Slide 1

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 2

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 3

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 4

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 5

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 6

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 7

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 8

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 9

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 10

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 11

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 12

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 13

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 14

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 15

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 16

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 17

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 18

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 19

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 20

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 21

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 22

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 23

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 24

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 25

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 26

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 27

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 28

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 29

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 30

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других


Slide 31

Healt Information System
effective solution
Развој и побољшање
квалитета
информатичких
сервиса у здравству

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ У УСТАНОВИ

ПОСЛОВАЊ Е
УСТАНОВЕ

ИСТРАЖ ИВАЊ Е
И РАЗВОЈ

ЗБРИЊ АВ АЊ Е
П А Ц И ЈЕ Н А Т А

1

2

УПРАВЉ АЊ Е
РЕСУРСИМ А И

ЕКОНОМ СКО

ОД РЖ АВАЊ Е

ПОСЛОВИ

3

Ф ИНАНС.
4

ОПШ ТИ
ПОСЛОВИ
5

ЦИЉ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ


Да презентујемо наше искуство и наш
приступ у реализацији



Да изложимо могућности као
информационог система који живи



Да непосредно презентујемо рад

САДРЖАЈ ПРЕЗЕНТАЦИЈЕ











Збрињавање пацијената - пословни процеси
/декомпозиција реалног система/
Опис система
Структура система
Циљ система
Особине система
Заштита података и корисника
Имплементација система
Презентација софтвера

USED AT:

A U T H O R : A le m p ije V e ljo v ic D A T ES
: u n d a y , 1 5 S e p te m b e r,
19
PR O JEC T : M odel 2
REV: T
h9
u6
rs d a y , 0 5 J u n e ,

W O R K IN G

МЕТОДОЛОГИЈА ИЗРАДЕ
1997

D AT EC O N T EXT :

DRAFT

RECOMMENDED

NOTES: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
C2
C1
10

И н тер н и стан д ар д и

READER

P U B L IC A T IO N

A -0

П р ав и л н и ц и

О р ган и зац и о н а
ш ем а
I1

И д ејн и п р о јекат

ПЛАНИРАЊ Е

O1
1

Т оп ол оги ја м реж е

Г л ав н и п р о јекат
АНАЛИЗА

O2
2

И н ф о р м ац и је
о д ко р и сн и ка

I2

М од ел
п од атака

И зв о ђ ач ки п р о јекат
Р Е А Л И З А Ц И ЈА

O3
3

П рототи п

И М П Л Е М Е Н Т А Ц И ЈА

O4

4

П остојеће
ап л и каци је
M2

Р ад на груп а
M3

К л и јент/сервер

Р ел аци она Б П

архи тектура
M1

M4

К о р и сн и ч ки со ф тв ер

ПОСЛОВНИ ПРОЦЕСИ
Д и ја гн о зе

Прописане
у с л у ге

П р о п и с а н е д и ј/л а б
у с л у ге

Прописана
т е р а п и ја

Хирурш ке
п р о ц е д у р е /у с л у ге

Л екарски налаз
Упут

П РЕГЛЕД/
Е В А ЛУА Ц И ЈА
1

З а х т е в за
д и ј/л а б
а н а л и за м а

Н а л о г за
д и ј/л а б
п р е гл е д е

Д И ЈА Г Н О С Т И К А /
Л А Б О Р А Т О Р И ЈА

Н а л о г за
отпуст

План
о п е р а ц и је

План
т е р а п и је

Д и ј/л а б
налаз

Д и ј/л а б н а л а з

2

Н а л о г за т е р а п и ју

ТЕ Р А П И ЈЕ
3

О цена
и зв р ш е н е
т е р а п и је

И н д и к а ц и ја за о п е р а ц и ју

О П Е Р А Ц И ЈЕ

Н е п о с р е д н а и н д и к а ц и ја

4

О перациона
листа

З а в р ш н и п р е гл е д

О тпусна
листа

ОТПУСТ
5

И н т е р в е н ц и је

Терапеутске технике

О перативне технике

ПРОЦЕСИ И АКТИВНОСТИ
Активност
ПОСЛ.
ПРОЦЕС

Администрација
пацијјента /
заказивање

Евиденција
посете

Налаз /Оцена /
Резултат
(Медицинске
инф.)

