ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15 Наставник: проф. др Биљана Божић Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ Термин вежби:

Download Report

Transcript ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15 Наставник: проф. др Биљана Божић Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ Термин вежби:

Slide 1

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 2

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 3

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 4

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 5

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 6

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 7

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 8

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 9

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 10

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 11

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 12

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 13

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 14

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 15

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 16

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 17

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 18

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 19

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 20

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 21

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 22

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 23

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 24

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 25

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 26

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 27

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 28

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 29

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 30

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 31

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 32

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 33

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 34

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 35

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 36

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 37

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 38

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 39

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 40

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 41

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 42

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 43

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 44

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 45

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 46

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 47

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 48

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 49

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 50

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 51

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 52

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 53

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 54

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 55

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 56

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 57

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 58

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 59

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 60

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 61

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 62

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 63

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 64

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 65

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 66

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 67

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 68

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 69

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 70

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 71

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 72

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 73

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 74

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 75

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 76

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 77

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 78

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik


Slide 79

ИМУНОБИОЛОГИЈА 2014/15
Наставник: проф. др Биљана Божић
Начин извођења наставе: теоријска предвања и практичне вежбе
Термин предавања: понедељак 14-16, сала 70 ИФБ
Термин вежби: понедељак 16-20, сала 70 ИФБ
Литература: Основна имунологија, Аbbas A и Lichtman А, Дата статус,
треће издање
Начин полагања испита

1.
Предиспитне обавезе
теоријски део курса – тестови током семестра (45 поена)
практични део курса - вежбе и колоквијум (15 поена)
2.
Усмени део испита у сваком испитном року (40 поена)
ЗА ПОТПИС ЈЕ НЕОПХОДНО ИМАТИ 23 ПОЕНА ИЗ ОБАВЕЗА СА
ТЕОРИЈСКОГ ДЕЛА И 7 ПОЕНА СА ПРАКТИЧНОГ ДЕЛА

Термини предавањa, тестова и колоквијума
Термини
предавања
13.10.2014.
20.10.2014.
27.10.2014.
3.11.2014
10.11.2014.

17.11.2014.
24.11.2014.
1.12.2014.
8.12.2014.
15.12.2014.

Наставне
јединице
1
2
3 и 4
5 и 6
нерадни
дан
7 и 8
9
10
11
12

Термини за тестове
I 17.11.2014. у 14h библ и сала 70
II 8.12.2014. у 14h библ и сала 70
III 29.12.2014. у 14h библ и сала 70

Наставне
јединице
1, 2, 3 и 4
5, 6, 7 и 8
9, 10, 11 и 12

Поени

све

15

15
15
15

Термин за колoквијум

I 21.1.2015. у 16h библ и сала 70

Uvod u imunologiju

uloga i zahtevi imunskog sistema

Cilj
Upoznati se sa velikom raznovrsnošću
opasnosti
nakon
ulaska
infektivnih
organizama u organizam domaćina.
Upoznati se sa ulogom, sastavom i građom
imunskog sistema.
Shvatiti da to zahteva veoma kompleksan
odbrambeni sistem.

Skup tkiva,
ćelija i
molekula

kompleksan i
dinamičan

imunski sistem

Fiziološka funkcija (multifunkcionalan)
1.

zaštita organizma od infekcije tj odbrana
mikroorganizama i eradikacija postojeće infekcije
2. uklanjanje mrtvih ćelija
3. ubijanje aberantnih ćelija u organizmu
4. fagocitoza ćelijskog debrisa i stranih ćelija

od

infektivnih

 ravnoteža adekvatnog funkcionisanja imunskog sistema je
osnova za život na svetu koji je pun mikroorganizama koji
uzrokuju bolesti

Žašto je imunologija kompleksna?
hiljade komponenti imunskog sistema
eliminisati infektivni organizam
Razlozi zašto je imunski sistem kompleksan
~ eliminisanja patogena bez oštećenja domaćina (toksini-patogen i
domaćin)
~ istovremeno razlikovanje patogena od sopstvenih ćelija
~ specijalizovane odlike imunskog sistema su uključene u prepoznavanje
patogena
~ problem obrade imunskog sistema je da patogeni dolaze u svim oblicima
i veličinama, sa različitim načinima života i različitim putevima
uzrokovanja bolesti
Da bi se potpuno razumela komleksnost imunskog sistema neophodno je
razumevanje infektivnih mikroorganizama i načina na koji oni uzrokuju
bolest.

