EL APARATO genital ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA Prof. Florencia Pinkus [email protected] CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN  La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales haploides.

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EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


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EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 3

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 4

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 5

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 6

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 7

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 8

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 9

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 10

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 11

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 12

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 13

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


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EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 15

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 16

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 17

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 18

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 19

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 20

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 21

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 22

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 23

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 24

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 25

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 26

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 27

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 28

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 29

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 30

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 31

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 32

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 33

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 34

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 35

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 36

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 37

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 38

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 39

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 40

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 41

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 42

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 43

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 44

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 45

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 46

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 47

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 48

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 49

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 50

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 51

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 52

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 53

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 54

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones


Slide 55

EL APARATO genital
ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA
Prof. Florencia Pinkus
[email protected]

CONCEPTO: LA REPRODUCCIÓN
 La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales

haploides (n) , llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los

óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los dos órganos copuladores de los dos sexos se llama

copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide (2n), llamada zigoto. A

partir de ella se formará un nuevo individuo.

DEFINICIONES: APARATO GENITAL
 GÓNADAS: en ellas se forman los gametos. Son

los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: permiten el paso
de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: sus secreciones
crean un ambiente adecuado para la supervivencia
de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: vagina y pene.

LA PUBERTAD: edades de maduración de los órganos
genitales.

Sistema genital Masculino

APARATO GENITAL MASCULINO
 Testículo
 Epidídimo
 Conducto deferente

 Vesículas seminales
 Conducto eyaculatorio
 Próstata
 Uretra

 Glándulas de cowper
 Pene

Los testículos se alojan en el escroto

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS


Los testículos son dos estructuras ovoides ubicadas fuera de
la cavidad abdominal alojadas en el escroto.



Se desarrollan a nivel abdominal y luego sufren un proceso
de descenso.
El fin es la consecución de una temperatura inferior a la
corporal para su funcionamiento óptimo. En caso contrario
se produce una alteración llamada “criptorquidia”, que es la
incapacidad de los testículos de descender, exponiéndolos a
temperaturas más elevadas.



Producen las células sexuales masculinas: espermatozoides



Los espermatozoides formados se almacenan en el
epidídimo



Producen la hormona sexual masculina: testosterona



Están formados por lóbulos, cada unos de los cuales
contiene unos conductos llamados túbulos seminíferos. En
el interior de éstos se encuentran los espermatozoides.

Las gónadas masculinas: TESTÍCULOS
Células de Leydig
• Liberan la hormona testosterona, estimuladas por la LH. La testosterona estimula la
producción de espermatozoides y tiene que ver con el desarrollo y mantención de los
caracteres sexuales secundarios.

Células de Sertoli
• Dirigen la espermatogénesis, estimuladas por la FSH; nutren a las células gametogénicas y
participan activamente en la espermiohistogénesis.

Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH).

VÍAS ESPERMÁTICAS

Conducto eyaculador
Conducto deferente
Epidídimo

Uretra

VÍAS ESPERMÁTICAS

















Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.
Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.
Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva;
estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos
30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.
La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.
Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse
en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato genital.
función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.

Su

VÍAS GENITALES Y GLÁNDULAS ANEJAS
 Los conductos

deferentes desembocan
en la uretra.
 La uretra es también el
conducto de evacuación
de la vejiga.



Las glándulas anejas
producen sustancias nutritivas
y protectoras de los
espermatozoides

Vesículas seminales

Próstata

Glándulas de Cowper



Espermatozoides y secreciones de las
glándulas anejas  semen

GLÁNDULAS SEXUALES
Vesículas seminales
• Secretan un líquido viscoso y alcalino que contiene fructosa, prostaglandinas y
proteínas de coagulación.

Próstata
• Secreta un líquido lechoso y levemente ácido que contiene ácido cítrico, fosfatasa
ácida y enzimas proteolíticas.

Glándulas bulbouretrales ( glándulas de Cowper)
• Secretan unas gotas de líquido alcalino y moco.

EL PENE: el órgano de la cópula







Es el órgano eréctil que permite depositar los
espermatozoides en as vías genitales
femeninas
Su extremo sensible se llama GLANDE.
El repliegue de piel que recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los
CUERPOS
CAVERNOSO
Y
ESPONJOSO, permiten la erección.

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a
que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.

Diferencias
entre
un
pene
“relajado” (bajo riego sanguíneo) y
un pene “erecto”.

