Transcript Regiovisie aanpak huiselijk geweld en Kindermishandeling NHN Brief

'GGD Hollands Noorden
Postbus 324
1740 AH Schagen
t.a.v dhr.
N.
08 APR.20,4
Plug
onderwerp: Opdracht Businesscase AMH
_m. _
t -j. -I _ -à'ÎÓ · _ --_
Afgeds.n
Geachte heer Plug,
In februari j.1. hebben de colleges van de 19 gemeenten in Noord Holland Noord een aantal besluiten
genomen met betrekking tot de vorming van het Advies en Meldpunt Huiselijk Geweld en
Kindermishandeling (AMHK).
De colleges hebben kennis genomen van het resultaat van de bijeenkomst met uitvoerende partijen
op 6 februari. Op basis daarvan hebben de colleges o.a. de volgende besluiten genomen:
1.
opdrachtnemer voor het AMHK per 1 januari 2015, de opdracht te geven
juni een businesscase uit te voeren conform bijgaande opdrachtformulering;
De stuurgroep "Jeugd en Veiligheid", bestaande uit leden van het bestuur GGD NHN en leden
van de Commissie Jeugd en Sociale Veiligheid van de Veiligheidsregio, de opdracht te geven:
Het proces met betrekking tot de realisatie van het AMHK te bewaken
a.
Na 1 juni 2014 op basis van de uitgevoerde businesscase, de definitieve
b.
besluitvorming met betrekking tot de uitvoering van het AMHK aan het de colleges
voor te leggen
De GGD, als beoogd
voor 1
2.
Voorbehouden
Een aantal colleges heeft aangegeven op dit moment nog geen definitieve keuze te willen maken voor
de GGD als uitvoeringsverantwoordelijke voor het AMHK per 1 januari 2015. Besluitvorming
hieromtrent zal daarom in juni aan de colleges en in september aan de raden worden voorgelegd. Het
streven is om het besluitvormingsproces op 1 oktober af te ronden.
Daarnaast is door de colleges in de Kop van Noord Holland ook aangegeven dat men de opdracht wil
uitbreiden met een variant, waarbij bestuurlijk, inhoudelijk en eventueel organisatorisch een integraal
AMHK tot stand komt, bestaande uit tenminste de huidige Steunpunten Huiselijk Geweld, het huidige
Advies en Meldpunt Kindermishandeling, crisisinterventie, jeugdbescherming, jeugdreclassering en
eventueel OOGZ en veiligheidshuis.
In de volgende stuurgroepvergadering op 2 april a.s. zal over deze integrale variant gesproken
worden.
)
Opdrachtverlening
gereed moet zijn op 1 juni 2014,
bij
u
ik
verleen
als voorzitter van de stuurgroep
deze de opdracht om de businesscase uit te werken
conform bijgaande opdrachtformulering.Ik vraag u wel om bij de planning en uitvoering rekening te
houden met de mogelijke uitbreiding van de opdracht in de zin als hierboven beschreven.
Gezien de tijdsplanning, waarbij de uitwerking van de businesscase
Bij de opdracht worden de volgende voorwaarden gehanteerd:
1.
2.
3.
4.
Het opstellen van de businesscase vindt plaats in nauwe samenwerking met de huidige
aanbieders van de Steunpunten Huiselijk Geweld en het Advies en Meldpunt
Kindermishandeling, waarbij Bureau Jeugdzorg optreedt als materieelopdrachtnemer.
Daarbij wordt bijzonder aandacht besteed aan het behoud van expertise en het minimaliseren
van de frictiekosten
Het opstellen van de businesscase wordt gezien als regulier werk voor de GGD en de andere
partijen. Daarom wordt er geen aparte financiering voor beschikbaar gesteld.
Voor de financiering van het AMHK zijn de Transitiearrangementen van de 3 regio's leidend.
Er wordt een ambtelijke klankbordgroep samengesteld, die het proces van het opstellen van
de businesscase in de praktijk zal begeleiden. Vanuit deze werkgroep wordt teruggekoppeld
in de stuurgroep "Jeugd en Veiligheid", die nadere aanwijzingen kan geven voor de uitvoering.
De uitgewerkte businesscase wordt uiterlijk 1 januari aangeboden aan de stuurgroep.
5.
6.
Als onderdeel van de businesscase wordt aangegeven op welke wijze op 1 januari 2015 kan
worden voldaan aan de wettelijke verplichting om een gezamenlijke frontoffice operationeel te
hebben
In het jaar 2015 zullen de huidige aanbieders van de Steunpunten Huiselijk Geweld en het
Advies en Meldpunt Kindermishandeling hun diensten aanbieden vanuit de eigen organisatie
onder regie van de aangewezen uitvoeringverantwoordelijke voor het AMHK per 1 januari
2016
7.
Op 1 januari 2016 is het AMHK volledig operationeel en komen de medewerkers van het
AMHK in dienst van de gekozen uitvoeringsverantwoordelijke organisatie.