 Patogen - infektivni mikroorganizam (MO) koji dovodi do
bolesti

 Domaćin patogenom

individua

(osoba

ili

životinja)

inficirana

 Komensalni organizmi - infektivni MO koji pomažu domaćinu
(bakterije u crevima - pomažu varenju hrane)
 Mnogi virusi, bakterije, gljivice, kvasci i paraziti su patogeni,
a ljudi i životinje su konstantno u opasnosti od infekcije i
bolesti prouzrokovanih njima

Tipovi patogena - razlike

~
~
~

jednoćelijskih MO
virusi,
neki kvasci,
protozojski paraziti

 višećelijski patogeni
~ gljive
~ helminti

 Patogeni se izuzetno razlikuju u veličini, imaju veoma
različit način života i uzrokuju bolest na različite načine

Raznovrsnost patogena


Veličina patogena (virusi 20 do 400 nm, helminti (crvi) 7 m - faktor
109)



Stupnjevi razvoja bolesti od strane patogena (ulazak i način života u
domaćinu i izazivanja bolesti, invazija-razmnožavanje-širenjepatogeneza)



Patogeneza (prva faza u stvaranju bolesti od strane PO-infekcija ili
ulazak PO u domaćina, PO ulazak pre umnožavanja i širenja,
opstajanje u koži (virus bradavice) ili crevima (bakterija-kolera),
sprečavanje-fizičke i hemijske barijere)


~
~

Barijere za infekciju (efikasnost u sprečavanju IO-99% )
Fizičke barijere (koža i mukoza, cilije)
Hemijske i biohemijske barijere (kiseline, masne kiseline, lizozimi,
defenzini)

Ulazak patogena u domaćina
Ulazak PO prolaskom barijera

1. Mukoza

 respiratornog,
 gastrointestinalnog,
 urogenitanog trakta

2. Koža
~

PO mogu da prođu neoštećene barijere samo na
jednom ili par anatomskih mesta





koža – paraziti ili njihove larve, virus bradavica
kroz epitelne ćelije - Meningococcus
sluzokoža - Infuenza, Salmonella

~

oštećene i probijene fizičke barijere



povrede kože - opekotine, posekotine i rane
(Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas i
Clostridium tetanus), ujed insekata (malarija,
tifus), ujed životinja (direktno-besnilo)
ponašanje ljudi (špricevi za i.v. lekove izloženost
riziku od hepatitisa i HIV, transfuzije krvi i
krvnih produkata, transplatacija)



Umnožavanje patogena
 Način umnožavanja

(bakterije, kvasci i protozojski parazitiprosta deoba, virusna replikacija, parazitski crvi-jaja)

 Mesto replikacije

(unutar i van ćelije)

 Opseg umnožavanja
različito)

(vreme za reprodukciju patogena-veoma

 Rasprostiranje patogena
*
*
*
*

(zavisi od mesta gde žive unutar,

van ćelije ili u obe sredine)
Kontakt ćelija – ćelija (virus Influenzae)
Krvnim i limfnim sudovima
Širenje putem telesnih šupljina (peritoneum)
Širenje putem nervnog sistema (virusi-preko perifernih nerava do CNS i
obrnuto, Herpes simplex virus)

Tipovi imunskog odgovora
1- Prirodni (nespecifičan ili

urođeni) imunski odgovor neposredno po inicijaciji
odbrane od infekcije i
odvija se uvek na isti
način

2- Adaptivni (specifičan ili
stečeni) imunski odgovor –
razvija
se
sporije
i
učestvuje
u
kasnijim
fazama odbrane protiv
infektivnih mikroba

Prirodna imunost

Adaptivna imunost

Odgovor je antigen-nezavisan

Odgovor je antigen-zavisan

Odmah se postiže makismalan
odgovor

Postoji lag period između
pojave i maksimuma odgovora

Nije antigen-specifičan

Antigen specifičan

Ne postoji imunološka
memorija

Imunološka memorija

Prirodni i adaptivni imunitet - komponente jednog integrisanog
sistema zaštite organizma između kojih postoje dve veoma važne veze:

1– prirodni imunski odgovor utiče na
prirodu adaptivnog odgovora
2– adaptivni imunski odgovor koristi
mnoge efektorske mehanizme prirodnog
imuniteta za eliminaciju
mikroorganizama, i često funkcioniše kao
pojačivač antimikrobne aktivnosti
odbrambenih mehanizama prirodne
imunosti

Različiti tokovi imunskog odgovora
u cilju efikasne eliminacije patogena

UROĐENA IMUNOST (prirodna, nespecifična)
 osnovni odbrambeni mehanizam
 postoji pre pojave infekcije (jedinka se rađa sa njom)
 brz odgovor na infekciju
 Komponente
~ Fizičke i hemijske barijere

(koža i mukozne površine, pH, lizozim)

~ Ćelije

(fagociti: makrofagi, neutrofili, NK ćelije)

~ Solubilni produkti
(iz cirkulacije i drugi)

~ Fiziološke barijere
(zapaljenjski odgovor)

 Specifičnost za strukture zajedničke za grupe mikroba
 Ne pravi razliku među finim (različitim) strukturama
 PRVA LINIJA ODBRANE (često uspešna!)