Евидентирање
пружених
услуга

Фактурисање,
Наплата
услуга

ПРЕГЛЕД /
ЕВАЛУАЦИЈА

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ТЕРАПИЈА

+

+

- /+

+

+

ОПЕРАЦИЈЕ

+

+

+

+

+

ДИЈАГНОСТИК
А
ЛАБОРАТОРИЈ
А

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИЈА
Текст (анамнезе, налази,оцене)
 Дискретне величине (температура, притисак,


крвна слика, анализа урина итд)

1 Д сигнали - низови бројева (ЕЕГ, ЕКГ,
ЕМГ, ЕНГ)
 2 Д сигнали – статичке слике
 3 Д сигнали – видео снимци, 3 Д модели
 4 Д сигнали – низ 3 Д слика


ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА






Услуге током прегледа, дијагностике,
лабораторијских анализа
Лекови, санитетски материјал,
лабораторијски реагенси
Нега пацијента
Операције
Уградни и други материјал који се троши
током операција

ОПИС СИСТЕМА

ТЕХНИЧКИ ПОДАЦИ





~ 180 табела са подацима
~ 250 екранских форми
~ 220 упита
~ 150 листи / извештаја

Клијент-сервер архитектура
База података у РСУБП MS SQL Server 2000
Клијент је у МS Access XP

ИЗРАДА


HISes је настао као петнаестогодишње
искуство у раду са архивирањем
документације, пројектовањем, израдом и
имплементацијом ИС у здравству.

Систем могу кОРИСТИТИ:




поликлинике, домови здравља, клинике,
институти,
Сложене установе (КБЦ, ВМА)

РЕАЛАН СИСТЕМ - ПРИМЕР
ЗАВОД ЗА ОРТОПЕДИЈУ И РЕХАБИЛИТАЦИЈУ, Бања Лука:
–
–
–
–

1 + 2 сервера, Windows 2000 Server
Преко 100 радних станица, Windows XP
Дистрибуирана обрада, ISDN рутери (64-128 Кбпс)
Одзив система: до 5 сек на удаљеним станицама

ОБИМ ПОДАТАКА у систему:
–
–
–
–

–
–

Пацијената – картона
Епизода
Постеља
Операција
Прегледа
Услуга

37.000
64.000
350
420
105.000
600.000

СТРУКТУРА СИСТЕМА

ДЕТАЉНА ДЕКОМПОЗИЦИЈА
ЗБРИЊАВАЊЕ ПАЦИЈЕНАТА У УСТАНОВИ
АДМИНИСТРАЦИЈА
ПАЦИЈЕНТА
• РЕГИСТРАЦИЈА

ПРЕГЛЕДИ
ПАЦИЈЕНТА

ПРАТЕЋЕ
МЕДИЦИНСКЕ
АКТИВНОСТИ

• ПРВИ ПРЕГЛЕД • ПРОПИСИВАЊЕ
ЛАБОРАТОР. И
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЕВАЛУАЦИЈА
ДИЈАГНОСТИЧК
ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊАИХ ПРОЦЕДУРА
КОНТРОЛЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА
• ИЗВРШЕЊЕ
ПОСЕТЕ
• ФОРМИРАЊЕ
ЛАБ. И
ОТПУСНЕ
• УПИС НА ЛИСТУ
ДИЈАГНОСТ.
ДОКУМЕНТАЦИЈ
ЧЕКАЊА
ПРОЦЕДУРА
Е
СТАЦИОНАРА
• ЗАКАЗИВАЊЕ
• ЗАВРШНИ
• ПРИЈЕМ НА
КОНСУЛТАТИВН
ПРЕГЛЕД
СТАЦИОНАРНО
ОГ ПРЕГЛЕДА
ЛЕЧЕЊЕ
• ПРОПИСИВАЊЕ
• ОКОНЧАЊЕ
ТЕРАПИЈА
СТАЦИОНАРНОГ
• ИЗВРШЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ТЕРАПИЈА
• ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
ЕКСТЕРНОГ
ПАЦИЈЕНТА
• СКЕН. И АРХИВ.
МЕД. ДОК.

ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

• ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

• ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈА

• РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА
ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И
НЕГА

ОБРАЧУН
ТРОШКОВА
ЛЕЧЕЊА

• ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
ИСХРАНЕ И НЕГЕ

• НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈ
Е И УСЛУГА

• ТЕРАПИЈА,
ИСХРАНА И НЕГА

• ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ

• ЕВАЛУАЦИЈА
ЛЕЧЕЊА ДЕКУРЗУСИ

МЕДИЦИНСКА
СТАТИСТИКА
И ИЗВЕШТ.
• МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОКАЗАТЕЉИМА

• ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА

МЕДИЦИНСКА
АРХИВА
• УВЕК ДОСТУПНА
• ЈЕДНОСТАВНА
ПРЕТРАГА
• ЈЕДОСТАВНО СЕ
УПИСУЈЕ НА
БИЛО КОЈИ
НОСАЧ ПОДАТАКА

АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
АДМИНИСТРАЦИЈА ПАЦИЈЕНТА
РЕГИСТРАЦИЈА

ЗАКАЗИВАЊЕ
ПРЕГЛЕДА

• ПРОНАЛАЖЕЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
АМБУЛАНТНИХ
ДАНА ЛЕКАРА

• ФОРМИРАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ
КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДУЖИНЕ ТРАЈАЊА ПРЕГЛЕДА

• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОДАТАКА О
ПАЦИЈЕНТУ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
ПРЕГЛЕД

• КОРЕКЦИЈА
РАНИЈЕ УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ЕВИДЕНЦИЈА
ПОСЕТЕ
• РЕГИСТРАЦИЈА
ПОСЕТЕ

УПИС У ЛИСТУ
ЧЕКАЊА ЗА
СТАЦИОНАР
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА ЗА
СТАЦИОНАР

• УВИД У ИСТОРИЈАТ ЛЕЧЕЊА • АЖУРИРАЊЕ
ПРЕТХОДНЕ ЕПИПЛАНА ПРИЈЕМА
ЗОДЕ ЛЕЧЕЊА
• ОБАВЕШТАВАЊЕ
ПАЦИЈЕНТА О
ПРИЈЕМУ У
СТАЦИОНАР

ПРИЈЕМ НА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ

ОКОНЧАЊЕ
СТАЦИОНАРНОГ ЛЕЧЕЊА

• АЖУРИРАЊЕ
ЗАУЗЕЋА
КАПАЦИТЕТА

• УВИД У ПОДАТКЕ
СА ПРИЈЕМА И
ЛЕЧЕЊА

• ШТАМПАЊЕ
ПРВОГ ДЕЛА
ИСТОРИЈЕ
БОЛЕСТИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
СТАЦИОНАРНОГ
ЛЕЧЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
БОЛНИЧКЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

ЗАКЉУЧЕЊЕ
ЛЕЧЕЊА
АМБУЛ. ПАЦ.

АРХИВИРАЊЕ
БОЛН.
ДОКУМЕНТ.

• УВИД У ПОДАТКЕ
О ПРИЈЕМУ

• СКЕНИРАЊЕ
БОЛН. ДОК.

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ЗАВРШЕТКА
ЛЕЧЕЊА

• УПИСИВАЊЕ У
БАЗУ

ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА
ПРЕГЛЕДИ ПАЦИЈЕНАТА

ПРВИ ПРЕГЛЕД

• УЗИМАЊЕ
АНАМНЕСТИЧКИХ
ПОДАТАКА
• УТВРЂИВАЊЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
ПАЦИЈЕНТА
• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• ДЕФИНИСАЊЕ ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗБОР ЛАБ.-ДИЈ.
ПРОЦЕДУРА И ВРСТЕ
КОНСУЛТ. ПРЕГЛЕДА
• ФОРМИРАЊЕ УПУТНИЦЕ

ЕВАЛУАЦИЈА ЛЕЧЕЊА

• ЕВАЛУАЦИЈА
МЕДИЦИНСКИХ НАЛАЗА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ПРОМЕНЕ
ЗДРАВСТВЕНОГ СТАЊА
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ТЕРАПИЈЕ
• ИЗМЕНА ИЛИ ДОПУНА
ПЛАНА ЛЕЧЕЊА

ЗАВРШНИ ПРЕГЛЕД

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ЛЕЧЕЊУ
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА ЛЕЧЕЊА

ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ
ПРАТЕЋЕ МЕДИЦИНСКЕ АКТИВНОСТИ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ДИЈАГН./ЛАБОР.
ПРОЦЕДУРА

