Transcript 乳房自我檢查.ppt
Slide 1
乳房自我檢查指引
UW Dep. Singfor Life
Slide 2
乳房自我檢查背景
歷年皆居女性癌症發
生率排名第一名！
台灣目
前每年
約有
7000多
名新增
乳癌病
患！
民國81-92年乳房原位癌與侵襲癌發生個案數圖
發生數
6,000
原位癌
侵襲癌
5,325
4,784
5,000
4,879
4,619
4,437
3,764
4,000
3,575
3,052
2,792
3,000
2,238
2,368
2,464
108
117
2,000
1,000
76
125
162
224
213
370
293
428
507
506
0
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
民國年
Slide 3
乳房自我檢查背景
早期檢
出乳癌,
存活率
極高！
Slide 4
乳房構造
乳房
乳腺
乳頭
Slide 5
乳房構造
腋
下
淋
巴
結
腋
下
淋乳房
巴
結
乳房
腋下
乳腺
乳 淋巴
房
結
乳腺
乳頭
乳頭
鎖骨淋巴結
肌肉組織
乳葉
乳管
胸肋骨
淋巴結
Slide 6
SBE 徵狀提示
乳房形狀大小：
是否對稱？是否
單邊異常？
皮膚：是否紅腫、
硬塊？橘子般表
皮？
乳頭：是否凹陷？
流血？或分泌物？
皮膚樣貌
皮膚樣貌
改變
改變
皮膚樣
貌改變
乳頭倒縮或呈鋸齒狀
乳頭有分泌物
非典型腫脹及凹陷
Slide 7
SBE徵狀提示 – 形狀及大小改變
炎性
癌細
胞造
成皮
膚紅
腫、
發炎！
腫塊黏
附皮膚
且乳頭
回縮致
大小及
形狀改
變！
左乳變大且乳
頭比右乳高，！
皮膚黏附於癌
細胞,改變形
狀！
硬塊使乳頭回縮、
周遭皮膚凹陷，
致大小形狀改變！
Slide 8
SBE徵狀提示 – 皮膚改變
左乳頭方向
與右乳不同，
左下緣皮膚
凹陷！
乳房觀測時此
處腫塊容易被
忽略！
右乳大小形狀明
顯變化，除硬塊
外,皮膚溼疹、紅
腫（桶皮樣）！
Slide 9
SBE徵狀提示 – 腫塊
左乳下方
腫塊，致
乳暈腫及
乳頭異
樣！
單一、無
痛、固著
硬塊在右
乳下方！
固著左腫
塊，致左
乳腫大及
提高！
乳葉硬塊
在右上乳
處！
Slide 10
SBE 徵狀提示 – 癌病變
淋巴結
腫塊
癌細胞
浸潤皮
膚
皮膚紅腫
(橘樣皮)
皮膚黏附
於底下組
織(凹陷)
乳頭
回縮
乳癌的
位置
Slide 11
SBE徵狀提示 – 癌病變
Slide 12
SBE徵狀提示 – 癌細胞進展
Slide 13
乳房自我檢查步驟
•鏡前觀查
•手指觸覺
–立姿（坐姿）觸覺
–臥姿觸覺
Slide 14
步驟一、鏡前站立觀察
• 首先於鏡前觀查乳房
樣貌，是否有異常！
Slide 15
步驟一、鏡前站立觀察
•乳房及乳頭大小、形
狀、水平或位置是否對稱
或有異常？
•乳頭有無凹陷或分泌
物？
•皮膚有無皺縮、隆
腫..？
•腋下有無淋巴腺腫？
Slide 16
步驟二、鏡前舉手站立觀察
• 慢慢將雙手抬起(或雙手
貼在後腦) ，並挺胸。
• 依前項方式觀察：乳房
及乳頭的顏色、形狀、
是否腫脹、皺縮、紅斑、
腿色.. ？
Slide 17
步驟三、鏡前插腰觀察
• 雙手插腰，身體微向前
傾，手肘及肩膀微向前
推！
• 再以前項方式觀查乳房
樣貌！
Slide 18
步驟四、觸診乳頭
• 以左圖觸壓乳頭，是否
內縮？是否有分泌物？
• 一般1、2滴乳液尚屬正
常！
• 警示：不應有血液分
泌，或血跡沾到胸罩內
側！
Slide 19
