„ Szegény ember vízzel főz” Caldwell (1893) West Mosher Jokinen és Karja (1974) Mcdonogh és Meiring(1989) Csokonay Kovács Rásonyi-Kovács Polonyi Recept: EEDCR ( szemész kongresszusról) Hozzávalók: beteg, operatőr, laser, száloptica, endoscop, stb. Elkészítés módja Mije.
Download ReportTranscript „ Szegény ember vízzel főz” Caldwell (1893) West Mosher Jokinen és Karja (1974) Mcdonogh és Meiring(1989) Csokonay Kovács Rásonyi-Kovács Polonyi Recept: EEDCR ( szemész kongresszusról) Hozzávalók: beteg, operatőr, laser, száloptica, endoscop, stb. Elkészítés módja Mije.
Slide 1
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 2
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 3
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 4
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 5
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 6
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 7
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 8
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 9
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 10
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 11
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 12
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 2
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 3
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 4
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 5
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 6
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 7
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 8
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 9
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 10
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 11
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét
Slide 12
„ Szegény ember vízzel főz”
Caldwell (1893)
West
Mosher
Jokinen és Karja (1974)
Mcdonogh és Meiring(1989)
Csokonay
Kovács
Rásonyi-Kovács
Polonyi
Recept: EEDCR
( szemész kongresszusról)
Hozzávalók: beteg, operatőr, laser,
száloptica, endoscop, stb.
Elkészítés módja
Mije van a „ a szegény embernek ?
Mije volt 1996-ban ?
•betege
•endoscopja
•kiegészítő műszerei
•10 éves gyakorlata
•kedve és bátorsága az újhoz
•jó főnöke
Kezdeti gondjaink
A behatolás helyének meghatározása
•diaphanoscop
•szondavég ( reoperatio esetén)
Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház)
3
felnőtt ( helyi érzéstelenítésben)
1
5éves gyermek (ITN-ban)
1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)
14 betegen 16 endonasalis DCR
7 reoperatio (2 endonasalis DCR után)
8 ITN-ban,
8 helyi érzéstelenítésben
2 septumresectio
6 endoscop nélkül
10 endoscop segítégével
12 beteg követési adatai (13 műtét)
7 endoscop mellett
3 primer műtét
4 reoperatio
5 endoscop nélkül
5 primer műtét
1 reoperatio
Eredmények
Endoscop nélkül
(5 beteg, 6 műtét)
1 sikeres
5 sikertelen
•1 vak járat a rostasejtek felé
•3 synechia endonasalis
•5 sikertelen átmosási kísérlet
•5 bezáródott endonasalis stoma
Eredmények
Endoscoppal
(7 beteg, 7 műtét)
Minden beteg tünet és panaszmentes
ÖSSZEFOGLALÁS
•Érdemes endonasalis DCR-t csinálni
•Érdemes endoscopot használni
•A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani
•Gondos postoperativ kezelés szükséges
•Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az
eredmény
Mit szeretnénk még ?
Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis
endoscopos DCR-t operálni
és
megköszönni a hallgatóság kitüntető
figyelmét