Transcript Jonge Ade et al_Passie voor onderzoek

7%4%.3#(!0
0ASSIEVOORONDERZOEK
-IDWIFERY3CIENCE!6!'%-'/65MC
Ank de Jonge, Gea Vermeulen, Paul de Cock
De afdeling Midwifery Science is opgezet in
2009 vanuit de Academie Verloskunde
Amsterdam Groningen (AVAG) en het ExtraMuraal Geneeskundig Onderzoek (EMGO+)
van het VUmc. De afdeling bevindt zich op
twee locaties: op het VUmc en de locatie
Groningen van de AVAG. De afdeling is actief
in de regionale consortia Zwangerschap en
Geboorte en in het landelijk Midwifery
Research Network the Netherlands (MRNN).
Organisatie van zorg
Vanuit de AVAG is de Deliver studie opgezet naar de
organisatie, toegankelijkheid en kwaliteit van de eerstelijns verloskunde in Nederland. Dit is nog steeds de
grootste studie van de afdeling. De dataverzameling is
inmiddels afgerond. Een aantal promotieonderzoeken
binnen de Deliver studie vallen onder organisatie van
zorg, namelijk: determinanten van zorggebruik, continue
begeleiding tijdens de bevalling, organisatie van verloskundige zorg in de eerste lijn en cultuursensitieve zorg.
Binnen deze onderzoeken wordt samengewerkt met het
Het onderzoek van de afdeling Midwifery Science
NIVEL en de afdeling gezondheidswetenschappen van het
concentreert zich rond drie speerpunten, namelijk
Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG).
organisatie van zorg; klinische effectiviteit van zorginter-
Daarnaast lopen er verschillende onderzoeken op de
venties en perinatale psychologie; en verloskundige zorg.
afdeling naar uitkomsten van geplande thuis versus
geplande ziekenhuisbevallingen en van baringen gestart
Dr. Ank de Jonge is verloskundige en universitair docent,
in de eerste versus de tweede lijn. Hiervoor wordt gebruik
coördinator afdeling Midwifery Science;
gemaakt van de Deliver data, van data van de Perinatale
drs. Gea Vermeulen is directeur van de Academie Verloskunde
Registratie Nederland (PRN) en er wordt een koppeling
Amsterdam Groningen en hoofd van de afdeling Midwifery
gemaakt met data van andere studies. Zo zijn PRN-data
Science; dr. Paul de Cock is psycholoog en senior onderzoeker
gekoppeld aan data van de LEMMoN studie naar ernstige
afdeling Midwifery Science.
maternale morbiditeit. Ook zullen PRN-data gekoppeld
© Nationale Beeldbank
Jan Schaefferbrug, Amsterdam
4V6s+./6
37
7%4%.3#(!0
worden aan data van de Birthplace studie in Engeland en
mogelijk aan data uit Canada.
De INCAS-studie (Integrated Care System during labour)
was een eenjarig onderzoek naar bevorderende en
3AMENONDERZOEKDO
6AKGROEP-IDWIFERY3CIENCE!6-
belemmerende factoren voor integrale zorg tijdens de
baring, waarin een implementatiestrategie is ontwikkeld.
Samen met de INCAS-2 projectgroep en VSV’s in
Irene Korstjens
verschillende regio’s wordt gewerkt aan het opzetten van
pilots waarin de implementatiestrategie kan worden
toegepast.
Klinische effectiviteit van zorginterventies
Ook op het gebied van klinische effectiviteit van zorginterventies zijn er verschillende promotieonderzoeken
binnen de Deliver studie gaande, namelijk: omgaan met
pijn tijdens de baring, infectieziekten, leefstijl in de
zwangerschap, prenatale screening & Islam, en de rol van
partners in besluitvorming. Binnen deze onderzoeken
wordt samengewerkt met het NIVEL en de afdeling
theologie van het VUmc.
Dit jaar zijn de voorbereidingen gestart voor een groot
clustergerandomiseerd onderzoek naar de effectiviteit en
kosteneffectiviteit van routine echoscopie in het derde
trimester van de zwangerschap (de IRIS-studie).
Perinatale psychologie en verloskundige zorg
Binnen het thema perinatale psychologie ligt de focus op
de rol van de eerstelijns verloskundige in het signaleren
van (zwangerschaps-specifieke) psychologische problematiek in de antenatale en postnatale periode en de
psychosociale begeleiding van cliënten gedurende hun
De vakgroep Midwifery Science AVM (sinds
2007) vormt een interdisciplinaire groep
onderzoekers met expertise in fysiologische
verloskunde, geneeskunde, gezondheidswetenschappen, sociologie, ethiek, psychologie,
antropologie, epidemiologie en methodologie
en statistiek. De groep draagt bij aan verwetenschappelijking van het onderwijs en uitbreiding
van het kennisdomein van de fysiologische
verloskunde. Twee samenhangende onderzoekslijnen leggen een basis voor betere
verloskundige zorg. De lijn ’cliëntkenmerken‘
ontwikkelt vooral inzichten in de invloed van
fysieke, psychische en sociale cliëntkenmerken
op de verloskundige zorgverlening. De lijn
’public health‘ benadrukt adequate risicoselectie, begeleiding en interventies die het
fysiologische proces ondersteunen en bevorderen [1]. Doordat docenten ook onderzoek doen
kunnen zij aan studenten de relevantie van
onderzoek goed overbrengen, en krijgt de
implementatie van onderzoeksresultaten in
het onderwijs de volle aandacht.
zwangerschap en in de transitie naar ouderschap.
Binnen het thema perinatale psychologie loopt een
Het onderzoek wil bijdragen aan het verbeteren van de
aantal onderzoeken op het gebied van psychologische
verloskundige zorg voor alle zwangere vrouwen in
factoren (zoals zwangerschapsgerelateerde angst) en de
Nederland. Het lopende onderzoek bestaat uit eigen
rol daarvan op geboorte-uitkomsten en keuzes van
projecten – waaronder zes promotietrajecten – en externe
vrouwen tijdens de zwangerschap en postpartum
projecten.
periode. Er zijn contacten gelegd met andere afdelingen
die expertise hebben op dit gebied, zoals binnen het
Onderzoeksprojecten
UMC Groningen.
7ATBEVALTBETERTHUISOFPOLIKLINISCH
Deze studie vergelijkt gezonde vrouwen die in de eerste
Tenslotte
of tweede lijn bevallen. Daarbij is aandacht voor verschil-
De afdeling is in korte tijd uitgegroeid tot een grote
len in interventies, uitkomsten, karakteristieken, voorkeu-
groep enthousiaste onderzoekers die met veel passie
ren, verwachtingen en ervaringen van de vrouwenalsook
werkt aan de wetenschappelijke onderbouwing van het
van de partners.
werk van verloskundigen. Zeven senior onderzoekers,
twee onderzoeksassistentes en een secretaresse zijn
Voorlichting: de verloskundige aan het woord
inmiddels werkzaam op de afdeling met daarnaast twaalf
(2008-2009)
promovendi die aan de afdeling zijn verbonden. Mocht u
Focusgroepinterviews geven inzicht in het perspectief van
meer willen weten over de mensen die er werken en over
de inhoud van de verschillende onderzoeken, kijk dan op
Dr. Irene Korstjens is docent onderzoeker, gezondheids-
http://www.verloskunde-academie.nl/MidwiferyScience. Q
wetenschapper bij de Vakgroep Midwifery Science, Academie
Verloskunde Maastricht (AVM)
38
4V6s+./6