Transcript RfC-formulier TOG-IFM-AGB-UZOVI

RfC#
Formulier wijzigingsverzoek
AGB14008
Referentiesystemen
Invulling door aanvrager
Maximaal één wijzigingsverzoek per formulier
Welk informatiesysteem betreft het?
●

TOG
IFM
X AGB
X AGBM
UZOVI
Gegevens aanvrager
Naam organisatie aanvraag
Naam aanvrager
●
Nederlandse Vereniging voor Immunologie (NVvI)
●
Prof.dr. I. Joosten, voorzitter College van Medisch Immunologen van de NVvI
Code UZOVI, AGB of informatiesysteem
Telefoonnummer aanvrager
E-mailadres aanvrager
●
(024) 36 153 35
●
[email protected]
Aanvraaggegevens
Datum indiening aanvraag
Onderwerp van wijziging
●
14-02-2014
●
Aanvraag AGB-code voor medisch immunologen
Code + versie codetabel/ entiteit/ bestand
Medisch Specialist (03)
●
Kenmerk document
Huidige situatie
●
AGB-code MI
●
Aanvraag AGB-code voor medisch immunologen niet mogelijk
Beschrijving van de gewenste situatie
Doel / reden van de wijziging
●
●
Aanvraag AGB-code voor medisch immunologen wel mogelijk
Declaratie van medisch immunologische verrichtingen door medisch immunologen bij
zorgverzekeraars
Negatieve effecten bij uitblijven wijziging
Prioriteit (MoSCoW)
Bovengenoemde declaratie niet mogelijk
M
Voorstel uiterste realisatiedatum
Zo spoedig mogelijk
Opmerkingen / toelichting
Voor klinisch chemici is de mogelijkheid tot het aanvragen van een AGB-code recent
gerealiseerd. Medisch immunologen zijn een vergelijkbaar type laboratoriumspecialist.
Net zoals klinisch chemici bieden medisch immunologen diagnostische zorg aan, die
bij zorgverzekeraars gedeclareerd wordt, hebben ze een goed gedefinieerde opleiding
gevolgd, zijn ze geregistreerd in een landelijk register en zijn ze georganiseerd in een
beroepsvereniging. Vanuit het College van Medisch Immunologen (CMI) van de
Nederlandse Vereniging van Immunologie (NVvI) het verzoek om betreffende
mogelijkheid voor medisch immunologen te realiseren, en het voorstel om een
vergelijkbare procedure te hanteren als gebruikt door de klinisch chemici (zie bijlage).
Invulling door (wijzigingenbeheerder) Vektis [deels voor interne doeleinden, deels t.b.v. de AcW]
Referentie aanvraag
Beoordeling door
●
Wijziging concreet
Daniel
●
Toevoegen van een nieuwe groep zorgaanbieders: Medisch Immunoloog
Er is geen sprake van BIG registratie. Controle met BIG register is niet van toepassing.
AGB
- Toevoeging nieuwe zorgverlenersoort Medisch Immunoloog
- Toevoegen kwalificaties
- Toevoegen zorgsoort aan COD016
- Vaststellen criteria en erkenningen
- Toevoegen criteria en voorwaarden aan Beheer en Onderhoud document
RfC-form Infrastructuur v2.0 - Vektis cv / 20-07-2011
RfC#
Formulier wijzigingsverzoek
AGB14008
Referentiesystemen
- Aanpassen aanvraagformulieren
- Aanpassen aanvraagpagina website (www.agbcode.nl)
- Aanpassen downloadpagina (zie W528)
AGBM
- Toevoeging nieuwe zorgverlenersoort Medisch Immunoloog
- Toevoegen kwalificatiestype(s)* (zie AGB)
- Vaststellen criteria
- Toevoegen erkenningen Medisch Immunoloog
- Toevoegen criteria, voorwaarden en erkenningen aan Beheer en Onderhoud document
- Toevoegen kwalificaties en erkenningen aan codelijst (COD023?)
- Aanpassen aanvraagformulieren
- Aanpassen aanvraagpagina website (www.agbcode.nl)
Herleiding van AGB naar AGBM
Er zal geen omzetting in kwalificaties plaatsvinden. De kwalificatie in AGB is gelijk aan de kwalificatie in
AGBM.
Herleiding van AGBM naar AGB
Zie "Herleiding van AGB naar AGBM"
●
Prioriteit (MoSCoW)
Technische impact
●
M
S
x
C
W
x
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
x
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
(nog) niet te beoordelen
x
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
(nog) niet te beoordelen
x
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
Toelichting
Functionele impact
●
Toelichting
Impact bij afnemers
●
Toelichting
Risico’s
Toelichting
Betreft alleen diagnostische zorg. Er zijn slechts enkele zorgsoorten over.