ИЗВРШЕЊЕ
ПРОЦЕДУРА

ЗАКАЗИВАЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА

• ПРЕГЛЕД
ПРОЦЕДУРА КОЈЕ
СЕ ЗАКАЗУЈУ

• ПРЕГЛЕД ПРОЦЕДУРА • ПРЕГЛЕД УПУТНИЦА
КОЈЕ ТРЕБА
ЗА КОНСУЛТАТИВНЕ
ИЗВРШИТИ
ПРЕГЛЕДЕ

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ИЗВРШЕЊА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВШРЕЊА

• ДОДЕЛА ТЕРМИНА
ПРЕГЛЕДА

ИЗВРШЕЊЕ
КОНСУЛТАТИВ-НОГ
ПРЕГЛЕДА
• УВИД У ИЗДАТЕ
УПУТНИЦЕ
• ЕВИДЕНЦИЈА ПОСЕТЕ
И ИЗВРШИОЦА
ПРЕГЛЕДА

• УВИД У РЕЗУЛТАТЕ
ПРОЦЕДУРА

• ФОРМИРАЊЕ НАЛАЗА
И МИШЉЕЊА

• ФОРМИРАЊЕ
НАЛАЗА У УПУТНИЦИ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

• ВЕЗИВАЊЕ
РЕЗУЛТАТА ДИЈ. /ЛАБ
ПРОЦЕДУРА ЗА
ИЗДАТУ УПУТНИЦУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ПРУЖЕНИХ УСЛУГА

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ТЕРАПИЈА
ТЕРАПИЈА

РЕГИСТРАЦИЈА
ТЕРАПИЈЕ

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• РЕГИСТРАЦИЈА НАЛОГА
ЗА ТЕРАПИЈУ

• УВИД У ПРОПИСАНУ
ТЕРАПИЈУ

• ФОРМИРАЊЕ
ТЕРАПИЈСКОГ КАРТОНА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ДЕТАЉНИХ УСЛУГА

• ФОРМИРАЊЕ ЛИЧНОГ
КАРТОНА

• УВИД У ПОДАТКЕ О
ТЕКУЋОЈ ТЕРАПИЈИ
• ПЛАНИРАЊЕ
СПРОВОЂЕЊА
ТЕРАПИЈЕ

ИЗВРШЕЊЕ
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ПЛАН ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У ДО САДА
СПРОВЕДЕНУ ТЕРАПИЈУ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИЗВРШЕЊА ТЕРПИЈЕ

ОЦЕНА ИЗВРШЕЊА
ТЕРАПИЈЕ
• УВИД У СПРОВЕДЕНУ
ТЕРАПИЈУ
• УВИД У ОЦЕНЕ
РАНИЈИХ ТЕРАПИЈА
• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧАКА ТЕРАПИЈЕ

ОПЕРАЦИЈЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
ПЛАНИРАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА
• РЕГИСТРОВАЊЕ
ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈОМ
• ИЗБОР ОПЕРАЦИОНОГ
БЛОКА
• ПРЕДЛОГ ТЕРМИНА
ОПЕРАЦИЈЕ

ЗАКАЗИВАЊЕ
ОПЕРАЦИЈА

РЕАЛИЗАЦИЈА
ОПЕРАЦИЈА

• УВИД У ПОТРЕБЕ ЗА
ОПЕРАЦИЈАМА

• УВИД У ПЛАН
ОПЕРАЦИЈА

• ОДРЕЂИВАЊЕ
ОПЕРАЦИОНОГ ТИМА

• АЖУРИРАЊЕ
ПОДАТАКА О
ОПЕРАЦИЈИ

• ИЗРАДА ОПЕРАЦИОНОГ
ПЛАНА

• ИЗРАДА ОПЕРАТИВНЕ
ЛИСТЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА И УТРОШЕНОГ
МАТЕРИЈАЛА
• ОПИС
ПОСТОПЕРАТИВНОГ
ТОКА

ОЦЕНА ИЗВРШЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ
• УВИД У ПОДАТКЕ О
ОПЕАРАЦИЈИ И
ПОСТОПЕРАТИВНОМ
РОКУ
• УВИД У ОСТАЛЕ
ПОДАТКЕ О ПАЦИЈЕНТУ

• ФОРМИРАЊЕ
ЗАКЉУЧКА – ОЦЕНЕ
ОПЕРАЦИЈЕ

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГА

ПЛАНИРАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ ИСХРАНЕ
И НЕГЕ

ТЕРАПИЈА
ЛЕКОВИМА ИСХРАНА
И НЕГА

ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ТОКА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ ДАТЕ
ТЕРАПИЈЕ