Voor eventuele vragen naar aanleiding van deze brief kunt u contact opnemen met de secretaris van
de Stuurgroep de heer F. Stoker. U kunt hem bereiken per telefoon: 072.5488128 of per e-mail:
[email protected]
Hoogachtend,
(",)--/
---; 'I1(Qt2/
-
M.Golds
Burgem
voo2
r
ster Stede Broec
bovenregionale stuurgroep Jeugd en Veiligheid
1
,
Opdracht: Maatschappelijke businesscase Advies- en Meldpunt Huiselijk
geweld en Kindermishandeling (AMHK) Noord-Holland Noord
Achtergrond
In de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) krijgen de colleges van B&W per 1 januari 2015 de
taak om op bovenlokaal niveau zorg te dragen voor één Advies en Meldpunt Huiselijk geweld en
Kindermishandeling (AMHK). Om dit te realiseren moeten de (Advies- en) Steunpunten Huiselijk
Geweld (A)SHG) worden samengevoegd met het Advies- en Meldpunt Kindermishandeling (AMK).
In Noord-Holland-Noord zijn er nu drie (A)SHG's (in Alkmaar, Hoorn en Den Helder') en is er één
AMK. De (A-)SHG's worden uitgevoerd door Blijf (Alkmaar), dnaDoen (Hoorn) en de GGD Hollands
Noorden/Blijf van m'n lijf Kop van NH/De Wering (Den Helder) en het AMK wordt uitgevoerd door
Bureau Jeugdzorg.
Opdracht
Op basis van de voorkeur van de gemeenten voor één uitvoerder van het AMHK, wordt hierbij aan
GGD NHN gevraagd om, samen met de overige partijen een maatschappelijke business case uit te
werken.
\
j
Doel
GGD NHN werkt een maatschappelijke business case uit waarin de drie steunpunten huiselijk geweld
en het AMK samengaan in één (netwerk)organisatie AMHK Noord-Holland-Noord.
Tijdpad
De businesscase wordt uiterlijk
1
juni 2014 opgeleverd.
Onderzoeksvragen
De volgende vragen dienen te worden beantwoord:
Op welke wijze kan de uitvoering van de wettelijke taken binnen het AMHK worden
1.
2.
georganiseerd--------taken worden
Door wie moeten de
bovenwettelijke
---_ _-,._.--_._ _.- --' --_ .. _
AMHK
het
met
m.b.t. deze taken eruit? Daarbij
positionering van de crisisdienst.
....
3.
)
..
uitgevoerd. En hoe ziet de samenwerking
wordt ook aandacht besteed aan de
Op welk (kwaliteits)niveau dienen de (wettelijke en bovenwettelijke) taken tenminste te
worden uitgevoerd, zodat aan de wettelijke vereisten kan worden voldaan en gewerkt kan
worden conform de uitgangspunten als verwoord in de bijlage "y _el'!_yJ!9.§.1}9..?R _t n.' _:
Toelichting:
Bij de vorming van het AMHK zijn de kwaliteit en het behoud van expertise uitgangspunt naast
efficiency. De opdracht is: hoe kunnen, met behoud van kwaliteit, door samenvoeging en
schaalvergroting efficiëntie voordelen worden behaald ter grootte van minimaal 15% van het
(samengevoegde) budget van 2013. Zoals ook in het verleden blijft ook in de toekomst innovatie
nodig. Die dient zich de komende periode vooraf te richten op de vofgende aspecten:aansfuiting op
het sociale domein (meer preventie, eigen kracht, samenredzaamheid, lokale toegang etc.) en
veiligheidsdomein (met name het gedwongen kader Jeugdzorg), versterken ketensamenwerking,
inrichten backoffice/frontoffice.
Daarnaast wordt gevraagd de toedeling van de taken van hel AMHK zero based te benaderen. Dit
betekent, dat de wettelijke taken bij het AMHK worden belegd. In de businesscase wordt een advies
gevraagd over de niet wettelijke taken, die op dit moment door het AMK of de SHG's worden
uitgevoerd.
Kaders
In de uitwerking van de maatschappelijke businesscase wordt aan de volgende randvoorwaarden
voldaan:
1.
1
De opdracht betreft een toekomstbestendige inrichting van de functie AMHK en gaat niet om
GGD Hollands Noorden is de hoofdaannemer van het SHG van Den Helder.
de continuïteit van bestaande instellingen. De maatschappelijke businesscase wordt echter in
beginsel samen met de huidige aanbieders uitgewerkt.
Frictiekosten worden tot een adequate terugverdientijd beperkt (uitgegaan wordt van het mens
volgt werk principe).
De expertise en betrokkenheid van de huidige zorgaanbieders dient te zijn gewaarborgd.
Het budget voor het AMHK is maximaal 85 procent van het budget dat in 2013 voor het Advies
en Meldpunt Kindermishandeling (AMK) en de (Advies- en) Steunpunten Huiselijk Geweld
2.
3.
4.
5.
«A)SHG) beschikbaarwas (daarbij wordt de bezuinigingstaakstelling conform macrobudget
Jeugd gevolgd).