步驟五、站立依序觸摸乳房
• 首先站立並舉起單側手
臂。
• 以左（右）手之指腹，檢查
右（左）側乳房？
• 可以乳液，以方便觸診。
• 以輕、中、重三種力道
順序按壓，來感覺是否
有硬塊。
• 請依下列三種方式來觸
摸檢查。
Slide 20
步驟五、站立依序觸摸乳房（1.迴旋）
• 環狀觸診：
• 先從乳房外側以手
指腹畫圓圈，再逐
步縮小圓圈直至乳
頭。
• 腋下及乳房上胸壁
亦需觸摸。
• 手指畫圏時,圓圏要
交疊,以免疏漏。
Slide 21
步驟五、站立依序觸摸乳房（2.上下來回）
• 上下垂直觸診：
• 先從腋下，以手指
腹上下慢慢移動。
• 再逐步進展到整個
乳房。
• 腋下及乳房上胸壁
亦需觸摸。
Slide 22
步驟五、站立依序觸摸乳房（3.星狀來回）
• 星狀觸診：
• 以乳頭為中心，先
從乳房外側以手指
腹往內觸診，再往
返動作
• 腋下及乳房上胸壁
亦需觸摸。
Slide 23
步驟五、站立依序觸摸乳房
• 前述觸診動作，左
右乳房輪流進行。
• 立姿觸覺診方式亦
可在淋浴時進行。
Slide 24
步驟六、臥床觸摸乳房
• 按前述立姿觸診動
作，以臥床姿勢左
右乳房輪流進行！
• 可以受檢乳房側，
置墊枕頭,以利檢
查！
Slide 25
步驟七、乳房檢查 擬定計劃
1. 應於月經結束2~3天後執行。
2. 開始時，可每一星期定期檢查,確認無異
樣時，再改為每月定期檢查。
Slide 26
步驟七、乳房檢查 擬定計劃
1. 20歲以上女性應每月執行乳房自我檢
查！
2. 20歲至39歲女性應至少每三年，執行專
業醫師乳房例行檢查！
3. 40歲以上女性應每年（2年）作乳房攝影
檢查！
Slide 27
如果，妳發現乳房有……
•不要緊張！
•90%乳房腫塊為良
性！
•有…異常時,應即
時就醫確診！
Slide 28
乳房自我檢查指引
UW Dep. Singfor Life
Slide 2
乳房自我檢查背景
歷年皆居女性癌症發
生率排名第一名！
台灣目
前每年
約有
7000多
名新增
乳癌病
患！
民國81-92年乳房原位癌與侵襲癌發生個案數圖
發生數
6,000
原位癌
侵襲癌
5,325
4,784
5,000
4,879
4,619
4,437
3,764
4,000
3,575
3,052
2,792
3,000
2,238
2,368
2,464
108
117
2,000
1,000
76
125
162
224
213
370
293
428
507
506
0
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
民國年
Slide 3
乳房自我檢查背景
早期檢
出乳癌,
存活率
極高！
Slide 4
乳房構造
乳房
乳腺
乳頭
Slide 5
乳房構造
腋
下
淋
巴
結
腋
下
淋乳房
巴
結
乳房
腋下
乳腺
乳 淋巴
房
結
乳腺
乳頭
乳頭
鎖骨淋巴結
肌肉組織
乳葉
乳管
胸肋骨
淋巴結
Slide 6
SBE 徵狀提示
乳房形狀大小：
是否對稱？是否
單邊異常？
皮膚：是否紅腫、
硬塊？橘子般表
皮？
乳頭：是否凹陷？
流血？或分泌物？
皮膚樣貌
皮膚樣貌
改變
改變
皮膚樣
貌改變
乳頭倒縮或呈鋸齒狀
乳頭有分泌物
非典型腫脹及凹陷
Slide 7
SBE徵狀提示 – 形狀及大小改變
炎性
癌細
胞造
成皮
膚紅
腫、
發炎！
腫塊黏
附皮膚
且乳頭
回縮致
大小及
形狀改
變！
左乳變大且乳
頭比右乳高，！
皮膚黏附於癌
細胞,改變形
狀！
硬塊使乳頭回縮、
周遭皮膚凹陷，
致大小形狀改變！
