7
HET COMITE VAN DE
VERPLEEGKUNDE (CDDI)
DIRECTIES
VAN
DE
DEPARTEMENTEN
Het CDDI is een ad hoc door de koepel opgericht orgaan, dat ermee wordt belast het
verpleegkundig luik van het strategisch plan van het irisnet voor te bereiden en uit te voeren.
Het wordt voorgezeten door de algemeen verpleegkundige directrice van het net.
Samenstelling op 31 december 2013
CULLUS Denise
DECLERCQ Danny
FONTAINE Cécile
FOUBERT Jan
KEPPENS Karin
LAMBEAU Carine
J. Bordet Instituut
Iris Ziekenhuizen Zuid
iris-Koepel
UKZKF
UVC Brugmann
UMC Sint-Pieter
8
ALGEMENE CONTEXT
In het jaar 2013 blijven we de gevolgen merken van de economische crisis, zonder dat de
economische groei zich werkelijk herstelt. De inflatie en loonindexering vertragen. Dit laat
zich voelen in de federale begroting en wordt gekenmerkt door de voortzetting van
besparingsmaatregelen, vereist om de normen te halen die door de EG werden vastgesteld
voor het tekort. Deze maatregelen hebben natuurlijk gevolgen voor de gezondheidszorg.
De resultaten van de ziekenhuizen blijven globaal in evenwicht op nationaal niveau, maar
blijven gemiddeld verslechteren.
Binnen het Brussels Hoofdstedelijk Gewest gelden reeds twee jaar lang dezelfde
vaststellingen voor wat de precaire situatie van een deel van de bevolking en de gevolgen
voor de ziekenhuizen betreft. In 2013 wordt het irisnet voor het eerst geconfronteerd met een
daling van het aantal opnamen en hospitalisaties; tegelijkertijd daalt het aantal dagen sterk (3%).
Na de gemeenteraadsverkiezingen van 14 oktober 2012, werden alle beleidsorganen van de
Brusselse openbare ziekenhuizen en de Koepel vernieuwd gedurende de maanden april en
mei 2013.
Binnen het net werd het jaar 2013 eveneens gekenmerkt door het onverwacht en min of meer
gelijktijdig vertrek van drie algemene ziekenhuisdirecteurs: een eerste ging onverwacht met
pensioen, terwijl dit pensioen voorafgaand geweigerd werd, de twee anderen namen spijtig
genoeg ontslag. Bij hoogdringendheid en om de continuïteit van het beheer van de drie
ziekenhuizen te kunnen garanderen, werden tijdelijke opdrachten toevertrouwd aan de
Directie van de koepel om de tussenperiode te overbruggen tot aan de aanstelling van de
nieuwe algemeen directeurs.
Tijdens het jaar 2013 werd eveneens gewerkt aan de voorbereiding van het net op de
hervorming van de RSZPPO; hierbij ondergingen onze statuten en reglementen grondige
wijzigingen, maar dat zal ons niet toelaten om de aanzienlijke financiële impact, die zal
doorwegen op de financiën van onze ziekenhuizen, tegen te gaan.
Tot slot bracht 2013 niet echt een antwoord op de vragen die we ons stellen in verband met
de VIe Staatshervorming en de gevolgen op de toekomstige financiering van constructie en
renovatie van het onroerend goed van de ziekenhuizen. De onzekerheid blijft…
9
VERTEGENWOORDIGING VIA DE KOEPELSTRUCTUUR
IRIS
GEWESTNIVEAU
ADVIESRAAD VOOR DE GEZONDHEID EN DE BIJSTAND AAN PERSONEN
Commissie voor de gezondheid / afdeling ziekenhuizen : iris telt sinds 2010 acht vertegenwoordigers : vier vaste en vier plaatsvervangers.
Een lid van de koepelstructuur zit deze afdeling voor, alsook het Bureau van de Adviesraad.
De werkzaamheden binnen het jaar 2013 volgen dezelfde lijn als deze van 2012 met ondermeer
twee belangrijke adviezen voor het irisnet:
- advies over de erkenning van een bijkomende MUG binnen het Brussels Hoofdstedelijk
Gewest: een grondig debat leidde ertoe dat een voltallig verzoek voor twee bijkomende
MUG’s kon worden verzameld, rekening houdend met de effectieve activiteit van de
Brusselse MUG’s binnen het Vlaams Gewest. Op termijn worden drie MUG’s overwogen,
wanneer we de effectief aanwezige bevolking op het grondgebied in aanmerking nemen
alsook de verschillende evenementen van diverse aard die de spoedtussenkomsten doen
toenemen.
- dit advies ging gepaard met een akkoord om de bijkomende MUG onder het gezamenlijk
beheer te plaatsen van openbare- en privéziekenhuizen
- gunstige advies over de dossiers van het net, vooral betreffende de reconstructie van het
Bordet Instituut.
Deze adviezen werden aan de bevoegde ministers overgemaakt.
BRUSSELSE CONFEDERATIE SOCIAL PROFIT ONDERNEMINGEN
Het irisnet is vertegenwoordigd in 2013. Een lid van de koepelvereniging heeft er een zetel.
FEDERAAL NIVEAU
NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN
Het irisnet is vertegenwoordigd in 2013. Een lid van de koepelvereniging neemt het
ondervoorzitterschap van de afdeling financiering waar en maakt deel uit van het Bureau.
MULTIPARTITE-STRUCTUUR (ZIEKENHUISBELEID)
Het irisnet wordt vertegenwoordigd in 2013. Een van de leden neemt het voorzitterschap van
de plenaire bijeenkomsten waar. Een lid van de koepelvereniging neemt het voorzitterschap
waar van de werkgroep Registraties (betreft de Minimale Klinische Gegevens – medische,
verpleegkundige en psychiatrische gegevens – en de databank, die wordt beheerd door de
FOD Volksgezondheid en de technische cel).
COMMISSIE VOOR DE BEGROTINGSCONTROLE VAN HET RIZIV
Het irisnet wordt vertegenwoordigd in 2013. Een lid van de koepelstructuur zetelt er als
plaatsvervanger.
RIZIV – SOCIALE MARIBEL
10
Het irisnet wordt vertegenwoordigd in 2013. Een lid van de koepelstructuur heeft er een zetel.
SANTHEA
Santhea is de federatie van werkgevers van openbare en niet-confessionele privé-instellingen uit
de ziekenhuissector en de RVT in Wallonië en Brussel. Santhea werd opgericht in 2008 als
resultaat van de samenwerking tussen de vroegere AEPS (Franstalige kamer) en de AFIS. Santhea
vertegenwoordigt 51% van de bedden (algemene ziekenhuizen en ziekenhuizen met een
universitair karakter, geriatrische, psychiatrische en revalidatie-instellingen) in het Waals en
Brussels gewest en 21,70% van de bedden van het land.
Het fungeert als een deskundigenplatform, dat ten dienste staat van haar leden. Ze stelt aan haar
leden een omvangrijk gegevensbestand ter beschikking, dat wordt aangewend om adviezen en
aanbevelingen met betrekking tot de sector te staven. De federatie organiseert ook opleidingen en
biedt bemiddeling aan.
Het irisnet wordt vertegenwoordigd in 2013. Een lid van het Bureau en twee leden van de Raad
van bestuur van Santhea behoren tot de koepelstructuur.
ICURO
ICURO werd opgericht in 2010. Het is de Vlaamse koepelvereniging van 22 ziekenhuizen, die
minstens één openbare aandeelhouder hebben. De vereniging vertegenwoordigt 11.300
bedden en 22.600 werknemers. De iris-Koepel is geen lid van ICURO, maar heeft nauwe
contacten gelegd met het oog op punctuele samenwerkingsverbanden.
Meer precies is in 2013 een vertegenwoordiger van de iris-Koepel toegetreden tot de
werkgroep “ziekenhuispersoneel”, om informatie over de nieuwe wettelijke bepalingen of
vakbondsonderhandelingen ter zake uit te wisselen en om gedachten uit te wisselen over de
toekomst van het human resourcesbeheer binnen de openbare ziekenhuisinstellingen of
instellingen met een openbare aandeelhouder.
BELGISCHE VERENIGING DER ZIEKENHUIZEN
Deze vzw draagt bij tot de ontwikkeling en de vooruitgang van de wetenschap binnen de
ziekenhuiscontext. Deze vzw bestudeert meer precies de problemen eigen aan het beheer en
de interne en externe organisatie van de zorginstellingen. Dit gebeurt via het verspreiden van
publicaties (het driemaandelijkse Hospitals.be), het organiseren van studiedagen,
conferenties, enz…
De meeste Belgische, openbare, privé- en academische ziekenhuizen zijn lid van deze vzw. In
2013 behoren verschillende vertegenwoordigers van het irisnet tot de Raad van bestuur van
de vzw, waartoe ook de ondervoorzitter behoort. Een vertegenwoordiger van de
koepelvereniging is er Secretaris-generaal.
BELGISCHE VERENIGING VAN ZIEKENHUISDIRECTEURS
Het irisnet wordt vertegenwoordigd in 2013. Een lid van de koepelvereniging heeft er een zetel.
LOKAAL NIVEAU
CENTRUM VOOR TRAUMATOLOGIE EN REVALIDATIE
11
Het « Centrum voor traumatologie en revalidatie » is een vzw met als doelstelling de studie
van en de inzet van eigen middelen in de behandeling van slachtoffers van arbeidsongevallen,
gewonden en invaliden, waarvan vermoed wordt dat hun gezondheidstoestand kan worden
verbeterd, met het oog op hun sociale, familiale en actieve herinschakeling. De
koepelvereniging is er vertegenwoordigd door een bestuurslid.
INTERNATIONAAL NIVEAU
EUROPESE VERENIGING VAN ZIEKENHUISDIRECTEURS
Het irisnet wordt vertegenwoordigd in 2013. Een lid van de koepelvereniging heeft er een
zetel.
ASSOCIATION LATINE POUR L'ANALYSE DES SYSTÈMES DE SANTÉ
De ALASS werd in 1989 opgericht te Lugano. Het is een net van wetenschappers (professoren
en onderzoekers) en professionelen (beheerders, planners, beleidsontwerpers)binnen het
domein van de gezondheid, die trachten bij te dragen tot de oplossing voor verschillende
problemen met betrekking tot de gezondheidssystemen in de Latijnse landen.
Elk jaar organiseert de ALASS een driedaagse conferentie –CALASS- gewijd aan de presentatie
van de resultaten van de projecten en de concrete verwezenlijkingen. De conferentie van
2013 had als hoofdthema : « Chronische ziektes, een uitdaging voor de gezondheidssystemen ,
een uitdaging voor de maatschappij».
In 2013 is een lid van de koepel één van de drie Belgische vertegenwoordigers van het Comité de
l’Association Latine pour l’Analyse des Systèmes de Santé
HET RÉSEAU MÈRE-ENFANT DE LA FRANCOPHONIE
Het RMEF werd opgericht in februari 2002 met als streefdoel de ontwikkeling van de beste
praktijken op niveau van zorgverlening en beheer onder zijn leden. Het RMEF heeft zijn zetel
in het CHU Ste Justine te Montréal. Het irisnet is één van de zes stichtende leden van het RMEF
en neemt actief deel aan de organisatie.
Van 3 tot 7 juni 2013 vond te Marseille de 11de bijeenkomst van de RMEF plaats met als
thema « Cultuur en culturen”. Het irisnet heeft in ruime mate deelgenomen en meegewerkt
aan het geheel van de activiteiten die bij die gelegenheid plaatsvonden: het seminarie over
management, de stage voor zorgverleners en het jaarlijks colloquium: 34 professionelen uit
de ziekenhuissector namen aan minstens één activiteit deel. Een lid van de iriscel
presenteerde het « taalbeleid van de Brusselse ziekenhuizen: een creatieve oplossing voor
meertaligheid » en presenteerde er eveneens, samen met het hoofd van de spoeddienst neonatalogie
van het UMC Sint-Pieter, de vorderingen inzake het gegevensbestand voor neonatologie van
het RMEF. Een endocrinoloog van het UKZKF hield een redevoering met als titel:
« Godsdiensten, voeding en diabetes, een pedopsychiater, een tussenkomst in het
« plaatsvervangend syndroom van Münchaussen: een uitdaging voor de pediatrische teams »
en de bemiddelaar, een tussenkomst over « de moeilijkheden op de grens tussen de cultuur
van de patiënt en de belangrijkheid van de zorgverlening».
De Raad van bestuur van de vereniging kwam eveneens samen op 5 juni in het CHU van
Marseille in bijzijn van de leden van het wetenschappelijk comité en het comité van
coördinators. Op de agenda van deze vergadering:
o een uiteenzetting over het 11 jarig bestaan, de oorsprong, de evolutie en de
verwezenlijkingen,
12
o er werd voorgesteld – door het irisnet in samenwerking met het CHU Ste Justine– een club
op te richten met als naam “ Psychopathologie in de perinatale kliniek”
o de Brusselse openbare ziekenhuizen stelden zich, bij monde van Faouzia Hariche,
voorzitster van de iris-Koepel, kandidaat voor de organisatie van de volgende RMEFbijeenkomsten.
De tweede van de jaarlijkse vergaderingen van de Raad van bestuur van het RMEF vond plaats
op 25 november te Paris in de Fédération Hospitalière de France. Tijdens die vergadering
vroeg de Voorzitter aan iris om de ontmoetingen 2015 te organiseren; Faouzia Hariche
aanvaardde dit voorstel. De Raad kende ondermeer aan iris een budget toe van 10.000€ om in
Brussel in 2014 een seminarie te organiseren van de club “ Psychopathologie in de perinatale
kliniek”.
Het RMEF subsidieert ook stages in andere ziekenhuizen voor zorgverleners op het gebied
van de gezondheid van moeder en kind. Een overeenkomst werd gesloten voor een
expertisestage tussen het Centre Chantal Baiya de Yaoundé (Cameroun) en het UMC SintPieter om een centrale geïnformatiseerde registratie te realiseren van de patiëntendossiers;
informatieve uitwisselingen vonden plaats alsook de opdracht gedurende één week in maart
2013. Een team van het CHU de Sherbrooke kwam in april 2013 naar de dienst neonatalogie
van het UMC Sint-Pieter om zich op te leiden voor de behandeling « NidCap ».
13
STRATEGISCH LUIK
NIEUWE ORGANEN EN STATUTEN VAN DE IRIS-KOEPEL
Na de gemeenteverkiezingen in oktober 2012, werd tijdens de Algemene vergadering van
22/05/2013 overgegaan tot de installatie van de nieuwe leden en de verkiezing van de
bestuursleden.
Na de Algemene vergadering, ging de nieuwe Raad van bestuur van iris over tot de verkiezing
van het Bureau in zijn geheel, namelijk, Mevrouw F. Hariche als Voorzitter, Mevrouw L-M.
Defèche en Mevrouw I. Emmery, De heer J. Oberwoits en De heer S. Bousset als
Ondervoorzitters.
Tijdens de Algemene vergadering van iris, gehouden op 26/06/2013, werden de in de
statuten van iris aangebrachte wijzigingen goedgekeurd. Deze wijzigingen hebben betrekking
op de samenstelling van het Bureau en het Strategisch comité van iris.
BESTUUR
Gelet op de hierna beschreven aanstellingen en de installatie van de nieuwe bestuursleden,
vorderden de strategische activiteiten veel trager.
AANSTELLING VAN EEN ALGEMEEN DIRECTEUR AD INTERIM VOOR HET UKZKF
Het Bureau van de iris-Koepel van 23 augustus 2013 heeft goedkeuring verleend aan het
verzoek van de Raad van bestuur van het Ukzkf van 13 juni 2013 om de heer Michel Govaerts,
aan te wijzen als Algemeen directeur ad interim, ter vervanging van de heer Alain De Muynck,
die met pensioen gaat.
AANSTELLING VAN EEN ALGEMEEN DIRECTEUR AD INTERIM VOOR HET J. BORDET INSTITUUT
Het Bureau van de iris-Koepel van 13 december 2013 heeft goedkeuring verleend aan de
beslissing van de Raad van bestuur van het J. Bordet Instituut van 29 november 2013 om de
heer Etienne Wéry aan te wijzen als Algemeen directeur ad interim, ter vervanging van de
heer Olivier Van Tiggelen, die ontslag neemt.
AANSTELLING VAN EEN ALGEMEEN DIRECTEUR AD INTERIM VOOR HET UVC BRUGMANN
Het Bureau van de iris-Koepel van 13 december 2013 heeft goedkeuring verleend aan de
beslissing van de Raad van bestuur van het UVC Brugmann van 17 december 2013 om de heer
Dirk Thielens aan te wijzen als Algemeen directeur ad interim, ter vervanging van de heer
Paul Louis die ontslag neemt.
STRATEGISCHE DOCUMENTATIE EN BEGELEIDING
Advisory Board is een internationale organisatie die studies uitbrengt over de benchmark op
verschillende domeinen. In de loop van 2013 stelden alle ziekenhuisdirecties tijdens een
vergadering van het Directiecomité voor dat het net tot deze organisatie zou toetreden. De
iris-Koepel nam de kost ten laste van het engagement tot Advisory board met toegang voor
14
alle ziekenhuizen van het irisnet binnen drie domeinen: clinical operations board, global
centre for nursing executives en clinical investment insigths
FINANCIEEL LUIK
FINANCIËLE TUSSENKOMST VAN HET BRUSSELS HOOFDSTEDELIJK GEWEST
De zes ziekenhuisgemeenten ontvingen tussen 2003 en 2008 leningen van het BGHGT om het
hoofd te bieden aan de tekorten van hun openbare ziekenhuizen voor de boekjaren 1996 tot
2002, die hen ten laste worden gelegd in naleving van artikel 125 van de ziekenhuiswet. De
bedragen werden volledig overgestort aan de irisziekenhuizen, als gemeentelijke tussenkomst
in de tekorten op de rekeningen van deze zeven boekjaren.
Sinds 2003, met toepassing van de Brusselse ordonnantie van 13 februari 2003, genieten de
zes ziekenhuisgemeenten van bijzondere subsidies, die uitgaan van het Brussels
Hoofdstedelijk Gewest. Deze subsidies zijn er op gericht om de taken van gemeentelijk belang
uit te voeren. Via een conventie die jaarlijks wordt ondertekend, worden deze subsidies
volledig overgestort aan de irisziekenhuizen als gemeentelijke tussenkomst in hun jaarlijkse
tekorten. De volledige bedragen voor de vier laatste boekjaren lopen op tot 9.000.000 euro,
9.500.000 euro, 10.000.000 euro en 10.000.000 euro, respectievelijk voor 2010, 2011, 2012
en 2013.
Deze leningen en subsidies worden betwist door de Coördinatie van Brusselse instellingen
voor welzijnswerk en gezondheidszorg (CBI), de werkgeversfederatie die de christelijke
privéverzorgingsinstellingen van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest groepeert. Door haar
beschikking van 28 oktober 2009 had de Commissie de regionale steun die het Brussels
Hoofdstedelijk Gewest aan de ziekenhuisgemeentes toekende om het hoofd te bieden aan de
tekorten van hun ziekenhuizen als verenigbaar met het gemeenschapsrecht beschouwd. Op 7
november 2012, na 9 maanden te hebben beraadslaagd, vernietigt het Gerecht van de
Europese Unie de beslissing van de Europese Gemeenschap van 28 oktober 2009. Het GEU
meent dat de duur en uitgebreidheid van het onderzoek moeilijkheden aan het licht brengen,
die een formele onderzoeksprocedure rechtvaardigen.
De Europese Commissie herbegint ab initio het onderzoek en vraagt in 2013 verschillende
financiële gegevens rechtstreeks aan de Brusselse openbare ziekenhuizen maar eveneens via
de FOD Volksgezondheid. De Commissie heeft de door het Gerecht geëiste formele
onderzoeksprocedure van de klacht nog niet opgestart.
BTW-EENHEID
Sinds oktober 2012 zijn het OCMW van Brussel, de stad Brussel, de Brusselse Keukens, de
ziekenhuizen van de stad Brussel toegetreden tot een BTW-eenheid.
Een nieuwe overeenkomst, die de werking regelt van de BTW-eenheid « eenheid 1000 » en
die de rechten en plichten bepaalt van de leden van de BTW-eenheid werd goedgekeurd in
maart 2013. De overeenkomst geldt voor de hierboven genoemde instellingen en eveneens
voor de Iris Ziekenhuizen Zuid, de Koepelverenging iris, de vereniging iris-Aankopen, iris-Lab,
de Berg van barmhartigheid, de buurthuizen, het Project X.
15
OPVOLGING VAN DE BELANGRIJKSTE
BELANGRIJ
ELEMENTEN
HET PERSONEEL
Het irisnet telt in 2013 gemiddeld * (in loondienst) 7.079,02 VTE – OUT--gedetacheerden niet,
IN-gedetacheerden
gedetacheerden wel meegerekend, bestaande uit:
uit
VTE
Zonder OUT, met IN
Arbeiders
Administratief personeel
Verzorgend personeel
Paramedisch personeel
Overig personeel
Medisch personeel**
876,03
1.554,78
3.029,99
585,97
173,09
859,17
TOTAAL
7.079,02
op basis van de activiteitscontrole
** : loontrekkend medisch personeel (zonder zelfstandigen)
Uitsplitsing naar sector:
Overig
personeel
3%
medisch
personeel**
12%
arbeiders
12%
paramedisch
personeel
8%
administratief
personeel
22%
zorgkundigen
43%
Uitgesplitst naar de instellingen is het aantal personeelsleden als volgt opgedeeld:
Zonder OUT, met IN
UMCSP
BORDET
UVCB
UKZKF
IZZ
TOTAAL
VTE 2013 VTE 2012
1.896,03
1.892,21
792,76
787,41
2.253,42
2.228,35
689,21
671,95
1.447,60
1.436,16
7.079,02
7.016,09
16
HET AANTAL BEDDEN
In 2013 telde het irisnet 2.351 erkende bedden (6 bijkomende bedden voor Bordet afkomstig
van de IZZ vanaf maart 2013) waarvan 2.222 geëxploiteerd werden.
Met een ratio geëxploiteerde bedden/erkende bedden van 94,52%, in vergelijking met
96,33% in 2012.
Verdeling binnen de ziekenhuisinstellingen:
Erkende bedden
IZZ
28% - 661
UMCSP
22% - 509
BORDET
7% - 159
UKZKF
7% - 168
UVCB
36% - 854
Geëxploiteerde bedden
IZZ
27% - 610
UMCSP
22% - 487
BORDET
7% - 155
UKZKF
7% - 150
UVCB
37% - 820
MEDISCHE ACTIVITEIT
De gemiddelde verblijfsduur daalt in geringe mate op netniveau: van 9,35d/j
9,35
in 2012 naar
9,15d/j in 2013.