ADAPTIVNA IMUNOST (stečena, specifična)
 Imunski
odgovor
stimulisan
izlaganjem
organizma
infektivnom agensu. Stimulacija/indukcija: antigenima (supstance
koje može da prepozna adaptivni imunski sistem)

 intenzitet i efikasnost raste sa ponovljenim susretom sa mikrobom
(adaptacija)
 brz odgovor na ponovni susret sa mikrobom (“pamćenje”) stečen
prethodnim izlaganjem mikrobu (stečena imunost)
 sposobnost razlikovanja često veoma srodnih mikroba i sličnih molekula
(specifičnost)

 Komponente
~ T i B limfociti
 Adaptivna imunost često omogućava doživotnu zaštitu od infektivnih
bolesti

Tipovi adaptivnog imuniteta
 Humoralni imunitet

 B limfociti (B ćelije)
 produkuju antitela (molekuli u
cirkulaciji ili mukoznim sekretimaposrednici humoralne imunosti)
 Glavni odbrambeni mehanizam protiv
vanćelijskih mikroba
 Vezivanje za vanćelijske mikrobe i
njihove
produkte
(toksine)
i
neutralizacija i eliminacija

 Ćelijski imunitet

 T limfociti
~ CD4 T limfociti (pomoćnički) citokini-aktivacija makrofaga
(ubijanje fagocitovnog MO) i pomoć
B limfocitima (produkcija različitih
klasa antitela)
~ CD8 T limfociti
(citolitički/citotoksični) - liza
ćelija-ubijanje inficiranih ćelija

Faze adaptivnog imunskog odgovora
1.
2.
3.
4.
5.

faza prepoznavanja antigena
faza aktivacije limfocita
faza eliminacije antigena
faza homeostaze
faza pamćenja (memorije)

Imunski odgovor koji
uključuje sve i odvija se
po navedenim fazama
predstavlja
aktivni imunitet

Primarni i sekundarni aktivni imunski odgovor
 Primarni imunski
odgovor


odgovor organizma na
prvo izlaganje antigenu

 naivni limfociti

 Sekundarni imunski
odgovor


odgovor organizma pri
sledećem susretu sa istim
antigenom. Brži, snažniji i
efikasniji u eliminaciji
antigena od primarnog

 memorijski limfociti

Osnovne karakteristike imunskog odgovora
1. SPECIFIČNOST
~ Specifičnost za različite antigene i delove kompleksnih antigena
(epitopi, antigenske determinante)
Različiti antigeni izazivaju specifični imuni odgovor
2. RAZNOLIKOST
~ Varijabilnost struktura receptora za antigene
(limfociti se razlikuju međusobno po strukturi receptora za antigene)
Mogućnost odgovora na veliki broj antigena
3. PAMĆENJE
Sekundarni imunski odgovor je brži, jači po intenzitetu i kvalitativno
različit od primarnog
Intenzivniji odgovor na izlaganje istom antigenu

4. SPECIJALIZACIJA
~ Ćelijska imunost
~ Humoralna
Optimalan odgovor na patogene
5. SAMOOGRANIČENOST
~ Završetak imunog odgovora nakon započinjanja
uklanjanje antigena, regulatorni mehanizmi

(homeostaza)

Mogući odgovor na novi antigen
6. ODSUSTVO REAKTIVNOSTI NA SOPSTVENO
~ Sposobnost prepoznavanja i reakcije na strano, ali ne i na sopstveno
(imunološka toleranca)
Bez oštećenja sopstvenog tkiva domaćina tokom imunskog odgovora