Slide 8
SBE徵狀提示 – 皮膚改變
左乳頭方向
與右乳不同，
左下緣皮膚
凹陷！
乳房觀測時此
處腫塊容易被
忽略！
右乳大小形狀明
顯變化，除硬塊
外,皮膚溼疹、紅
腫（桶皮樣）！
Slide 9
SBE徵狀提示 – 腫塊
左乳下方
腫塊，致
乳暈腫及
乳頭異
樣！
單一、無
痛、固著
硬塊在右
乳下方！
固著左腫
塊，致左
乳腫大及
提高！
乳葉硬塊
在右上乳
處！
Slide 10
SBE 徵狀提示 – 癌病變
淋巴結
腫塊
癌細胞
浸潤皮
膚
皮膚紅腫
(橘樣皮)
皮膚黏附
於底下組
織(凹陷)
乳頭
回縮
乳癌的
位置
Slide 11
SBE徵狀提示 – 癌病變
Slide 12
SBE徵狀提示 – 癌細胞進展
Slide 13
乳房自我檢查步驟
•鏡前觀查
•手指觸覺
–立姿（坐姿）觸覺
–臥姿觸覺
Slide 14
步驟一、鏡前站立觀察
• 首先於鏡前觀查乳房
樣貌，是否有異常！
Slide 15
步驟一、鏡前站立觀察
•乳房及乳頭大小、形
狀、水平或位置是否對稱
或有異常？
•乳頭有無凹陷或分泌
物？
•皮膚有無皺縮、隆
腫..？
•腋下有無淋巴腺腫？
Slide 16
步驟二、鏡前舉手站立觀察
• 慢慢將雙手抬起(或雙手
貼在後腦) ，並挺胸。
• 依前項方式觀察：乳房
及乳頭的顏色、形狀、
是否腫脹、皺縮、紅斑、
腿色.. ？
Slide 17
步驟三、鏡前插腰觀察
• 雙手插腰，身體微向前
傾，手肘及肩膀微向前
推！
• 再以前項方式觀查乳房
樣貌！
Slide 18
步驟四、觸診乳頭
• 以左圖觸壓乳頭，是否
內縮？是否有分泌物？
• 一般1、2滴乳液尚屬正
常！
• 警示：不應有血液分
泌，或血跡沾到胸罩內
側！
Slide 19
步驟五、站立依序觸摸乳房
• 首先站立並舉起單側手
臂。
• 以左（右）手之指腹，檢查
右（左）側乳房？
• 可以乳液，以方便觸診。
• 以輕、中、重三種力道
順序按壓，來感覺是否
有硬塊。
• 請依下列三種方式來觸
摸檢查。
Slide 20
步驟五、站立依序觸摸乳房（1.迴旋）
• 環狀觸診：
• 先從乳房外側以手
指腹畫圓圈，再逐
步縮小圓圈直至乳
頭。
• 腋下及乳房上胸壁
亦需觸摸。
• 手指畫圏時,圓圏要
交疊,以免疏漏。
Slide 21
步驟五、站立依序觸摸乳房（2.上下來回）
• 上下垂直觸診：
• 先從腋下，以手指
腹上下慢慢移動。
• 再逐步進展到整個
乳房。
• 腋下及乳房上胸壁
亦需觸摸。
Slide 22
步驟五、站立依序觸摸乳房（3.星狀來回）
• 星狀觸診：
• 以乳頭為中心，先
從乳房外側以手指
腹往內觸診，再往
返動作
• 腋下及乳房上胸壁
亦需觸摸。
Slide 23
步驟五、站立依序觸摸乳房
• 前述觸診動作，左
右乳房輪流進行。
• 立姿觸覺診方式亦
可在淋浴時進行。
Slide 24
步驟六、臥床觸摸乳房
• 按前述立姿觸診動
作，以臥床姿勢左
右乳房輪流進行！
• 可以受檢乳房側，
置墊枕頭,以利檢
查！
Slide 25
步驟七、乳房檢查 擬定計劃
1. 應於月經結束2~3天後執行。
2. 開始時，可每一星期定期檢查,確認無異
樣時，再改為每月定期檢查。
Slide 26
步驟七、乳房檢查 擬定計劃
1. 20歲以上女性應每月執行乳房自我檢
查！
2. 20歲至39歲女性應至少每三年，執行專
業醫師乳房例行檢查！
3. 40歲以上女性應每年（2年）作乳房攝影
檢查！
Slide 27
如果，妳發現乳房有……
•不要緊張！
•90%乳房腫塊為良
性！
•有…異常時,應即
時就醫確診！
Slide 28