¿QUÉ ES EL SEMEN?
 El

semen o esperma es el conjunto de
espermatozoides y todas las secreciones
glandulares , que se expulsa durante la
eyaculación. (aproximadamente contiene unos
5mL).
 Normalmente, en cada eyaculación se expulsan
entre 200-500 millones de espermatozoides.
 Un recuento menor de 20 millones/mL
probablemente determine la esterilidad.

Sistema genital femenino
a) Gónadas femeninas
b) Oviductos
c) Útero
d) Vagina

e) Vulva

EL APARATO GENITAL FEMENINO
 Ovarios
 Trompas de

falopio
 Útero
 Vagina
 Vulva

Las gónadas femeninas: OVARIOS
 Situados en la cavidad abdominal.
 Producen las células sexuales femeninas: los ÓVULOS
 Segregan las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.
 Formados por:



Corteza con folículos
Médula

Una mujer nace con aproximadamente
entre 40 mil y 400 mil folículos, pero
sólo unos 400 óvulos madurarán
efectivamente.

VÍAS GENITALES FEMENINAS
 Los








oviductos
o
trompas de Falopio
recogen
al
óvulo
desprendido por el ovario
El útero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina está recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misión es alojar en
embrión
durante
el
embarazo
El
cuello
del
útero
comunica con la vagina:
órgano
copulador
femenino.

TROMPAS DE FALOPIO









Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario,
es el infundíbulo.
Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
La capa media está constituida de músculo liso.
La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).

EL ÚTERO






Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.
Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
◦
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello
uterino o cérvix por el istmo uterino.
◦
El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina
La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:
◦
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior
◦
Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
◦
Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundación, constituyendo la menstruación.

VAGINA
 Órgano

copulador

femenino.

Conducto
fibromuscular elástico de 8 a 11
cm de largo.
 Funciones:
◦ Sirve para la canalización del
flujo
menstrual
durante
la menstruación.
◦ Es el orificio por el que el
hombre introduce el pene en
estado de erección durante
el coito.
◦ Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
◦ Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS









La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:
El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
Los labios.
◦
Labios mayores.
◦
Labios menores.
El pubis o monte de Venus.
El clítoris.
Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos.
Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y
las glándulas de Skene.

LAS GLÁNDULAS MAMARIAS










Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
Los lóbulos se dividen en lobulillos y a
su vez en pequeños racimos formados
por redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las
que se produce leche materna.
La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
En el centro de cada mama hay una
zona circular que recibe el nombre de
areola
En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.

“También se consideran parte del aparato
genital de la mujer. Son glándulas sudoríparas
modificadas”.

Identifica las principales estructuras del aparato genital
masculino:

Identifica las principales estructuras del aparato genital femenino:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

GAMETOS: las células reproductores
 Los gametos son

células
especializadas en
portar la
información genética
de los progenitores
para formar la
primera célula
(zigoto) de un nuevo
individuo

espermatozoides

óvulos

embrión
fecundación

zigoto

La formación de gametos se llama
GAMETOGÉNESIS

ESPERMATOGÉNESIS





A partir de una célula se forman 4
espermatozoides.
La cabeza lleva la información genética
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos
seminíferos

OVOGÉNESIS
 En el desarrollo embrionario







tiene lugar la ovogénesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduración de
los óvulos.
En el ovario los óvulos
maduran en el interior de los
FOLÍCULOS
Cada 28 días madura un
ovocito II.
Su citoplasma es rico en
sustancias
de
reserva:
VITELO, para nutrir al
embrión al comienzo de su
desarrollo
El proceso de liberación de un ovocito II en
la pared del ovario se denomina
OVULACIÓN

EL CICLO OVÁRICO
 Los procesos cíclicos:

Ciclo ovárico, en el
ovario
 Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.
 Ambos ciclos duran 28
días, y se manifiestan
en la menstruación.







Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se transforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf.
El día 14 el folículo estalla y libera un ovocito II (ovulación).
Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
◦ Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.
◦ Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.

EL CICLO UTERINO Y HORMONAL
Fase preovulatoria: La mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan
estrógenos.
 Fase postovulatoria: El endometrio toma
aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la mucosa se elimina
con la menstruación. Cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.


CICLO MENSTRUAL
 Las hormonas

sexuales:

 Estrógeno


Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

 Progesterona:


Niveles altos durante
la fase lútea

 Las hormonas

sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotálamo y la
hipófisis

FECUNDACIÓN
ÓVULO

-Célula ovoide muy voluminosa.
- Inmóvil
-Envolturas extras.
- Vida media de 12 horas.
-Su núcleo es haploide, contiene 23 cromosomas.