Aktivna i pasivna imunost
Aktivna
 indukovana odgovorom na mikrob (jedinka aktivno odgovara na antigen)
 organizam koji je odgovorio na mikrob je imun
 organizam koji nije bio u kontaktu sa mikrobom je “neiskusan” (engl.
naive)
Pasivna
 prenešena pomoću komponenti adaptivnog imunog odgovora
primalac postaje imun na dati antigen bez prethodne izloženosti
Korisno: imunost brzo, bez čekanja da se razvije aktivni imuni odgovor
•Primeri
prenos antitela od majke fetusu
pasivna imunizacija (tetanus)
eksperimentalno (adoptivni transfer)-doprinos razumevanju mehanizama
adaptivnog odgovora

Kratka istorija imunologije

Rana zapažanja
Drevna Kina
otpornost na velike boginje kod
dece nakon inhalacije praha
poreklom od krasta pacijenata
preležalih ovu bolest

Prva zabeležena
infekcija
velikim boginjama u
Egiptu
(1350)

Louis Pasteur (1822-1895)
 Germ (mikrobijalna) teorija
bolesti
 Atenuirane vakcine protiv
kolere, antraksa i besnila

XX vek

Emil Adolf von Behring
(1854-1917)
 Sa Kitasato i Wernike, otkrili
antitoksin za Difteriju i Tetanus i
primenjeni su kao terapija.
 Nobelova nagrada 1901

Robert Koch (1843-1910)
 Identifikovao je prvi uzrok
infektivne bolesti (stadijum spore
antraksa)
 Autor Koch-ovih postulata: uslovi
koji moraju da budu zadovoljeni
pre prihvatanja da je neki
određeni mikroorganizam uzročnik
bolesti
 Otkrio Mycobacterium
tuberculosis i osmislio
tuberkulinski kožni test (DTH)
 Nobelova nagrada 1905

Elie Metchnikoff
(1845-1916)
 Otkrio fagocitozu
 Osnivač ćelijske imunologije
 1908 delio Nobelovu
nagradu sa Ehrlichom

Paul Ehrlich
(1854-1915)
 razvojen antitoksin (Difterija) i
hemoliza

 “Side-chain” teorija formiranja
antitela: "surface receptors bound by
lock & key ; Ag stimulated receptors“
 Delio 1908 Nobelovu nagradu sa
Metchnikoffim

Edelman and Porter
Nobelova nagrada 1972 za njihova otkrića
koja se odnose na strukturu antitela
Gerald Edelman
1929-2014

Rodney Porter
1917-1985

Benacerraf, Dausset i Snell

Baruj Benacerraf

Jean Dausset

George Snell

 Otkriće gena koji regulišu imunski odgovor (Ir geni),
danas poznatih kao glavni histokompatibilni kompleks (MHC)
 Nobelova nagrada 1980

Cesar Milstein i George Kohler

Cesar Milstein

George Kohler

 otkrili tehnologiju produkcije monoklonskih antitela
 Nobelova nagrada 1984

Susumu Tonegawa
 Kloniranje imunoglobulinskih gena
 1987 Nobelova nagrada za
njegovo otkriće "genetskog principa
za stvaranje raznovrsnosti
antitela".

Peter Doherty i Rolf Zinkernagel
 Model dva signala
 1996 Nobelova nagrada za njihova otkrića koja se
odnose na "specifičnost ćelijama posredovane imunske
odbrane".

Bruce A. Beutler i Jules A. Hoffmann
za otkrića koja se odnose na aktivaciju
prirodnog imuniteta

Ralph M. Steinman
za otkriće dendritskih ćelija i
njihovu ulogu u adaptivnom
imunitetu

Limfni sistem:
pregled limfoidnih organa i ćelija
 Kostna srž
 Timus
 Limfni čvorovi
 Slezina
 Limfni sudovi
 Leukociti

 Sve ćelije krvi nastaju od
jednog tipa ćelija koje su označene
kao hematopoetske stem ćelije
(HSC)
 Stem ćelije su ćelije koje mogu
da se diferenciraju u druge tipove
ćelija; one su samoobnovljive i
veličinu populacije održavaju
ćelijskom deobom
 Stromalne ćelije uključuju ćelije
masnog tkiva, endotelne ćelije,
fibroblaste i makrofage. One utiču
na diferencijaciju hematopoetskih
ćelija obezbeđujući hematopoetskiindukujuću mikrosredinu (HIM)
koja sadrži ćelijski matriks i
faktore koji pokreću rast i
diferencijaciju
osteoimunologija

Programirana ćelijska smrt je osnovni homeostatski
mehanizam

 Apoptoza
hematopoetskih ćelija
ne indukuje lokalni
inflamatorni odgovor

 Nekroza, proces koji
vodi umiranju oštećenih
ćelija, rezultuje
oslobađanjem ćelijskog
sadržaja koji može da
indukuje lokalni
inflamatorni odgovor.