2013
Klassieke opnamen
One day
Klassieke dagen
Bevallingen
Bezoeken
spoeddienst
Raadplegingen
UMCSP BORDET UVCB UKZKF
IZZ
19.084
5.883 21.336
6.534 19.194
18.739
22.261 13.385
4.226 14.802
148.878
40.755 258.792 42.926 167.451
3.107
3.343
2.105
80.644
393.695
IRIS
72.031
73.413
658.802
8.555
62.797 23.671 67.396 234.508
72.520 344.044 132.369 330.745 1.273.373
17
EVOLUTIE VAN DE BELANGRIJKSTE ELEMENTEN SINDS 1997
irisnet - evolutie 1997 - 2013
Raadplegingen; 217%
220%
VTE; 7.079; 130%
200%
180%
8.000
7.000
6.000
Opnamen; 159%
160%
5.461
Wacht; 153%
Bevallingen; 141%
140%
Evo bevolking; 123,6%
120%
JDagen; 102%
100%
5.000
4.000
3.000
Erkende bedden; 99%
80%
2.000
1997*
2013
* 1997 behalve César De Paepe en Heysel
OPVOLGING EN EVOLUTIE VAN DE JAARREKENINGEN
BEGROTING 2013 EN REKENINGEN 2013 (VOORLOPIGE RAMINGEN)
In 2013 stemt het geconsolideerd resultaat voor het net overeen met een tekort van 11.600.000€.
Het is minder gunstig dan verwacht, de begroting bedraagt -7.678.956€.
De verklaring is voornamelijk te vinden in de bijzondere context waarin het Bordet Instituut
zich bevond in 2013 (langdurige afwezigheid van de financieel en algemeen directeur) alsook
minder goede resultaten in St.-Pieter en het UKZKF.
Dit resultaat moet nog worden aangenomen en goedgekeurd door de verschillende organen.
Bovendien is het exclusief de gewestelijke bijdrage (10.000.000€) opgenomen in de
ordonnantie.
Per ziekenhuis ziet de opvolging van de begroting eruit als volgt:
UMCSP
BORDET
UVCB
UKZKF
IZZ
IRIS
Begroting
2013
-890.968
-18.213
-2.995.545
0,00
-3.774.230
Ramingen 2013*
-1.800.000
-2.600.000
-2.900.000
-700.000
-3.600.000
Verschil
909.032
2.581.787
-95.545
700.000
-174.230
-7.678.956,00
-11.600.000
3.921.044
* afgeronde ramingen, niet vastgesteld door de Raden van Bestuur van de plaatselijke verenigingen (bijdrage gemeenten niet
meegerekend)
18
EVOLUTIE VAN DE REKENINGEN
UMCSP
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013*
I. Bordet
UKZKF
UVCB
IZZ
Totaal
-1.416.937
154.518
-1.218.954
-5.440.039
-14.782.680
-22.704.091
-2.914.245
-4.929.106
-479.490
-1.976.934
-12.978.574
-23.278.348
-1.009.012
-2.891.506
-297.778
72.762
-7.990.196
-12.115.730
-1.541.775
-2.001.995
-781.981
14.708
-5.941.987
-10.253.029
-1.115.471
-771.467
-1.279.230
-7.413.186
-4.440.896
-15.020.250
98.114
-1.817.630
-2.494.074
-14.180.725
-5.022.247
-23.416.562
-774.755
-1.874.162
-2.687.621
-6.954.466
-3.882.170
-16.173.173
-1.054.119
-1.624.347
-2.314.050
-6.308.289
-3.779.570
-15.080.376
-1.000.932
-688.006
-2.314.054
-6.228.860
-3.774.544
-13.561.010
-1.576.429
-655.634
-1.823.048
-5.011.208
-3.387.655
-12.453.975
-949.668
-838.644
-1.620.663
-2.982.442
-3.572.694
-9.964.111
-1.079.200
-833.460
-945.316
-2.945.806
-3.767.190
-9.570.972
-1.800.000
-2.700.000
-700.000
-2.900.000
-3.600.000 -11.700.000
* afgeronde schattingen die nog niet werden goedgekeurd door de Raden van Bestuur van de lokale verenigingen, zonder de
gemeentelijke tussenkomsten.
In vergelijking met 2011 en 2012, jaren waarin het financieel herstel van het net markant was,
evolueert het resultaat minder gunstig (cfr supra). De genomen maatregelen moeten in 2014
hun vruchten afwerpen.
De definitieve rekeningen 2013 zullen worden voorgesteld wanneer verslag zal worden
uitgebracht aan de gemeenten.
19
MEDISCH EN ZORGKUNDIG LUIK
De belangrijkste dossiers inzake medische netstrategie, die werden behandeld in 2013 zijn de
volgende:
PEDIATRISCHE HEELKUNDE
De Raad van bestuur van iris heeft op 27/03/2013 goedkeuring verleend aan het project voor
de oprichting van een unieke afdeling voor pediatrische heelkunde van de irisziekenhuizen,
aangenomen door de 5 ziekenhuizen van het irisnet.
MOLECULAIRE BIOLOGIE
Tijdens haar vergadering van 12/03/2013 verleende het Directiecomité goedkeuring aan de
verdeling van de subsidies van het RIZIV voor het eerste semester 2008 volgens de
verdeelsleutel voor de ontvangsten voor de jaren 2005 tot 2007 zoals dat werd beslist door
het Directiecomité op 12 oktober 2010. Deze beslissing stelt een einde aan de verdeling van
de ontvangsten en uitgaven van de moleculaire biologie tussen de 5 ziekenhuizen.
THUISVERPLEGING ALS ALTERNATIEF OP HOSPITALISATIE
Een eerste inventaris van de relaties met de diensten voor thuiszorg werd opgemaakt door
bepaalde ziekenhuizen.
De WG heeft midden april 2013 in Rijsel de professionelen ontmoet van Santélys. Deze
ontmoeting was er ook op gericht om een beter begrip te ontwikkelen van de overdracht,
thuistoezicht, beheer van complicaties, voorschriften, opvolging en de geviseerde
aandoeningen/stadia van de aandoeningen.
MEDISCH PLAN VAN HET IRISNET
De algemene medische directies erkennen de nood aan de opmaak van een nieuw medisch
plan voor het net, uitgaande van een objectieve basis voor overleg, namelijk het in kaart
brengen van de activiteiten: medische, wetenschappelijke en academische activiteiten. De
kaart zal worden getekend op basis van een inventaris, opgemaakt door de betrokken
specialisten binnen hun specialiteit en op basis van objectieve analyses (MKG, facturatie, …)
De opmaak van een medisch plan voor het net wordt opgesplitst in 2 delen:
- een lokaal ontwikkelingsplan voor elk ziekenhuis/elke ziekenhuissite, bepaald door het
ziekenhuis, betreffende de basis- en buurtactiviteiten,
- aangevuld door een ontwikkelingsplan van het net, beperkt tot bepaalde sectoren/
pathologieën waarvoor een gemeenschappelijke en transversale strategie te verkiezen is
(voor de kwaliteit, rationalisatie, efficiëntie, imago, quota, concurrentie, …)
Deze methode werd goedgekeurd door het Strategisch comité op 14 juni 2013 en volgens
dezelfde logica werden een aantaal strategische projecten voorgesteld aan het Strategisch
comité op 13 september 2013.
20
STRATEGIE VOOR DE RELATIES MET DE MEDISCHE HUIZEN
Na overleg werd met de Algemene medische directies van de ziekenhuizen overeengekomen
om het dossier te behandelen op niveau van elk ziekenhuis. De voornaamste betrokken
diensten zullen de nodige stappen moeten zetten om samenwerking te stimuleren (nieuw of
beter) tussen het ziekenhuis en het medisch huis. Een van de delicate en moeilijke elementen
van dit dossier is de geïnformatiseerde toegang tot patiëntendossiers (van de medische
huizen en de ziekenhuizen).
BUITENLANDSE PATIËNTEN
Het Directiecomité heeft besloten tot de toetreding van het irisnet tot Heathcare Belgium, een
vereniging van ziekenhuizen die werd opgericht in 2007. De doelstelling is het bevorderen
van Belgische gezondheidsdiensten in het buitenland.
LUIK VERPLEEGKUNDE
STUDIEDAGEN EN INTERNE OPLEIDINGEN
Een studiedag werd georganiseerd ter attentie van de kaderleden-verplegers van het net op
28 februari 2013, rond het thema « verplegers aantrekken en behouden». Er werden
ondermeer een aantal resultaten gepresenteerd van het onderzoek dat door de KUL werd
gevoerd.
Om steun te verlenen aan de activiteiten gericht op het aantrekken en behouden van
verplegers, werden opleidingen georganiseerd in samenwerking met Santhea en ISEOR.
Specifieke modules werden georganiseerd, over volgende onderwerpen: de wet op het welzijn
op het werk, de functie van preventieraadgever binnen het ziekenhuismilieu, de instrumenten
van de manager.
De 4 modules,die elk uit twee opleidingsdagen bestonden, hadden aldus betrekking op 60
kaderleden-verplegers.
De voornaamste interne opleidingen, georganiseerd in elk ziekenhuis van het net voor de
verplegers, werden bovendien ter beschikking gesteld van de « verplegers van iris ».
21
LUIK HUMAN RESOURCES
VAKBONDSONDERHANDELINGEN
In 1996 werd een bijzonder onderhandelingscomité opgericht op niveau van de iris-Koepel
om de verschillende punten te behandelen die betrekking hebben op het administratief en
financieel statuut van het personeel van de Brusselse openbare ziekenhuizen. Het werd het
Comité C Ziekenhuizen genoemd.
In 2013 werden zes protocollen aan het Comité voorgelegd, die vervolgens aan de Raad van
bestuur van de iris-Koepel ter goedkeuring werden aangeboden.
1. Het eerste protocol betreft het bijzonder reglement voor de evaluatie van het
personeel van de lokale ziekenhuisvereniging..
2. Het tweede protocol betreft de verbintenis van het irisnet om het effectieve aantal
statutaire agenten in het 4e trimester 2014, op hetzelfde niveau te behouden van het
4e trimester 2011 en bijgevolg opnieuw over te gaan tot benoemingen van statutaire
agenten ten minste in deze proportie, binnen de lokale ziekenhuisadministraties.
3. Het derde protocol betreft de kaderovereenkomst over de benoemingen en de
hervorming van het administratief en financieel statuut van het personeel van de
lokale ziekenhuisverengingen.
Dit is een algemeen protocol waarin richtlijnen worden aangenomen om opnieuw te
benoemen, mits de versoepeling van het ambtenarenstatuut. De doelstelling is het
bereiken van meer harmonisatie tussen het statuut van de contractuele en dat van de
statutaire medewerker, aan de hand van een versoepeling van het recht van de
statutaire medewerker voor bepaalde aspecten en een sterkere bescherming van de
contractuele medewerker.
4. Het vierde protocol betreft de toekenning van een levensduurtepremie aan het
personeel dat woont binnen het Brussels Hoofdstedelijk Gewest gedurende de periode
van 1 juli tot 31 december 2012, om te voldoen aan de sectoriële overeenkomst
2012/2013, gesloten binnen het Comité C van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest dat
voorziet in de toekenning van een levensduurtepremie van 360,00 € per jaar aan het
personeel van de plaatselijke besturen dat binnen de grenzen van het Brussels
Hoofdstedelijk Gewest woont (gemeente, Berg van Barmhartigheid, OCMW,
verenigingen opgericht in overeenstemming met de bepalingen van hoofdstuk XII van
de organieke wet van 08 juli 1976 van de Openbare Centra voor Maatschappelijk
Welzijn waarvan de RvB is samengesteld uit de OCMW’s en openbare ziekenhuizen).
5. Het vijfde protocol betreft de tussenkomst in de verplaatsingskosten van het personeel
van de lokale ziekenhuisverenigingen. De doelstelling is het personeel te laten genieten
van een terugbetaling van 80% van de kost van het vervoersabonnement (TEC, De Lijn,
MIVB, NMBS en MTB) zonder bezoldigingsplafond noch voorwaarden betreffende de
minimale afstand tussen de woonplaats en de werkplaats. Deze terugbetalingen
worden beperkt tot abonnementen en multitrajectformules. Verplaatsing per fiets
wordt vanaf nu terugbetaald ter waarde van 0,21 € / km.
6. Tot slot heeft het zesde protocol betrekking op de toekenning van een
levensduurtepremie aan het personeel dat woonachtig is binnen het Brussels
22
Hoofdstedelijk Gewest gedurende de periode tussen 1 januari en 31 december 2013 in
aan dezelfde voorwaarden als de premie toegekend voor de periode tussen 1 juli en 31
december 2012.
BENOEMINGEN
Nadat de iris-Koepel en de syndicale delegaties een kaderovereenkomst sloten over
benoemingen en de hervorming van het administratief en financieel statuut, werd een
werkgroep voor juridische zaken en HR opgericht om alle personeelsreglementen te herzien.
Bovendien en tegelijkertijd werd een werkgroep iris-Koepel/syndicale delegaties opgericht
om samen vooruitgang te boeken met de opmaak van deze reglementen.
Eind 2013 werden vier reglementen herzien, namelijk:
• het bijzonder reglement voor het verlof van de personeelsleden van de
ziekenhuisvereniging;
• het bijzonder reglement voor verlof omwille van ziekte of gebrekkigheid, alsook voor
verminderde prestaties in geval van ziekte of gebrekkigheid van het statutair personeel
van de ziekenhuisvereniging;
• het bijzonder reglement betreffende de disponibiliteit van het statutair personeel van de
ziekenhuisverenging;
• het bijzonder reglement betreffende de loopbaanonderbreking van de personeelsleden
van de ziekenhuisverenging.
Deze werkzaamheden worden voortgezet in 2014 en hebben betrekking op:
• de opmaak van het bijzonder reglement voor de ontslagprocedure van het statutair
personeel;
• de opmaak van het bijzonder reglement voor de ontslagprocedure van het contractueel
personeel;
• de opmaak van het arbeidsreglement;
• de opmaak van het algemeen reglement voor het contractueel personeel;
• de opmaak van het algemeen reglement voor het statutair personeel;
• de wijziging van de statuten van de ziekenhuisverenging met als doelstelling het uitdoven
van de bevoegdheden van de algemeen directeur inzake personeelsbeheer.
In overeenstemming met de kaderovereenkomst gesloten tussen de iris-Koepel en de
syndicale delegaties over benoemingen en hervorming van het administratief en financieel
statuut van het personeel, werd een samenwerking opgestart met het IFIC (Instituut voor
functieclassificatie, dat de classificaties voortbrengt voor alle non-profit sectoren) om de
ziekenhuizen te ondersteunen bij de opmaak van de functiebeschrijvingen Dit
begeleidingsproces verloopt in twee stappen:
- De functiebeschrijvingen analyseren en toekennen aan het personeel.
- In de mate van het mogelijke de functiebeschrijvingen aanpassen aan de realiteit van de
irisziekenhuizen, zonder daarom het niveau of gewicht van de functies te wijzigen.
- De kaderleden en de directie van de irisziekenhuizen opleiden inzake analytische
functieclassificatie.
- Voorbereidingen treffen voor het inlichten van het personeel omtrent de toekenning van
de functies.
- Het financieel statuut bepalen dat passend is voor het personeel van de irisziekenhuizen,
op basis van een salarismodel dat besproken wordt voor de paritaire commissie 330.
De werkzaamheden werden opgestart in 2013 en werden voortgezet in 2014.
23
ABSENTEÏSME
In reactie op het verzoek van de ziekenhuizen om een denkpiste te openen omtrent het
absenteïsme, heeft de werkgroep DHR zich over dit probleem gebogen.
Een "externe" partner werd betrokken bij de denkpiste om te kunnen gebruik maken van zijn
ervaring en een vergelijking buiten het net (benchmark). Verschillende vergaderingen vonden
plaats om een project op te bouwen en een « uniform » model voor het net, dat de basis zou
vormen voor een instrument om multifactorieel absenteïsme te bestrijden bij het
ziekenhuispersoneel.
Er werd rekening gehouden met de financiële impact, maar ook met de gevolgen voor de
organisatie (TCD = maatstaf voor de rechtstrekse financiële impact van de afwezigheden
verbonden aan medische redenen, TPE = maatstaf voor het effectief aanwezig personeel op
hun plaats, ...). Daarenboven werden de tabellen van de « maatstaven van Bradford" bij de
denkpiste gevoegd, ze laten een bredere vergelijking toe met dezelfde of andere sectoren in
België.
Santhea heeft eveneens een denkpiste gelanceerd over het absenteïsme in de zorgsector op 21
juni 2013 en heeft gekozen voor ons model.
TAALBELEID
Iris werkt sinds 2006 aan een taalbeleidsplan. Dat taalbeleidsplan is erop gericht om de
tweetalige en meertalige verzorging van de patiënten in de irisziekenhuizen te verbeteren. We
hebben er van bij de aanvang voor gekozen om de taallessen te organiseren binnen het
ziekenhuis en te werken met “interne” taaltrainers.
Nederlands op maat van de spoeddiensten van de irisziekenhuizen
In 2013 volgt nog steeds een zestigtal medewerkers van de spoeddiensten individuele lessen.
Voor één les op twee werd HopiTAAL gebruikt. Meer en meer lessen worden gegeven aan een
heterogeen samengestelde groep. De lessen van het project "Streven naar een beter
tweetalig onthaal" worden voorgesteld aan andere personeelscategorieën, die contact
hebben met de patiënt.
De ontwikkeling en implementering van het project e-learning: HopiTAAL
In 2013 nemen 1000 personeelsleden deel aan de lessen Nederlands via HopiTAAL. Dit grote
aantal vrijwillige cursisten toont duidelijk aan dat er bij het personeel de wil bestaat om
duurzaam hun taalvaardigheden te verbeteren.
HopiTAAL is samengesteld uit twee grote luiken
De oefeningen in de « vrije oefenruimte » bieden de deelnemers de kans om hun taalkennis te
verdiepen. De gestructureerde en thematische leerpaden zijn aanpasbaar op maat van het
administratief, verzorgend en medisch personeel.
De ontwikkeling van lessen Frans en Engels in HopiTAAL
HopiTAAL omvat enkele duizenden oefeningen op verschillende niveaus en is bijgevolg nu
klaar om gebruikt te worden, niet alleen voor het Nederlands, maar ook voor het Frans en
Engels. Onze academische samenwerkingsverbanden met de Erasmus Hogeschool, hebben ons in
24
de mogelijkheid gesteld om elk jaar te kunnen steunen op de hulp van een groep
laatstejaarsstudenten-vertalers, tijdens hun bedrijfsstage.
De implementatie van HopiTAAL heeft het mogelijk gemaakt voor het team van het taalbeleid om
te evolueren naar werk op basis van thema’s (op maat van de spoed en het onthaal) en te streven
naar een taalbeleid voor heel het ziekenhuis. Zoals elk jaar en dankzij de cursus ‘At your service’,
hebben vandaag nieuwe personeelscategorieën toegang tot cursussen op maat van hun diensten:
de veiligheidsagenten van het UMC Sint-Pieter, de dienst diabetologie van het UVC Brugmann,
enzovoort.
De interne taaltrainers doen het nodige om zo doeltreffend mogelijk het materiaal te organiseren
voor de cursussen gebaseerd op een gemiddelde van 10u per week. Ze begeleiden eveneens de
autonome deelnemers van HopiTAAL op afstand.
Voorbereiding van de taalproeven van ‘Selor’
Aangemoedigd door hun Algemeen directeur, schrijft een groot deel van het personeel van de
Iris Ziekenhuizen Zuid (IZZ) zich in voor de taalproeven van Selor. De leraren plannen voor
het schooljaar 2013-2014 voorbereidende sessies op de proef artikel 8 voor het personeel van
de IZZ, gedurende één uur per week over een periode van 8 weken. HopiTAAL is het
voornaamste instrument voor deze voorbereiding.
De “taal”-actie in volle bloei
Naast de bovenvermelde projecten onderneemt de iris-Koepel ook andere « taal »-acties: het
personeel sensibiliseren voor de voordelen van tweetaligheid via informatiesessies
(cursussenaanbod, intern en extern, Selorproeven,…), de organisatie van een activiteitenweek
rond tweetaligheid, de organisatie van een taalwedstrijd via HopiTAAL…
Sinds 2012, sponsort de iris-Koepel 2 taalkundige doctoraten. De verbetering van de
geschreven en mondelinge communicatie binnen de Brusselse openbare ziekenhuizen is de
respectievelijke doelstelling van twee door Innoviris gesubsidieerde onderzoekers over een
periode van vier jaar. De doctorandus die voor TERMISTI werkt, verzamelt een corpus van
enkele duizenden teksten die binnen de ziekenhuizen circuleren. In 2013 heeft de
doctorandus de resultaten van het terminologisch onderzoek geïntegreerd in een
vertaalgeheugen, Omega T. Dit instrument biedt de mogelijkheid aan elke persoon die
verantwoordelijk is voor de opmaak van teksten binnen de irisziekenhuizen, om op
eenvoudige wijze bestaande teksten op te maken en nieuwe teksten te creëren aan de hand
van de automatische vertaling via Omega T.
De doctorandus, die onderzoeker is aan de VUB, werkt op basis van participatieve observaties
gedurende de raadpleging van de patiënt en de hulp van de interculturele bemiddelaars en de
ziekenhuisstaf op gebied van mondelinge communicatie met de patiënt. Hij zal hulpmiddelen
aanbrengen om de communicatie te vereenvoudigen tussen de behandelaar en de patiënt.
Geïllustreerd aan de hand van concrete gevallen, wordt aan het personeel geleerd hoe ze zo
goed mogelijk de gevallen kunnen aanpakken waarin de patiënt en het verzorgend personeel
elkaar slecht of niet begrijpen.
Verslagen
Voor de projecten spoeddienst, onthaal en e-learning, beschikt de iris-Koepel over
gedetailleerd verslagen omtrent de semestriële vorderingen. Na aan de beleidsorganen van de
Koepel te zijn voorgesteld, worden deze verslagen overgemaakt aan de toezichthoudende
organen.
25
LUIK IRIS-AANKOPEN
In 2013 heeft de vereniging iris-Aankopen zijn koers gevolgd met als doelstelling aan de
ziekenhuizen van het irisnet de beste beschikbare diensten en producten te leveren aan de
beste bevoorradingsvoorwaarden en met de permanente zorg voor het comfort en de
veiligheid van het personeel en de patiënten. Een uitgebreid gamma aan overheidsopdrachten
werd georganiseerd door de vereniging iris-Aankopen, gaande van klassieke medische
verbruiksgoederen tot groot medisch materiaal, via de organisatie van overheidsopdrachten
om toekomstige behoeften aan elektriciteit en gas van de ziekenhuizen te dekken. Bij al deze
opdrachten werd de deelneming van de « actoren op het terrein » betrokken (verzorgend,
medisch, farmaceutisch en ziekenhuispersoneel en logistieke diensten) zowel voor de selectie
van de producten als voor de rechtstreekse evaluatie binnen de ziekenhuiseenheden onder de
doorlopende controle van gespecialiseerde diensten.
Deze regelmatige golf aan opdrachten heeft de mogelijkheid geboden om voor de komende
jaren ofwel de zeer gunstige aankoopvoorwaarden die reeds voor vorige opdrachten van irisAankopen werden bekomen, te behouden en te bevriezen ofwel ze, in bepaalde gevallen, te
verbeteren via de versterkte winst van de ziekenhuizen van het net; de drempel van de 40
miljoen euro besparingen sinds 2002 werd reeds in grote mate overtroffen.
2013 was echter eveneens het jaar waarin de lang verwachte nieuwe regelgeving op de
overheidsopdrachten van kracht werd. Het nieuwe wettelijke kader trad in werking op 1 juli
2013 en is van toepassing op de centraal door iris-Aankopen georganiseerde opdrachten en
op de opdrachten die lokaal door de ziekenhuizen worden georganiseerd. Het creëerde de
gelegenheid om opnieuw na te denken over de wijze van samenwerking tussen de
irisziekenhuizen en de opdrachtencentrale en deze samenwerking te verbeteren.
