Transcript Fysiotherapie bij: Spataderen, e.a. aderproblemen (CVI)

Fysiotherapie bij:
Spataderen, e.a. aderproblemen (CVI)
Waar ( in het been) zitten de aderen?
De slagaderen (arteriën) brengen het bloed van het hart naar de armen en benen, en via de
aderen (venen) vloeit het weer terug naar het hart.
Het aderstelsel van de benen bestaat uit het oppervlakkige en het diepe systeem. Dit diepe
systeem verzorgt het grootste deel (90%) van de afvoer van het bloed vanuit de benen en is
onzichtbaar ingebed in de beenspieren.
Hieronder ziet u de beenaderen: de lichtblauwe vaten zijn het diepe systeem, de donkerblauwe
vaten zijn het oppervlakkige systeem. Bij de patiënt links op de foto zijn alle kleppen die in
de grote stamader van het bovenbeen hadden moeten zitten kapot gegaan. Hierdoor ontstaat
een enorme spatader.
Waardoor kunnen spataderen ontstaan en welke factoren spelen een rol?
• kleppen die niet meer sluiten , o.a. als de aderen wijder worden, of
door aanleg ( zwak steunweefsel rond de aderen
• kapotte kleppen, bijv. na trombose, bij operaties ( heup, knie)
kunnen ze beschadigd raken
• druktoename in aderen als het bloed niet goed kan terugstromen
naar het hart, daardoor raken de kleppen elkaar ook niet meer , en
de spatader wordt groter ( vaak naar boven toe).komt ook voor bij
obesitas/overgewicht
• Hormonale factoren : vrouwen hebben meer last, mogelijk door
hun hormonen, gebruik van anticonceptiepil en zwangerschappen.
• Staand werk: bij staan is de druk in de aderen rondom de enkel : 90mmHg,
Dit is soms hoger dan laagste waarde van een gezonde bloeddruk ( 120/80 mmHg)
• Zwangerschap er komen spataderen aan benen en/of schaamlippen vaker voor, o.a.
door : hormonale veranderingen, toename van het
bloedvolume en het slapper worden van de vaatwanden.
Door dukverhoging in de buik van de moeder ( door het
groeiend kind), de terugstroom van bloed naar het hart kan
moeilijker zijn.
Dit kan bij staan of zitten een zwaar gevoel, pijn en/of jeuk
veroorzaken. Spataderen op de schaamlippen en klachten
hiervan verdwijnen vaak na de bevalling.
Wat zijn de klachten en verschijnselen?
Pijn, jeuk, zware vermoeide benen, restless-legs ( onrustige benen, vaak in bed) en
vochtophoping ( vaak enkels). Klachten zijn minder met de benen omhoog en bij kouder
weer.
Fysiotherapie bij (spat-)aderproblemen:
Doel: klachten zoals pijn, vermoeidheid, jeuk en branderig gevoel minimaliseren. Activiteiten
zoals staan, lopen, hurken en huishoudelijke werkzaamheden verbeteren. Vochtophoping
verminderen ( Drainage)
Behandeling:
1. voorlichting over het verschijnsel (spat)aderen en factoren die bij u een rol spelen bij het
ontstaan hiervan ( welke factoren kunt u beïnvloeden?)
2. algemene en persoonlijke adviezen op basis van vragenlijsten en testen
3. houdings- en bewegingsadviezen: waar let u op, wat moet u doen of laten?
4. oefeningen om de kuitspieren bijv. te versterken, de pompfunctie te verbeteren,looptraining
5. massage specifieke massage bij spataderen kan naast de andere mogelijkheden toegepast
worden om klachten als gevolg van spataderen te verminderen. Deze massage voelt aan als
een krachtige massage, maar wordt zelden als onprettig ervaren
6. het aanmeten en verstrekken van een therapeutisch elastische kous
Therapiefrequentie: deze wordt bepaald door het klachtenbeeld en kan variëren van een
éénmalig consult tot een wekelijkse behandeling
Resultaat
Uit onderzoek blijkt dat stoornissen als pijn, vermoeidheid, jeuk en branderig gevoel met ca
30- 50 % verbeteren. Op het gebied van activiteiten zien we vooral lopen, staan, hurken en
huishoudelijke werkzaamheden verbeteren met 30-60%.
http://www.wfv-spataderen.nl/
http://www.huidziekten.nl/folders/nederlands/spataderen.htm