Ćelije krvi
 Trombociti
 Crvena krvna zrnca:
eritrociti
 Bela krvna zrnca: leukociti
Monociti, Neutrofili,
Eozinofili, Bazofili,
Limfociti

Neutrofil

Eozinofil

Neutrofil
Limfocite
Monocit

Bazofil

Ključne ćelije i njihove funkcije

Monociti
 15-25 µm

 3-10% svih leukocita
 Bubrežasto ili ovalno jedro
 Cirkulišu krvotokom
 Kontinuirano se diferenciraju u
makrofage nakon migracije u tkiva
 Povećan broj kod tifoidne groznice,
malarije, tuberkuloze
 Eksprimiraju CD11b, MHC II
molekule

Neutrofili
 12-14 µm
 60-70% svih leukocita
 Režnjevito jedro
 Sposobnost prepoznavanja i ingestije
(fagocitoza) i aktivacije baktericidnih
mehanizama (reaktivni kiseonični i azotni
intermedijeri, enzimi)
 Povećan broj u bakterijskim infekcijama
 Prve ćelije koje dolaze na mesto inflamacije
 Kratak pluživot
 Eksprimiraju Gr1

Eozinofili
 12-14 µm
 Dvorežnjevito jedro
 2 do 5 % svih leukocita
 Kratko žive u krvi (5 sati) i dugo žive
tkivima (10 dana)
 Ubijanje antitelima obloženih parazita
 Povećan broj tokom parazitskih infekcija i
alergijskih reakcija
 Ekspresija CCR3

Bazofili
 11-13 µm
 Manje od 1% svih leukocita
 Oslobađaju histamin i heparin

Limfociti
 Neaktivni limfociti





slična morfologija
8-10 μm
veliko okruglo heterohromatinsko jedro
malo citoplazme sa malobrojnim organelama

 Funkcionalno limfociti su veoma heterogena grupa ćelija
sa različitim fenotipom, funkcijama i sa sposobnošću
razvoja kompleksnih bioloških odgovora i aktivnosti

 Ključne imunokompetentne ćelije
imuniteta sa receptorom za antigen

adaptivnog

Klase limfocita

 CD (engl. cluster of differentation) nomenklatura –
površinskih proteina, omogućava definisanje
različitih
diferencijaciji ćelija
Class

Functions

Antigen receptor and
specificity

Selected markers

αβ T lymphocytes
CD4+

CD4+,

identifikacijia
stadijuma u

Percent of total lymphocytes
(human)
Blood

Lymph node

Spleen

CD8-

50-60*

50-60

50-60

helper T
lymphocytes

B cell differentiation (humoral
immunity)
Macrophage activation (cellmediated immunity)

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class II
MHC complexes

CD3+,

CD8+ cytotoxic T
lymphocytes

Killing of cell infected with
microbes, killing of tumor cells

αβ heterodimers
Diverse specificities for
peptide-class I
MHC complexes

CD3+, CD4-, CD8+

20-25

15-20

10-15

Regulatory T cells

Suppress function of other T
cells (regulation of immune
responses, maintenance of selftolerance)

αβ heterodimers

CD3+, CD4+, CD25+
(Most common, but
other phenotypes as
well)

Rare

10

10

γδ T lymphocytes

Helper and cytotoxic functions
(innate immunity)

γδ heterodimers
Limited specificities for
peptide and nonpeptide
antigens

CD3+, CD4, and CD8
variable

B lymphocytes

Antibody production (humoral
immunity)

10-15

20-25

40-45

Natural killer (NK) cells

Killing of virus-infected or
damaged cells (innate immunity)

10

Rare

10

NKT cells

Suppress or activate innate and
adaptive immune responses

10

Rare

10

Surface antibody
Fc receptors; class
Diverse specificities for all II MHC; CD19; CD21
types of molecules
Various activating and
CD16 (Fc receptor
inhibitory receptors
for IgG)
Limited specificities for
MHC or MHC-like molecules
αβ heterodimers (Limited
specificity for glycolipidCD1 complexes)