Vooral de farmaceutische opdrachten plaatsen ons voor kwalitatieve en financiële
uitdagingen. Zowel de medische verantwoordelijken als de aankoopbeheerders zullen op een
nieuwe manier moeten samenwerken en ervoor moeten zorgen dat er een zekere
therapeutische vrijheid bestaat bij het kiezen van een product, terwijl de regels voor
overheidsopdrachten strikt worden nageleefd.
Elk van de ziekenhuisverenigingen van het net moet zich aanpassen aan dit nieuwe wettelijke
kader, wat qua doelstelling en uitdaging een hele opgave is. De organisatie iris-Aankopen
steunt op de ervaring opgedaan sedert 2002 en op de steun van de ziekenhuizen, om zich
samen met de verenigingen van het net verder te ontwikkelen. In het jaar 2014 mogen we
mooie projecten voor de opdrachten en aanzienlijke besparingen verwachten.
In 2013 werden de statuten van de vereniging in lichte mate gewijzigd. Deze wijzigingen,
goedgekeurd door het Directiecomité en de Raad van bestuur, hebben betrekking op
- de samenstelling van de Algemene vergadering en de Raad van bestuur om in
overeenstemming te zijn met de samenstelling van het Bureau van de iris-Koepel;
- het voorwerp van de organisatie om in overeenstemming te zijn met de wettelijke
bepalingen inzake overheidsopdrachten;
- het in overeenstemming brengen van de statuten met de toekomstige werking van de
vereniging in het kader van de uitbreiding van de samenwerkingsverbanden naar andere
verenigingen waaronder iris-Lab.
26
Samenstelling van het Permanent Bureau van Iris-aankopen op 31 december 2013:
BRAUNS André
DUFRANE Nadine
GAUTIER Jean-Christophe
ROELS Olivier
SANCHEZ Carmen
STEFOS Ioan
VAN BOXSTAEL Anne-Françoise
VAN PRAET Serge
Verpleegkundig beheerder (UMC Sint-Pieter)
Verpleegkundig beheerder iris-Aankopen
Aankoopdirecteur (Iris Ziekenhuizen Zuid)
Aankoper iris-Aankopen
Secretaresse iris-Aankopen
Algemeen directeur iris-Aankopen
Juriste iris-Aankopen
Hoofdapotheker (UMC Sint-Pieter)
Vaste leden (op 31 december 2013) van de Comités iris-Aankopen en Farmacie:
DE BEER Angelina
DUCHATEAU Ginette
VAN CAUWENBERGH Narcisse
VAN PRAET Serge
RANDOUR Jean-Marie
BUYSE Pascal
EVRARD Cécile
GAUTIER Jean-Christophe
LIBERT Charlotte
VANNESTE Alex
Institut Bordet
Iris Ziekenhuizen
Zuid
UVC Brugmann
UMC Sint-Pieter
UMC Sint-Pieter
UKZKF
UMC Sint-Pieter
Iris Ziekenhuizen
Zuid
UVC Brugmann
Institut Bordet
Hoofdapothekeres
Hoofdapothekeres
Hoofdapothekeres
Hoofdapotheker
Logistiek directeur
Verantwoordelijke aankopen
Verantwoordelijke aankopen
Directeur aankopen
Verantwoordelijke aankopen
Logistiek directeur
27
LUIK IRIS-ONDERZOEK
Dit jaar hebben niet minder dan 168 promotoren en copromotoren 37 dossiers ingediend als
reactie op de oproep tot projecten 2013.
Het criterium « multisites » was doorslaggevend voor de aanvaarding van het dossier en werd
gerespecteerd. De verdeling van de projecten, per ziekenhuis van het net, gebeurde op
volgende wijze:
• UMC Sint-Pieter : 15 projecten
• UVC Brugmann : 8 projecten
• UKZKF : 7 projecten
• IZZ : 2 projecten
• Bordet : 5 projecten
Onder deze 37 projecten werden, 10 onderzoeksprojecten en 1 opleidingsbeurs gekozen door
het wetenschappelijk comité.
Deze Commissie verenigt 5 artsen die behoren tot het irisnet, meer precies een lid per
ziekenhuis alsook 5 artsen die niet tot het net behoren. Ze wordt voorgezeten door Professor
S. Meuris, die decaan is geweest van de faculteit geneeskunde van de ULB. Hij wordt dit jaar
bijgestaan door een oncoloog die zijn team komt versterken.
De promotoren van deze 11 gekozen projecten zullen samenwerken met, ondermeer het Jules
Bordet Instituut, het UMC Sint-Pieter, het UVC Brugmann, het Universitair Kinderziekenhuis
Koningin Fabiola, de Iris Ziekenhuizen Zuid, maar eveneens met het hôpital Erasme, en de
ULB.
Een bedrag van 296.700€ werd toegekend voor de realisatie van de 11 genomineerde
projecten.
28
LUIK IRIS-LAB
Sinds 1 januari 2013 functioneren de laboratoria van de Hallepoort, Horta & Brien binnen het
kader van een verenigde administratie. Parallel hiermee werken de sectoren chemie,
hematologie en microbiologie aan de eenmaking van hun werkmethodes met als doelstelling
een perfecte integratie van de sectoren bij de verhuis naar het centraal plateau, gepland eind
2014.
Belangrijkste ontwikkelingen in 2013:
1. De verenigde boekhouding van de laboratoria wordt opgestart in januari 2013. Dit
heeft het mogelijk gemaakt om een beter zicht te krijgen op de reële kosten van de
laboratoriumactiviteit per sector en een geconsolideerde trimestriële
resultatenrekening op te maken, eigen aan de laboratoriumactiviteit.
2. Oprichting van een cel aankopen in januari 2013. Deze cel staat in voor de aankoop
van alle verbruiksmiddelen en reagentia maar eveneens voor de aankoop van
goederen en diensten die noodzakelijk zijn voor de werking van de organisatie.
3. In de loop van het eerste semester van 2013, heeft iris-Lab het gebruik van een
programma voor voorraadbeheer GCL Win, veralgemeend voor alle sectoren en sites.
4. Eind 2013 heeft iris-Lab de bestekken vervolledigd bestemd voor het Corelab chemie
en de automatische keten van bacteriologie. Het betreft investeringen die een
essentiële impact zullen hebben op de toekomstige werking van de betrokken
sectoren.
5. De verantwoordelijken van de vijf sectoren waaruit iris-Lab is samengesteld, hebben
een optimale operationele structuur bepaald voor de jaren 2015 & 2016, sector per
sector, dat perfect is afgesteld op het medisch plan.
Deze operationele structuur zal evolueren in functie van de nieuwe technologieën die
ter beschikking worden gesteld van de biologen maar eveneens in functie van het
volume te behandelen analyses.
6. De cel R & D heeft de regels bepaald voor de toekenning van de budgetten voor
projecten op gebied van onderzoek en ontwikkeling.
7. Een adjunct-kwaliteitscoördinator werd aangenomen eind 2013 en werkt aan de fusie
van de kwaliteitssystemen op de verschillende sites. De einddoelstelling is de
veralgemening van een uniek kwaliteitssysteem, dat van toepassing is op alle sites in
2015 - 2016
29
LUIK SOCIALE COÖRDINATIE
MÉDIPRIMA
De POD MI ontwikkelde het programma MediPrima (ex-eCarmed). Aan de hand van dit
programma bekomen de zorgverleners van de HZIV de terugbetaling van de zorgen die ten
laste worden gelegd van de Staat. Met andere woorden, de ziekenhuizen zullen van de
OCMW’s niet langer de terugbetaling krijgen van de zorgen van het OCMW, (die momenteel
terugbetaald krijgen van de POD MI) maar krijgen die terugbetaling rechtstreeks van de HZIV.
Toch zullen de aanvragen voor tussenkomst nog steeds afhangen van de beslissing tot
toekenning genomen door het OCMW.
Volgens de wet van 2 april 1965, betaalt de Staat aan de OCMW’s de kosten voor
gezondheidszorg terug, aan RIZIV-tarief, van de personen zonder onderstanddomicilie, dat
zijn de personen die niet in het rijksregister van de natuurlijke personen voorkomen:
illegalen, asielzoekers, ten laste van FEDASIL, uit het register geschrapt en bepaalde personen
met een tijdelijke verblijfsvergunning en die daardoor geen toegang hebben tot een
ziekteverzekering. MédiPrima wordt geïmplementeerd in 3 fasen: 1° voor dringende zorg of
zorg die niet wordt toegekend aan illegalen en niet door de ziekenhuizen wordt verzekerd, 2°
voor de zorg aan patiënten met een ziekteverzekering door huisartsen, 3° voor de zorg door
alle zorgverstrekkers.
Voor de 13 OCMW’s die behoren tot SINCRHO, moeten de ziekenhuizen zich tot MédiPrima
richten om te weten welk OCMW eventueel medische hulp heeft geboden, maar de hierna
volgende procedure verloopt geheel via SINCRHO, waarbij inbegrepen de afrekeningen van de
facturatie. De Brusselse OCMW’s betalen aan de ziekenhuizen bepaalde gezondheidszorgen
terug, voornamelijk geneesmiddelen van klasse « d », die niet ten laste zijn van de RIZIV. Op
deze wijze bepalen de afrekeningen van de facturatie de verschuldigde bedragen van de
OCMW’s aan de ziekenhuizen. Het voordeel van het gebruik van SINCRHO is dat de patiënten
bekend zijn waarvoor de ziekenhuizen van een sociaal onderzoek worden vrijgesteld.
Gelet op het feit dat facturatiesoftware werd geïmplementeerd in het UMC Sint-Pieter, het
UVC Brugmann, het UKZKF en de IZZ, heeft iris een brief geschreven aan het ministerie voor
Volksgezondheid en de Staatsecretaris voor Maatschappelijke integratie om te verzoeken de
uitvoering uit te stellen van MédiPrima tot het einde van het eerste semester 2014. Dit uitstel
werd toegekend aan alle Belgische ziekenhuizen.
MédiPrima had tot doel de betalingstermijnen te verkorten voor wat door de Staat
verschuldigd was. Het biedt echter geen oplossing voor de spanningen in de relaties met de
OCMW’s, meer precies wanneer de patiënt geen requisitoir heeft of niet bekend is bij een
OCMW. In navolging van de ziekenhuisverengingen waaronder SANTHEA, schreef iris op 25
november naar het ministerie voor Volksgezondheid en de Staatsecretaris voor
maatschappelijke integratie met een kopie voor de minister van de regering van het Verenigd
College, dat de huidige ontwikkeling niet voldeed aan veel situaties die zich voordoen, zoals
o.a. wanneer het personen betreft die onbekend waren bij de OCMW’s. Ook werd in
herinnering gebracht dat de tenlasteneming van personen zonder onderstandsdomicilie
hoofdzakelijk een Brussels fenomeen was (63% binnen het Brussels Hoofdstedelijk Gewest).
In dit schrijven heeft iris aangedrongen op de risico’s veroorzaakt door MédiPrima voor de
financiën van de Brusselse openbare ziekenhuizen. Dit dossier houdt een belangrijk risico in
30
voor de thesaurie en de financiële gezondheid van de irisziekenhuizen en zal in 2014
nauwgezet worden opgevolgd.
RELATIES MET DE OCMW’S
Sinds 2005 maakt de iriskoepel tweemaal per jaar een verslag op van de openstaande
schuldvorderingen bij de OCMW’s, op 31 december van het voorbije jaar en op 31 augustus
van het huidige jaar, om de evolutie vast te stellen van het uitstaande bedrag bij de 19
Brusselse OCMW’s en actie te ondernemen om dit bedrag te beperken. De analyse werd
uitgevoerd in 2013 op basis van de uitgevoerde betalingen op 31 augustus 2013.
Indien we de staat vergelijken van alle vorderingen op de OCMW’s van Brussel op 31 augustus
van de jaren 2011, 2012 en 2013 geopend tot het jaar N-1, van deze tot het jaar N-2 en deze
tot het jaar N-3, dan stellen we een belangrijke vermindering vast van het volume van de
onbetaalde vorderingen. De situaties zijn zeer verschillend van OCMW tot OCMW. Indien we
ons baseren op de gegevens van de 8 belangrijkste betalers, meer precies de 6 ziekenhuisOCMW’s en die van Vorst en Molenbeek, dan stellen we vast dat de verminderingen tussen 31
augustus 2011 en 31 augustus 2013 voornamelijk voortkomen van de OCMW’s van Brussel,
Molenbeek en Schaarbeek en dit terwijl de vorderingen sterk groeien voor de andere
OCMW’s.
De laatste jaren is de samenwerking met de meeste OCMW’s verbeterd. Toch is het zo dat de
eisen van de POD strenger zijn geworden, door ondermeer het sociaal onderzoek door het
OCMW zelf te laten voeren. De OCMW’s zijn steeds minder geneigd om personen ten laste te
nemen waarvan de administratieve situatie onduidelijk is. Deze personen kunnen immers
vaak geen bewijzen voorleggen, ze zijn weinig samenwerkingsgezind (ze zijn wantrouwig: ze
vrezen naar hun land teruggestuurd te worden of niet verzorgd te worden). Sommigen
begrijpen niet wat van hen wordt gevraagd, of reageren niet op de convocatie van het OCMW.
Het sociaal onderzoek is ingewikkeld en omvangrijk; de datum van aankomst in België moet
worden bewezen met een kopie van het paspoort, alsook de huur en huurlasten, de inkomsten
van het gezin, de niet verzekerbaarheid in het land van afkomst, de kosten voor energie en
telefoon, leningen, enzovoort. Er dient te worden opgemerkt dat één dag hospitalisatie
gemiddeld 1000€ kost zonder tussenkomst van een ziekteverzekering. Ter herinnering, de
POD MI eist de terugbetaling wanneer er wordt geoordeeld dat de dossiers niet voldoen na
een achteraf uitgevoerde controle (tot 3 jaar terug).
Het UVC Brugmann ondergaat het rigorisme van het OCMW van Schaarbeek. Het UVC
benadrukt elk jaar het bedrag van de facturen dat het niet aan het OCMW kan voorleggen
omdat niet alle gegevens van de administratieve situatie van sommige patiënten die niet
reageerden op de convocatie konden worden nagegaan. Het OCMW beschouwt hen als
solvabel; het UVC Brugmann moet dan ook ook sinds 2007 gemiddeld meer dan 300.000 euro
van het OCMW van Schaarbeek verschuldigde schuldvorderingen als incasseerbaar
bestempelen.
De schuldvorderingen ouder dan een jaar zijn niet sterk veranderd gedurende de 8 eerste
maanden van 2013, behalve die van het OCMW van Schaarbeek en Molenbeek. Voor
Schaarbeek, is dat het gevolg van een behandeling van zo’n twee jaar aan ziekenhuisfacturen.
Voor Molenbeek is dat het gevolg van een akkoord van december 2012. Er dient te worden
opgemerkt dat er zo’n 3,6 miljoen aan meer dan 2 jaar lang onbetaalde schuldvorderingen
overblijft op 31 augustus 2013 door het Brussels OCMW.
31
Tengevolge van een beslissing van het OCMW van Etterbeek, dat de modaliteiten wijzigt voor
de samenwerking met de Brusselse openbare ziekenhuizen heeft de iris-Koepel in februari
2013 een brief geschreven naar haar voorzitster, om haar te ontmoeten om de modaliteiten
gelijk te stellen aan deze van de andere ziekenhuis-OCMW’s en dat het OCMW gebruik zou
maken van SINCHRO. Hoewel er in maart een vergadering werd gehouden, wacht de irisKoepel nog steeds op een antwoord van het OCMW van Etterbeek.
SINCRHO
SINCHRO is een programma, dat sedert 2007 de uitwisselingen automatiseert en bekrachtigd
tussen de ziekenhuizen van het irisnet en 13 OCMW’s van het Brussels gewest: Anderlecht,
Auderghem, Berchem, Brussel, Vorst, Elsene, Jette, Koekelberg, Molenbeek, Sint-Joost, SintGillis, Schaarbeek, Watermaal-Bosvoorde. Het CIBG ontwikkelde een datawarehouse, die het
mogelijk moet maken om de facturatiegegevens te harmoniseren met de gegevens van
SINCRHO. De datawarehouse van SINCRHO zal de erkende gegevens kunnen opstellen op
basis waarvan per semester een dialoog mogelijk zal zijn met de 13 bij SINCRHO aangesloten
OCMW’s. In het begin zal de betaling kunnen worden bekomen van de onbetwistbare
vorderingen, zullen de hangende zaken ofwel door ziekenhuizen, ofwel door de OCMW’s
worden behandeld en, in voorkomend geval, zullen de nodige correcties worden uitgevoerd.
ASIELZOEKERS
Caritas international verzorgt voor Fédasil het onderkomen van kandidaten politieke
vluchteling gedurende de aanvraagprocedure. Om in te staan voor de begeleiding naar
medische hulp, sloot Caritas international met de ziekenhuizen van het irisnet een
overeenkomst die een eenvoudiger procedure formaliseert: Caritas maakt elke
maandagochtend per mail de lijst over van de personen voor wie Caritas de verleende zorg
betaalt. Deze lijst geldt als requisitoir. Voor wie niet op de lijst voorkomt, blijft het ziekenhuis
een requisitoir vragen voor elke persoon die verklaart of bewijs levert dat hij of zij onderdak
krijgt van Caritas international.
BEROEP TEGEN DE
WET VAN 19/01/2012 BETREFFENDE DE OPVANG VAN
ASIELZOEKERS
Het Parlement heeft op 19 januari 2012 een wetswijziging goedgekeurd betreffende de
opvang van asielzoekers, gepubliceerd op 17 februari 2012 in het Belgisch Staatsblad.
Deze wet wijzigt eveneens, in zijn artikel 12, het art. 57 quinquies van de organieke wet van 8
juli 1976 betreffende de OCMW’s in die zin: “ Het OCMW is niet verplicht sociale hulp te
verlenen aan de burgers van de Europese Unie en aan hun familie gedurende de 3 eerste
maanden van hun verblijf of, indien ze werkzoekenden zijn, zolang ze geen definitieve
verblijfsvergunning verkregen hebben (van minstens 3 jaar)”. Bijgevolg kunnen de
ziekenhuizen die deze patiënten en hun familie ten laste nemen, geen terugbetalingen voor
geneeskundige verzorging meer ontvangen, dwz dat zij geen recht hebben tot spoedeisende
medische hulpverlening (SMH). Een beroep tot nietigverklaring werd ingediend op 16
augustus 2012, uiterste datum voor de indiening, bij het Grondwettelijk Hof door de 5
openbare Brusselse ziekenhuizen door de vzw medische raad van het UVC Brugmann en een
geneesheer van de IZZ. Op 8 oktober besliste het Grondwettelijk Hof om de debatten te
heropenen teneinde het standpunt van de betrokken partijen te kennen omtrent de gevolgen
van de artikelen 22 en 23 van de wet van 8 mei 2013 (dus later) zowel op de wet van 12
januari 2007 betreffende het onthaal van asielzoekers als op de organieke wet betreffende de
32
OCMW’s en heeft de zitting bepaald op datum van 12 november 2013. De nota die het irisnet
heeft ingediend benadrukte de definitie van medische hulp en het feit dat de twee artikelen
slechts betrekking hebben op materiële hulp en niet op medische hulp, teneinde dat het Hof
het zegt en aldus bevestigt in zijn arrest om de POD MI ervan te weerhouden om
wetswijzigingen te interpreteren als een beperking op medische hulpverlenging. Het
Grondwettelijk Hof heeft de datum van de beraadslaging nog niet bekendgemaakt.
BEROEP TEGEN DE PROGRAMMAWET VAN 19/06/2013
Artikel 20 van de programmawet van 28 juni 2013 voegt een artikel 57sexies in bij de wet van
8 juli 1976 betreffende de OCMW’s: " In afwijking van de bepalingen van deze wet is de
maatschappelijke dienstverlening door het centrum niet verschuldigd aan de vreemdeling die
gemachtigd werd tot een verblijf op basis van artikel 9bis van de wet van 15 december 1980
betreffende de toegang tot het grondgebied, het verblijf, de vestiging en de verwijdering van
vreemdelingen, omwille van een arbeidskaart B of een beroepskaart.’ Uit deze bepaling kan
worden afgeleid dat vanaf nu wanneer een vreemdeling legaal in België verblijft op basis van
het artikel 57, § 2, van de wet van 8 juli 1976, hij recht heeft op hulp van de OCMW’s voor
prestaties van dringende medische hulp, terwijl een vreemdeling die legaal in België verblijft
omdat hij in het bezit is van een werkvergunning B of een professionele kaart geen recht heeft
daarop. Ook kan een vreemdeling die toelating heeft om in België te verblijven op basis van
artikel 9bis van de wet van 15 december 1980 van sociale bijstand genieten, verschuldigd
door de OCMW’s wanneer zijn verblijf werd toegestaan voor een reden van niet-professionele
aard.
Volgens de advocaten Jean Bourtembourg en Cyrille Dony die door iris werden geraadpleegd,
« is een dergelijke situatie ontegensprekelijk discriminatoir aangezien het de artsen en
ziekenhuizen in de mogelijkheid stelt om terugbetaling te bekomen, door de OCMW’s, van de
medische kosten voor bepaalde categorieën vreemdelingen, terwijl dat voor andere
categorieën verboden is. In navolging van de gevolgen van de wet van 19 januari 2012, zullen
de artsen ofwel weigeren buitenlandse patiënten te verzorgen die hun eigen medische
zorgverlening niet kunnen bekostigen en die niet ten laste worden genomen door de OCMW’s,
ofwel aanvaarden zij om gratis te werken. » De vijf Raden van bestuur van de openbare
Brusselse ziekenhuizen en de vzw’s Medische raden van het UMC Sint-Pieter, UVC Brugmann,
Ukzkf en IZZ, alsook de voorzitter van de Medische raad van de IZZ in eigen naam, hebben
beslist om in december 2013 beroep tot nietigverklaring in te dienen bij het Grondwettelijk
Hof tegen artikel 20 van de programmawet van 28 juni 2013.
INNING VAN SCHULDVORDERINGEN BIJ DE PATIËNTEN.
De schuldvordering is zeer « ingewikkeld » omdat het geregeld wordt door drie wetten en de
praktijken van de Raad van de orde van advocaten en de nationale Kamer van
gerechtsdeurwaarders. De missie van de openbare ziekenhuizen respecteert de wet en in de
mate van het mogelijke de sociale situatie van de patiënten.
Het UVC Brugmann en het UKZKF hebben de procedure laten valideren en de overeenkomst
met de deurwaarders en de advocaat belast met hun vertegenwoordiging voor de
rechtbanken door de vrederechter van het 5de kanton van Brussel. Het UMC Sint-Pieter heeft
eveneens de overeenkomsten vernieuwd na raadpleging van een gespecialiseerde advocaat.
Grepa, die de diensten voor schuldbemiddeling begeleidt, heeft in december 2012 een nota
geschreven met als titel « de afdwaling van de wet van 20 december 2002 op de minnelijke
33
inning van schulden door deurwaarders » waarmee deze vereniging de betwistbaar geachte
praktijken belicht van bepaalde deurwaarders die slechts gebrekkig de wet van 20 december
2002 op de minnelijke inning van de schulden van de consument toepassen, gewijzigd bij
economische herstelwet van 27 maart 2009.