De ontwikkelde landelijke handelingsprotocollen voor het AMK en de SHG's zijn vooralsnog
uitgangspunt voor de werkwijze van het AMHK. Daarbij wordt wel zo veel mogelijk vooruit
gekeken naar het nieuwe ha .:lin31 Jlrototcol AMHK, dat door het ondersteuningsprogramma
AMHK van de VNG wordt ontwikkeld.
6.
De uitgangspunten uit bijlage 1, die de visie van de samenwerkende
7.
Weergeeft.
De notitie "AMHK en gedwongen kader Jeugd" te laten functioneren als uitgangspunt voor het
proces van de realisatie van het AMHK.
gemeenten op het AMHK.
Eindproduct
/
Het eindproduct is een maatschappelijke business case, waarin aandacht wordt besteed aan:
1.
2.
Een missie voor en visie op het AMHK.
De uitvoering van de wettelijke AMHK-taken.
4.
De uitvoering en beleggen van de bovenwettelijke AMHK-taken (bij het AMHK of elders).
De huisvesting van het AMHK NHN in relatie tot de front- en backoffice.
5.
De bekostigingsmethodiek
6.
De structurele en incidentele kosten voor het AMHK.
Advies m.b.t. de bovenwettelijke taken (waar beleggen, op welk niveau uit te voeren, wat is er
nodig om organisaties en medewerkers hierop toe te rusten)
De verbinding met het gedwongen kader en het sociaal domein.
Een risicopragraaf.
3.
7.
8.
9.
van het AMHK.
·
Bijlage: Visie en uitgangspunten
Uitgangspunt
1
-
Eén organisatie AMHK voor Noord-Holland-Noord
In de regionale transitiearrangementen jeugd is opgenomen dat het Advies- en Meldpunt Huiselijk
Geweld en Kindermishandeling Noord-Holland-Noord door de drie regio's gezamenlijk wordt
uitgewerkt. Dit moet leiden tot een (boven)regionaal AMHK in 2015.
Samenvoeging tot één nieuwe organisatie AMHK voor Noord-Holland-Noord heeft hierbij de voorkeur.
Dat betekent samenvoeging van de huidige drie steunpunten huiselijk geweld met het afgesplitste
AMK NHN in één nieuwe organisatie AMHK. Alle werknemers treden in dienst bij deze nieuwe
"
I
organisatie.
Dit model heeft om een aantal redenen de voorkeur:
Voldoende omvang om alle taken uit te kunnen voeren, waaronder ook specialistische functies.
Integrale aanpak van huiselijk geweld en kindermishandeling.
Eenduidige aansturing van alle medewerkers.
Eén gezicht naar buiten
Verminderen kwetsbaarheid van SHG's, die met name in Den Helder en Hoorn een erg kleine
bezetting hebben
J
De wetgever heeft in de concept-Jeugdwet opgenomen, dat de colleges gehouden zijn om op dit
beleidsonderdeel met elkaar samen te werken (artikel 12a). Indien de schaalgrootte naar de mening
van de rijksoverheid niet voldoende is, dan kan via een AMvB een andere schaalgrootte worden
opgelegd.
Uitgangspunt 2
-
Positionering AMHK ten opzichte van het sociaal domein en veilIgheidsdomein
Er dient een aantoonbare en gewaarborgde koppeling te zijn tussen de vorming van het AMHK, het
gedwongen kader en de eerstelijns zorg.
Het veiligheidsaspect vormt het belangrijkste onderscheid met andere beleidsvelden in het sociaal
domein. Bij huiselijk geweld en kindermishandeling gaat het soms om levensbedreigende
situaties. Dat vereist een nauwe samenwerking met politie en justitie en opschalingsmogelijkheden als de
veiligheid dat vereist.
Als de veiligheid in de thuissituatie
)
niet direct te herstellen is, moet er voor worden gekozen om de
betrokkenen in veiligheid te brengen. Het regelen van een veilig onderdak (bij familie, in safe houses of in
de opvang in de eigen regio of juist daarbuiten), het opleggen van een tijdelijk huisverbod, het nemen van
kinderbeschermingsmaatregelen
zijn daarbij hulpmiddelen.
Zodra de veiligheid geborgd is moet onmiddellijk worden gestart met een hulpverleningsplan voor zowel
slachtoffer, dader als eventuele kinderen. Primair moet gezocht worden naar de eigen kracht en de eigen
mogelijkheden van de direct betrokkenen om de situatie van geweld en onveiligheid te beëindigen, waar
mogelijk in samenhang met het sociale netwerk.
Dit onderdeel van de aanpak moet nadrukkelijk onderdeel uitmaken van de lokale infrastructuur die
momenteel in alle gemeenten in ontwikkeling is in het kader van de drie decentralisaties. Hierdoor kunnen
dwarsverbanden worden gelegd naar andere leefgebieden (wonen, schulden, werk), maar ook naar andere
disciplines (bijvoorbeeld de LVB-sector voor mensen met een verstandefijke beperking).