• ОЦЕНА ТЕКУЋИХ
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ
ИСХРАНЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА
ЛЕКОВА

• ДОПУНА ПЛАНА
ЛЕЧЕЊА

• ПРОПИСИВАЊЕ НЕГЕ

• ТРЕБОВАЊЕ И
ДИСТРИБУЦИЈА ХРАНЕ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ИЗВРШАВАЊЕ
ДНЕВНОГ ПЛАНА НЕГЕ

• ФОРМИРАЊЕ
ДЕКУРЗУСА

ОТПУСТ ПАЦИЈЕНТА

• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
ИСХОДА ЛЕЧЕЊА И
ЗАВРШНЕ ДИЈАГНОЗЕ
• ФОРМИРАЊЕ ОТПУСНЕ
ДОКУМЕНТАЦИЈЕ

АРХИВА

• СКЕНИРАЊЕ
• ДОПУНА БАЗЕ

ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА
ОБРАЧУН ТРОШКОВА ЛЕЧЕЊА

НАПЛАТА
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ И
УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНЕ
ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
НАПЛАЋЕНИХ УСЛУГА
ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА ДНЕВНИХ И
ПЕРИОДИЧНИХ
СПЕЦИФИКАЦИЈА

ПРИПРЕМА
ПОДАТАКА ЗА
ФАКТУРИСАЊЕ
• ИЗРАДА
СПЕЦИФИКАЦИЈЕ
УСЛУГА ПРУЖЕНИХ
ПАЦИЈЕНТИМА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ФАКТУРИСАЊЕ
УСЛУГА ЛЕЧЕЊА
• ИЗРАДА
ПОЈЕДИНАЧНИХ
ФАКТУРА ЗА УСЛУГЕ
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ
МЕД. СТАТИСТИКА И ИЗВЕШТАВАЊЕ

МЕДИЦИНСКО
ИЗВЕШТАВАЊЕ
• МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА
• ЛИСТЕ ОБОЉЕЊА
ПРЕМА УЗРАСТУ
• ЛИСТА СПРОВЕДЕНИХ
ТЕРАПИЈА, ДАТИХ
ЛЕКОВА
• ПРЕГЛЕД ИСХОДА
ЛЕЧЕЊА
• МОГУЋНОСТ
ДЕФИНИСАЊА УПИТА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ПРОЦЕСУ РАДА
• ДНЕВНИ И
ПЕРИОДИЧНИ
ИЗВЕШТАЈИ О БРОЈУ
ПАЦИЈЕНАТА,
ПРЕГЛЕДА, УСЛУГА
• ЕВИДЕНТИРАЊЕ
УСЛУГА ДРУГИХ
УСТАНОВА
• ЛОГИЧКА КОНТРОЛА
ПОДАТАКА И ИЗРАДА
КОНТРОЛНЕ ЛИСТЕ
• КОРЕКЦИЈА И ДОПУНА
ПОГРЕШНО УНЕТИХ
ПОДАТАКА

ИЗВЕШТАВАЊЕ О
ФИНАНСИЈСКИМ
ПОДАЦИМА
• ПРЕГЛЕД НАПЛАЋЕНИХ
ПАРТИЦИПАЦИЈА
• ИЗРАДА ЕЛЕКТРОНСКЕ
ФАКТУРЕ ЗА РЗЗО
• ФОРМИРАЊЕ ОСТАЛИХ
ФАКТУРАДЕКУРЗУСА

ОСОБИНЕ СИСТЕМА

ОПШТЕ ОСОБИНЕ



ПРЕГЛЕДНОСТ И ЈЕДНОСТАВНО КОРИШЋЕЊЕ
ОРИЈЕНТИСАН КА КОРИСНИКУ:
–
–
–






ЈЕДНОСТАВНО ДЕФИНИСАЊЕ ОКРУЖЕЊА У КОМЕ СЕ РАДИ,
СЕТОВИ УСЛУГА, РЕАЛИЗАЦУЈА ПЛАНА
АЖУРИРАЊЕ ПОДАТАКА АУТОМАТСКИ, У ПОЗАДИНИ, (ГЕТ ДИФОЛТ СЕТА И УЗИМАЊЕ
ОДГ. УСЛУГЕ ЗА ПРЕГЛЕД)