Het Bordet Instituut en de Iris Ziekenhuizen Zuid hebben op 1 februari 2013 een brief gericht
aan deurwaarder Leroy die in eigen persoon door Grepa in gebreke werd gesteld, om hem te
vragen zo snel mogelijk zijn commentaar op het verslag van Grepa over te maken. De
antwoorden van deurwaarder Leroy werden geanalyseerd door de betrokken ziekenhuizen
en bepaalde praktijken werden aangepast.
De iris-Koepel bestudeerde systematisch en minutieus de overeenkomsten tussen de vijf
ziekenhuizen en de gerechtsdeurwaarders en advocaten belast met het innen van onbetaalde
facturen, alsook de procedures, modaliteiten en voorafgaande interne kosten en de manier
waarop ze ter kennis werden gebracht aan de patiënten, om hun mogelijk verzet ertegen te
garanderen Op 26 februari 2013 bracht hij verslag uit aan het Directiecomité. De iris-Koepel
richtte een brief aan Grepa met haar vaststellingen.
COLLOQUIUM MET CLASS
De Coordination Laïque de l’Action Sociale et de la Santé en het irisnet hebben op 12 december
een colloquium georganiseerd met als thema: «Geestelijk lijden veroorzaakt door het werk.
Welke oorzaken, welke oplossingen, welke preventie?» Op basis van het verslag van het
sociaal secretariaat SD Worx dat onder de aandacht brengt dat er nog nooit zoveel volledig
absenteïsme werd vastgesteld van het werk; het absenteïsme in de non-profit, met name in de
gezondheidszorg en de sector van de sociale bijstand, is het hoogst.
OVEREENKOMSTEN MET DE POLITIEZONES
De politie eist van de ziekenhuizen dat ze zogenaamde « gezien en onderzocht » onderzoeken
uitvoeren, voor ze tot detentie overgaan. De overeenkomsten waren gesloten met de politie
met ingang in januari 2010 voor een periode van 3 jaar om de modaliteiten voor de
tenlasteneming te organiseren. Iris heeft in de loop van 2013 met de politiezones contact
opgenomen om de overeenkomsten te vernieuwen en er een inrichting voor stilzwijgende
verlenging aan toe te voegen. Behalve de politiezone « Zuid », hebben de politiezones van het
Brussels Hoofdstedelijk Gewest de vernieuwing van de overeenkomst goedgekeurd.
34
LUIK INFORMATICA
STRATEGISCH PLAN INFORMATICA IRIS 2007-2012
De termijn van het strategisch plan informatica, aangenomen in 2006, verstrijkt in 2012. Het
plan beoogde hoofdzakelijk de realisatie van het digitale, klinische dossier van de patiënt en
een nieuwe toepassing voor de tarificatie/facturatie.
Tengevolge van de wispelturigheid op de markt voor leveranciers van informatica
(heraankopen en fusies,…) zagen wij ons genoodzaakt om de aanpak die we voorstelden in
het strategisch plan te wijzigen. In deze omstandigheden leek het aangewezen om het dossier
te herbeginnen en aan te passen aan de huidige evolutie van de sector en de opgedane
ervaring door de ziekenhuizen bij de uitvoering van de percelen 3 & 4.
De vereniging iris-Aankopen heeft dan ook een gemeenschappelijke offerteaanvraag
georganiseerd voor Sint-Pieter, Brugmann & het UKZKF, op basis van een bestek dat
gezamenlijk door de betrokken ziekenhuizen werd opgemaakt. De opdracht werd gegund in
maart 2013 en de uitvoering van het project WISH ging van start binnen de IZZ eind 2013. De
IZZ factureerde begin 2014 tot ieders voldoening.
LUIK LOGISTIEK EN GEBOUWEN
FINANCIERING VAN DE BOUWPLANNEN
In 2009 keurde het Verenigd College de bouwkalender goed, die voor elk project in het
volgende voorziet:
• Een budget voor de toegestane werken (btw en 10% op de algemene kosten inbegrepen)
en de hiervoor toegekende subsidies (60% of 10%);
• De datum waarop de werken van start gaan;
• Een planning van de verbintenissen, weergegeven in het overeenkomstig percentage van
het budget voor de werken.
•
Belangrijkste cijfers :
Totaal
werken
2008-2012
2013-2018
Openbaar
Privé
109.182.650
123.077.350
232.260.000
115.777.277
170.867.120
286.644.397
In de loop van 2013, zoals dat ook het geval was voor de vorige jaren, volgde de
koepelvereniging nauwgezet de investeringsdossiers in onroerend goed, op, via de bijstand
die de vereniging verleende aan de lokale teams, haar ontmoetingen met de subsidiërende en
toezichthoudende overheid met betrekking tot de overheidsopdrachten van meer dan 250
KEUR.
1. Constructies in 2013:
• Het voltooien van de verbouwingen aan het UMC Sint-Pieter : een ziekenhuisvleugel –
gebouw 500 – en het laboratorium (lopende). Kalenderwaarde : 39.886.000 €
• Het gebouw VIS : aanvang van de werken. Kalenderwaarde 10.430.000 €
• Brien: Uitbreiding en nieuwe operatiekwartieren, kalenderwaarde : 18.581.000 €
35
•
De bouw van een nieuw polikliniek op de site Horta van het UVC Brugmann:
Kalenderwaarde 21.745.000 €
2. Tussen 2013 en 2014 biedt de kalender volgende mogelijkheden:
• De aanvang van de verbouwing van New Bordet, einde van de werken gepland voor 2017.
Kalenderwaarde: 98.000.000 € . De eerste steenlegging is gepland op 13 mei
• De bouw van een nieuw technisch blok in Elsene zal de volgende etappe van de nieuwe
organisatie van de IZZ mogelijk maken. De stedenbouwkundige vergunning werd
aangevraagd. Kalenderwaarde: 24.762.000 €.
EVOLUTIE VAN DE VERSCHILLENDE BOUWWERVEN IN 2013
Sint-Pieter:
• Voor de site César de Paepe werden gedurende het jaar de bestekken voorbereid. Het
streefdoel is om vanaf begin 2015 de bedden van Pachéco in ontvangst te kunnen nemen.
• Op de site Hallepoort, worden de werken aan de gebouwen 500 en 550 voortgezet.
Campus Horta:
• Gebouw VIS: de ruwbouw is gegund en de werken werden opgestart.
• De renovatie van de operatiezalen van het UKZKF wordt voortgezet. De nieuwe
pediatrische Eenheid Intensieve Zorgen (EIZ) werd geopend in 2012.
• De ruwbouw voor de nieuwe polikliniek Brugmann ging van start in 2013 en zal worden
voltooid in het tweede semester van 2014.
Brugmann site Brien : Voortzetting van de afwerking en de technische percelen gedurende
het jaar 2013. De inauguratie van de nieuwe spoeddienst zal plaatsgrijpen in juni 2014.
IZZ site Elsene: De opdracht voor de ruwbouw werd gelanceerd.
Bordet:
De opdracht voor de voorbereidende werken werd gegund in 2013. De opdracht voor
ruwbouw werd gelanceerd in 2014.
36
ADMINISTRATIEF LUIK
DE PLAATSELIJKE VERENIGINGEN
Samenstelling op 31/12/2013
Ziekenhuis
Instituut Jules Bordet
UVC Brugmann
Site Horta
Site Reine Astrid
Site Brien
UKZKF
Iris
Ziekenhuizen
Site Baron Lambert
Site Bracops
Site Etterbeek-Elsene
Site Molière Longchamp
UMC Sint-Pieter
Site Sint-Pieter
Site César de Paepe
Voorzitter en ondervoorzitters Raad
bestuur
Robert TOLLET (voorzitter)
Rita GLINEUR (ondervoorzitster)
Christophe POURTOIS (Voorzitter)
Filiz GÜLES (Ondervoorzitter)
Renaud WITMEUR (Ondervoorzitter)
van Algemeen directeur
Mounia MEJBAR (Voorzitter)
Julie FISZMAN (Ondervoorzitter)
Zuid Isidore HALBERTHAL (Voorzitter)
Isabelle EMMERY (Ondervoorzitter)
Caroline LAPORTE (Ondervoorzitter)
Josiane PARDONGE (Ondervoorzitter)
Pascale PERAITA (Voorzitter)
Frédérique RIES (Ondervoorzitter)
Etienne WERY (ad interim)
Dirk THIELENS (ad interim)
Michel GOVAERTS (ad interim)
Daniel DE MEY
Patrice BUYCK
RELATIE IRIS/ZIEKENHUIZEN/ADMINISTRATIE
Circulaires
RvB van 28/08/2013 – begrotingscirculaire 11/13 – Meerjarenplan 2014-2016
Maandelijkse en trimestriële activiteitencontroles
RvB van 27/02/2013 - ziekenhuizen - CAM 12/12 en CAM 01/13.
RvB van 27/03/2013 - ziekenhuizen - CAM 02/13.
RvB van 24/04/2013 - ziekenhuizen - CAM 03/13.
RvB van 26/06/2013 - ziekenhuizen - CAT 01/13 IZZ - UVCB - Ukzkf - IZZ en CAM 04/13 en
05/13.
RvB van 28/08/2013 - iris-Aankopen - Activiteitenverslag 01/13 en jaarverslag 2013 –
boekjaar 2012.
RvB van 28/08/2013 - ziekenhuizen - CAT 01/13 - I. Bordet en CAM 07/13.
RvB van 23/10/2013 - ziekenhuizen - CAT 02/13 - UMCSP - IZZ - Ukzkf - UVCB - I. Bordet en
CAM 08/13 - CAM 09/13.
RvB van 18/12/2013 - iris-Aankopen – trimestrieel verslag 03/13.
RvB van 18/12/2013 - ziekenhuizen - CAT 03/13 - IZZ - UVCB - Ukzkf - IZZ - I. Bordet en CAM
10/13 en11/13.
Begrotingen van de ziekenhuizen, iris-Aankopen en iris
RvB van 27/03/2013 - UVCB - IZZ - investeringsbegroting 2013.
RvB van 24/04/2013 - I. Bordet - Begroting 2013.
RvB van 23/10/2013 - iris - Begroting 2014.
RvB van 23/10/2013 - iris-Aankopen - Begroting 2014.
RvB van 18/12/2013 - UMCSP - UVCB - Ukzkf - Begroting 2014.
Rekeningen van de ziekenhuizen en van iris
37
RvB van 26/06/2013 – iris-Koepel – Jaarlijks activiteitenverslag van de iris-Koepel - jaar 2013
en vaststelling van de rekeningen 2012
RvB van 28/08/2013 - Rekeningen 2012 van de ziekenhuizen – Verslag van de gemeenten
Protocolakkoorden tussen de iris-Koepel en onderhandelingscomité C
RvB van 27/02/2013 - Protocol 2013/01 betreffende het reglement op de evaluatie van het
personeel van de lokale ziekenhuisvereniging.
RvB van 27/02/2013 - Protocol 2013/02 betreffende het behoud van het effectief aantal
statutaire agenten.
CA 24/04/2013 – Kader-protocol 2013/03 betreffende de statutarisering en de hervorming
van het statuut.
CA 24/04/2013 - Protocol 2013/04 betreffende de toekenning van een levensduurtepremie.
CA 26/06/2013 - Protocol 2013/05 betreffende de tussenkomst in de verplaatsingskosten
van het personeel van de lokale ziekenhuisverenigingen.
CA 23/10/2013 - Protocol 2013/06 betreffende de toekenning van een levensduurtepremie
2013.
38
DE JAARREKENINGEN
REKENINGEN VAN DE IRIS-KOEPEL OP 31 DECEMBER 2013
INLEIDING
De boekhouding van de vereniging iris is gedeeltelijk dubbel, in overeenstemming met de wet van
17 juli 1975 met betrekking tot de boekhouding en de jaarrekeningen van de ondernemingen
De op 31 december 2013 vastgestelde rekeningen worden afgesloten met een winst van
95.637,36 €. Het balanstotaal bedraagt 1.760.291,20€, met een lichte daling. Inzake de
waarderingsregels, dient opgemerkt dat alle investeringen volledig ten laste van het jaar van
aankoop worden afgeschreven.
Het verslag van onze bedrijfsrevisor gaat als bijlage
ACTIVA OP 31.12.2013
ACTIVA
31.12.2012
863,68
0,00
Vaste activa
III. Materiële vaste activa
Inrichting en installaties
Afschrijving
installaties
Meubilair
op
66.498,15
66498,15
inrichting
en
31.12.2013
863,68
0,00
-66498,15
115.153,16
-66.498,15
115.758,16
Afschrijving op meubilair
-115.153,16
-115.758,16
Kantoormat en sociale dienst
Afschrijving op kantoor en soc dienst
Informaticamateriaal
Afschrijving op informaticamateriaal
15.012,33
-15.012,33
277.988,09
-277.988,09
15.012,33
-15.012,33
283.769,20
-283.769,20
Communicatiemateriaal
Afschrijving
op
communicatiemateriaal
Rollend materiaal
Afschrijving op rollend materiaal
Inrichting huurlokalen
Afschrijving op inrichting huurlokalen
45.361,93
-45.361,93
7.937,60
-7.937,60
5.575,77
-5.575,77
47.080,67
-47.080,67
36.859,11
-36.859,11
5.575,77
-5.575,77
IV Financiële vaste activa
Vlottende activa
VII. Vorderingen op
één jaar
IX. Liquide middelen
hoogstens
Termijnrekening
Rekening-courant 1
Rekening-courant 2
Kas
X. Overlopende rekeningen
TOTAAL ACTIVA
863,68
863,68
1.808.013,50
751.191,77
1.759.427,52
578.078,44
530.560,12
460.000,00
64.426,69
521.291,84
248.345,34
271.624,16
1.206,01
116,33
4.806,01
1.327,42
526.261,61
660.057,24
1.808.877,18
1.760.291,20
In 2013 werd voor een totaal van 38 KEUR materiële vaste activa verworven, hoofdzakelijk
rollend materiaal. Deze aankopen werden volledig afgeschreven volgens de waarderingsregels
van de vereniging.
39
De vorderingen vertonen een saldo van 578 KEUR Dit bedrag bestaat voornamelijk uit
management fees die nog niet zijn betaald op het einde van 2013 en op te stellen facturen,
bestemd voor de ziekenhuizen van het net, het OCMW van Brussel en de ULB, die betrekking
hebben op door de koepel voorgeschoten bedragen voor hun rekening of voor projecten die voor
hun rekening worden beheerd.
De liquide middelen bedragen 521 KEUR op 31 december 2013 waarvan 272 KEUR op een
Treasury+-rekening (spaarrekening) zijn geplaatst.
De overlopende rekeningen van de activa bedragen 660 KEUR, voornamelijk bestaande uit
aangekochte producten samengesteld uit het saldo van de subsidies van de GGC tegoed voor
624,5 KEUR.
PASSIVA AU 31.12.2013
PASSIVA
31.12.2012
31.12.2013
1.049.809,70
987.447,06
34.178,10
129.815,46
VII. Provisies voor risico’s en lasten
1.015.631,60
857.631,60
Schulden
Schulden op ten hoogste 1 jaar
759.067,48
614.453,38
772.844,14
772.844,14
Eigen vermogen
III.
Beschikbare reserve
V.
Overgedragen resultaat
IX.
Leveranciers
223.735,98
339022,31
Uitstaande facturen
61.119,01
11.880,90
RSZ
-8.378,73
-3.962,94
0
0
30.666,93
8.110,13
2.200,06
29.999,90
98.903,97
0
297.000,00
297.000,00
Te betalen btw
RSVZ
Verscheidene schulden
verlonging
Provisie voor vakantiegeld
X.
Overlopende rekeningen
TOTAAL PASSIVA
144.614,10
0
1.808.877,18
1.760.291,20
De winst van het boekjaar, 95.637,36 € werd overgedragen. De overgedragen winst bedraagt
129.815,46 € op 31 december 2013.
De provisie voor risico’s en lasten bedraagt nu 858 KEUR. Deze provisie dekt hoofdzakelijk de
risico’s en lasten voor de reorganisatie, onderhoud en herstel, de vernieuwing van het materiaal
en de opmaak van het strategisch plan.
De schuld stijgt in lichte mate tot 773 KEUR, deze stijging wordt gecompenseerd door een
daling van de regularisatierekeningen van de passiva die nul worden.
40
RESULTATENREKENINGEN OP 31.12.2013
Lasten
31.12.2012
31.12.2013
Diverse diensten en goederen
1.232.811,52
970.681,09
Bezoldigingen – Sociale lasten
2.263.083,82
2.592.500,44
69.977,22
38.088,74
Provisies
-41.956,61
250.000,00
Overige exploitatielasten
514.129,16
949.156,77
928,11
416,08
521,5
100.511,35
4.039.494,72
4.901.354,47
Opbrengsten
31.12.2012
31.12.2013
Management fee
2.930.000,00
3.015.000,00
505.059,60
624.536,67
598.808,48
1.174.253, 84
Andere exploitatieopbrengsten
5.606,76
5.090,90
Uitzonderlijke opberengsten
1.000,26
178.110,42
4.040.475,10
4.996.991,83
Afschrijvingen
Financiële kosten
Uitzonderlijke lasten
Subsidies GGC
Wat de lasten betreft:
De vermindering van de diensten en goederen ten laste van de Koepel moet gezien worden in het
licht van de stijging van de overige exploitatielasten. De aan de ziekenhuizen doorgerekende
lasten worden beter geïdentificeerd en afgezonderd in deze tweede categorie.
De personeelslasten stijgen duidelijk. Het betreft de rekrutering van personeel. Dit zal
hoofdzakelijk aan derden worden doorgerekend.
Een provisie van 250 KEUR werd samengesteld betreffende de vorderingen op de ziekenhuizen
met betrekking tot het project dbMotion.
Een uitzonderlijke last ter waarde van 100 KEUR betreft een terugbetaling van de management
fee aan de ziekenhuizen van het net, gelet op de bestaande overgedragen winst.
Wat de ontvangsten betreft :
De subsidie van de GGC stijgt: de GGC heeft aan het project Taalbeleidsplan vroegere nog niet
toegekende overschotten toegekend.
De overige exploitatieopbrengsten stijgen voornamelijk voor nieuwe doorrekeningen aan de
ziekenhuizen, het OCMW van Brussel en de ULB.
De uitzonderlijke inkomsten betreffen voornamelijk de imputatie van een provisie voor 158
KEUR.
41
Het eindresultaat is winstgevend (+95.637,36€), na het terugstorten van 100 KEUR management
fee aan de vijf ziekenhuizen. Er wordt voorgesteld om deze winst aan de « overgedragen
resultaten” toe te voegen ».
42
VERSLAG VAN DE REVISOR
VERSLAG AAN DE ALGEMENE VERGADERING VAN DE KOEPELVERENIGING IRIS OVER DE
JAARREKENINGEN VAN HET BOEKJAAR AFGESLOTEN OP 31 DECEMBER 2013
Overeenkomstig de wettelijke en verordenende bepalingen, brengen wij hierbij verslag uit
van de revisieopdracht die ons werd toevertrouwd.
Het rapport omvat ons oordeel over de jaarrekeningen en de vereiste bijkomende
vermeldingen (en inlichtingen).
Attest onder voorbehoud van de jaarrekeningen
Wij hebben de controle uitgevoerd van de jaarrekeningen over het boekjaar afgesloten op
31 december 2013 opgesteld op basis van het in België van toepassing zijnde
boekhoudkundig referentiestelsel, met een balanstotaal van 1.760.291,20 € en waarvan de
resultatenrekening afsluit met een winst van 95.637,36 €.
Het opstellen van de jaarrekening valt onder de verantwoordelijkheid van het beheersorgaan.
Deze verantwoordelijkheid omvat onder meer het opzetten, implementeren en in stand
houden van een interne controle met betrekking tot het opstellen en de getrouwe weergave
van de jaarrekeningen die geen afwijkingen van materieel belang, als gevolg van fraude of van
het maken van fouten, bevat ; het kiezen en toepassen van geschikte waarderingsregels; en
het maken van boekhoudkundige ramingen die onder de gegeven omstandigheden redelijk
zijn.
Het is onze verantwoordelijkheid een oordeel over deze jaarrekeningen tot uitdrukking te
brengen op basis van onze controle. Wij hebben onze controle uitgevoerd overeenkomstig de
wettelijke bepalingen en volgens de in België geldende controlenormen, zoals uitgevaardigd
door het Instituut der Bedrijfsrevisoren. Deze controlenormen vereisen dat onze controle zo
wordt georganiseerd en uitgevoerd dat een redelijke mate van zekerheid wordt verkregen dat
de jaarrekening geen afwijkingen van materieel belang, als gevolg van fraude of van het
maken van fouten, bevat.
Overeenkomstig voornoemde controlenormen hebben wij rekening gehouden met de
administratieve en boekhoudkundige organisatie van de vereniging, alsook met haar
procedures van interne controle.
Wij hebben van het beheersorgaan en van het personeel van de vereniging voor onze
controles vereiste ophelderingen en inlichtingen verkregen. Wij hebben op basis van
steekproeven de verantwoording onderzocht van de bedragen opgenomen in de
jaarrekeningen. Wij hebben de gegrondheid van de waarderingsregels, de redelijkheid van de
betekenisvolle boekhoudkundige ramingen gemaakt door de vereniging, alsook de
voorstelling van de jaarrekeningen als geheel beoordeeld.
Naar ons oordeel geven de jaarrekeningen afgesloten op 31 december 2013 een getrouw
beeld van het patrimonium, de financiële toestand en de resultaten van de vereniging, gelet op
het in België van toepassing zijnde boekhoudkundig referentiestelsel.
Bijkomende vermeldingen (en inlichtingen)
Het is onze verantwoordelijkheid om in ons verslag de volgende bijkomende vermeldingen (en
inlichtingen) op te nemen die niet van aard zijn om de draagwijdte van onze verklaring over de
jaarrekeningen te wijzigen :
•
onverminderd formele aspecten van ondergeschikt belang, wordt de boekhouding gevoerd
conform de in België van toepassing zijnde wettelijke en bestuursrechtelijke voorschriften.
43
VERSLAG VAN DE COMMISSARISSEN VAN HET VERENIGD
COLLEGE
Zoals de ordonnantie van 22 december 1995 voorschrijft, wonen de twee Commissarissen van het
Verenigd College, dhr. André Peters en dhr. Frank Judo, met raadgevende stem alle vergaderingen
van de organen van de koepelvereniging bij in het kader van het toezicht dat ze over de
koepelvereniging iris uitoefenen.
****
Overeenkomstig de wettelijke en statutaire bepalingen brengen wij verslag uit van de uitoefening
van onze controleopdracht voor het dienstjaar dat op 31 december 2013 werd afgesloten.
De ordonnantie van 22 december 1995 houdende oprichting van iris bepaalt in artikel 135 decies
dat de koepelvereniging iris uitsluitend onderworpen is aan een algemeen opschortings- en
vernietigingstoezicht uitgeoefend door het Verenigd College via een van de twee door het College
benoemde commissarissen.
Hiertoe wonen de commissarissen van het Verenigd College met adviserende stem de
vergaderingen van de bestuursorganen van de koepelvereniging bij. Zij beschikken over een
termijn van zeven dagen om bezwaar aan te tekenen tegen elke beslissing die zij strijdig achten
met de wet of met het algemeen belang.