CD16 (Fc receptor
for IgG); CD3

Klasa

T Ly

Podklase

Funkcije

Antigeni
receptor

Fenotipski
markeri

Procenat ukupnih limfocita

Krv

Limfni
čvor

Slezina

CD4
T Ly

pomoć
B Ly i MF

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4+,
CD 8-

5060

50-60

50-60

CD8
T Ly

ubijanje
inficiranih
ćelija

αβ
heterodimer

CD 3+,
CD 4-,
CD 8+

2025

15-20

10-15

B Ly

produkcija
At

mIg

Fc
receptor,
MHC II,
CD 19, CD
20

10-15

20-25

40-45

NK ćelije

ubijanje
inficiranih
ćelija,
ADCC

receptor
sličan Ig

CD 16

~10

retke

~10

CD4:CD8=
2:1

Sličnosti
B limfociti

T limfociti

 Morfologija
Struktura receptora za antigen i
njihovih gena
Stravranje Ly pamćenja
Recirkulacija

zajednički molekuli za grupu limfocita - CD2 i CD11a (LFA-1)
Razlike

B limfociti

T limfociti

Mesto krajnje
diferencijacije

kostna srž

timus

Ekspresija CD
markera

BCR, CD19,
CD20, CD21

TCR, CD3,
CD4, CD8

Oblik i priroda
antigena

Nativni, solubilni,
partikularni, proteinski
i neproteinski

Samo obrađeni peptidi
Ag u sklopu MHC na
APĆ

Efektorske funkcije

Produkcija antitela

Produkcija citokina,
citoliza ciljnih ćelija

Tkivne ćelije nastale od krvnih ćelija

Makrofagi (MF)
 Nastaju od monocita iz krvi - migracija u
tkivo diferencijacija u tkivne makrofage
 jedan od tri tipa fagocita u imunskom
sistemu - široka distribucija u tkivima
 Krucijalna uloga u odbrani domaćina
 Fagocitoza i aktivacija baktericidnih
mehanizama
 Prezentacija antigena
 Ekspresija CD11b
 prirodni imunitet (uloga fagocita) i adaptivni
imunitet (APĆ i efektorske ćelije)

Dendritske ćelije (DĆ)
 specijalizovane ćelije za ingestiju antigena i
njihovu prezentaciju limfocitima, prisutne
u
mnogim tkivima i koži
 Nezrele DĆ iz krvi i limfe prelaze u tkiva gde vrše
fagocitozu i mikropinocitozu, naglo sazrevaju i
migriraju u regionalni limfni čvor/slezinu gde
prezentuju Ag u sklopu sa MHC molekulom
 Mijeloidne i plazmocitne
 Nalaze se u
 limfoidnim organima u oblastima bogatim T Ly najpotentniji stimulatori T ćelijskog odgovora
 nelimfoidna tkiva - nisu sposobne da stimulišu T
ćelijski odgovor, dok se ne aktiviraju i ne migriraju
u limfoidno tkivo
 Eksprimiraju CD11c, CD205 (DEC205), MHC II

Sazrevanje DĆ

Mast ćelije

 Derivati nedovoljno dobro definisanih krvnih ćelija
 Diferencirane u tkivima
 Nalaze se u blizini malih krvnih sudova
 Oslobađaju molekule koju utiču na vaskularnu permeabilnost
 Uključeni u alergijskim reakcijama

Ćelije
uključene u adaptivni imunski odgovor


Antigen specifični limfociti



Specijalizovane antigen prezentujuće ćelije (APĆ)



Efektorske ćelije

Antigen prezentujuće ćelije
 Imaju
sposobnost
prihvatanja,
prerade i prikazivanja antigena u
odgovarajućem obliku limfocitima
 Profesionalne APĆ – drugi signal
za aktivaciju limfocita
Dendritske ćelije

Makrofagi
B limfociti

Efektorske ćelije
Ćelije

Funkcija

B limfociti (plazmociti)

Produkcija antitela

T limfociti

CD4 T Ly – produkcija citokina
CD8 T Ly – specifična
citotoksičnost

NK ćelije

Nespecifična citotoksičnost

Makrofagi

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

Neutrofili

Urođeni imunitet, efektorske
ćelije adaptivnog imuniteta

• Optimalna interakcija ćelija je neophodna
za fazu prepoznavanja i aktivacije
specifičnog imunskog odgovora.
Ly i akcesorne ćelije su lokalizovani i
koncentrisani u anatomski definisanim
tkivima ili organima, gde se strani antigen
transportuje i koncentriše, pa se na tim
mestima postiže optimalna interakcija.