De ontwikkeling van het sociaal domein in de drie regio's in NHN verloopt in een verschillend tempo en er
kunnen ook per subregio of soms zelfs per gemeente verschillende keuzes. Het AMHK moet kunnen
inspelen op deze verschillen.
.
Uitgangspunt
3
-
Werkwijze en taakverdeling
De wettelijke taken van het AMHK zijn:
·
·
·
·
·
Meldpunt voor gevallen of vermoedens van huiselijk geweld en kindermishandeling.
Verlenen van advies en consult aan de melder.
Doen van onderzoek naar aanleiding van een melding.
Informeren van, indien nodig, de politie en de raad voor de kinderbescherming en inschakelen van
passende hulpverlening.
Overdragen van een casus aan de Raad voor de Kinderbescherming zodra blijkt dat vrijwillige
hulpverlening de problemen niet kan oplossen en een kind bedreigd wordt in zijn ontwikkeling.
Geen hulpverlening
Het zelf aanbieden van hulpverlening behoort niet tot de (wettelijke) taken van het AMHK. Deze taken
zullen (zoals ook nu het geval is) primair worden belegd bij de partners in het sociaal domein. Uiteraard
nadat de veiligheid is geborgd. Dit geldt ook voor taken op het gebied van signaleren en melden en het
bieden van vrijwillige hulpverlening die erop is gericht geweld te voorkomen. Ook deze taken horen thuis in
het sociaal domein.
Eigen omgeving en eigen kracht centraal
Het AMHK stelt hulp in eigen omgeving en eigen kracht centraal, Het gaat uit van mogelijkheden en
niet alleen van beperkingen. Er wordt systemisch, outreachend, generalistisch gewerkt volgens het
principe, één gezin/huishouden, één plan, één regisseur. Er wordt ingezet in op duurzame veiligheid
met borging in het systeem.
Screening en triage
Middels screeninq'' en triage3 wordt vastgesteld wat de geëigende route is na een melding van huiselijk
daarbij staat continuïteit van zorg voor op: zo min mogelijk
overdrachtsmomenten in de meld- en crisisfase, korte lijnen, en zo spoedig mogelijk regie (weer) beleggen
bij het systeem en de lokale hulpverlening, indien nodig.
geweld en/of kindermishandeling,
Snel hulp
Bij crises en huiselijk geweld
is het van belang
dat snel hulp wordt ingezet zodat (eventuele) mishandeling
stopt en gebruik kan worden gemaakt van het crisismoment t.b. v. noodzakelijke verandering.
Het centrale
telefoonnummer van het AMHK is 24/7 bereikbaar en crisisinterventie kan binnen 2 uur ter plaatse zijn, het
eerste contact, om hulp op gang te brengen, buiten de crisisinterventie, gebeurt binnen 48 uur na melding.
De politie dient op iedere zorgmelding binnen 14 dagen een reactie te krijgen over de opvolging.
In de huidige werkprocessen rondom crisissituaties bij verschillende organisaties zien we overlap met de rol
van het AMHK. Daarbij speelt ook een rol dat crisisinterventieteams een bepaalde schaal nodig hebben om
efficiênt te kunnen functioneren. Bij de verdere uitwerking zal hieraan de nodige aandacht moeten worden
besteed.
Lokaal wat lokaal kan, specialistisch
als het moet.
gericht op potentiële slachtoffers en plegers dient laagdrempelig en dicht bij de
burgers te worden georganiseerd in het sociaal domein. Deze taak wordt dus niet primair bij het AMHK
Preventie
en voorlichting
belegd. Dit in tegenstelling tot advies en consult aan (meestal professionele) melders, hetgeen een
wettelijke taak van het AMHK
is.
Bij een extreem veiligheidsrisico
2
en als er (zeer) specialistische hulp nodig is voor problematiek wordt niet
Screening gebeurt door de medewerker die advies en consult biedt op basis van de beschilibaar gesleide gegevens en van gegevens die
beschil<baar zijn bij partners in het AMHI( (AMK en SHG). De medewerker zet een route uit naar herstel van veiligheid en op gang brengen van
hulpverlening indien van toepassing.
3
Triage is binnen het AMHK, na uitgebreide verrijking van informatie/onderzoek. met partners samen vast stel/en wal de geëigende route is naar
herstel van veiligheid en hulpverlening indien van toepassing.
I
i
j
,
naar lokale teams verwezen. Dit geldt in ieder geval bij eer gerelateerd geweld, seksueel misbruik,
achterlating, huwelijksdwang en extreme stalking.
Bij een multi-disciplinaire aanpak voor het hele gezin in de backoffice van het AMHK, dient de verbinding
met lokale wijkteams gewaarborgd te zijn.
Gebruik onderzoeksbevoegdheid
Onderzoek naar mishandeling is alleen van toegevoegde waarde als na triage van de melding nog
onvoldoende helderheid bestaat over de zorgen of de te nemen vervolgstap(pen). Indien dat nodig is
zal onderzoek parallel ingezet worden met casusregie én eventueel hulpaanbod, opdat huiselijk
geweld en/of kindermishandeling direct stopt.