Dit bezwaar schort automatisch de uitvoering van de beslissing op. In 2013 nam het Verenigd
College geen enkele vernietigingsbeslissing.
We hebben geen kennis gehad van operaties of beslissingen die strijdig zijn met de statuten of de
wet.
Onderzoek van het activiteitenverslag dat aan de Raad van bestuur wordt voorgelegd, stelt ons in
staat te besluiten dat het de door de wet vereiste gegevens bevat en conform is met alle
beslissingen die op de verschillende niveaus van de koepelvereniging werden genomen.
We kregen toegang tot
verantwoordingsstukken.
alle
gewenste
informatie
en
ontvingen
alle
gevraagde
Wij danken het bestuur en alle personeelsleden van iris voor hun medewerking.
Frank JUDO
Commissaris van het Verenigd College
André PETERS
Commissaris van het Verenigd College
44
Coordination bruxelloise d’institutions
sociales et de santé - a.s.b.l.
Coördinatie van Brusselse instellingen
voor welzijnswerk en gezondheidszorg – v.z.w.
Brussel, 17 juni 2014
Ref. AG/128/CD/RG
JAARVERSLAG 2013
Rue César Franck, 33, Cesar Franckstraat - 1050 Bruxelles/Brussel - 02 / 644 06 14 - Fax 02 / 644 01. 09
N° entreprise / ondernemingsnummer: 0 417 025 467
E-mail: [email protected] / [email protected] - www.cbi-bruxelles.be / www.cbi-brussel.be
RAAD VAN BESTUUR
Onder het voorzitterschap van Professor J. Peers, KUL
1. Federaal
Staatshervorming : overdracht van bevoegdheden in de gezondheidszorg : opvolging en
ontmoeting ;
Financiën : Klacht bij de Raad van State : K.B. van 18/12/2012 op de referentiebedragen per
opname
Mandaten CBI : Nationale raad voor dringende medische hulpverlening ;
1.2. Gewestelijk
Memorandum aan de Brusselse Regering ;
Samenwerking met het FIH en het VPZB ; oprichting van een vzw GIBBIS ;
Besluit van de Rechtbank van de Europese Unie over de klacht tegen de steun van het Gewest
aan de Iris-ziekenhuizen : opvolging en ontmoeting met de Europese Commissie ;
Financiën :
- Indexatie van de bouwkalender van de ziekenhuizen van de GGC 2008-2019 ;
- Gemeentelijke belasting per privé rustoordbed en serviceflats te Ukkel;
- Tussenkomst van de OCMW’s : feedback van de WG geschillen
Regionaal Parkeerplan : standpunt CBI ;
Accreditering van de ziekenhuizen :
- Oprichting en toetreding tot het “ Plateforme pour l’amélioration continue de la qualité
des soins et de la sécurité des patients “ (PAQS) ;
- Gebruik van de subsidie van 65.000 € van de GGC voor de interuniversitaire studie :
« Analyse en voorstellen, volgens verschillende scenario’s, van het model van
erkenning van de algemene ziekenhuizen in het Brussels Gewest in 2020 en van het
proces van huidige werking naar dit model toe ».
Mandaten CBI :
- GGC afdeling ziekenhuizen ;
- GGC afdeling instellingen voor bejaarden ;
- TOP CBI - FIH - ZORGNET VLAANDEREN ;
- RvB BCSPO ;
- AV Palliabru.
Vormingen : Seminarie met het VPZB en het FIH over de overheidsopdrachten ;
2. Organisatie van C.B.I.
Financiën : rekeningen 2012, budget en bijdragen 2013 ; kosten advocaten ;
Gebouw : schadegeval, syndicus
Raad van Bestuur : nieuwe bestuurders, aanduiding nieuwe voorzitter van CBI
Raad van Bestuur CeBIm : kandidatuur van een nieuwe bestuurder
GROEP ZIEKENHUIZEN
Onder het voorzitterschap van Dr. K. Ilunga, Europa-ziekenhuizen
1. Federaal
Staatshervorming : overdracht van bevoegdheden in de gezondheidszorg: opvolging en
ontmoeting ;
Financiën :
- Klacht bij de Raad van State tegen het K.B. van 18/12/2012 over de referentiebedragen bij
opname
- DI-RHM
- budget 2014 gezondheidszorg, besparingsmaatregelen,
- MediPrima
Programmatie/erkenning :
- Nieuws van de NRZV : advies over de programmatie van de Sp-bedden, de centrale
sterilisatie, zware medische apparatuur, cardiale pathologie
- Herziening programmatie medische beeldvorming en PET-scanner
Overheidsopdrachten : punt over de van toepassing zijnde wetgeving, seminarie met het VPZB
en het FIH
Mandaten CBI : Nationale raad voor dringende medische hulpverlening ;
HOSPEEM (European Hospital and Healthcare Employers Association)
1.2. Gewestelijk
Memorandum aan de Brusselse Regering
Samenwerking met het FIH en het VPZB; oprichting van de vzw GIBBIS
Opvolging van het Besluit van de Rechtbank van de Europese Unie over de klacht tegen de
steun van het Gewest aan de Iris-ziekenhuizen : ontmoeting met de Europese Commissie
Financiën :
- Indexatie van de bouwkalender van de ziekenhuizen van de GGC 2008-2019
- Tussenkomst van de OCMW’s : feedback van de WG geschillen
Programmatie/erkenning :
- Toekenning van een 7e MUG te Brussel
- Reconversie van ziekenhuisbedden van de Kliniek St-Jan in PVT-bedden en in plaatsen
IBW ;
Accreditering van de ziekenhuizen :
- Oprichting en toetreding tot het “ Plateforme pour l’amélioration continue de la qualité des
soins et de la sécurité des patients “ (PAQS)
- Ontmoeting met de Accreditation Canada International
- Gebruik van een subsidie van 65.000 € van de GGC voor de interuniversitaire studie :
« Analyse en voorstellen, volgens verschillende scenario’s, van de wijze van erkenning van
de algemene ziekenhuizen in het Brussels Gewest in 2020 en het proces van huidige
werking naar dit model toe ».
Mandaten van CBI :
- GGC afdeling ziekenhuizen
- TOP CBI - FIH - ZORGNET VLAANDEREN ;
- RvB BCSPO
Vormingen :
- Seminarie met het VPZB en het FIH over de overheidsopdrachten ;
- Oprichting van een werkgroep over de informatisering van de gezondheidszorg en
Abrumet
Regionaal Parkeerplan : standpunt CBI ;
2. Organisatie van C.B.I.
Financiën : rekeningen 2012, begroting en bijdragen 2013 ;
Raad van Bestuur : nieuwe voorzitter van CBI
Punt over de doelstellingen, de samenstelling en de werking van de groep ziekenhuizen
GROEP PSYCHIATRIE
Onder het voorzitterschap van Dr. E. Debersaques, Ziekenhuisgroepering La Ramée Fond’Roy
1. Federaal
Staatshervorming : overdracht van bevoegdheden inzake gezondheidszorg : opvolging en
ontmoeting ;
Projecten artikel 107 ;
Programmatie/erkenning : NRZV : herziening van de wet op de internering ;
Financiën :
- overeenkomst V.I./ psychiatrische ziekenhuizen
- budget 2014 gezondheidszorg, besparingsmaatregelen
- MediPrima
- nieuws van de NRZV : financiering van de ontslagmanager ;
Overheidsopdrachten : punt over de van toepassing zijnde wetgeving, seminarie met het VPZB
en het FIH
2. Gewestelijk
Memorandum aan de Brusselse Regering
Samenwerking met het FIH en het VPZB; oprichting van de vzw GIBBIS
Financiën :
- Indexatie van de bouwkalender van de ziekenhuizen van de GGC 2008-2019
- Tussenkomst van de OCMW’s : feedback van de WG geschillen
Accreditering van de ziekenhuizen :
- Oprichting en toetreding tot het “ Plateforme pour l’amélioration continue de la qualité des
soins et de la sécurité des patients “ (PAQS)
- Ontmoeting met de Accreditation Canada International
- Gebruik van een subsidie van 65.000 € van de GGC voor de interuniversitaire studie :
« Analyse en voorstellen, volgens verschillende scenario’s, van de wijze van erkenning van
de algemene ziekenhuizen in het Brussels Gewest in 2020 en het proces van huidige
werking naar dit model toe ».
Mandaten :
- Réseau Santé Louvain : plaats van de psychiatrische ziekenhuizen binnen de debatten van
de RSL, werking RSL, deelname aan de Commissie van geestelijke
gezondheidsinstellingen van de RSL
Regionaal Parkeerplan : standpunt CBI ;
Vormingen :
- Seminarie met het VPZB en het FIH over de overheidsopdrachten ;
- Oprichting van een werkgroep over de informatisering van de gezondheidszorg en
Abrumet
3. Organisatie van CBI
-
rekeningen 2012, begroting en bijdragen 2013.
Voorzitterschap van CBI
GROEP RUSTOORDEN
Onder het voorzitterschap van B. Wellemans, Nazareth
1. Federaal
Staatshervorming : overdracht van bevoegdheden inzake gezondheidszorg : opvolging en
ontmoetingen ;
Memorandum aan de Brusselse Regering ;
Samenwerking met het FIH en het VPZB; oprichting van de vzw GIBBIS
Riziv :
- forfait D, financiering van het attractiviteitsplan Onkelinx voor het verpleegkundig beroep, 3e
luik, monitoring van erkenning van de bedden voor 2013 en 2014, quotum aan dagen
huivesting, financiering van het barema 1.35 voor de zorgkundigen ;
- 2e oproep tot projecten Protocol 3, aanhangsel 8 bij Protocol 3 ;
Sociaal recht :
- nieuws van de P.C. en de Fondsen, CAO vormingsinspanningen, CAO syndicale delegatie,
CAO federaal pensioenfonds, tewerkstelling 2013 voor de mobiele equipe, CAO
risicogroepen, nieuws van UNISOC ( tewerkstellingsplan voor oudere werknemers, aantal
overuren, strijd tegen de loonkloof mannen/vrouwen), CAO barema 1.35 voor de
zorgkundigen, CAO tijdskrediet, project 600 ;
- opvolging van de werken van het IF-IC.
Omzendbrief BTW
Centra paliatieve dagverzorging gebonden aan een ROB of een RVT
2. Gewestelijk
Mandaten van CBI :
- GGC afdeling instellingen voor bejaarden
- AV Palliabru
Financiën : gemeentelijke belasting per privé rustoordbed en service-residentie te Ukkel
Regionaal Parkeerplan : standpunt CBI ;
Enquête knelpuntberoepen;
Ordonnantie betreffende het medisch-sanitair vervoer
Vormingen :
- Seminarie met het VPZB en het FIH over de overheidsopdrachten ;
- Studiedag elektronische archivering ;
- Oprichting van een werkgroep over de informatisering van de gezondheidszorg en
Abrumet
3. Organisatie van CBI
-
Rekeningen 2012, begroting en bijdragen 2013 ;
Voorzitterschap van CBI
Vervanging van M.Timmermans door K. Van Rossum
Vervanging van M.Snauwaert door D. Larmuseau
WERKGROEP PERSONEELSDIENSTHOOFDEN
Onder het voorzitterschap van Ch. Pauli, St. Janskliniek.
1. Federaal
Nieuws van de P.C. en de Fondsen :
- ontwerp sociaal federaal akkoord 2013 ;
- CAO Mobiele equipe ROB/RVT ;
- CAO tijdskrediet, vermindering van de loopbaan en landingsbanen ;
- CAO vorming 600;
- CAO inspanningen voor de vorming ;
- CAO brugpensioen 58 jaar en 56 jaar ;
- Barema 1.35 voor de zorgkundigen ;
- WG syndicale afvaardiging ;
- CAO bijdrage risicogroepen ;
- federaal pensioenfonds ;
- IF-IC ;
Nieuws van het UNISOC.
TOP ZORGNET VLAANDEREN - CBI - FIH
Onder het voorzitterschap van Professor J. Peers (CBI)
Behandelde onderwerpen :
Staatshervorming : overdracht van bevoegdheden inzake gezondheidszorg : opvolging en
ontmoeting ;
Mandaten :
- Nationale Raad dringende medische hulpverlening ;
- Bureau van de P.C. geneesheren-ziekenhuizen ;
- Nieuwe voorzitter van CBI ;
- HOSPEEM .
Opvolging van het Besluit van de Rechtbank van de Europese Unie over de klacht tegen de
steun van het Gewest aan de Iris-ziekenhuizen : ontmoeting met de Europese Commissie
Programmatie/erkenning :
- Initiatieven op het vlak van de accreditering van de ziekenhuizen ;
- Herziening van de programmatie van de MNR ;
- Software voor de elektronische patiëntendossiers ;
Financiën :
- Klacht bij de Raad van State referentiebedragen ;
- Besparingsmaatregelen in de gezondheidszorg 2013 : mini-forfaits, dialyse ;
- HOPE : financiering van een coördinator van het uitwisselingsprogramma van stagiairs ;
- Uitwerking van een nieuw ziekenhuisfinancieringssysteem ;
Samenwerking tussen de federaties :
- Zorgnet Vlaanderen –Icuro ;
- CBI – VPZB.
-------------------
BRUSSELSE VERENIGING DER PRIVATE VERZORGINGSINSTELLINEN (BVPZI)
Vereniging zonder Winstoogmerk
Ondernemingsnummer: 4767.46.882
Alfred Solvaylaan, 5 bus 3
1170 Brussel
Tel.: 02/672.13.50
Fax : 02/672.90.62
E-mail : [email protected]
Activiteitenrapport
2013
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 2/36
Samenvatting
I.
Missies en sterktes
p. 3
II.
Vertegenwoordigde sectoren
p.4
III.
Nieuw lid
p. 7
IV. Raad van bestuur
V.
p. 7
Technisch Bureau: een efficiënt team dat ten dienste staat van de leden p. 7
VI. Belangrijkste activiteiten tijdens van BVPZI
1.
p. 9
Doelgerichte en nuttige informatie
p. 9
1.1. Seminaries
p. 9
1.2. Werkgroepen ter attentie van onze leden
p. 10
1.3. Vormingen
p. 10
2.
Consulting
p. 11
3.
Verdediging en bescherming van de belangen van de leden,
hun vertegenwoordiging
p. 12
3.1. Organen waar BVPZI en haar leden zijn vertegenwoordigd
p. 12
3.2. Markante feiten van het jaar 2013
p. 12
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 3/36
DE BRUSSELSE VERENIGING DER PRIVATE
VERZORGINGSINSTELLINEN (BVPZI):
EEN BEROEPSVERENIGING TEN DIENSTE
VAN ZIJN LEDEN
I.
Missies en sterktes
De Brusselse vereniging van Private Zorginstellingen (BVPZI) is een vereniging zonder
winstoogmerk die Brusselse ziekenhuizen en andere zorginstellingen, erkend door de
Gemeenschappelijke gemeenschapscommissie van het Brussels hoofdstedelijk gewest, groepeert.
Het is haar taak om de professionele en morele belangen van haar leden te vertegenwoordigen, te
beschermen en te verdedigen, in samenwerking met het Verbond van de Private Ziekenhuizen van
België dat actief is op federaal niveau.
BVPZI onderscheidt zich van de andere werkgeversfederaties in de sector door de heel
persoonlijke, kwalitatieve dienstverlening op maat die ze aan haar leden biedt. Haar medewerkers
hebben een gedegen juridische en financiële expertise opgebouwd.
BVPZI is heel goed vertegenwoordigd in de diverse organen die tellen in de sector en kan rekenen
op belangrijke connecties in de politieke wereld.
BVPZI is één van de 4 leden van de Belgische confederatie der private verzorgingsinstellingen
(BECOPRIVE), een VZW die samengesteld is uit professionele ziekenhuisorganisaties, rusthuizen,
rust- en verzorgingstehuizen en medisch-sociale inrichtingen. De 3 andere leden van BECOPRIVE
zijn het Verbond van de Private Ziekenhuizen van België (VPZB), de Federatie van rustoorden van
België (Ferubel) en Seniorenunie.
Wat biedt ABSIP concreet aan haar leden?
In juridische, financiële, sociale en wettelijke domeinen van de ziekenhuissector
(ziekenhuisregelgeving, RIZIV, geneeskunst, medisch recht, collectieve overeenkomsten, etc.) biedt
BVPZI:
Doelgerichte en nuttige informatie.
Kwaliteitsvol en gepersonaliseerd advies, alsook individuele begeleiding van hoog niveau bij
het beheer van sommige dossiers (BFM, sociale dossiers, …).
Vertegenwoordiging in diverse adviesorganen en een collectieve verdediging van hun
belangen.
De verdediging van een vrije en verantwoordelijke filosofie van gezondheidszorgverlening:
Vrij:
Verantwoordelijk:
in de brede zin van de term, met name zo vrij als mogelijk van door
de overheid opgelegde beperkingen
beheerders, artsen, verzorgend personeel en patiënten moeten
gesensibiliseerd worden
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 4/36
Hiervoor beschikt BVPZI over een sterk ontwikkeld netwerk: zo heeft ze heel goede contacten met
de andere koepels, de federale en Brusselse ministeriële kabinetten bevoegd voor
gezondheidszorg, de verschillende betrokken administraties (federaal en COCOM), de medisch
syndicaten, enz. We onderhouden nauwe contacten met het BVAS en, recentelijker, met de
Coördinatie van Brusselse Instellingen voor welzijnswerk en gezondheidszorg, die de meeste
andere Brusselse private zorginstellingen groepeert.
II. Vertegenwoordigde sectoren
BVPZI is erkend als representatieve beroepsorganisatie uit de sector van gezondheidsdiensten.
De bij BVPZI aangesloten Brusselse instellingen (rechtstreeks of via VPZB) zijn actief in
verscheidene sectoren:
Ziekenhuissector
algemene ziekenhuizen
psychiatrische ziekenhuizen
geïsoleerde G- en Sp-diensten
Sector GGZ
psychiatrische afdelingen in algemene ziekenhuizen
psychiatrische ziekenhuizen
psychiatrische dagziekenhuizen
initiatieven voor beschut wonen (IBW)
psychiatrische verzorgingstehuizen (PVT)
Andere sectoren
poliklinieken, laboratoria klinische biologie, medische kabinetten
revalidatiecentra
structuren gefinancierd door een RIZIV-conventie
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 5/36
PUBLIC
PUBLIC
PUBLIC
PUBLIC
PUBLIC
INSTITUT BORDET
HUDERF
ST.-PIERRE
BRUGMANN
IRIS SUD
GIBBIS
PRIVE
PRIVE
PUBLIC
PUBLIC
PUBLIC
ERASME
L'EQUIPE
CTR
VALIDA
LA CHARRETTE
PACHECO
SANTHEA
SANTHEA
SANTHEA
SANTHEA
SANTHEA
SANTHEA
/ABISP
SANTHEA
SANTHEA
SANTHEA
SANTHEA
SANTHEA
1
1
1
2
3
160
168
506
854
691
1
1
1
2
1
1
864
20
117
175
95
145
s/total
PRIVE
PRIVE
15
ST-JEAN
CHIREC
CHIREC - STE ANNE/ST REMI
(Hors HBL-W)
EUROPE
ST-LUC
FOND'ROY
LA RAMEE
SANATIA
TITECA
SANS SOUCI
LE BIVOUAC
ST.ALEXIUS
MAGNOLIA
SCHEUTBOS
PRIVE
PRIVE
PRIVE
PRIVE
PRIVE
PRIVE
PRIVE
PRIVE
PRIVE
PRIVE
PRIVE
PRIVE
2
3
512
458
ABISP
CBI
CBI
CBI
CBI
CBI/ABISP
ABISP
ABISP
CBI
CBI
CBI
ABISP
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
327
716
972
172
100
100
255
145
20
44
78
120
18
UZ BRUSSEL
PARHELIE
s/total
3795
CBI
ABISP
s/total
PRIVE
PRIVE
AANTAL BEDDEN
AANTAL CAMPUSSEN
FEDERATIE
STATUUT
ZIEKENHUIS
VERDELING VAN DE BRUSSELSE ZIEKENHUIZEN PER ZIEKENHUISFEDERATIE
1
1
4019
721
24
2
35
745
8559
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 6/36
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 7/36
III. Nieuw lid
In 2013 is VZW Sanatia lid geworden van BVPZI. VZW Sanatia telt een neuropsychiatrisch
ziekenhuis met 100 bedden alsook een psychiatrisch verzorgingstehuis dat 68 personen kan
huisvestigen en een psycho-therapeutisch dagcentrum, « Canevas » genaamd.
IV. Raad van bestuur
Alle Brusselse ziekenhuisinstellingen die lid zijn, zijn vertegenwoordigd in de Algemene
vergadering. De Raad van bestuur van BVPZI is samengesteld uit personen die gemandateerd zijn
door de instellingen die lid zijn van BVPZI.
De voorzitter van BVPZI is Dokter Jacques de Toeuf.
De functie van Commissaris wordt uitgeoefend door RSM Belgium.
V. Technisch Bureau: een efficiënt team dat ten dienste staat van de
leden
Gezien het zeer technische karakter van de sector, heeft BVPZI er altijd voor gezorgd dat het kan
rekenen op een uitstekend team.
BVPZI biedt informatie en advies aan haar leden. Het verzorgt tevens, via VPZB of BECOPRIVE, de
vertegenwoordiging van haar leden.
De opdrachten inzake advies gebeuren zowel op collectieve (bv. Informatiesessies) als op
individuele wijze (bv. hulp bij het opstellen van een financieringsdossier, verdediging bij een
sociale bemiddeling, antwoorden op punctuele vragen, …).
Samenstelling van het Technisch bureau
Directeur:
Jean-Noël Godin. Na een lange carrière in het bankwezen en in de
verzekeringssector, heeft Jean-Noël Godin het team van het Technisch bureau
versterkt in 1998. Sindsdien heeft hij verschillende mandaten uitgeoefend,
zowel voor BECOPRIVE als voor VPZB. Als lid van het Paritair Comité 330, heeft
hij onder andere het eerste meerjaren-sociaal akkoord onderhandeld in 2000
en heeft ook 2 jaar lang het voorzitterschap van de Nationale Confederatie
voor Zorginstellingen waargenomen. Sinds 2003 is hij ook actief geweest in
verschillende ministeriële kabinetten van de federale regering en neemt hij als
dusdanig deel aan diverse onderhandelingen over regeerakkoorden en over de
uitwerking van gezondheidszorgbudgetten. In het kader van zijn taken voor de
overheid, is hij lid van de Algemene Raad van het RIZIV en de Multipartite
structuur, maar ook bestuurder van het Federale Kenniscentrum en het Fonds
voor medische ongevallen. Jean- Noël Godin is directeur van VPZB sinds
1 juli 2012.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 8/36
Adviseurs:
Evelyne Chambeau, expert voor de psychiatrische instellingen. Evelyne
Chambeau heeft het team van VPZB versterkt in april 2013 om een antwoord
te bieden aan de stijgende specifieke behoeften van de psychiatrische
instellingen die lid zijn van VPZB. Ze is licenciate psychologie en crimonologie
en werkt sinds meer dan 20 jaar in de sector van de geestelijke
gezondheidszorg en kent dus heel goed de uitdagingen voor de sector.
Aurélie Debouny, junior juriste, heeft in 2011 een master in het recht behaald
aan de UCL en in 2012 een « master-na-master in het sociaal recht » aan de
VUB. Ze houdt zich voornamelijk bezig met de sociale dossiers (verdediging,
vertegenwoordiging, advies, ...) maar volgt tevens punctueel andere materies
zoals geneeskunst, elektronische archivering, enz.