Tkiva
Organizovano limfoidno tkivo
 Digestivnog trakta (GALT)
 Tonzile, Pajerove ploče, apendiks
 Bronhopulmonalnog trakta

Difuzno limfoidno tkivo

 Koža (Dendritične ćelije, T limfociti, Keratinociti)
 Sluzokoža (Intraepitelni limfociti, B limfocitiPajerove ploče)

Limfoidni sistem kod čoveka
 Limfoidni organi su organizovana tkiva koja
sadrže
veliki
broj
limfocita
u
okviru
nelimfoidnih ćelija
 prema funkciji dele se na:
 Generativne (primarni ili centralni)
 Sekundarne (periferni)

 Strukturno i funkcionalno različiti
limfoidni organi i tkiva su povezani krvnim
i limfnim sudovima kojima limfociti
cirkulišu

Generativne (primarni ili centralni)
 u kojima imunske ćelije nastaju i funkcionalno sazrevaju
 u njih spadaju kostna srž, timus i Fabricijusova burza (kod ptica)

Sekundarne (periferni)
 u kojima ćelije imunskog sistema reaguju sa antigenom
 u njih spadaju limfni čvorovi, slezina, kožni i mukozni limfoidni organi

Kostna srž
 osnovno hematopoetsko tkivo, u kome se stvaraju ćelijski elementi
krvi (Er, Mo, PMN i Tr)
 fetalni period - jetra i slezina
 starenjem redukcija samo u pljosnatim kostima (grudna kost,
rebra, kičmeni pršljenovi, ilijačne kosti)
 Strukturu kostne srži čine hematopoetske i limfopoetske ćelije
različitih razvojnih linija i različitih stupnjeva diferencijacije, ćelije
mikrosredine i vanćelijski matriks
 Hematopoeza i limfopoeza dešavaju se pod dejstvom različitih
solubilnih faktora (faktori rasta pojedinih kolonija) i direktnim
ćelijskim kontaktom putem adhezivnih molekula
 Fabricijusova bursa je limfoepitelni, primarni
diferencijaciju B limfocita kod ptica i nekih gmizavaca.

organ

za

Timus
 centralni limfoidni organ u kome se odigravaju procesi
proliferacije, diferencijacije, selekcije i maturacije nezrelih u
imunokompetentne T limfocite

Timus
 Dominantna ćelijska populacija su T Ly
(timociti), prisutne su i ćelije mikrosredine
(epitelne, MF, DĆ, ćelije vezivnog tkiva),
kao i komponente vanćelijskog matriksa
fiziološka involucija timocita
(atrofija parenhima) u
korteksu pa u meduli

Slezina
 najveći limfoidni organ, u
gornjem levom kvadrantu
abdomena ispod dijafragme,
na putu krvne cirkulacije,
teška oko 150
 Morfo-funkcionalne zone:
kapsula
septe
parenhim
Parenhim čine bela i
crvena pulpa

 Slezina je važan filter za brojne
antigene iz cirkulacije, kao i za razgradnju
ostarelih krvnih ćelija (Er i PMN).

Bela
pulpa
gusto
limfatičko
tkivo
cilindričnog oblika, u sredini centralna arteriola i
razlikuju se imunohistološke zone:
1- Periarterijalni omotač (PALS) - T Ly,
započinje ćelijski imunski odgovor na antigene iz
krvi.
2- Limfoidni folikuli su T nezavisne zone
slezine, B Ly. U primarnim folikulima - naivni B
Ly ne produkuju antitela.
Posle antigenske stimulacije primarni
folikuli se uvećavaju, u centru se obrazuje
svetlija zona - germinativni centar - sekundarni
folikuli.
Germinativni
centar
intezivne
proliferacije B Ly, afinitetno sazrevanje i
izotipsko preuključivanje gena za Ig, mesto
stvaranja memorijskih B Ly.
Crvena pulpa venskih sinusoidi, između su
rezidentni MF, T i B Ly, plazmociti, Gr i dr. –
efektorska faza imunskog odgovora započetog u
beloj pulpi.
Marginalana zona ćelijsko vaskularni deo
slezine, između bele i crvene pulpe. mesto ulaska
antigena u slezinu i mesto ulaska T i B Ly iz
krvi.