Spreken met en niet over mensen
Bij het opstellen van een integrale analyse van de gebeurtenissen wordt, zo mogelijk, met alle
betrokkenen gesproken. Inclusief pleger(s) en de kinderen (indien van toepassing).
Uitgangspunt
)
4
-
Beperken van het afbreukrisico
Als er iets mis gaat rond de zorg voor een kind, als slachtoffer van kindermishandeling of als er wachtlijsten
ontstaan zal de gemeente, c.q. de betrokken wethouder hier door de gemeenteraad, de pers of de burgers
op worden aangesproken. Uiteraard moet alles worden gedaan om dit te voorkomen, maar als het gebeurt,
is het belangrijk dat er korte lijnen zijn met het AMHK en dat de uitvoerende organisatie flexibel genoeg is
om hierop snel en effectief te kunnen reageren.
Uitgangspunt
5
-
Positionering AMHK
De medewerkers van het AMHK beschikken over gespecialiseerde
kennis om meldingen te kunnen
beoordelen en onderzoek te kunnen uitvoeren. Het oppakken van zorgmeldingen is per definitie niet
laagdrempelig. Indien de veiligheid van minderjarigen in het geding is en vrijwillige hulpverlening niet van de
grond komt, dan kan dit worden afgedwongen via de Raad voor de Kinderbescherming en de rechter
(drang en dwang).
De SHG's hebben in de Wet meldcode ook een onderzoeksbevoegdheid
gekregen. Daarmee heeft de
wetgever gekozen voor een verhoging van de drempel. In het kader van de transities en de ontwikkelingen
binnen het sociaal domein is het logisch om de laagdrempelige functies (preventie en voorlichting) in de
lokale teams te beleggen. Er is dan wel scholing van deze teams nodig op het gebied van kennis,
signalering en handelen bij vermoedens van huiselijk geweld of kindermishandeling.
Uitgangspunt 6
-
Behoud deskundigheid
Om opgebouwde deskundigheid te kunnen behouden, worden de huidige medewerkers van de SHG's en
het AMK, mits zij voldoen aan af te spreken criteria op het gebied van kennis en vaardigheden, bij voorkeur
geplaatst op functies binnen het AMHK. In het vervolgtraject moet blijken hoe groot de formatie van het
AMHK moet zijn, mede afhankelijk van duidelijkheid over de beschikbare financiële middelen. Tevens wordt
op deze wijze het risico van frictiekosten zoveel mogelijk beperkt.
Uitgangspunt
7
-
Financiële kaders
Voor de financiering van het AMHK wordt uitgegaan van het samengevoegde budget dat in 2013 voor de
SHG's en het AMK in Noord Holland Noord beschikbaar was. Hierop worden kortingen toegepast conform
het macrobudget Jeugd oplopend tot maximaal 85% van het huidige budget.
Bestuursopdracht: Maatschappelijke business case Advies- en Meldpunt
Huiselijk geweld en Kindermishandeling (AMHK) Noord-Holland Noord
Achtergrond
In de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) krijgen de colleges van B&W per 1 januari 2015 de taak
om op bovenlokaal niveau zorg te dragen voor één Advies en Meldpunt Huiselijk geweld en
Kindermishandeling (AMHK). Om dit te realiseren moeten de (Advies- en) Steunpunten Huiselijk Geweld
«A)SHG) worden samengevoegd met het Advies- en Meldpunt Kindermishandeling (AMK).
In Noord-Holland-Noord zijn er nu drie (A)SHG's (in Alkmaar, Hoorn en Den Helder") en is er één AMK. De
(A-)SHG's worden uitgevoerd door Blijf (Alkmaar), dnoDoen (Hoorn) en de GGD Hollands Noorden/Blijf van
m'n lijf Kop van NH/De Wering (Den Helder) en het AMK wordt uitgevoerd door Bureau Jeugdzorg.
Bestuursopdracht
Op basis van de voorkeur van de gemeenten voor één uitvoerder van het AMHK, wordt hierbij aan GGD
NHN gevraagd om, samen met de overige partijen een maatschappelijke business case uit te werken.
Doel
GGD NHN werkt een maatschappelijke business case uit waarin de drie steunpunten huiselijk geweld en
het AMK samengaan in één (netwerk)organisatie AMHK Noord-Holland-Noord.
)
,
Tijdpad
De businesscase wordt uiterlijk 1 juni 2014 opgeleverd.
Onderzoeksvragen
De volgende vragen dienen te worden beantwoord:
Op welke wijze kan de uitvoering van de wettelijke taken binnen het AMHK worden georganiseerd
1.
Door wie moeten de bovenwettelijke taken worden uitgevoerd. En hoe ziet de samenwerking met
2.
het AMHK m.b.t. deze taken eruit? Daarbij wordt ook aandacht besteed aan de positionering van
de crisisdienst.
3.
Op welk (kwaliteits)niveau
dienen de (wettelijke en bovenwettelijke) taken tenminste te worden
uitgevoerd, zodat aan de wettelijke vereisten kan worden voldaan en gewerkt kan worden conform
de uitgangspunten als verwoord in de bijlage "Visie en uitgangspunten".