Dieter Goemaere, economist senior. 10 jaar geleden, vlak na het behalen van
zijn diploma in handelswetenschappen in 2004, heeft Dieter Goemaere het
team van VPZB versterkt. Vandaag is hij voornamelijk bezig met de
verschillende financieringssystemen van alle zorginstellingen, met een
specialisatie in het budget van financiële middelen en de investeringen. Hij kan
genieten van een brede ervaring in andere onderwerpen, zoals onder andere
RIZIV-materie, de woonzorgcentra, enz. Sinds 2013 deelt hij zijn arbeidstijd
tussen ons Verbond en zijn post als Directeur financiële administratie bij de
Stichting voor psychogeriatrie.
Nathalie Noël, jurist senior, heeft in 2009 een master in het management van
zorginstellingen behaald. Ze heeft lang ingestaan voor de opvolging van het
sociaal recht maar breidt vandaag haar deskundigheid uit naar diverse
ziekenhuismateries zoals de erkenning, accreditatie, de relaties artsenbeheerder, de overheidsopdrachten en de rechten van de patiënt. Haar kennis
van de medische wereld komt ook ten gunste van het Verbond. Nathalie Noël is
namelijk sinds 2009 directrice van Brusselse kamer van de Belgische Vereniging
van Artsensyndicaten.
Sean Van Brempt, economist junior, heeft een master toegepaste economische
wetenschappen behaald aan de KUL in 2012 en volgt momenteel een master in
ziekenhuisbeheer aan dezelfde universiteit. Hij houdt zich voornamelijk bezig
met het RIZIV-luik van de ziekenhuisfinanciering en met de nomenclatuur maar
volgt tevens met veel bekwaamheid de « BFM »- en andere financiële dossiers
op.
Assistenten:
Catherine Cancio
Sylvia Debay
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 9/36
VI. Belangrijkste activiteiten van BVPZI
1.
DOELGERICHTE EN NUTTIGE INFORMATIE
Haar communicatiemiddelen
BVPZI houdt haar leden in real time op de hoogte van al het nieuws uit de sector. We stellen
dan ook de volgende informatiebladen ter beschikking van onze leden :
-
BECO FLASH, die het juridisch nieuws van de week samenvat (Belgisch staatsblad,
Ministerraad, RIZIV-nieuws en andere)
- BECO NEWS die een uitgebreide informatie aanbrengen over een welbepaald thema
1.1.
Seminaries
Onze koepel organiseert elk jaar één of meerdere seminaries over onderwerpen die
interessant zijn voor alle zorginstellingen.
1.1.1.
BTW
Ter gelegenheid van onze Algemene vergadering 2013 hebben we een
conferentie georganiseerd over de gevolgen van de BTW-regelgeving voor
de zorginstellingen. Deze Conferentie werd voorgesteld door Meester Xavier
Gérard, advocaat te Brussel.
1.1.2.
Overheidsopdrachten
In samenwerking met CBI en FIH heeft onze koepel een seminarie
georganiseerd over de impact van de overheidsopdrachten voor de
gezondheidszorginstellingen. Dit seminarie, dat een groot succes was, gaf
praktische antwoorden op de vragen die de instellingen zich stelden. Elk
thema werd vanuit drie invalshoeken onderzocht : de juridisch invalshoek,
deze van de leverancier en deze van de koper.
1.1.3.
Accreditatie
Onze koepel heeft actief deelgenomen aan de organisatie van een
seminarie over de accreditering van de ziekenhuizen, in het kader van haar
deelname aan het Platform voor accreditatie, opgericht in 2013.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 10/36
1.2.
Werkgroepen ter attentie van onze leden
1.2.1.
Werkgroep “Tewerkstelling en Arbeid”
Onze koepel organiseert meerdere keren per jaar opleidingen ter attentie
van de HR Hoofden van haar leden m.b.t. het intersectoraal en sectorale
sociaal nieuws. In 2013 kwam deze WG twee keer samen (in januari 2013 en
september 2013). De vergadering hadden betrekking op, onder andere, de
verlenging van de stelsels van werkloosheid met bedrijfstoelage, het nieuwe
regime van tijdskrediet (CAO nr. 103), het werkgelegenheidsplan oudere
werknemers (CAO nr. 104) en het compromis over het eenheidsstatuut.
1.2.2.
1.2.3.
Daarenboven hebben
georganiseerd in 2013:
we
verschillende
punctuele
werkgroepen
•
tijdens een WG Finhosta was er een constructieve uitwisseling tussen
onze leden en het Hoofd van de statistische cel – BFM – Boekhouding
en Beheer van de ziekenhuizen van de FOD Volksgezondheid, m.b.t.
Wijzigingen van de Finhosta-registratie
•
We hebben de leden geïnformeerd over de verschillende wijzigingen
in het BFM, die reeds hoger in dit rapport werden beschreven, tijdens
een WG BFM
•
Tijdens een WG MZG-VG werden onze leden geïnformeerd over de
resultaten van de studie over de profielen « nursing related groups »,
mede dankzij de aanwezigheid van een expert van de FOD
Volksgezondheid
Werkgroep “Psychiatrie”
Onze vereniging organiseert meerdere keren per jaar werkgroepen
psychiatrie om de specifieke vragen in deze sectoren aan bod te laten
komen. De aanwerving van een expert in deze materie in april 2013 heeft
het mogelijk gemaakt om deze werkgroepen intensiever op te volgen
( 24/06/2013; 13/09/2013; 02/12/2013).
1.3.
Vormingen
Vormingen functiecomplement
Het sociaal akkoord 2005-2010 heeft de toekenning van een functiecomplement
voorzien voor de verpleegkundige en paramedische kaders, met 18 jaar
beroepsverleden in de ziekenhuizen, de ROB/RVT, de psychiatrische
verzorgingstehuizen, de initiatieven beschut wonen en diensten voor thuisverpleging.
De toekenning en het behoud van deze financiering voor de instelling zijn aan een
vormingsvoorwaarde verbonden. Het betrokken personeel moet namelijk een
basisopleiding van 24 u, vóór 1 januari 2011, en een permanente vorming van 8u per
jaar volgen.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 11/36
Sinds 2010 organiseert onze vereniging vormingen voor de toekenning en de
financiering van de premie voor het functiecomplement ter attentie van de
verpleegkundige en paramedische kaders. In 2013 heeft de Federatie 2 opleidingen
(één in het Frans en één in het Nederlands) georganiseerd over de reglementering
van de arbeidstijd in de zorgsector. Deze vormingen werden gegeven door personen
die werkzaam zijn bij de Algemene Directie Toezicht op de Sociale Wetten van de
FOD Tewerkstelling.
2.
CONSULTING
Onze vereniging besteedt bijzondere aandacht aan individuele dienstverlening aan haar
leden. Onze leden erkennen de expertise en de beschikbaarheid van onze medewerkers,
alsook hun bekwaamheid om aangepaste oplossingen te vinden voor elk lid.
Enkele voorbeelden van individuele begeleiding:
In het kader van de Staatshervorming heeft onze vereniging sommige categorale
ziekenhuizen kunnen ondersteunen. We hebben deze instellingen, die een piste
wilden vinden om onder de federale bevoegdheid i. te blijven vallen, kunnen helpen.
Onze koepel heeft zowel op juridisch als op financieel vlak de toenadering van
ziekenhuis Scheutbos (Sint-Jans-Molenbeek) en de ziekenhuizen Bois de la Pierre te
Waver en Forêt de Soignes te Waterloo (CHRPBW) kunnen begeleiden, die in 2014 tot
een fusie zal leiden.
Juridische steun en expertise in de ondernemingsraden
De Federatie heeft sommige leden gesteund op juridisch vlak gedurende
vergaderingen van hun ondernemingsraad. Deze ondersteuning werd op punctuele
manier georganiseerd. Bijvoorbeeld in het kader van het opmaken van een
arbeidsreglement maar ook op een regelmatige basis voor, door het brengen van een
juridische expertise gedurende elke vergadering van de ondernemingsraad (opmaken
van nota’s, juridische verduidelijkingen van enkele punten van de agenda, enz.)
Reconversie en overdracht van bedden
Onze koepel heeft CHIREC begeleid in dossiers voor de reconversie en overdracht van
bedden tussen haar sites. In 2013 heeft CHIREC aanvragen ingediend voor de
reconversie en overdracht van bedden voor heelkunde, geneeskunde en pediatrie in
acute psychiatrische bedden en bedden voor revalidatie, teneinde de erkende
eenheden aan te passen aan de steeds veranderende zorgbehoeften.
Vooreerst focuste onze begeleiding zich op de berekening van de financiële impact
van deze transactie en op juridische ondersteuning bij de indiening van de
aanvraagformulieren. Nadat het dossier was ingediend, hebben we het opgevolgd bij
de administraties en de bevoegde ministeriële kabinetten.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 12/36
Test accreditatie Centre Hospitalier J. Titeca
In mei 2013 heeft onze koepel zich, net als de andere Franstalige koepels, ingezet
voor het oprichten van een overlegplatform over accreditatie, die de vorm heeft
aangenomen van een platform voor de continue verbetering, zorgkwaliteit, veiligheid
van patiënten.
In dit kader werden meerdere contacten gelegd met de verschillende accreditatieorganismen. De eerste contacten richtten zich op het Qmentum programma van
Canada international, wat toen het enige Franstalige programma was met een
internationale focus. Sindsdien hebben JCI, afkomstig uit de VSA, en HAS, van
Frankrijk, ook Franstalige en internationale programma's ontwikkeld.
Op 13 september heeft onze vereniging het Qmentum programma aan al haar
ziekenhuisleden (zowel algemene als psychiatrische) voorgesteld. Ter gelegenheid van
deze voorstelling heeft één van onze psychiatrische ziekenhuizen kunnen genieten
van een eerste bezoek door twee bezoekers van Canada international.
Twee dagen lang hebben de bezoekers verschillende personen ontmoet die in het
Centre Hospitalier J. Titeca werken. Deze twee dagen zijn afgerond met de
overhandiging van een pré-accreditatierapport en de voorstelling van dit rapport aan
het personeel.
De adviseur-expert in GGZ heeft dit proces opgevolgd samen met de
verantwoordelijken van het Centre Hospitalier J. Titeca. De adjunct algemeen
directeur van Centre Hospitalier J. Titeca heeft zijn ervaring kunnen delen tijdens de
officiële lancering van het platform op 11 december 2013.
3.
VERDEDIGING EN BESCHERMING VAN DE BELANGEN VAN DE LEDEN, HUN
VERTEGENWOORDIGING
3.1.
Organen waar BVPZI en haar leden zijn vertegenwoordigd
De missies en bevoegdheden van de organen waarin vertegenwoordigers van het
BVPZI zetelen, zijn opgenomen in bijlage.
3.2.
Markante feiten van het jaar 2013
3.2.1.
Specifiek Brusselse dossiers
Staatshervorming
Ter herinnering, het institutioneel akkoord van 11 oktober 2011 voorziet
overdrachten van bevoegdheden naar de deelstaten voor een budget van
4,2 miljard € voor de gezondheidszorg en hulp aan personen.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 13/36
De materie die wordt overgedragen aan de deelstaten betreft voornamelijk
de overdracht van de ziekenhuisnormen, de financiering van de
ziekenhuisinfrastructuur, de geïsoleerde G-diensten en Sp-diensten, de
psychiatrische verzorgingstehuizen (PVT) en de initiatieven beschut wonen
(IBW), de instellingen voor ouderenzorg (ROB, RVT, ...), de
revalidatieovereenkomsten, de preventie en de eerste lijn.
In 2013 hebben de Franstalige partijen een zogenaamd « Sint Emilie »akkoord afgesloten als basis voor de uitvoering van de Staatshervorming in
Wallonië en in Brussel. Dit akkoord is nog niet concreet uitgevoerd, in het
bijzonder in Brussel waar het momenteel nog afwachten is op een
onderhandeling met de Vlaamse partijen die aan de macht zullen zijn na de
verkiezingen van 25 mei 2014.
Er blijft heel wat ongerustheid heersen binnen de sector, zowel op het vlak
van de financiering van de sector als voor de organisatie van de
administraties en de materies.
We hebben ons in 2013 in het bijzonder toegelegd op de ondersteuning van
de categorale ziekenhuizen, die naar aanleiding van het akkoord over de
6e Staatshervorming volledig zouden gecommunautariseerd worden.
In Brussel hebben we via het platform van Brusselse categorale
ziekenhuizen alle betrokken instellingen ondersteund bij het uitwerken van
een portfolio t.a.v. de betrokken overheden. In deze portfolio stelden we
enerzijds de Brusselse categorale ziekenhuizen voor en anderzijds vestigden
we de aandacht op hun specifieke aanpak en zorg voor ouderen en voor de
revalidatie van kinderen en volwassenen.
Onze koepel heeft zich tevens gebogen over de situatie van de RIZIVconventies voor functionele revalidatie in het Brussels hoofdstedelijk gewest.
Ze heeft hen zo goed mogelijk geïnformeerd over de gevolgen van de
overdracht van deze bevoegdheid.
Procedures aanvragen subsidies bij de GGC
Een besluit van het Verenigd College van de Gemeenschappelijke
Gemeenschapscommissie van 10 oktober 2013, verschenen in het
Staatsblad op 23 oktober jongstleden, voert de procedure in om
investeringssubsidies en/of een waarborg aan de GGC te vragen voor de
bouw, de uitbreiding, de verbouwing, de uitrusting en de apparatuur van
ziekenhuizen en psychiatrische verzorgingstehuizen.
We hebben actief meegewerkt aan de totstandkoming van deze nieuwe
procedures en daarna de verschillende stappen van deze procedure
samengevat, alsook de belangrijkste aandachtspunten, in overleg met de
GGC-administratie. Deze samenvatting is verspreid onder onze leden.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 14/36
SMUR
De toekenning van een nieuwe MUG aan Brussel gaf het BVPZI de kans om
haar kennis in te zetten om deze nieuwe MUG toe te kennen aan een
associatie van 3 ziekenhuizen (Sint-Jan, IRIS-Zuid en CHIREC) terwijl deze
oorspronkelijk aan één enkel ziekenhuis toegekend zou worden. BVPZI staat
zo mee aan de wieg van een nieuwe samenwerking tussen de Brusselse
ziekenhuizen.
Accreditatie Brussel
De Gemeenschappelijke gemeenschapscommissie heeft besloten om een
subsidie toe te kennen aan de ziekenhuiskoepels om een studie te voeren
over de thema's kwaliteit, erkenning en accreditatie. De koepels hebben
deze studie toevertrouwd aan de drie universiteiten, actief in de
Volksgezondheid, die zich op het Brussels grondgebied bevinden. Het doel
van de studie is om de verschillende scenario's van overeenstemming
tussen de erkenning en de accreditering bloot te leggen voor de komende
jaren.
Taalplan
Het verbeteren van de ontvangst van patiënten in het Frans en in het
Nederlands blijft een uitdaging voor de Brusselse ziekenhuizen. Er worden
nog steeds vormingen gegeven in de ziekenhuizen die lid zijn van BVPZI, met
een optimaal gebruik van de hulp van de GGC en het Sociaal fonds voor de
ziekenhuizen. De promotie van deze vormingen en de optimale inzet van de
verschillende hulpbronnen zijn het werk van de koepels en in het bijzonder
van BVPZI dat zich sterk heeft geïnvesteerd in dit dossier.
Project 107: realisaties te Brussel
Onze koepel heeft de ontwikkeling van de twee Brusselse projecten van
dichtbij gevolgd. Deze twee projecten zijn zich bewust van de specifieke
uitdagingen in het Brussels gewest en proberen er een geïntegreerd
antwoord aan te bieden.
Er werd een oproep tot kandidaten gelanceerd in het kader van het
meerjarenplan van de federale overheid voor de geïnterneerden, dat
geïntegreerd is in het model voor de hervorming van de geestelijke
gezondheidszorg. Het doel van deze projecten is om geïnterneerden te
integreren in de klassieke zorgnetwerken voor geestelijke gezondheidszorg
en hun sociale integratie mogelijk te maken. Twee van onze leden hebben
een project ingediend : wij zullen hierop terugkomen in 2014.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 15/36
eHealth – samenwerking met Abrumet
De totstandkoming en ontwikkeling van het eHealth-platform kunnen
gezien worden in het licht van enkele belangrijke evoluties binnen de
gezondheidszorgsector. Enkele van deze evoluties zijn de verschuiving van
louter acute zorg naar meer chronische zorg, de opkomst van zorg op
afstand (o.a. thuiszorg), de opkomst van multidisciplinaire, transmurale en
geïntegreerde zorg, een nood aan betrouwbaar, gecoördineerd
kennisbeheer en –ontsluiting en een dreiging van tijdrovende
administratieve processen.
Bovendien is er een constante druk om betere verzorging te verlenen met
steeds schaarsere middelen. Deze evoluties vergen een betere
samenwerking tussen alle actoren in de gezondheidszorg en de bijhorende
toename in uitwisseling van vertrouwelijke gegevens betreffende de patiënt.
Het eHealth-platform neemt de taak op zich een goed georganiseerde,
onderlinge elektronische dienstverlening en informatie-uitwisseling te
bevorderen en te ondersteunen tussen alle actoren in de gezondheidszorg
met de nodige waarborgen op het vlak van informatieveiligheid, de
bescherming van de persoonlijke levenssfeer van de patiënt en de
zorgverlener en het respect van het medisch beroepsgeheim.
Om deze redenen heeft de FOD Volksgezondheid eind 2012 het actieplan egezondheid 2013-2018 voorgesteld. Dit plan bevat de meest essentiële,
algemene actiepunten teneinde het gebruik ervan in de komende jaren uit
te breiden en te veralgemenen. Dit plan heeft binnen de sector in de loop
van 2013 heel wat stof doen opwaaien. Om onze leden in deze te
ondersteunen heeft onze vereniging meerdere werkgroepen georganiseerd,
in samenwerking met CBI.
Eén van de deelnemende leden aan deze werkgroepen was ook het
platform Abrumet, een netwerk om informatie te delen dat alle Brusselse
en Belgische ziekenhuizen verbindt met de artsen buiten het ziekenhuis en
dat toelaat om bepaalde medische documenten op gestructureerde wijze
bij te houden. Dankzij dit netwerk is het mogelijk voor ziekenhuisartsen en
huisartsen die een therapeutische band hebben met de patiënt om
medische gegevens die hem aanbelangen te consulteren, op ieder moment
en op beveiligde wijze.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 16/36
Door alle betrokken Brusselse actoren te verenigen, willen we een goede
informatie-uitwisseling tussen de ziekenhuizen faciliteren en de banden
tussen de ziekenhuizen en het platform Abrumet verbeteren en
onderhouden. Tijdens de werkgroepen is er in het bijzondere aandacht
besteed aan de noties “opt-in”, “therapeutische band” en “bescherming van
de patiënt” om zo te komen tot een gelijke politiek van
gegevensbehandeling voor alle Brusselse ziekenhuizen. Het doel van de
verschillende vergaderingen was ook om de leden van de werkgroep te
informeren over wie aan de basis ligt van Abrumet en wat haar
verschillende projecten zijn. De steun van de betrokken instellingen, de
partners en de gezamenlijke inspanningen zijn immers essentieel voor de
goede voortgang van de lancering van het project.
Europese commissie
De Europese commissie onderzoekt de situatie van alle ziekenhuizen, zowel
private als openbare, in het Brussels hoofdstedelijk gewest, n.a.v. een klacht
ingediend door sommige ziekenhuiskoepels. BVPZI had deelgenomen aan
een beroep tot vernietiging van een eerste beslissing van de Europese
commissie (van 10 januari 2008) bij de Rechtbank van eerste aanleg van de
Europese Unie.
BVPZI had echter op 18 februari 2010 besloten om geen nieuw beroep in te
dienen bij de Rechtbank van eerste aanleg van de Europese Unie tegen een
tweede beslissing van de Commissie (van 28 oktober 2009).
Het arrest van 7 november 2012 van de Rechtbank van eerste aanleg van de
Europese Unie, die de Europese commissie verplicht om de formele
onderzoeksprocedure her op te starten m.b.t. de verenigbaarheid van de
steun met de binnenlandse marktwerking, is dus een gevolg van een vraag
exclusief afkomstig van een andere ziekenhuisorganisatie.
Ten gevolge van een verzoek van de Europese Commissie aan de Brusselse
ziekenhuizen in het kader van een onderzoek van de financiële gegevens,
heeft het BVPZI haar leden geholpen bij het invullen van de formulieren die
opgestuurd moesten worden aan de FOD Volksgezondheid.
3.2.2.
Algemeen beleid
Overheidsopdrachten
Naar aanleiding van de Europese richtlijnen is een nieuwe Belgische
regelgeving inzake overheidsopdrachten in werking getreden, op 1 juli 2013,
waardoor de overheidsopdrachten van toepassing werden voor alle
aankopen in private ziekenhuizen. De toepassing van deze regelgeving in
rustoorden is afhankelijk van hun financiële structuur.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 17/36
Overheidsopdrachten geven alle sectoren verschillende uitdagingen :
bijkomend administratief werk maar ook rationalisering van de aankopen.
De instellingen dienen ook opmerkzaam te blijven voor het juridisch risico
dat samengaat met de procedures van de overheidsopdrachten. Onze
koepel adviseert haar leden om hen hierbij te helpen. We hebben onder
meer een seminarie georganiseerd in samenwerking met CBI en FIH op
14 november. Dit seminarie, dat een groot succes was, gaf praktische
antwoorden op de vragen die de instellingen zich stelden. Elk thema werd
vanuit drie invalshoeken onderzocht : de juridisch invalshoek, deze van de
leverancier en deze van de koper.
Naast informeren en adviseren blijft BVPZI ook haar politieke lobby verder
zetten, onder andere door deel te nemen aan een werkgroep
« overheidsopdrachten Gezondheidszorg » bij de Kanselarij van de Eerste
Minister.
Besparingen
Tijdens de budgettaire controle 2013 heeft de Regering meerdere
besparingsmaatregelen genomen die een direct effect hebben op de
ziekenhuizen en had ze een Taskforce de opdracht gegeven om andere
besparingsmaatregelen ten belope van 86 miljoen euro te vinden om de
budgetten van 2013 en 2014 in evenwicht te krijgen.
• Eén van deze maatregelen was een besparing van 32,684 miljoen € (=
7,73 % van het totale bedrag) van de nationale enveloppe van de
forfaits per ambulant voorschrijven van klinische biologie. Tijdens het
Verzekeringscomité van 8 juli 2013 heeft de Nationale commissie
geneesheren-ziekenfondsen (NCGZ) echter een tegenvoorstel ingediend
(dat is aanvaard) dat bestaat uit een lineaire besparing van
47,851 miljoen € (hetzij 9 % van de totale nationale enveloppe) op de
ambulante forfaits. Het bedrag van 15,167 miljoen € dat aldus bespaard
zal worden bovenop de 32,684 miljoen € gevraagd door de Minister, zou
moeten worden geherinvesteerd in de ziekenhuissector door een
verhoging van de opnameforfaits van de gehospitaliseerde en de
dagpatiënt. We stellen vast dat er wel degelijk is besloten om 9% van het
totale bedrag te besparen, maar dat de verhoging van de opnameforfaits
van de gehospitaliseerde en de dagpatiënt, nog niet is gepubliceerd.