ESPERMATOZOIDE

-Célula muy pequeña
- Móvil, a una velocidad entre 1 y 4 mm/min
-Tiene 3 partes
- Acrosoma
-Vida promedio de 72 horas
-Su producción es continua
-Su núcleo es haploide.

FECUNDACIÓN
Sólo uno
consigue la
fecundación

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su núcleo se
fusionará
con el núcleo
del óvulo

La fecundación tiene lugar en las
trompas de Falopio
Antes de que pasen 24 horas de la
ovulación

DE LA FECUENDACIÓN A LA NIDACIÓN
La fusión de
ovocito II (prox
óvulo) y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
después se
divide en 2
células

Luego en cuatro

Luego en 8, y
así
sucesivamente

A los dos días de la fecundación el embrión con 8 células inicia su descenso al útero
Al cabo de una semana el embrión se implanta en la mucosa uterina  NIDACIÓN

PLACENTACIÓN
 En los primeros días el embrión se

alimenta de las reservas del vitelo
del óvulo
 Posteriormente se alimenta a través
de la PLACENTA
 A través de la placenta el embrión
toma los nutrientes y el oxígeno
 A través de la placenta el embrión
elimina dióxido de carbono y
desechos celulares.



La placenta se une al embrión por el CORDÓN UMBILICAL, rico en vasos
sanguíneos
 Con la placenta, se forman también LA BOLSA AMNIÓTICA, su fina
membrana contiene el LÍQUIDO AMNIÓTICO que rodea y protege al
embrión

LA GESTACIÓN

blástula
Semana 8
Semana 27
Semana 9
Semana 23
Mórula
 Primer mes  comienza a formarse el
nervioso y a latir el corazón
 Segundo mes  comienza a formarse el
cerebro. Al final toma forma humana y se
llamará feto
 Tercer mes  se reconoce el sexo

 Cuarto mes  circulatorio formado, esqueleto empieza a
organizarse
 Quinto mes  se perciben los movimientos del feto
Sexto mes  pulmones casi maduros
Séptimo mes  puede vivir fuera del útero
Octavo y noveno mes  completa su desarrollo

EL PARTO
1º) FASE DE DILATACIÓN

2º) FASE DE EXPULSIÓN

 Comienza con contracciones de la pared
del útero, cada 15-30 minutos

 Dura unos 30 minutos

 Las contracciones van aumentando de
frecuencia e intensidad
 El cuello del útero se dilata
 Se rompe la bolsa amniótica  romper
aguas

 La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

 Se liga y corta el cordón umbilical 
primer llanto.
FASE DE ALUMBRAMIENTO
 15 minutos después  contracciones
para expulsión de la placenta 
hemorragia que cesa con el retraimiento
del útero

Dura de 6 a 12 horas

LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
CLASIFICACIÓN de
los
MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS

Métodos naturales:
método sintotérmico

Dispositivos barrera:
preservativo y
diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la
nidación: DIU y píldora
del día siguiente

Esterilización:
Vasectomía y ligadura
de trompas

MÉTODO SINTOTÉRMICO: OGINO-KNAUS
Método natural que requiere de el registro de datos y observaciones,
Durante periodos prolongados de tiempo
Útil para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:
Método
SINTOTÉRMICO

• Método del calendario
• Calcular el día de la ovulación en periodos de
28 días: el día 14

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

• Cálculo:
• Los espermatozoides viven un máximo de 3-5 días
• El óvulo vive un máximo de 24 horas

• Periodo seguro: 5 días antes de la ovulación y
3 días después de la ovulación

MÉTODO SINTOTÉRMICO: TEMPERATURA BASAL
• Método basado en el hecho de que la
progesterona, que se segrega a partir de la
ovulación, eleva la temperatura basal de 2 a 5
décimas de grado
• La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
• Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

• Se registran todos los datos en
una tabla, en la que también se
anotan incidencias:
• hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrés,
etc.

MÉTODO SINTOTÉRMICO: BILLINGS O MOCO CERVICAL
• El matrimonio Billings observó y descubrió
que durante los días fértiles de la mujer, un
moco del cuello del útero se vuelve
abundante, translúcido, elástico, límpido.
• La mujer tiene sensación de humedad.

