Transcript Verzoek Betalingsregeling en uitstel van betaling

Belastingdienst
Verzoek
Betalingsregeling en uitstel van
betaling van belasting en/of premie
Voor ondernemingen
Waarom dit formulier?
Met dit formulier vraagt u een betalingsregeling aan voor een
onderneming en uitstel van betaling van belasting en/of premie.
Geen zekerheidsstelling? Geen uitstel van betaling
Zonder zekerheidsstelling, zoals een bankgarantie, een
hypotheek­­recht of een verpanding, krijgt u geen uitstel
van betaling. De waarde van de zekerheid moet gelijk zijn
aan de schuld waarvoor u uitstel vraagt en de zekerheid
moet eenvoudig uit te winnen zijn.
Invullen en terugsturen
Beantwoord alle vragen die op u van toepassing zijn volledig en
onderteken het formulier. Als u dat niet doet, wordt uw verzoek
afgewezen. Gebruik vanaf vraag 4 voor alle bedragen dezelfde
muntsoort. U kunt iemand vragen dit formulier voor u in te vullen,
bijvoorbeeld een boekhouder, belastingconsulent of advocaat.
U moet het formulier wel zelf ondertekenen.
Stuur het formulier terug naar het belastingkantoor waaronder u valt.
Stukken en bijlagen meesturen
Stuur altijd kopieën mee van de volgende stukken:
– de jaarstukken van de afgelopen twee boekjaren
– een uittreksel van de inschrijving bij de Kamer van Koophandel
–een tussentijdse balans en resultatenrekening over het lopende
jaar (activa waarderen op de verkoopwaarde bij een eventuele
liquidatie)
– een overzicht van de lopende opdrachten/opdrachtgevers
– een liquiditeitsprognose voor de komende twaalf maanden
– een algemene prognose voor de komende twee jaar
OV 135 - 2O*14FOL 
Bovendien moet u bijlagen meesturen bij sommige vragen. Stuur
alle gevraagde stukken en bijlagen mee. Anders wordt uw verzoek
afgewezen. Zet op alle bijlagen uw bedrijfsnaam en BSN/RSIN/fiscaal­
nummer. Vermeld op de bijlagen duidelijk om welke vragen het gaat.
Verzoek om uitstel bij eenmanszaak, vof, cv, bv i.o. of maatschap
Is uw onderneming een eenmanszaak, vennootschap onder firma,
commanditaire vennootschap, besloten vennootschap in oprichting
of maatschap? Dan moet iedere eigenaar, vennoot of maat boven­
dien een verzoek indienen om uitstel van betaling voor particulieren.
Hebt u het formulier daarvoor niet ontvangen? Neem dan contact
met ons op.
Melding van betalingsonmacht bij andersoortige ondernemingen
Is uw onderneming een rechtspersoon die vennootschapsbelasting
moet betalen (een nv, bv of vennootschapsbelastingplichtige
vereniging, stichting of coöperatie)? Dan moet u een schriftelijke
melding van betalingsonmacht doen, zodra duidelijk is dat uw
onderneming de volgende belastingen en heffingen niet of niet tijdig
kan betalen:
–loonheffingen
–omzetbelasting
–accijns
–verbruiksbelastingen over alcoholvrije dranken en pruimen snuiftabak
–grondwaterbelasting
–afvalstoffenbelasting
–leidingwaterbelasting
–kolenbelasting
–energiebelasting
Om uw verzoek om uitstel ook als een melding van betalings­
onmacht te laten gelden, moet u bij vraag 8 inzicht geven in de
omstandigheden die ertoe hebben geleid dat de verschuldigde
belasting niet op aangifte is afgedragen, voldaan of betaald.
Om uw verzoek om uitstel ook als een melding van betalings­
onmacht te laten gelden, moet u bij vraag 8 de oorzaak van de
betalings­onmacht vermelden. Als geen melding van betalings­
onmacht wordt gedaan, kunnen de bestuurders aansprakelijk
worden gesteld voor de schulden van de onderneming.