• Ook het Budget van Financiële Middelen (BFM) is niet ontsnapt aan de
besparingen. Het onderdeel B1 (de gemeenschappelijke diensten) werd
vanaf 01.07.13 structureel met 2,5 miljoen € verminderd (zijnde
5 miljoen € op jaarbasis).
• Naast onderdeel B1 werd er ook bespaard op het onderdeel B4
(specifieke werkingskosten). Het onderdeel dat de pilootprojecten moet
dekken, werd vanaf 2013, op recurrente wijze, voor de algemene
ziekenhuizen verminderd met 3,5 miljoen € en voor de psychiatrische
ziekenhuizen met 1,5 miljoen €.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 18/36
• De Taskforce heeft daarnaast nog 4 belangrijke besparingsmaatregelen
genomen die uitwerking hebben vanaf 1 januari 2014, maar waartoe al
in 2013 besloten werd. Eerst en vooral is het mini-forfait uit de nationale
conventie gehaald vanaf 1 januari 2014. Vanaf deze datum werd de
vergoeding ervan opgenomen in het budget van financiële middelen
(BFM), mits een besparing van 10 miljoen €.
Een andere besparingsmaatregel die werd genomen door de Regering is
deze m.b.t. het stopzetten van de praktijkverschillen inzake de facturatie
van verpleegdagen (forfait per ligdag). De oude nationale overeenkomst
voorzag een bedrag per verpleegdag te kunnen factureren op de eerste
dag en op de dag van ontslag wanneer de opname gebeurde vóór 12.00u
op de dag van opname en het ontslag nà 14.00u plaatsvond op de dag
van ontslag. Deze regel werd opgeheven. Op die manier hoopt de
Regering 11,7 miljoen € te besparen.
De Regering voorziet ook een besparing van 12,7 miljoen € door het
verbod van cumul van ambulante forfaitaire honoraria en forfaitaire
honoraria per opname.
Ten slotte is er ook beslist om de variabele financiering per opname
(forfaits per opname) te beperken tot 82 % in geval van heropname van
een patiënt in hetzelfde ziekenhuis binnen een termijn van 10 dagen
volgend op de vorige opname. Deze besparing zou 7,3 miljoen € moeten
opbrengen.
Borstkanker
De besluiten van 15 december 2013 gaven eindelijk een gevolg aan het
advies van de Nationale raad voor ziekenhuisvoorzieningen (NRZV) van
8 september 2011. Hun doelstelling is voornamelijk om de toegang tot
oncologische zorg voor borstkanker te verbeteren door een erkenning te
voorzien voor zorgprogramma's waarvan het activiteitenniveau lager ligt
dan de initiële normen, zonder daarbij de kwaliteitsgarantie in het
gedrang te brengen. De tevoren erkende zorgprogramma's zullen erkend
worden als coördinerende borstklinieken en zullen voortaan een
activiteitsniveau van 125 nieuwe gevallen per jaar moeten kunnen
aantonen. Nieuwe zorgprogramma's, satellietborstklinieken genaamd,
kunnen erkend worden op voorwaarde dat ze een minimaal
activiteitsniveau vertonen van 60 nieuwe gevallen per jaar en een
juridisch geformaliseerd samenwerkingsverband afsluiten met een
Coördinerende borstkliniek.
De nieuwe normen hechten tevens veel belang aan de kwaliteit en
voeren bijkomende verplichtingen in onder andere op het vlak van de
registratie van indicatoren. De nieuwe normen passen de vereisten aan
inzake radiologische en technische apparatuur, inzake de ten laste name
alsook inzake de medische, verpleegkundige, psychosociale en
kinesitherapeutische omkadering. Ze voeren tenslotte de verplichting op
een revalidatieprogramma in.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 19/36
MediPrima
Het systeem “MediPrima” heeft tot doel de behandeling van de
medische hulp die door OCMW’s wordt toegekend aan behoeftige
personen te vereenvoudigen, te rationaliseren en te verbeteren.
MediPrima kadert in de hervormingen van de terugbetaling van de
kosten voor de medische hulp aan de OCMW’s. Het systeem zou in
werking treden op 1 januari 2014. De ziekenhuizen gaven echter aan dat
noch zijzelf, noch de softwarefirma’s, noch de OCMW’s klaar waren om
het systeem te gebruiken. De Nationale Confederatie van
Verzorgingsinstellingen heeft op 30 oktober dan ook de autoriteiten
aangeschreven om de problemen aan te klagen. Ondanks het feit dat het
systeem MediPrima is uitgewerkt om de zaken te vereenvoudigen,
signaleren de ziekenhuizen echter meerdere problemen met het systeem
en werd de datum van inwerkingtreding als onmogelijk beschouwd.
In een omzendbrief verzonden aan de ziekenhuizen, informeren de
Minister van Voksgezondheid en de Staatssecretaris voor Asiel en
Migratie, Maatschappelijke Integratie en Armoedebestrijding dat
voorzien wordt in een overgangsfase tot en met 31 mei 2014 voor de
ziekenhuizen die nog niet elektronisch factureren.
Accreditatie en PAQS
In de huidige context van crisis- en bezuinigingsmaatregelen wordt het
meten van kwaliteit en de aanwezigheid van indicatoren steeds
belangrijker en zal deze steeds vaker worden vereist door de politiek.
Deze maatregelen kunnen inderdaad helpen om beter beleid te
ontwikkelen en minimale normen voor goede praktijken vast te stellen.
Ook de burgers worden steeds veeleisender. Zij informeren zich meer,
willen vergelijken, vereisen transparantie en sluiten zich steeds vaker aan
bij patiëntenverenigingen om zichtbaarheid te geven aan hun eisen. Ze
zijn nu essentieel en maken integraal deel uit van alle voorgestelde
hervormingen.
In België heeft de patiënt een vrij goed oordeel over de kwaliteit van hun
gezondheidszorg. Maar niemand weet wat er echt bedoeld wordt met
kwaliteit want tot nu toe is de meting van indicatoren vrijwel
onbestaande. Waarnemers zijn het erover eens dat de accreditatie
enerzijds een systematische meting van kwaliteitsindicatoren mogelijk
zou maken, en anderzijds een systematisering van goede praktijken.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 20/36
Het is in dit kader dat onze koepel interesse toont voor de accreditatie.
Accreditatie kan dus één van vele hulpmiddelen zijn om de kwaliteit van
de zorg te verbeteren. Voor sommigen kan accreditatie zelfs simpelweg
de erkenning vervangen, wat trouwens het geval is in sommige landen.
Zelfs al is accreditatie geen vereiste voor kwaliteit, dan nog kan het een
facilitator zijn in het proces van evaluatie en kwaliteitsverbetering.
In mei 2013 heeft onze koepel zich, net als de andere Franstalige koepels,
ingezet voor het oprichten van een overlegplatform.
Dit platform is opgericht met het idee om een opbod tussen de
ziekenhuizen te vermijden bij de accreditatie, door een
accreditatiedynamiek te creëren via sensibilisering van de ziekenhuizen
en hulp bij de voorbereidingsfase voor de accreditatie.
In december 2013 heeft dit platform de naam platform voor de continue
verbetering, zorgkwaliteit, veiligheid van patiënten, kortweg "PAQS",
aangenomen. Het PAQS werkt momenteel aan statuten om de vorm van
een VZW aan te nemen.
Geestelijke gezondheidszorg
• Nakuur
De overeenkomstencommissie heeft een derde wijzigingsclausule
getekend bij de nationale overeenkomst van 23 juni 2003 tussen de
psychiatrische inrichtingen en diensten en de verzekeringsinstellingen.
Deze versoepelt de modaliteiten voor de nabehandeling:
Vermindering van de hospitalisatieduur van 14 naar 7 dagen;
Mogelijkheid om de nabehandeling binnen of buiten de muren
van het ziekenhuis uit te voeren;
Facturatie per uur nabehandeling : 10,90 € (2013) ;
Financiering van maximaal 6u/dag en 15u/week;
Periode van nabehandeling van 6 maanden, hernieuwbaar voor
een maximum van 6 maanden (12 maanden voor schizofrene
patiënten);
Melding aan de adviserend geneesheer op termijn via carenet;
Toepassing vanaf 1 januari 2014.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 21/36
• Minimale psychiatrische gegevens (MPG)
In 2012 werd besloten een besparing van 2 miljoen € door te voeren op
het budget voor de registratie van de MPG.
In november 2012 aanvaardt de Minister een vereenvoudiging van de
MPG (het aantal in te vullen blokken vermindert), in afwachting van een
voorstel van de NRZV dat de MPG grondig hervormt.
Een ad hoc werkgroep van de permanente werkgroep psychiatrie van de
NRZV heeft zich gebogen over deze noodzakelijke aanpassingen. Er werd
een advies uitgebracht binnen de vooropgestelde termijn (tegen
november 2013) en de Minister heeft positief gereageerd op deze
nieuwe versie van de MPG.
Enkele belangrijke doelstellingen voor deze nieuwe MPG:
1)
Aan de initiële doelstellingen van 1996 voegt de NRZV twee
doelstellingen toe:
• Het vergelijken van de geestelijke gezondheidszorg in België,
zowel inzake de organisatie van de zorg als inzake de patiënten
in zorg, met andere landen, en in het bijzonder door het
aanleveren van anonieme, geaggregeerde gegevens aan
internationale organisaties zoals de WHO of andere EUinstanties.
• Het ondersteunen van wetenschappelijk onderzoek inzake
geestelijke gezondheidszorg in België door erkende
wetenschappelijke instanties. Dit met volle respect van de
privacy van de patiënt.
2)
De uitgangspunten zijn als volgt vastgesteld :
• De registratie moet doelgericht zijn: alle gevraagde informatie
moet terug te brengen zijn tot één van de doelstellingen.
• De registratie moet minimaal zijn
• Uitgangspunt : het geïnformatiseerd patiëntendossier
• Minimale registratie = extractie van de gegevens die al
verzameld zijn in het geïnformatiseerd patiëntendossier
• « only once » registratie
• een feedback is nodig
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 22/36
• Een uniforme registratie over alle GGZ-voorzieningen heen:
O De gemeenschappelijke registratie verplicht en uniform
behouden in:
-
de psychiatrische ziekenhuizen
de psychiatrische afdelingen van algemene ziekenhuizen
de initiatieven beschut wonen
de psychiatrische verzorgingstehuizen
O en nieuw invoeren in :
-
de teams voor psychiatrische zorg in de thuissituaties
de diensten voor activering
de mobiele teams in het kader van artikel 107
de revalidatie-overeenkomsten
O in de schoot van de Interministeriële conferentie met elk
van de gemeenschappen de nodige afspraken te maken
om te komen tot een uniforme registratie in:
- De registratie voor de Centra voor geestelijke
gezondheidszorg
verplicht
maken
(gemeenschapsbevoegdheden).
- De verplichte registratie behouden, ook na de
bevoegdheidsoverdracht:
IBW,
PVT,
RIZIVovereenkomsten.
• Artikel 107-projecten
In mei 2010 stelde de FOD Volksgezondheid zijn project tot hervorming
van de geestelijke gezondheidszorg voor: “Naar een betere geestelijke
gezondheidszorg door de realisatie van zorgcircuits en zorgnetwerken”.
Er is toen een oproep tot kandidaten gelanceerd in de sector voor een
experimenteel project voor een periode van 3 jaar.
Deze hervorming heeft tot doel:
1.
Desinstitutionalisering van de geestelijke gezondheidszorg, met
name het invoeren van intensieve en gespecialiseerde ambulante
zorgvormen als alternatief voor een ziekenhuisopname.
2.
Inclusie van personen met een GGZ-problematiek, met name het
behoud in het leefmilieu en de revalidatie en rehabilitatie samen
met andere sectoren (onderwijs, cultuur, arbeid, ...).
3.
Decategoralisatie.
4.
Intensifiëring van de zorg binnen de ziekenhuizen.
5.
Consolidatie van de zorgstructuren, met name regularisatie van de
verschillende pilootprojecten, zowel federaal als van de
gemeenschappen en gewesten, in het globaal ggz-concept.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 23/36
Om deze doelstellingen te verwezenlijken worden 5 functies opgezet:
De eerste functie:
activiteiten inzake preventie, promotie van de
GGZ, vroegdetectie, screening en diagnosestelling.
De tweede functie:
ambulante intensieve behandelteams voor zowel
acute (2a) als chronische (2b) psychische
problemen.
De derde functie:
rehabilitatieteams die werken rond herstel en
sociale inclusie.
De vierde functie:
intensieve residentiële behandelunits voor zowel
acute als chronische psychische problemen
wanneer een opname noodzakelijk is.
De vijfde functie:
specifieke woonvormen waarin zorg kan worden
aangeboden indien het thuismilieu of het
thuisvervangend milieu hiertoe niet in staat is.
Er zijn momenteel 19 experimentele « 107 »-projecten opgestart over
gans België.
Onze leden zijn promotor van twee projecten :
Project Brussel Oost
Project Hermes plus
Nieuwigheden in 2013: integratie van de toxicomaniesector binnen de
netwerken, oproep tot kandidaten in het kader van het meerjarenplan
van de federale regering voor de geïnterneerden.
• Interculturele bemiddeling
In mei 2013 bracht de Minister van Volksgezondheid de ziekenhuizen op
de hoogte dat het project van interculturele bemiddeling per Internet
zou uitgebreid worden naar alle ziekenhuizen.
Ondanks de aanvankelijk lauwe ontvangst bij de ziekenhuizen hebben de
reacties van de koepels het mogelijk gemaakt om een overleg te openen
tussen de verantwoordelijken voor de interculturele bemiddeling binnen
de ziekenhuizen en het team van de coördinatrice voor de cel
interculturele bemiddeling in de ziekenhuizen (FOD Volksgezondheid).
Dit team is momenteel bezig een gids voor interculturele bemiddeling in
de ziekenhuizen op te stellen. Ze stelt voor om :
- steun te bieden voor de aanwerving van de bemiddelaars:
talenkennistest ;
- verschillende vormingen et organiseren voor de bemiddelaars, onder
andere voor vertolking.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 24/36
• Psychiatrische Verzorgingstehuizen (PVT) - toegankelijkheid
In het kader van een akkoord over de verbetering van de financiële
toegankelijkheid van psychiatrische verzorgingstehuizen werd een vierde
wijzigingsclausule getekend bij de nationale overeenkomst van
7 december 2006 tussen de psychiatrische ziekenhuizen en diensten en
de verzekeringsinstellingen.
Dit aanhangsel bepaalt dat de persoonlijke bijdrage van de patiënt in de
opnemingsprijs vanaf 1 oktober 2013 wordt verminderd met een
bijkomende forfaitaire tegemoetkoming door de ziekteverzekering ter
verbetering van de betaalbaarheid in PVT en dit in functie van de sociale
situatie van de patiënt.
Financiering
• Budget van financiële middelen (BFM)
Het budget van financiële middelen blijft één van de belangrijkste
financieringsbronnen voor de ziekenhuizen. We volgen de evolutie van
het koninklijk besluit van 25 april 2002 tot vaststelling van het budget
van financiële middelen van dichtbij op, in de Afdeling financiering van
de NRZV, waar we adviezen geven ofwel op vraag van de Minister, ofwel
op eigen initiatief.
- Zo hebben we actief meegewerkt aan de uitwerking van het nieuwe
financieringssysteem
voor
het
personeel
van
de
spoedgevallendiensten. Verpleegkundigen uit onze instellingen
hebben kunnen deelnemen aan de werkgroepen die dit nieuw
systeem, dat sinds 1 juli 2013 progressief wordt ingevoerd, hebben
uitgedacht.
- De uitbreiding van de "107 projecten" voor de GGZ-sector (cf.. infra)
en het meerjarenplan voor de geïnterneerden (forensische
zorgtrajecten), alsook de integratie van de pilootprojecten tegen
chronische pijn, heeft de budgetten voor de pilootprojecten in 2013
verhoogd.
-
De Minister heeft tevens de het "pseudo sociaal akkoord 2013"
uitgevoerd:
1.
harmonisering van de barema's van de zorgkundigen, voor een
bedrag van 1,3 miljoen €, wat in 2014 sterk zal stijging n.a.v. de
aanhoudende druk van de ziekenhuiskoepels;
2.
creatie van tewerkstelling, voor maximum 211 VTE voor de
ganse ziekenhuissector.
Ter herinnering: BECOPRIVE heeft, net als de andere ziekenhuiskoepels,
dit "pseudo sociaal akkoord" niet ondertekend.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 25/36
- Een beroep vanwege onze koepel, waar de Raad van state een gunstig
gevolg aan had gegeven, heeft een onverwachte impact gehad in
2013 met positieve financiële gevolgen. De administratie heeft
namelijk beslist niet langer een beperkende voorwaarde toe te
passen bij de herziening van onderdeel B8 van het BFM, die
tussenkomt in de kosten voor het economische en sociale profiel van
de patiënten.
- Door een besparingsbeslissing genomen bij de begrotingscontrole
voor het jaar 2013 wordt vanaf 01/07/2013 onderdeel B1 van het BFM
voor alle ziekenhuizen op structurele wijze verminderd met een
totaalbedrag van 5 miljoen euro op jaarbasis.
- Ter herinnering, tot op heden werd elk erkend NIC -bed (neonatal
intensive care) beschouwd als een verantwoord bed. Vanaf 01/07/2013
worden de NIC-bedden gefinancierd in functie van de verantwoorde
activiteit van de patiënten die in deze dienst verbleven.
-
Verschillende modaliteiten van de berekening van de gemiddelde
loonlast zijn gewijzigd. Hun impact was grotendeels positief voor onze
instellingen.
All-in
In 2010 bekeek het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg
(KCE) al samen met onderzoekers van UZ Leuven de haalbaarheid en
eventuele impact van een “all-in” systeem voor ziekenhuisfinanciering in
België. Bij all-in financiering ontvangen de ziekenhuizen een forfaitair
bedrag op basis van het aantal en de aard van de behandelde
aandoeningen. Een aantal buurlanden past dit systeem reeds toe om de
ziekenhuizen financieel te responsabiliseren en om hun efficiëntie te
vergroten. Het KCE meende toen dat een “All-in” haalbaar is in België en
te verkiezen is boven de huidige versnipperde en complexe
hervormingen.
In 2013 heeft de Ministerraad zijn fiat gegeven voor de Routekaart voor
de evolutie naar een nieuw “all-in” financieringssysteem voor de
ziekenhuiszorg in België. Ter voorbereiding vroeg de minister aan het
Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) na te gaan hoe
en waarom in 5 andere landen een prospectieve, forfaitaire financiering
werd ingevoerd, en welke lessen daaruit kunnen worden getrokken.
We volgen deze werkzaamheden uiteraard op.
Referentiebedragen
Vrijdag 29 maart is de wet van 19.03.13 houdende diverse bepalingen
inzake gezondheid gepubliceerd in het Belgisch staatsblad. Deze wet
creëert o.a. de wettelijke basis voor de splitsing van de APR-DRG’s 190,
045, 046, 139, 302a en302b voor wat betreft de toepassing van het
systeem van de referentiebedragen.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 26/36
APR-DRG 190 wordt gesplitst op basis van het aanwezig zijn of niet van
een zorgprogramma B of B1 tijdens het jaar van toepassing, alleen of in
samenwerkingsverband. De andere 5 APR-DRG’s worden gesplitst op
basis van het aanwezig zijn of niet van een overeenkomst
(neuro)locomotorische revalidatie (950 of 771) tijdens het jaar van
toepassing.
Dit heeft als effect dat de referentiebedragen voor ziekenhuizen die
beschikken over een zorgprogramma B of B1 of over een overeenkomst
(neuro)locomotorische revalidatie, gestegen zijn.
Onze koepel heeft tevens haar leden ondersteund bij het indienen van
een beroep tot vernietiging van het koninklijk besluit van 18 december
2012, dat de carenz-periode en de integratie van het dagziekenhuis in
werking deed treden.
Sociaal
• Onderhandelingen PC 330
Gedurende meerdere maanden van het jaar 2013, hebben de
werkgevers- en werknemersorganisaties van het Paritair comité 330
verschillende ontwerpen van CAO’s besproken. In het vierde kwartaal
van het jaar hebben de sociale partners uiteindelijk een consensus
gevonden en meerdere CAO’s werden afgesloten:
- CAO van 2 oktober 2013 over de verlenging van het brugpensioen
voor de werknemers van 58 jaar: deze CAO laat de werknemers toe
die ten minste 58 jaar zijn, en die 35 jaar anciënniteit hebben, om
hun brugpensioen te nemen. Het gaat om een verlenging met één
jaar van de CAO van 13 december 2010 over de toekenning van een
aanvullende vergoeding ten gunste van sommige bejaarde
werknemers indien zij worden ontslagen (58 jaar). Het is het laatste
jaar dat deze CAO met deze leeftijdsvoorwaarde kan worden
afgesloten. Vanaf 2015 verhoogt de leeftijdsvoorwaarde automatisch
tot 60 jaar.
- CAO van 2 oktober 2013 over de verlenging het brugpensioen voor
de werknemers van 56 jaar (nachtarbeid): deze CAO werd afgesloten
op basis van de CAO nr. 106 van de NAR en het voorziet de verlenging
tot 31.12.2014 van het brugpensioen voor de werknemers die vanaf
56 jaar over 33 jaar beroepsverleden beschikken, waarvan 20 jaar in
de nachtarbeid.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 27/36
- CAO van 2 oktober 2013 over het tijdskrediet: deze CAO breidt het
tijdskrediet met motief uit en laat de werknemers toe een halftijds of
voltijds tijdskrediet van 36 maanden te nemen wanneer ze sommige
motieven vervullen. Deze CAO voorziet ook dat de werknemers van
ten minste 50 jaar een tijdskrediet van 1/5 kunnen nemen wanneer ze
28 jaar beroepsverleden verzamelen. Deze mogelijkheid kan alleen op
sectorieel niveau worden voorzien. De CAO van 2 oktober 2013
beschikt over een suppletief karakter t.a.v. de ondernemingsCAO’s.
- CAO van 2 oktober 2013 over de inspanningen inzake opleiding:
deze CAO voorziet dat de sociale partners zich engageren om de
participatiegraad inzake vorming jaarlijks te verhogen met 5 % en
vermijdt dat de werkgevers van onze sector een aanvullende
werkgeversbijdrage van 0,05 % moeten betalen.
- CAO van 7 november 2013 over de harmonisering van de barema’s
van de zorgkundigen: deze CAO is van toepassing op alle werkgevers
en werknemers van de instellingen die ressorteren onder het paritair
comité 330 en voorziet in de toekenning van het barema 1.35 aan de
definitieve of voorlopig geregistreerde zorgkundigen die effectief de
functie van zorgkundige uitoefenen zoals omschreven in het
Koninklijk Besluit van 12 januari 2006 tot vaststelling van de
verpleegkundige activiteiten die de zorgkundigen mogen uitvoeren en
de voorwaarden waaronder de zorgkundigen deze handelingen
mogen stellen, en door het Koninklijk Besluit van 12 januari 2006 tot
vaststelling van de nadere regels om geregistreerd te worden als
zorgkundige of, in voorkomend geval, beschikken over een voorlopige
registratie als zorgkundige.
