行人安全教育 系统性回顾 原著 O.Duperrex, F.Bunn. I. Roberts 翻译 钱 永 ( DXY) 主办: 瑞士日内瓦社会预防医学研究所 英国Cochrane 外伤研究基金会 英国医学研究理事会.

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Transcript 行人安全教育 系统性回顾 原著 O.Duperrex, F.Bunn. I. Roberts 翻译 钱 永 ( DXY) 主办: 瑞士日内瓦社会预防医学研究所 英国Cochrane 外伤研究基金会 英国医学研究理事会.

行人安全教育
系统性回顾
原著 O.Duperrex, F.Bunn. I. Roberts
翻译 钱 永 ( DXY)
主办:
瑞士日内瓦社会预防医学研究所
英国Cochrane 外伤研究基金会
英国医学研究理事会
交通事故死亡人数
全球:1,391,000
全球问题
脆弱的行人
•每年超过一百万人死于交通事故
•每十亿公里死亡率
-行人
-车上乘客
78
5
•每年行人死亡人数
-儿童
-老年人
280000
210000
司
机
行
人
行为
态度
知识
法
律
环
境
教
育
Pedestrian
行人交通
crashes
事故
行人交通
事故损伤
伤
残
死
亡
Cochrane 基金会系统性回顾
•为广泛研究的结果
-十个交通、教育及医学电子数据库文献
-七种语言的资料
-多名该领域专家及作者参与研究
•包括随机对照试验,旨在纠正行人行为
结
果
•总例数
•合 格
•排 除
-人群研究
-非随机对照试验
-随机临床对照试验
•包
含
13899
674(5%)
1
35
5
15
方法质量-普遍较差
(随机对照试验数目=15)
足够的肓法分配:3个随机对照试验
结果评价隐藏:8个随机对照试验
较小研究人群(<200):10个随机对照试验
在大量研究中随访至浪费较大
包含研究
随机对照试验数目
•于1976-1997年之间实施
•澳大利亚、日本、德国、英国、
美国、加拿大等国家参与
=>无低收入及中等收入国家
•参与者
14
1
0
儿童(3岁到13岁)
成人(已习俗化)
老年人
干预措施
随机对照试验数
8 —直接教育 目
7 —间接教育—经由父母或老师
背景差异:
家庭-教室-道路交通状况
媒体差异:
播音-印刷-电影-多媒体
模型讲解-模拟互动
协调
结
果
主要结果:无
事故-死亡-外伤-致残
代理结果:
6行为-5态度-6知识
巨大差异:
-检测结果的工具
-检测结果的条件
-实验后检测的耽搁
=>无综合分析
行人安全教育对5-9岁儿童
行为选择的影响
•停住并征询监护者意见
相对风险指数1.79(1.18-2.72)
•在停泊车辆间穿行时保持在监护视线内
相对风险指数1.73(1.39-2.14)
•“安全行为”
相对风险指数2.13(1.01-4.47)
•试验后分值计算
标准平均差0.83(0.31-1.35)
间接教育与未予教育的比较
实验结束一到三个月后五到七岁儿童的行为观察
相对风险(95%)
停住并征询监护者意见
注意力集中
注意力分散(竞争条件下)
0.1 0.2
对照组
1
5
10
实验组
安全教育效果在后来的随
访期间下降
交通行为:18/24
交通安全的态度:2/4
交通安全知识:2/2
司
行
法
律
环
境
教
育
遗漏:
•老年人
•中低收入国家
机
人
行
为
态
度
知
识
行 人
交通事故
儿童教育
死
亡
伤
残
行人损伤
局限之处
•未行综合调查
•出版物和其他资料的选择有偏倚
—虽然已经最小化,但并未杜绝
•中低收入国家未纳入调查范围
•研究目标纳入标准低
•未常规考查兴趣的效果
•干预措施和结果有变异:难以概括
尚存挑战
•相关研究索引的鉴别确认
•进入数据库的权利
•检索的资料较为敏感
•论文的获得
•干预措施和结果存在变异:难以概述
•时间安排-保持长时间的工作动力
致
谢
•感谢合作者Frances Bunn和 Ian Roberts先生在撰写
此文时的支持和参与
•感谢回答我问卷的友好的作者
•感谢Reinhard Wentz 和Irene Kwan先生在检索资料
时提供的帮助
•感谢Angela Huertas、Maaike Kruseman、Valdo Pezzoli
和 Rinn Johnsen 在翻译资料时提供的帮助
•感谢Cochrane中心的 Marjan Loep 先生提供的荷兰
文献
•感谢Toshihiko Yanagawa 帮助翻译资料和联系日本
专家
发表文章
•Duperrex O. Roterts I. Bunn R. 预防事故损伤的行 人
安全教育( Cochrane 综述). Cochrane 图书馆, 2002,2,
牛津: 最新软件
•Duperex O. Bunn F. and Roterts I. 预防事故损伤的行
人安全教育: 随机对照试验的系统性回顾. 英 国医学
杂志, 2002,5,1132;4 (7346) ,1129