Meer informatie
Informatie over uitstel van betaling vindt u in de brochure
Als uw onderneming de belasting niet op tijd kan betalen.
Informatie over melding van betalingsonmacht staat in de brochure
Aansprakelijkheid van bestuurders. Deze brochures kunt u downloaden
via www.belastingdienst.nl. Of bel de BelastingTelefoon: 0800 - 0543,
bereikbaar van maandag tot en met donderdag van 8.00 tot 20.00
uur en op vrijdag van 8.00 tot 17.00 uur.
02 van 06
1
Persoonlijke gegevens
Let op! Zonder zekerheidstelling kunt u géén uitstel van betaling krijgen. De waarde van de zekerheid moet gelijk zijn aan de schuld waarvoor u
uitstel vraagt en de zekerheid moet eenvoudig uit te winnen zijn. Denkt u bijvoorbeeld aan een bankgarantie, een hypotheekrecht of een verpanding.
1a Naam en voorletters/bedrijfsnaam
1b Straat en huisnummer
1c Postcode en plaats
1dGeboortedatum/
oprichtingsdatum
1e
2
–
–
BSN/RSIN/fiscaal nummer
Gegevens aanslagen
2 Voor welke aanslagenAanslagnummerOpenstaand bedrag
vraagt u uitstel?
€
3
€
€
€
€
€
Algemene vragen over de onderneming
3a
Wat is de aard van de
onderneming?
3b
Wanneer zijn de bedrijfs­
activiteiten gestart?
3c
In welke plaats(en) is de
onderneming gevestigd?
3d
Hoeveel werknemers
behoren tot de onderneming?
Vul het aantal in
–
–
Aantal werknemers in vaste dienst met volledige werkweek
Aantal werknemers in vaste dienst met minder dan een volledige werkweek
Aantal werknemers in tijdelijke dienst
Wat is de rechtsvorm van de
onderneming?
Eenmanszaak, vennootschap onder firma, commanditaire vennootschap,
besloten vennootschap in oprichting of maatschap.
Elke eigenaar/vennoot/maat moet bovendien een formulier ‘Betalingsregeling en uitstel van betaling
van belasting en/of premie voor particulieren’ invullen. Ga verder met vraag 4
Nv, bv, vereniging, stichting, coöperatie. Ga verder met vraag 3f
09 135 14 02
3e
*091351402*
0 9 1 3 5 1 4 0 2
03 van 06
3
Algemene vragen over de onderneming (vervolg)
3f
Is de onderneming een bv?
3g
Waarde aandelenkapitaal
Ja, ga verder met vraag 3g
Nee, ga verder met vraag 3h
Nominale waarde
Geplaatst én gestort kapitaal
Geschatte verkoopwaarde
€
€
€
3h
Behoort de onderneming tot
een fiscale eenheid?
Nee
Ja, tot welke :
3i
Eindsaldi rekening-courant­krediet van de laatste drie jaar
Holding
Joint venture
Anders, namelijk
EindsaldoJaarOp naam van
4
€
€
€
Huidige gegevens over balans, winst- en verliesrekening
Voeg per rekening een kopie bij van het laatste afschrift en/of de laatste af-/bijschrijving
4a
IBAN (rekeningnummer) Begin in het eerste vakje. Zijn er te veel vakjes, laat dan de laatste vakjes leeg.
Saldo €
IBAN (rekeningnummer)
Saldo €
IBAN (rekeningnummer)
Saldo €
IBAN (rekeningnummer)
4b
Contant geld €
*091351403*
0 9 1 3 5 1 4 0 3
09 135 14 03
Saldo €
04 van 06
4
4c
Huidige gegevens over balans, winst- en verliesrekening (vervolg)
Uitstaand debiteurensaldo op dit moment
€
Voeg een debiteurenoverzicht bij
Ja, voeg een overzicht bij. Vermeld naam, adres, woonplaats, datum en bedrag
Nee
4d
Zijn er aandeelhouders,
commissarissen, directeuren en/
of bestuurders die een schuld
hebben aan de onderneming?