Limfni čvorovi
 uz veće sabirne limfne sudove na
brojnim mestima u organizmu,
filter za Ag iz limfotoka.
 Skupovi limfnih čvorova strateški su
raspoređeni u oblastima kao što su
vrat, aksile, prepone, mediastinum i
abdominalana šupljina, koji dreniraju
površinske i dublje regione tela.
•

Somatski LČ su površinski - štite kožu

•

Visceralni LČ su dublji - štite mukozu

Limfni čvorovi
 vezivna kapsula, septe dele
parenhim na polja - korteks i
parakorteks
 Korteks je periferna oblast LČ
- folikuli sa B Ly sa primarnim i
sekundarnim folikulima
 Parakorteks T Ly, ali mogu se
naći i B Ly i limfoidne DĆ
(interdigitantne). Prisustne su i
postkapilarne venule sa visokim
endotelom - HEV strukture mesto ulaska naivnih T Ly iz
cirkulacije u LČ
CD62 L
CD62

HEV

Segregacija B i T
limfocita
 nekoliko
aferentnih limfnih
sudova, jedan eferentni limfni
sud
 Put cirkulacije Ly kroz LČ je
sledeći:
 aferentni limfni sud
 limfni čvor
 aferentni sinusoidi korteksa i
parakorteksa
 sinusoidi medule
 eferentni sabirni limfatikusi
 glavni eferentni sud ductus
thoracicus

Cirkulacija limfocita kroz limfni sistem
 Konstantno kretanje Ly putem
krvi i limfe tj. putem krvotoka i
limfotoka od jednog perifernog
limfoidnog tkiva do drugog, i ako
je potrebno do perifernih mesta
zahvaćenih
inflamacijom,
je
osnova za efikasan
imunski
odgovor na strane antigene

 recirkulacija limfocita - kretanje
Ly između različitih lokacija
 “Homing” limfocita - određeni
subsetovi Ly selektivno ulaze u
određena tkiva, a ne u neka druga.
Regulisan
je
selektivnom
ekspresijom adhezivnih molekula,
“homing” receptora, na Ly i tkivno
specifičnom ekspresijom liganada
za ove receptore na endotelu

T ćelije recirkulišu da “nađu”
dendritske ćelije sa antigenom
Mirujući
limfocit

Germinativni
centeri

Oblast
folukula

Eferentni
limfatikusi

Aferentni
limfatikusi
HEV
Oblast
parakorteksa

Aktivirani
limfocit

 Naivni Ly cirkulišu kroz periferne organe
tražeći strane Ag, i na taj način prolaze
kroz periferne limfoidne organe, gde
imunski odgovor i započinje
 Efektorski Ly migriraju na mesto infekcije
gde eliminišu infektivne mikrobe

Plazma ćelija

Recirkulacija
limfocita

Migracija naivnih i
efektorskih T limfocita

Naivni i memorijski T ćelije putuju
različitim putevima
 Naivne T ćelije putuju
krvnim i limfnim sudovima
 Memorijske T ćelije mogu
da putuju i kroz periferna
tkiva

Karakteristike naivnih, efektorskih i memorijskih limfocita
Aktivirani/efektorski
Naivni limfociti
limfociti

Memorijski
limfociti

T limifociti
Preferencijalno u
periferna limfoidna tkiva

Preferencijalno u inflamirana
tkiva

Preferencijalno u
inflamirana tkiva, mukozu

Efektorske funkcije

Ne

Produkcija citokina; citotoksicna
aktivnost

Ne

Ćelijski ciklus

Ne

Da

+/-

niska

visoka

niska

visoka

niska

Niska ili varijabilna

Adhezivni molekuli: integrini, CD44

niska

visoka

visoka

Hemokinski receptor: CCR7

visoka

niska

varijabilno

CD45RA

CD45RO

CD45RO; varijabilno

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

IgM i IgD

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Uglavnom IgG, IgA, IgE

Relativno nizak

Povećava se tokom odgovora

Relativno visok

Ne

Produkcija antitela

Ne

mali; malo citoplazme

veliki; mnogo citoplazme

mali

Hemokinski receptor: CXCR5

visoka

Niska

?

CD27

Niska

Visoka

Visoka

Migracija

Ekspersija površinskih molekula
Visokoafinitetni IL-2 receptor
homing receptor za limfne čvorove (L-selektin,
CD62L)

Glavna CD45 izoforma (samo kod ljudi)
Morfologija

B limifociti
Membranski imunoglobulin (Ig) izotip

Afinitet produkovanog Ig
Efektorska funkcija
Morfologija

Zašto je važno studirati imunologiju
 Razvoj novih vakcina za prevenciju infektivnih bolesti i
tumora
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje
autoimunskih bolesti i alergija
 Razvoj novih terapijskih strategija za lečenje leukemija
ili bolesti imunodeficijencija

 Popraviti prihvatanje transplantata
 Stvranje novih istraživačkih sredstava za proučavanje
molekularnih i ćelijskih interakcija u biologiji

zainteresovan
student

nastavnik