Benodigde investeringen
Kosten
Opmerkingen
Deze groep valt niet onder de medisch specialisten (03). Het zijn geen artsen. Alternatief kan zijn
registratie binnen de groep 90, genezers met een eigen kwalificatie
Aanbevolen
●
ja
nee
X
neutraal
datum
Zie bijlage
Aanvullend advies
Afhandeling door Adviescommissie Wijzigingen
Functionele impact
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
Toelichting
Externe raadpleging
Retour naar aanvrager
RfC-form Infrastructuur v2.0 - Vektis cv / 20-07-2011
datum
●
24-02-2014
RfC#
Formulier wijzigingsverzoek
AGB14008
Referentiesystemen
Planning besluitvorming
Goedgekeurd
datum
ja
nee
dd-mm-jjjj
datum
Concrete wijzigingsactie
Planning uitvoering
Opnemen in release
Onafhankelijk van releases (kan in regulier beheer)
Opmerkingen
●
Verplicht veld
BIJLAGE (optioneel)
Voorstel aanvragen AGB-code voor medisch immunologen, gebaseerd op bestaande procedure
voor klinisch chemici:
* Ga naar http://www.agbcode.nl/
* Kies aanvragen AGB code
* Kies Medisch Specialist (03)
* U voldoet aan de criteria en wilt graag een formulier downloaden
* Op het volgende scherm staat in het vakje ‘medisch specialist’ ; download formulier of laat het u per
email sturen
* Kies bij vraag 1 Medische Immunologie
* Vul uw verdere gegevens in, ook die van de instelling waar u werkt
* Vul bij BIG nummer in uw driecijferig registratienummer uit het register van de commissie opleiding en
registratie (COR) van het College van Medisch Immunologen (CMI) van de NvVI in en wel als volgt
00000000123
* Vul bij Datum bevoegd uw datum van inschrijving in het register in.
* Nadat u het aanvraagformulier hebt opgestuurd, controleert Vektis aan de hand van door ons verstrekte
gegevens of u in het COR register staat ingeschreven.
Peter Beelen
Achmea
05-03-2014
Niet akkoord
Aanvraag roept vele vragen op. In hoeverre is immunologg een bestaand medisch spoecialisme binnen BIG, de onderverdeling naar
specialismen binnen medisch specialisten is er basis van een bepaalde bron gemaakt, welke bron is dat? Hoe kan Vektis neutraal
reageren als het Rfc geldt dat ze bij medisch speciualisten willen ondergebracht. Dat moet vektis dat toch direct afwijzen? Medisch
immunologen declareren niet bij zorgverzekeraars, onduidelijk is op basis waarvan gedacht wordt dat dit wel zou moeten gaan kunnen,
op basis waarvan?
Als medisch immunologen nu al langer activiteiten uitvoeren, hoe worden dan tot nu toe betaald, wie is dan nu de declarant en wie is
dan de uitvoerder in de declaratieregel?
Dus afwijzen, want geen medisch specilist en als er een toch een andere AGB nodig zou zijn dan eerst meer feiten over het zelf
kunnen declareren en over hoe het nu dan betaald wordt.
Bert Snippe
VGZ
10-03-2014
Niet akkoord
Is strijdig met de NZA beleidsregels; de medisch immunologen zijn binnen MSZ geen poortspecialist en kunnen dus geen DBC
openen. Als het gaat om onderlinge dienstverlening dan zou dit onderling geregeld moeten worden.
Dit had toch ook al door Vektis geconstateerd kunnen worden?
José Janssen
RfC-form Infrastructuur v2.0 - Vektis cv / 20-07-2011
Menzis
10-03-2014
Akkoord
RfC#
AGB14008
Formulier wijzigingsverzoek
Referentiesystemen
David Breekpot
Eno
12-03-2014
Niet akkoord
De vergelijking met klinische chemici roept vragen op. Deze vallen binnen de medische specialisten, terwijl dat voor de medisch
immunologen niet het geval is. Uit de aanvraag wordt niet duidelijk welke problemen men nu ervaart bij het declareren van medisch
immunologische verrichtingen.
Jozko Platschorre
CZ
17-03-2014
Niet akkoord
De medisch immunoloog (niet erkend als medisch specialist) erkennen wij niet als verwijzer, behandelaar en declarant bij MSZ.
RfC-form Infrastructuur v2.0 - Vektis cv / 20-07-2011