4e
Totaalbedrag privéonttrek­kingen
Vorig boekjaar (schatting)
Lopend boekjaar (schatting)
Komend boekjaar
Geld
€
€
€
Zaken
€
€
€
4f
Totaalbedrag afschrijvingen
€
€
€
4g
Nettowinst
€
€
€
4h
Verlies
€
€
€
€
Voeg een crediteurenoverzicht bij, inclusief de op dit moment
openstaande bedragen en de aflossingen op de schulden
5
Financiering, krediet e.d.
5a
Uitstaand crediteurensaldo
op dit moment
5b
Naam bank(en) en/of financier(s) van de onderneming
Huidige stand krediet
Maximum krediet
€
€
€
€
€
€
€
€
€
Totaalbedrag
5c
Zijn er aandeelhouders,
commissarissen, directeuren en/
of bestuurders die een vordering
hebben op de onderneming?
5d
Totaalbedrag vordering
5e
(Bedrijfs)namen van mogelijke andere kredietgevers
+
€
€
+
€
Nee, ga verder met vraag 5e
Ja
€
Wordt er afgelost?
Ja
Nee
Kredietbedrag
€
€
09 135 14 04
€
*091351404*
0 9 1 3 5 1 4 0 4
05 van 06
5
5f
Financiering, krediet e.d. (vervolg)
Subsidie of andere geldelijke ondersteuning die de onderneming heeft aangevraagd
Voeg instemmingsverklaringen bij van de geldgevers die een bedrag hebben toegezegd
(Bedrijfs)naam geldgever 1
Aangevraagd bedrag €
Verzoek in behandeling?
Ja
Nee
Verzoek in behandeling?
Ja
Nee
Verzoek in behandeling?
Ja
Nee
Verzoek in behandeling?
Ja
Nee
Toegezegd bedrag €
(Bedrijfs)naam geldgever 2
Aangevraagd bedrag €
Toegezegd bedrag €
(Bedrijfs)naam geldgever 3
Aangevraagd bedrag €
Toegezegd bedrag €
(Bedrijfs)naam geldgever 4
Aangevraagd bedrag €
Toegezegd bedrag €
6
Te verwachten uit te betalen bedrag en/of vermindering
Te verwachten uit te betalen
bedrag en/of vermindering
van belasting en/of premie
volksverzekeringen
Bedrag
Jaar
€
€
€
7Zekerheden
Welke zekerheden hebt u de financier(s) geboden?
Voeg kopieën bij van de opgemaakte aktes
Zekerheid (bijv. hypotheek, bezitloos pand, borgstelling, bankgarantie,
Naam financier(s)overdracht van teruggaven aan de financier, stil pandrecht op vorderingen)
7b
Welke zekerheden kunt u voor de belastingschuld bieden?
*091351405*
0 9 1 3 5 1 4 0 5
09 135 14 05
7a
06 van 06
8
Ruimte voor toelichting
8a
U kunt hier vermelden waarom
volgens u uitstel van betaling
van belasting en/of premie moet
worden verleend. Als uw verzoek
ook moet dienen als een melding
van betalings­onmacht, moet
u bij deze vraag altijd inzicht
geven in de omstandig­heden
die ertoe hebben geleid dat de
verschuldig­de belasting niet
op aangifte is afgedragen,
voldaan of betaald.
8b
U kunt hier een voorstel doen
voor een betalingsregeling
(bijvoorbeeld bedragen,
maandelijkse termijnen en
aantal termijnen)
9
Gegevens van de invuller
Alleen invullen als dit formulier niet door de aanvrager zelf is ingevuld
9aNaam
9bAdres
9c Postcode en plaats
9d Telefoonnummer
10Ondertekening
Plaats
Naam
Functie
Telefoonnummer
Datum
–
–
Aantal bijlagen
*091351406*
0 9 1 3 5 1 4 0 6
09 135 14 06
Handtekening
Schrijf binnen het vak.