• La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco fértil

• Cuando la mucosidad
pasa, el periodo es estéril

se

• Los datos de moco cervical
se registran en la misma
gráfica de temperatura basal

• Es una mucosidad que ayudará a los
espermatozoides a atravesar el cuello del
útero.
• Los días infértiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del útero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
• La mucosidad estéril es grumosa, marrón,
oscura, escasa, no elástica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:
• Masculino: CONDÓN
• Funda de látex que se coloca en el pene en erección
• Recoge el semen de la eyaculación
• Femenino:

• Funda en el interior de la vagina
• Impide que los espermatozoides pasen al útero

DIAFRAGMA
• Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello del útero.
• Cierra el paso a los espermatozoides.
• Se coloca previa a una relación sexual
• Requiere consejo ginecológico

ANOVULATORIOS
 Píldoras que se toman vía oral
 Contienen hormonas sintéticas que impiden la ovulación
 No impiden la menstruación
 Requieren control médico y prescripción facultativa.
 Se toman a diario



Variaciones:



Parches de aplicación semanal
Inyecciones de aplicación mensual

INHIBIDORES DE LA NIDACIÓN
 DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO





Dispositivo de metal o plástico
Impide la nidación, aunque no la fecundación
Es colocado por el ginecólogo
Requiere control y seguimiento médico



LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE








RU-486 (Roussel-Uclaf): Mifepristona,. Es un antagonista del
receptor de progesterona usado como abortifaciente en los
primeros meses de embarazo, y a dosis menores como
un anticonceptivo de emergencia en los días posteriores
al coito.
Se toma bajo prescripción médica en las 24 horas siguientes
a la relación sexual.
Provoca la pérdida de endometrio, con la consiguiente
menstruación.
Se impide la nidación

ESTERILIZACIÓN


Más que métodos anticonceptivos, son
intervenciones quirúrgicas irreversibles


VASECTOMÍA

Se seccionan los conductos deferentes

Los espermatozoides no pasan al
semen

El semen no puede fecundar

 LIGADURA DE TROMPAS



Se cortan y ligan las trompas de falopio
El óvulo nunca llegará al útero

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
 Enfermedades infecciosas provocadas por contacto sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sífilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARÁSITOS
ladillas

SÍFILIS

Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

Última fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los órganos

GONORREA
 En la mujer apenas hay síntomas
 La mujer embarazada con gonorrea puede transmitírselo al feto durante el parto
 ceguera
 En el hombre: escozor al orinar y expulsión de pus por el pene

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
(diplococos).

HEPATITIS B, HERPES Y VERRUGAS GENITALES
VERRUGAS GENITALES
 Pueden derivar en cáncer genital

Lesiones muy dolorosas
 Pueden reactivarse cada cierto tiempo
 crónica

HERPES GENITAL

HEPATITIS C
 Fatiga, fiebre, ictericia
 Lesiones hepáticas muy
graves
 Puede derivar en cáncer
hepático

HONGOS, PROTOZOOS Y PARÁSITOS

Tricomoniasis
 Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
 Picores intensos y flujo
vaginal espeso
 Puede favorecer otras
infecciones
 Muy molesto y persistente
 Sobre todo en mujeres

 Escozor al orinar y molestias
en el pene

Ladillas
 Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis

 La falta de higiene
favorece su
propagación

SIDA
VIH: Virus de Inmunodeficiencia
Humana. (en inglés, HIV).
 Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones
 El virus penetra en las células T y
permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
 En este tiempo no puede ser detectado
y destruido por nuestras defensas
inmunitarias
 Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los seropositivos),
desarrollan la enfermedad, mientras que
otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

EPIDEMIOLOGÍA DEL HIV
Porcentajes de incidencia

 Vía sanguínea, las conductas de riesgo
son:

 Es una ETS, por tanto el contagio se realiza vía sexual.
 Al igual que sífilis y hepatitis B, también existe contagio vía
sanguínea
 La madre embarazada contagia al hijo
 No se contagio por la convivencia diaria con el enfermo

 compartir objetos punzantes
como cuchillas de afeitar,
jeringuillas, cepillo de dientes, etc.

 La principal forma de contagio en un
principio fue el uso compartido de
jeringuillas
 Actualmente el principal grupo de
riesgo son los jóvenes, adolescentes, y
por no usar el preservativo

EXTRA: REPRODUCCIÓN ASISTIDA

En casos de
esterilidad

Inseminación
artificial

Fecundación
in vitro

Transferencia
de
embriones