Toelichting:
Bij de vorming van het AMHK zijn de kwaliteit en het behoud van expertise uitgangspunt naast efficiency.
De opdracht is: hoe kunnen, met behoud van kwaliteit, door samenvoeging en schaalvergroting
efficiëntievoordelen worden behaald ter grootte van minimaal 15% van het (samengevoegde) budget van
2013. Zoals ook in het verleden blijft ook in de toekomst innovatie noaiq. Die dient zich de komende periode
vooral te richten op de volgende aspecten:aansluiting
samenredzaamheid,
op het sociale domein (meer preventie, eigen kracht,
lokale toegang etc.) en veiligheidsdomein (met name het gedwongen kader
Jeugdzorg), versterken ketensamenwerking,
inrichten backoffice/frontoffice.
Daarnaast wordt gevraagd de toedeling van de taken van het AMHK zero based te benaderen. Dit
betekent, dat de wettelijke taken bij het AMHK worden belegd. In de businesscase wordt een advies
gevraagd over de niet wettelijke taken, die op dit moment door het AMK of de SHG's worden uitgevoerd.
Kaders
In de uitwerking van de maatschappelijke
1.
1
businesscase wordt aan de volgende randvoorwaarden voldaan:
De opdracht betreft een toekomstbestendige inrichting van de functie AMHK en gaat niet om
de continuïteit van bestaande instellingen. De maatschappelijke business case wordt echter in
beginsel samen met de huidige aanbieders uitgewerkt.
GGD Hollands Noorden
is de hoofdaannemer
van het SHG van Den Helder.
1
2.
3.
4.
Frictiekosten worden tot een adequate terugverdientijd beperkt (uitgegaan wordt van het mens
volgt werk principe).
De expertise en betrokkenheid van de huidige zorgaanbieders dient te zijn gewaarborgd.
Het budget voor het AMHK is maximaal 85 procent van het budget dat in 2013 voor het Advies
en Meldpunt Kindermishandeling (AMK) en de (Advies- en) Steunpunten Huiselijk Geweld
«A)SHG) beschikbaar was (daarbij wordt de bezuinigingstaakstelling conform macrobudget
Jeugd gevolgd).
5.
De ontwikkelde landelijke handelingsprotocollenvoor het AMK en de SHG's zijn vooralsnog
uitgangspunt voor de werkwijze van het AMHK. Daarbij wordt wel zo veel mogelijk vooruit
gekeken naar het nieuwe handelingsprototcol AMHK, dat door het ondersteuningsprogramma
AMHK van de VNG wordt ontwikkeld.
6.
7.
De uitgangspunten uit bijlage 1, die de visie van de samenwerkende gemeenten op het AMHK.
De notitie "AMHK en gedwongen kader Jeugd" te laten functioneren als uitgangspunt voor het
proces van de realisatie van het AMHK.
Eindproduct
'\
!
Het eindproduct is een maatschappelijke business case, waarin aandacht wordt besteed aan:
Een missie voor en visie op het AMHK.
1.
De uitvoering van de wettelijke AMHK-taken.
2.
De uitvoering en beleggen van de bovenwettelijke AMHK-taken (bij het AMHK of elders).
3.
4. De huisvesting van het AMHK NHN in relatie tot de front- en backoffice.
5.
De bekostigingsmethodiek van het AMHK.
6.
De structurele en incidentele kosten voor het AMHK.
7.
Advies m.b.t. de bovenwettelijke taken (waar beleggen, op welk niveau uit te voeren, wat is er
nodig om organisaties en medewerkers hierop toe te rusten)
De verbinding met het gedwongen kader en het sociaal domein.
Een risicopragraaf.
8.
9.
i
I
2
Bijlage: Visie en uitgangspunten
Uitgangspunt
In
1
Eén organisatie AMHK voor Noord-Holland-Noord
-
de regionale transitiearrangementen jeugd is opgenomen dat het Advies- en Meldpunt Huiselijk Geweld
Noord-Holland-Noord door de drie regio's gezamenlijk wordt uitgewerkt. Dit moet
leiden tot een (boven)regionaal AMHK in 2015.
en Kindermishandeling
Samenvoeging tot één nieuwe organisatie AMHK voor Noord-Holland-Noord heeft hierbij de voorkeur. Dat
betekent samenvoeging van de huidige drie steunpunten huiselijk geweld met het afgesplitste AMK NHN in
één nieuwe organisatie AMHK. Alle werknemers treden in dienst bij deze nieuwe organisatie.
Dit model heeft om een aantal redenen de voorkeur:
Voldoende omvang om alle taken uit te kunnen voeren, waaronder ook specialistische functies.
Integrale aanpak van huiselijk geweld en kindermishandeling.
Eenduidige aansturing van alle medewerkers.
