如何發現脂肪肝? - 高雄市立大同醫院

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護理人員的小叮嚀

脂肪肝

正確的保肝之道
1.不要熬夜,養成規律的作息時間。
2.不要過度勞累。
3.盡量食用新鮮的食物,肝臟疾病的患者
飲食盡量採取新鮮、均衡的飲食,對於
隔夜的剩菜、久置冰箱的食物,甚至醃
製的食物加工品,也盡量不要食用。
4.避免大量飲酒,因為酒精本身可以造成
肝臟細胞嚴重的傷害。
5.不要貿然服用不明成分的藥物及偏方。
2010.03制定

護理部
院址:80145 高雄市前金區中華三路68號
(07)291-1101 http://www.kmtth.org.tw

高雄市立大同醫院
(委託財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院經營)


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脂肪肝
什麼是脂肪肝?
脂肪肝是指肝臟內的脂肪過量堆積,當人體
攝入過量的脂肪時,導致肝臟細胞消化脂肪的負
擔加重,使它無法清除過剩的脂肪,而使肝臟細
胞內的脂肪儲量逐漸增多;或當肝臟細胞受損傷
(如:酗酒、藥物、病毒性肝炎等引起)而不能夠發
揮正常的脂肪代謝功能。肝臟內脂肪含量主要是
以三酸甘油脂(Triglyceride)超過正常的肝臟
總重量的5%時,或者肝臟組織切片超過10%以上
的肝細胞有脂肪空泡堆積的情形時,則可稱之為
脂肪肝。

如何發現脂肪肝?
脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現、生
化檢查及影像學檢查,其中以肝臟穿刺切片檢查
最為準確,但近年來由於影像學的發達,不必經
由切片,也可以借助腹部超音波或電腦斷層等儀
器即可診斷之。

脂肪肝會有什麼症狀呢?
大多數的脂肪肝患者都不會有絲毫症狀,絕
大部分的肝臟功能檢查,也皆在正常範圍以內,
而少部分的人可能有一些非特異性的症狀及表徵,
如:上腹部不適感或輕微疼痛、全身倦怠、食慾不
振、腹脹(尤其是上腹部)、呃氣、肝臟區有壓痛
感或是可以觸摸出肝臟腫大的現象。極少數嚴重
的個案或許會出現眼白鞏膜泛黃的黃疸現象。

脂肪肝可以治療嗎?
脂肪肝的治療主要要針對其造成的原因來治療,
大致如下:
1.酗酒所引起的:最重要的治療方式,就是戒酒。
2.肥胖及營養過剩所引起的:不需要服藥治療,只
要確實控制食量及熱量的攝 取,多吃清淡、少
吃油膩食物包括動物內臟、肥肉、蛋黃、鰻魚、
巧克力、 動物性脂肪及糖類食品…等,建議可
選擇高蛋白及富含維生素類的食物(包括脫脂牛
奶、蝦、蟹肉、少油、豆類製品、新鮮蔬菜及
水果…等。另外黑芝麻、海帶、燕麥、黑木耳、
小米等食物能幫助脂肪的分解,減少脂肪堆積,
可多食用,保持體重能維持在標準正常範圍以
內,配合定時的運動亦可以使得肝內脂肪得以
消耗。
3.疾病導致如:高血脂及糖尿病患者:病患必須與
醫師配合,按時服藥控制病情,才能改善脂肪
肝的情況。
4.病毒性B型或C型肝炎所引起的:病患必須與醫
師配合,針對B型或C型肝炎病毒來治療,在
肝炎緩解後脂肪肝往往也會跟著改善。

預後如何呢?
脂肪肝雖然不是什麼大問題,但仍要了解其
成因,因為它也可能是其他疾病的癥兆,因此對
於脂肪肝的預防和治療,除了與醫師配合查明原
因,從而加以控制或治療外,自我克制以及保健
也相當重要。