Deze CAO wordt voor een onbepaalde duur afgesloten en treedt in
werking op 1 januari 2013 behalve voor de ziekenhuizen en de PVT’s
waarvoor de datum van inwerkingtreding is uitgesteld tot
1 januari 2014 (deze twee data stemmen overeen met de data van de
financiering van de implementering van deze maatregel). De CAO
bevat ook een financieringsclausule die stelt dat de bekomen
voordelen slechts aan de werknemers toegekend worden voor zover
de Regering volledig uitvoering geeft wat betreft zijn beslissingen van
financiering.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 28/36
• Compromis over het eenheidsstatuut arbeiders-bedienden
Op vrijdag 5 juli 2013, na 28 uur onderhandelen, zijn de sociale partners
van de groep van 10 het eens geworden over een ontwerp van
compromistekst van Minister van Werkgelegenheid inzake het
eenheidsstatuut arbeider-bediende.
Dit ontwerp van compromis heeft betrekking op de invoering van
nieuwe opzeggingstermijnen die op alle werknemers van toepassing zijn,
de afschaffing van de carenz-dag, het scheppen van een nieuw regime
van outplacement en van een algemene regeling over de motivering van
het ontslag die het artikel 63 van de wet betreffende de
arbeidsovereenkomsten over het willekeurige ontslag van de arbeider
zou opheffen. Ter herinnering: een arrest van het Grondwettelijk hof van
7 juli 2011 oordeelde dat het verschil tussen de statuten voor arbeiders
en bedienden discriminerend was en beval de Belgische wetgever om de
situatie ten laatste tegen 8 juli 2013 te verhelpen.
De wet van 26 december 2013, gepubliceerde in het Belgisch Staatsblad
van 31 december 2013, heeft deze maatregelen in een wetgevende tekst
vertaald. Deze wet trad in werking op 1 januari 2014.
Rusthuizen
• Woonzorgcentra-RVT
De sector van de woonzorgcentra en rust- en verzorgingstehuizen (RVT)
is één van de sectoren die volledig gecommunautariseerd wordt n.a.v. de
6e Staatshervorming. De wijzigingen in 2013 staan dan ook voornamelijk
in het kader van de uitvoering van maatregelen waartoe vroeger al
beslist was.
We zetten de belangrijkste op een rijtje:
• de
invoering
en
financiering
van
een
nieuwe
afhankelijkheidscategorie voor de personen bij wie de diagnose van
dementie werd gesteld;
• een tweede kandidatuuroproep betreffende alternatieve
ondersteunende zorgvormen aan kwetsbare ouderen;
en
• de oproep tot projecten ter ondersteuning van het multidisciplinair
overleg in het kader van een medisch-farmaceutisch zorgbeleid in
rustoorden voor bejaarden en rust- en verzorgingstehuizen;
• de publicatie van een protocolakkoord nr. 4 m.b.t. de monitoring van
de evolutie van de sector voor de jaren 2013-2014, ion het kader van
de communautarisering;
• de harmonisatie van de barema’s van de zorgkundigen op barema
1.35.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 29/36
Geneeskunst
• Bijzondere beroepstitel en bijzondere beroepsbekwaamheid
Twee ministeriële besluiten van 24 april 2013 leggen de
erkenningscriteria vast om de bijzondere beroepstitel (B.B.T.) van
verpleegkundige gespecialiseerd in de geestelijke gezondheidszorg en
psychiatrie te verkrijgen en de bijzondere beroepsbekwaamheid (B.B.B.)
van verpleegkundige met een bijzondere deskundigheid in de geestelijke
gezondheidszorg en psychiatrie te behalen. Deze besluiten leggen hun
inwerkingtreding op 1 oktober 2013 vast.
Het ministerieel besluit van 8 juli 2013 legt de erkenningscriteria vast
waarbij de verpleegkundigen gemachtigd worden zich te beroepen op de
bijzondere beroepsbekwaamheid van verpleegkundige met een
bijzondere deskundigheid in de palliatieve zorg. Dit besluit heeft zijn
inwerkingtreding op 1 januari 2014 vastgelegd.
Verpleegkundigen die houder zijn van deze titel of bekwaamheid zullen
vanaf de data van inwerkingtreding van deze besluiten aanspraak kunnen
maken op de jaarlijkse premie die in het kader van het attractiviteitsplan
voor het verpleegkundig beroep wordt toegekend (artikel 1, §§ 1 en 2
van het koninklijk besluit van 28 december 2011 betreffende uitvoering
van het attractiviteitsplan voor het verpleegkundig beroep, in bepaalde
federale gezondheidssectoren, wat betreft de premies voor de
bijzondere beroepstitels en -bekwaamheden en ongemakkelijke
prestaties). Ter herinnering, om van deze premie te kunnen genieten,
moet de verpleegkundige effectief in het ziekenhuis tewerkgesteld zijn in
een erkende dienst, in een erkende functie of in een erkend
zorgprogramma die deze specialisatie voorziet of in een rustoord voor
bejaarden of in een rust- en verzorgingstehuis.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 30/36
BIJLAGE
ORGANEN WAARIN VERTEGENWOORDIGERS
VAN BVPZI ZETELEN
OP BRUSSELS NIVEAU
•
Gemeenschappelijke gemeenschapscommissie (GGC)
De Commissie voor Gezondheidszorg omvat een bureau en vier afdelingen, die elk over een
eigen welomschreven bevoegdheidsgebied beschikken:
1.
de afdeling ziekenhuizen;
Dieter Goemaere, vice-voorzitter, en Nathalie Noël vertegenwoordigen er onze koepel sinds
2013. Sommige leden zijn er ook rechtstreeks vertegenwoordigd.
2.
de afdeling preventieve gezondheidszorg;
3.
de afdeling eerstelijnsgezondheidszorg en thuiszorg;
4.
en de afdeling instellingen en diensten voor geestelijke gezondheidszorg.
De Commissie voor Welzijnszorg omvat eveneens een bureau en vier afdelingen:
1.
de afdeling instellingen en diensten voor bejaarden;
2.
de afdeling instellingen en diensten voor personen met een handicap;
3.
de afdeling instellingen en diensten voor het gezin;
4.
en de afdeling instellingen en diensten voor sociale dienstverlening
Elke afdeling heeft de opdracht adviezen te verstrekken over aangelegenheden die de sector
aanbelangen, ofwel op eigen initiatief, ofwel op verzoek van de bevoegde leden van het Verenigd
College.
Deze adviesbevoegdheid reikt verder dan het eenvoudig onderzoek van voorstellen of ontwerpen,
aangezien de afdeling vrij is om intern debatten te voeren over punten die tot haar bevoegdheid
behoren. Het gaat, voor de afdelingen ziekenhuizen en diensten voor geestelijke gezondheidszorg
voornamelijk over bevoegdheden m.b.t. erkenning en investeringen.
•
Overlegplatform voor de Geestelijke gezondheidszorg in het Brussels hoofdstedelijk gewest
De Overlegplatforms voor de Geestelijke gezondheidszorg zijn opgericht door het koninklijk besluit
van 10 juli 1990 houdende vaststelling van de normen voor de erkenning van
samenwerkingsverbanden van psychiatrische instellingen en diensten. Ze worden gefinancierd
viao nderdeel B4 van de ziekenhuizen. Er bestaan er momenteel 13: 5 in Vlaanderen, 1 in Brussel,
6 in het Waals gewest en 1 in de Duitstalige gemeenschap.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 31/36
Op niveau van het Brusselse platform beschikt onze federatie over 2 werkende leden in de Raad
van Bestuur en over twee plaatsvervangende leden.
OP FEDERAAL NIVEAU
•
FOD Volksgezondheid - Nationale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen
De Raad geeft Adviezen, ofwel op eigen initiatief ofwel op vraag van de Minister, over het beleid
inzake het ziekenhuiswezen.
De Nationale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen bestaat uit twee afdelingen:
Afdeling programmering en erkenning
Bevoegdheden: adviezen geven, op vraag of op eigen initiatief, over de programmeringscriteria
vaststellen van de verschillende soorten ziekenhuizen, van de ziekenhuisdiensten en de
ziekenhuisgroeperingen; toestemming verlenen om zware medische apparatuur te installeren; de
desbetreffende normen, regels en regelingen vaststellen volgens welke een teveel aan bedden
moet worden afgebouwd; de erkenningsnormen voor de ziekenhuizen en ziekenhuisdiensten
vaststellen; de normen vaststellen inzake algemene organisatie van de ziekenhuizen en organisatie
en werking van de ziekenhuisdiensten
Onze koepel wordt er vertegenwoordigd door Nathalie Noël.
Afdeling Financiering
Bevoegdheden: adviezen geven, op vraag of op eigen initiatief, over de boekhouding,
verpleegdagprijs en onderdelen van de verpleegdagprijs, budget, ziekenhuisforfait, financiering
van de bouw of renovatie van ziekenhuizen
Onze koepel wordt er vertegenwoordigd door Dieter Goemaere en Sean Van Brempt.
Werkgroepen
Binnen de Nationale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen werden drie werkgroepen opgericht:
1.
Een werkgroep belast met adviezen geven, op vraag of op eigen initiatief, over de specifieke
problemen inzake programmering, erkenning en financiering van psychiatrische
ziekenhuizen, psychiatrische observatie- en behandelingsdiensten van algemene
ziekenhuizen, functies psychiatrische zorg in thuisomgeving, psychiatrische
verzorgingstehuizen, initiatieven beschut wonen, samenwerkingsverbanden tussen
psychiatrische instellingen en diensten
Onze koepel wordt er vertegenwoordigd door Evelyne Chambeau.
2.
Een werkgroep belast met adviezen geven, op vraag of op eigen initiatief, over de specifieke
problemen inzake programmering en erkenning van Rust- en Verzorgingstehuizen
3.
Een werkgroep belast met de specifieke problemen van universitaire ziekenhuizen
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 32/36
•
Nationale Paritaire Commissie Geneesheren-Ziekenhuizen
De Nationale Paritaire Commissie Geneesheren-Ziekenhuizen werd door het koninklijk besluit
nr. 47 van 24 oktober 1967 opgericht. De taken van deze Commissie zijn:
de studie van de vraagstukken van de betrekkingen tussen de ziekenhuizen en de geneesheren
die er de geneeskunde beoefenen ;
het beraadslagen over alle maatregelen die van aard zijn, de betrekkingen geneesherenziekenhuizen te bevorderen in de zin van een vruchtbare samenwerking.
Onze vereniging wordt er door Aurélie Debouny vertegenwoordigd.
•
Commissie "Rechten van de patiënt"
De Federale commissie "Rechten van de patiënt" is opgericht door de wet van 22 augustus 2002.
Deze commissie verzamelt informatie over de patiëntrechtelijke aangelegenheden, adviseert de
minister, evalueert de toepassing van de wet en de werking van de ombudsfuncties en behandelt
klachten over de werking van de ombudsfuncties.
Onze vereniging wordt er door Nathalie Noël vertegenwoordigd.
•
RIZIV
•
Verzekeringscomité
Het Comite van de verzekering voor geneeskundige verzorging (Verzekeringscomite) staat in
voor de taken die nauwer zijn verbonden met de zorgverleners en de geneeskundige
verstrekkingen. Het Verzekeringscomite geeft, op basis van de technische ramingen van het
RIZIV, een globaal voorstel aan de Algemene raad door, dat de groeinorm en de stijging van
de gezondheidsindex in acht neemt. Het beslist over het doorsturen van de voorstellen tot
wijziging van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen en kan, onder
bepaalde voorwaarden, wijzigingen aanbrengen. Het keurt de akkoorden en
overeenkomsten goed, onder voorbehoud van de beslissing van de Algemene raad
betreffende hun overeenstemming met de begroting. Het sluit overeenkomsten met de
revalidatiecentra.
•
Overeenkomstencommissies
De Akkoorden- en overeenkomstencommissies zijn met name bevoegd om te
onderhandelen over tarieven tussen de ziekenfondsen en de verschillende groepen van
zorgverleners (geneesheren, tandheelkundigen, paramedici, verzorgingsinrichtingen,
vroedvrouwen, apothekers, logopedisten, enz.)
•
Commissie voor informatieverwerking
In de Commissie voor informatieverwerking, stellen de V.I., de zorgverleners en de
verzorgingsinrichtingen de regels voor de facturering op magnetische dragers vast.
•
Profielencommissie
De Profielencommissies van verplegingsinrichtingen evalueert de activiteit van de betrokken
instellingen.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 33/36
•
FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg
De belangrijkste taak van de FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg is de waarborg van
evenwichten tussen werknemers en werkgevers in hun arbeidsverhouding.
•
Paritair Comité voor de gezondheidsinrichtingen en – diensten (PC 330)
Dit comité bestaat uit vertegenwoordigers van werkgeversorganisaties en van
werknemersorganisaties die een bepaalde representativiteit rechtvaardigen in de
bedrijfstakken waarvoor ze bevoegd is, d.w.z. voor de werknemers in het algemeen en hun
werkgevers behorende tot de inrichtingen en diensten die geneeskundige, profylactische of
hygiënische verzorging verlenen; de medische of sanitaire inrichtingen en diensten; de
inrichtingen die sociale, psychische of fysische gezondheidszorg verlenen; de inrichtingen
voor tandprothesen. Twee van zijn belangrijkste opdrachten zijn : collectieve
arbeidsovereenkomsten door de vertegenwoordigde organisaties tot stand te doen komen
en geschillen tussen werkgevers en werknemers te voorkomen of bij te leggen. Onze
vereniging wordt er door Nathalie Noël en Aurélie Debouny vertegenwoordigd, deze laatste
als expert (haar officiële benoeming zou in 2014 moeten gebeuren).
•
Paritair leercomité voor de gezondheidsinrichtingen en –diensten (PC 330)
Dit comité bepaalt spelregels in verband
werknemersleerlingstelsel zoals administratief
grootkeukenmedewerker, enz.
met de toepassing van het
medewerker, keukenmedewerker,
Onze vereniging wordt er door Nathalie Noël en Aurélie Debouny vertegenwoordigd, deze
laatste als expert (haar officiële benoeming zou in 2014 moeten gebeuren).
•
Sociale fondsen
•
Vereniging van de Federale en Bicommunautaire Sociale Fondsen van de Non-Profit Sector
(FE.BI)
De vzw is de overkoepelende organisatie van een aantal fondsen voor bestaanszekerheid.
Deze fondsen behoren tot de paritaire comités van de federale en bicommunautaire
gezondheidsinrichtingen en –diensten (pc 330), de opvoedings- en huisvestingsinstellingen
(pc 319.00) en de socio-culturele sector (pc 329.03). VZW FE.BI wordt beheerd door een
paritair samengestelde Raad van Bestuur. Elk fonds wordt op zijn beurt paritair beheerd
door een beheerscomité, samengesteld uit leden van de representatieve werkgevers- en
werknemersorganisaties. De meeste van deze sociale fondsen hebben als hoofdopdracht
het creëren van 'werk' of het stimuleren van 'vorming' en zijn respectievelijk gekend onder
de noemer 'fondsen sociale maribel' en 'fondsen risicogroepen'.
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 34/36
•
Sociaal Maribel Fonds voor de gezondheidsinrichtingen en –diensten (330)
Dit is een fonds voor bestaanszekerheid die als hoofdopdrachtheeft het creëren van 'werk'
in de sector van het PC 330. Het bestaat uit verschillende "kamers" die de respectievelijke
subsectoren vertegenwoordigen. In elke kamer bestaat een beheerscomité dat de sociale
partners heeft als leden en dat de beslissingen voor de kamer neemt. Het Beheerscomité
heeft een team van medewerkers van VZW FE.BI opdracht gegeven het dagelijks beheer van
de dossiers te verzorgen. Onze vereniging wordt er door Nathalie Noël en Aurélie Debouny
vertegenwoordigd, deze laatste als expert (haar officiële benoeming zou in 2014 moeten
gebeuren).
•
Kamer voor de Privé-Ziekenhuizen
Deze kamer werd opgericht via de CAO van 8 oktober 2007. Het FSM-KPZ heeft als opdracht:
"het beheer van de werkgeversbijdrageverminderingen teneinde de financiering van
bijkomende tewerkstelling te verzekeren (de zogenaamde sociale maribel) in de sector van
de privé-ziekenhuizen.” Naast de sociale maribel beheert de Kamer 2 andere maatregelen
die gefinancierd worden door het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
(RIZIV): het "peterschap" en het "bijkomend verlof". Onze vereniging wordt er door
Nathalie Noël en Aurélie Debouny vertegenwoordigd, deze laatste als expert (haar officiële
benoeming zou in 2014 moeten gebeuren).
•
Kamer voor rustoorden voor bejaarden en rust-en verzorgingstehuizen
Deze kamer wordt door de CAO van 8 oktober 2007 opgericht. Ze heeft tot voornaamste
doel: het beheer van de tewerkstellingmaatregel "maribel" in de sector van de ouderenzorg.
Naast de maribel zorgt de Kamer ook voor de administratieve opvolging van het bijkomend
verlof, het werknemersleerovereenkomst-sociale maribel (WLO/SM), het generatiepact en
het pilootproject mobiele equipe.
Onze vereniging wordt er door Nathalie Noël en Aurélie Debouny vertegenwoordigd, deze
laatste als expert (haar officiële benoeming zou in 2014 moeten gebeuren).
•
Kamer voor de Residuaire Gezondheidsinrichtingen en –diensten
Werd door de CAO van 8 oktober 2007 opgericht. Ze heeft tot voornaamste doel: het
beheer van de tewerkstellingsmaatregel "maribel" in de sector van de Residuaire
Gezondheidsinrichtingen en -diensten. Onze vereniging wordt er door Nathalie Noël en
Aurélie Debouny vertegenwoordigd, deze laatste als expert (haar officiële benoeming zou in
2014 moeten gebeuren).
•
Sociaal fonds voor de privé-ziekenhuizen
Het sociaal fonds voor de privé-ziekenhuizen: het fonds financiert en organiseert
opleidingen voor risicogroepen. Via deze opleidingsprojecten wil het Fonds drie
doelgroepen bereiken, namelijk:
Werknemers: naast de ondersteuning voor de bijscholing tot verpleegkundige,
ontwikkelt en ondersteunt het Fonds opleidingen zoals stressmanagement en
omgaan met agressie, preventie rugklachten, enzovoort;
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 35/36
Werkzoekenden: zij kunnen zich laten om- of bijscholen tot bijvoorbeeld logistiek
assistent dankzij de steun van het Fonds. Het gaat steeds om opleidingen die
beantwoorden aan een vraag van de sector;
Jongeren: het fonds ondersteunt jongeren die willen werken in een privé-ziekenhuis
via een leercontract (deeltijds werken / deeltijds leren).
Onze vereniging wordt er door Nathalie Noël en Aurélie Debouny vertegenwoordigd, deze
laatste als expert (haar officiële benoeming zou in 2014 moeten gebeuren).
•
Sociaal Fonds Ouderenzorg
Dit Fonds is opgericht door de CAO van 3 mei 1993 en is een Fonds voor Bestaanszekerheid.
De opdracht van dit Fonds bestaat erin de opleiding van de huidige en toekomstige
werknemers in de residentiële ouderenzorg te bevorderen en te ondersteunen. Het accent
ligt op zogenaamde ‘risicogroepen’.
Onze vereniging wordt er door Nathalie Noël en Aurélie Debouny vertegenwoordigd, deze
laatste als expert (haar officiële benoeming zou in 2014 moeten gebeuren).
•
Instituut voor Functieclassificatie (IF.IC)
Het instituut maakt classificaties voor de sector van het PC 330. De stuurgroep van het
federale project bestaat uit alle organisaties die zetelen in het paritair comité 330. De
stuurgroep beslist over de voortgang van het project en bespreekt alle mijlpalen voordat ze
ter goedkeuring voorgelegd worden aan het paritair comité. Door de aangepaste structuur
van de vzw if-ic, is de bezetting van de stuurgroep intussen licht gewijzigd.
Onze vereniging wordt er door Nathalie Noël en Aurélie Debouny vertegenwoordigd, deze
laatste als expert (haar officiële benoeming zou in 2014 moeten gebeuren).
•
Intersectoraal Fonds voor de Gezondheidsdiensten (IFG) :
Het Fonds is een Fonds voor bestaanszekerheid van het paritaire comité 330. Het werd
heropgericht in oktober 2007 op initiatief van de sociale partners om een opleidingsproject
voor verpleegkundigen verder op te volgen, overeengekomen in het kader van het
meerjarenplan van 1 maart 2000 voor de gezondheidssector. Dit Fonds ontvangt de som van
de niet-recurrente reserves uit de Sociale Maribel. Deze som wordt toekend voor de
vervanging van de werknemers in opleiding en wordtgedeeltelijk gebruikt voor personeelsen administratieve kosten. Om deze opdracht te kunnen uitvoeren, werd het IFG als volgt
samengesteld:
- Een Raad van bestuur, paritair samengesteld uit 16 effectieve leden aangeduid door het
paritaire Comité 330. Deze raad verzekert de administratie van het Fonds en waakt over
de toepassing van de collectieve arbeidsovereenkomsten die het opleidingsproject voor
verpleegkundigen regelen;
- Een Administratieve cel.
Onze vereniging wordt er door Nathalie Noël en Aurélie Debouny vertegenwoordigd, deze
laatste als expert (haar officiële benoeming zou in 2014 moeten gebeuren).
BVPZI - Activiteitenrapport 2013 - 36/36
•
Sectoraal Spaarfonds van de federale sectoren
Dit fonds staat in voor het beheer en de uitvoering van het sectoraal pensioenplan in de
Federale sociale sectoren en wordt paritair beheerd door werkgevers- en
werknemersvertegenwoordigers van de sector en staat onder toezicht van de Federale
overheid en de Autoriteit voor Financiële Diensten en Markten (FSMA). Onze vereniging
wordt er door Nathalie Noël vertegenwoordigd.
•
VESOFO
VESOFO is een dienstverlenende vzw opgericht door de sociale partners van de socialprofitsector. Zij levert verschillende diensten (boekhouding, personeelsadministratie,
informatica, onthaal, economaat, ondersteuning bij overheidsopdrachten, onderhoud en
gebouwenbeheer) aan 8 juridische entiteiten die actief zijn op het vlak van vorming,
werkgelegenheid en het beheer van fondsen voor bestaanszekerheid.
•
Lid van de Nationale Confederatie van Verzorgingsinstellingen
De Nationale Confederatie van Verzorgingsinstellingen is een overlegorgaan waar de verschillende
ziekenhuiskoepels in zetelen, met uitzondering van Santhea die dit overlegorgaan in 2013 heeft
verlaten. Verschillende leden van het team van VPZB nemen deel aan dit overleg, in functie van de
onderwerpen op de dagorde maar Sean Van Brempt verzorgt onze permanente
vertegenwoordiging.
OP EUROPEES NIVEAU
•
European Union of Private Hospitals (UEHP)
Het doel van het UEHP is om de private ziekenhuizen in Europa te verdedigen en te
vertegenwoordigen, alsook politieke en economische voorwaarden op Europees niveau te creëren
om zo het private initiatief in de gezondheidszorg te stimuleren. Onze federatie wordt
vertegenwoordigd door de Professor Bernard de Hemptinne, die ook voorzitter is van de Raad van
Bestuur van de Belgische Nationale Vereniging tegen Tuberculose die meerdere instellingen die lid
zijn van het VPZB bestuurt, en door Jean-Noël Godin, die sinds 2013 penningmeester is van het
UEHP.