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中大豬的殺手
放線桿菌胸膜肺炎
Actinobacillus pleuropneumonia
美國禮來大藥廠


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臨床症狀
 甚急性型
– 無症狀突發死亡,因為
血栓形成造成缺氧性
休克

 急性型(1-2天)
– 沉鬱,厭食, 發燒(41.7
度) ,喘(腹式呼吸)泡
沫樣血液滲出液
– 罹病率高且死亡率高

 慢性型
– 間歇性咳嗽,食慾不振,
體重減輕,料肉比惡化
– 罹病率高但死亡率低


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臨床症狀 -急性型
 好發於肥育豬。
 精神沉鬱不吃料，厭食，
發燒(41.70C)及呼吸急促
(腹式呼吸)。
 36小時內突然爆斃，死
亡豬隻體表發紺，尤其
在鼻翼及四肢末端，臀
腹更為明顯，死亡率240%。
 流鼻血，咳嗽，鼻孔有
泡沫樣或絲絲狀血液流
出(急性型發生率約80%)。


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急性APP解剖病變
大葉性肺炎
鼻腔,胸腔內充斥血水
肺部纖維素滲出液(急性進入亞急性)--漿
膜炎
小葉間隔擴張,充滿液體
切面呈現暗紅色澤
有可能單側發生病變


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臨床症狀-慢性型
臨床上以咳嗽為主徵
毛髮粗糙。
生長障礙。
局部肺膿瘍
– 膿胸--肺部潰爛
– 乾咳(肺臟慢性膿腸)。
– 常誤診為SEP
– 治療後會留下結締組織--為不可逆的傷害


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病變
急性型
– 雙肺或單肺呈現廣
泛性、纖維素性、
出血性、壞死性肺
炎。

慢性型
– 肺臟膿瘍夾膜包有，
膿瘍週圍隨厚厚的
夾膜包裹。


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病原是什麼?
 革蘭氏陰性菌
 胸膜肺炎放線桿菌(App, Actinobacillus pleuropneumonia)

12種血清型多而複雜，1/2/3/4/5a/5b/7/
9/11，不同血清型間交叉反應極低。
 細菌結構
– 莢膜: 幫助細菌躲避身體非特異性防禦
– 內毒素LPS: 釋放炎症介質,引發休克
– 外毒素
• hemolysin: 破壞組織造成溶血
• cytolysin: 溶解吞噬細胞
• pleurotoxins: 造成胸膜炎


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為何急性症潛伏期短?
外毒素
– 對肺泡巨噬細胞具毒性
– 引發白血球(中性球)退化
• 釋放溶小體(殺菌主要成份)內容物
• 破壞血管造成組織壞死
• 胸膜炎(胸膜粘著)

– 對淋巴球具細胞毒性

10,000放線桿菌可在12小時內造成死亡
100放線桿菌可造成肺膿腸


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發病誘因
飼養管理
– 氣候變化
– 併欄移動等應激因素
– 氨氣控制
– 生長過於迅速

原發性病原
– 原發性病原破壞肺臟巨噬細胞,使吞噬功能
低落,繼發放線桿菌感染
– 包括偽狂犬病病毒,環狀病毒,藍耳病病毒


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治療
急性型效果不良
– 提米考新Tilmicosin
– 氯黴素Chloramphenicol
– 四環素Tetracyclines
– 頭孢子素Cephalosporin
– 林可黴素Lincospectin

慢性型


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接種菌苗防疫
 不同血清型之間無交叉免疫反應(除3+4 = 7)
– 必須選擇適當血清型。
– 台灣以1,3,4,5型最常見
– 中國常見血清型

 母源抗體保護力強，可維持至8-12週齡。
 經驗法則
– 菌苗效果存疑
– 可降低罹病率/死亡率，但無法撲滅本病

 2劑量接種
– 基礎接種: 6週齡
– 補強接種: 9週齡


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放線桿菌胸膜肺炎抗體
12-20週齡間下降最多
血
清
中
抗
體
濃
度

90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
4

8

12

週齡

16

20

23


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預防
精準投藥Metaphylaxis
– 計劃型投藥， 讓細菌在大量繁殖前即遭消
滅。
– 飼料中添加提考米新Tilmicosin(泰勇®)


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控制
減少應激
早期隔離飼養
– 提早斷乳(歐美14日齡以下)
– 混欄年齡差距不要太大

多點飼養
全進全出