Eén gezicht naar buiten
Verminderen kwetsbaarheid van SHG's, die met name in Den Helder en Hoorn een erg kleine
bezetting hebben
De wetgever heeft in de concept-Jeugdwet opgenomen, dat de colleges gehouden zijn om op dit
beleidsonderdeel met elkaar samen te werken (artikel 12a). Indien de schaalgrootte naar de mening van de
rijksoverheid niet voldoende is, dan kan via een
Uitgangspunt
2
\
i
AMvB een andere schaalgrootte worden opgelegd.
I
Positionering AMHK ten opzichte van het sociaal domein en veilIgheidsdomein
-
Er dient een aantoonbare en gewaarborgde koppeling te zijn tussen de vorming van het AMHK, het
gedwongen kader en de eerstelijns zorg.
Het veiligheidsaspect vormt het belangrijkste onderscheid met andere beleidsvelden in het sociaal domein.
Bij huiselijk geweld en kindermishandeling gaat het soms om levensbedreigende
situaties. Dat vereist een nauwe samenwerking met politie en justitie en opschalingsmogelijkheden als de
veiligheid dat vereist.
Als de veiligheid in de thuissituatie niet direct te herstellen is, moet er voor worden gekozen om de
betrokkenen in veiligheid te brengen. Het regelen van een veilig onderdak (bij familie, in safe houses of in
de opvang in de eigen regio of juist daarbuiten), het opleggen van een tijdelijk huisverbod, het nemen van
zijn daarbij hulpmiddelen.
kinderbeschermingsmaatregelen
Zodra de veiligheid geborgd is moet onmiddellijk worden gestart met een hulpverleningsplan voor zowel
slachtoffer, dader als eventuele kinderen. Primair moet gezocht worden naar de eigen kracht en de eigen
mogelijkheden van de direct betrokkenen om de situatie van geweld en onveiligheid te beëindigen, waar
mogelijk in samenhang met het sociale netwerk.
"
I
Dit onderdeel van de aanpak moet nadrukkelijk onderdeel uitmaken van de lokale infrastructuur die
momenteel in alle gemeenten in ontwikkeling is in het kader van de drie decentralisaties. Hierdoor kunnen
dwarsverbanden worden gelegd naar andere leefgebieden (wonen, schulden, werk), maar ook naar andere
disciplines (bijvoorbeeld de LVB-sector voor mensen met een verstandelijke beperking).
van het sociaal domein in de drie regio's in NHN verloopt in een verschillend tempo en er
kunnen ook per subregio of soms zelfs per gemeente verschillende keuzes. Het AMHK moet kunnen
inspelen op deze verschillen.
De ontwikkeling
Uitgangspunt
3
-
Werkwilze en taakverdeling
De wettelijke taken van het AMHK zijn:
·
Meldpunt voor gevallen of vermoedens van huiselijk geweld en kindermishandeling.
Verlenen van advies en consult aan de melder.
·
Doen van onderzoek naar aanleiding van een melding.
·
3
,
·
Informeren van, indien nodig, de politie en de raad voor de kinderbescherming en inschakelen van
passende hulpverlening.
Overdragen van een casus aan de Raad voor de Kinderbescherming zodra blijkt dat vrijwillige
hulpverlening de problemen niet kan oplossen en een kind bedreigd wordt in zijn ontwikkeling.
Geen hulpverlening
Het zelf aanbieden van hulpverlening behoort niet tot de (wettelijke) taken van het AMHK. Deze taken
zullen (zoals ook nu het geval is) primair worden belegd bij de partners in het sociaal domein. Uiteraard
nadat de veiligheid is geborgd. Dit geldt ook voor taken op het gebied van signaleren en melden en het
bieden van vrijwillige hulpverlening die erop is gericht geweld te voorkomen. Ook deze taken horen thuis in
het sociaal domein.
Eigen omgeving en eigen kracht centraal
Het AMHK stelt hulp in eigen omgeving en eigen kracht centraal, Het gaat uit van mogelijkheden en
niet alleen van beperkingen. Er wordt systemisch, outreachend, generalistisch gewerkt volgens het
principe, één gezin/huishouden, één plan, één regisseur. Er wordt ingezet in op duurzame veiligheid
met borging in het systeem.
Screening en triage
Middels screening2 en triage3 wordt vastgesteld wat de geëigende route is na een melding van huiselijk
geweld en/of kindermishandeling, daarbij staat continuïteit van zorg voor op: zo min mogelijk
overdrachtsmomenten in de meld- en crisisfase, korte lijnen, en zo spoedig mogelijk regie (weer) beleggen
bij het systeem en de lokale hulpverlening, indien nodig.
Snel hulp
Bij crises en huiselijk geweld is het van belang dat snel hulp wordt ingezet zodat (eventuele) mishandeling
stopt en gebruik kan worden gemaakt van het crisismoment t.b.V. noodzakelijke verandering. Het centrale
telefoonnummer van het AMHK is 24/7 bereikbaar en crisisinterventie kan binnen 2 uur ter plaatse zijn, het
eerste contact, om hulp op gang te brengen, buiten de crisisinterventie, gebeurt binnen 48 uur na melding.
De politie dient op iedere zorgmelding binnen 14 dagen een reactie te krijgen over de opvolging.
In de huidige werkprocessen rondom crisissituaties bij verschillende organisaties zien we overlap met de rol
van het AMHK. Daarbij speelt ook een rol dat crisisinterventieteams
efficiënt te kunnen functioneren.
een bepaalde schaal nodig hebben om
Bij de verdere uitwerking zal hieraan de nodige aandacht moeten worden
besteed.
Lokaal wat lokaal kan, specialistisch
als het moet.
Preventie en voorlichting gericht op potentiële slachtoffers en plegers dient laagdrempelig en dicht bij de
wordt dus niet primair bij het AMHK
belegd. Dit in tegenstelling tot advies en consult aan (meestal professionele) melders, hetgeen een
wettelijke taak van het AMHK is.
Bij een extreem veiligheidsrisico en als er (zeer) specialistische hulp nodig is voor problematiek wordt niet
naar lokale teams verwezen. Dit geldt in ieder geval bij eer gerelateerd geweld, seksueel misbruik,
burgers te worden georganiseerd
in het sociaal domein. Deze taak
achterlating, huwelijksdwang en extreme stalking.
Bij een multi-disciplinaire aanpak voor het hele gezin in de backoffice van het AMHK, dient de verbinding
met lokale wijkteams gewaarborgd te zijn.
Gebruik onderzoeksbevoegdheid
Onderzoek naar mishandeling is alleen van toegevoegde waarde als na triage van de melding nog
onvoldoende helderheid bestaat over de zorgen of de te nemen vervolgstap(pen). Indien dat nodig is
2
Screening gebeurt door de medewerker die advies en consult biedt op basis van de beschikbaar gestelde gegevens en van gegevens die
beschikbeer zijn bij partners in het AMHK (AMK en SHG). Oe medewerker zet een route uit naar herstel van veiliglleid en op gang brengen van
hulpverlening indien van toepassing.
3
Triage is binnen het AMHI( na uitgebreide verrijking van informatie/onderzoek, met partners samen vasl stelJen wat de geëigende route is naar
hers/el van veiligheid en hulpverlening indien van toepassing.
4
zal onderzoek parallel ingezet worden met casusregie én eventueel hulpaanbod, opdat huiselijk
.geweld enlof kindermishandeling direct stopt.
Spreken met en niet over mensen
Bij het opstellen van een integrale analyse van de gebeurtenissen wordt, zo mogelijk, met alle
betrokkenen gesproken. Inclusief pleger(s) en de kinderen (indien van toepassing).
Uitgangspunt
4
-
Beperken van het afbreukrisico
Als er iets mis gaat rond de zorg voor een kind, als slachtoffer van kindermishandeling of als er wachtlijsten
ontstaan zal de gemeente, c.q. de betrokken wethouder hier door de gemeenteraad, de pers of de burgers
op worden aangesproken. Uiteraard moet alles worden gedaan om dit te voorkomen, maar als het gebeurt,
is het belangrijk dat er korte lijnen zijn met het AMHK en dat de uitvoerende organisatie flexibel genoeg is
om hierop snel en effectief te kunnen reageren.
Uitgangspunt
5
-
Positionering AMHK
De medewerkers van het AMHK beschikken over gespecialiseerde kennis om meldingen te kunnen
beoordelen en onderzoek te kunnen uitvoeren. Het oppakken van zorgmeldingen is per definitie niet
laagdrempelig. Indien de veiligheid van minderjarigen in het geding is en vrijwillige hulpverlening niet van de
grond komt, dan kan dit worden afgedwongen via de Raad voor de Kinderbescherming en de rechter
)
I
(drang en dwang).
De SHG's hebben in de Wet meldcode ook een onderzoeksbevoegdheid gekregen. Daarmee heeft de
wetgever gekozen voor een verhoging van de drempel. In het kader van de transities en de ontwikkelingen
binnen het sociaal domein is het logisch om de laagdrempelige functies (preventie en voorlichting) in de
lokale teams te beleggen. Er is dan wel scholing van deze teams nodig op het gebied van kennis,
signalering en handelen bij vermoedens van huiselijk geweld of kindermishandeling.
Uitgangspunt
6
-
Behoud deskundigheid
Om opgebouwde deskundigheid te kunnen behouden, worden de huidige medewerkers van de SHG's en
het AMK, mits zij voldoen aan af te spreken criteria op het gebied van kennis en vaardigheden, bij voorkeur
geplaatst op functies binnen het AMHK. In het vervolgtraject moet blijken hoe groot de formatie van het
AMHK moet zijn, mede afhankelijk van duidelijkheid over de beschikbare financiële middelen. Tevens wordt
op deze wijze het risico van frictiekosten zoveel mogelijk beperkt.
Uitgangspunt
7
-
Financiële kaders
Voor de financiering van het AMHK wordt uitgegaan van het samengevoegde budget dat in 2013 voor de
SHG's en het AMK in Noord Holland Noord beschikbaar was. Hierop worden kortingen toegepast conform
het macrobudget Jeugd oplopend tot maximaal 85% van het huidige budget.
5