ДИЈАГНОСТИКА - ЛАБОРАТОРИЈА ПОВЕЗАНИ СА ПРЕГЛЕДИМА,
ПОДРЖАНИ СВИ ФОРМАТИ ДИГИТАЛНИХ РЕЗУЛТАТА ДИЈ. И ЛАБ. УРЕЂАЈА
МОГУЋНОСТ ДИГИТАЛИЗАЦИЈЕ И АРХИВИРАЊА НАЛАЗА КОЈИ СУ АНАЛОГНИ
ДОБРЕ ПЕРФОРМАНСЕ

(ОДЗИВ ОД НЕКОЛИКО СЕКУНДИ И У СЛУЧАЈУ КОМУНИКАЦИЈЕ СА СЕРВЕРОМ БРЗИНОМ ОД
64 – 128 Бк У СЕКУНДИ, КРОЗ ТЕЛЕФОНСКУ ПАРИЦУ)

ОТВОРЕН СИСТЕМ


ПРИМЕЊИВОСТ – ФЛЕКСИБИЛНОСТ
–



КРЕИРАЊЕ ДОКУМЕНАТА ОД СТРАНЕ КОРИСНИКА
–



ПОДРЖАВА СПЕЦИФИЧНОСТИ ПОЈЕДИНИХ ГРАНА МЕДИЦИНЕ

ПРЕМА ВРСТИ ПОДАТАКА КОЈЕ ОДРЕЂЕНА ДИЈ/ЛАБ ПРОЦЕДУРА ГЕНЕРИШЕ,
АДМИНИСТРАТОР ИЛИ НЕПОСРЕДНИ КОРИСНИК ЈЕДНОСТАВНО МОГУ ДА ДЕФИНИШУ
УПУТНИЦУ КОЈА ЋЕ СЕ ИЗДАВАТИ И ЧИЈИ ЋЕ СЕ РЕЗУЛТАТИ АРХИВИРАТИ И
КОРИСТИТИ У СИСТЕМУ

МОГУЋНОСТ “ФАВОРИЗОВАЊА” ЧЕСТО КОРИШЋЕНИХ СТАВКИ
КАТАЛОГА
–

У ЦИЉУ ЈЕДНОСТАВНИЈЕГ И ЕФИКАСНИЈЕГ РАДА ЛЕКАРА УВЕДЕНА ЈЕ МОГУЋНОСТ
ПОВЕЗИВАЊА ОДРЕЂЕНЕ СПЕЦИЈАЛНОСТИ СА НАЈЧЕШЋЕ КОРИШЋЕНОМ:





ДИЈАГНОЗОМ
ЛЕКОВИМА
УПУТНИЦАМА
СЕТОВИМА УСЛУГА

ЗАШТИТА СИСТЕМА



СТРАТЕГИЈА ЗАШТИТЕ – предмет посебног пројекта
Заштита података:
–
–
–



Заштита пацијента:
–
–



уграђена системски у софтвер – аутоматско дневно архивирање,
Mirroring на серверу
Стратегија узимања backup-a(администратора базе/система)
Тајност података
Ауторизација корисника

Заштита лекара и других корисника система:
–

–

Aуторизација корисника
Заштита од измена података које је неко други креирао

ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА
УСЛОВИ ЗА ИМПЛЕМЕНТАЦИЈУ






Мрежна инфраструктура
Означавање предмета пословања –
потребан пројекат

Кадровски информациони подсистем
Рад са dicom фајловима –
потребан пројекат, који треба да обухвати:
–



архивирање, претраживање, приступ, пренос dicom фајлова,
потребну хардверску и комуникациону инфраструктуру

Дигитализација аналогних података –

потребан пројекат који треба да дефинише начин и параметре
дигитализације

EФЕКТИ УВОЂЕЊА









Пацијенти се ефикасније збрињавају
Обухваћени и доступни на транспарентан начин сви
релевантни подаци о лечењу пацијената
Ефикаснији рад медицинског особља
Аутоматски се формира статистика рада по
одељењима и лекарима
Максимално аутоматизован обрачун трошкова лечења
Простор који се користи за архивирање се ослобађа
Увек доступни пдаци из архиве који су једноставни за
претрагу
Уштеда на канцеларијском и другом потрошном
материјалу

ЗАКЉУЧАК


Заједничким ангажовањем медицинских стручњака и
информатичара изграђен је Информациони систем који је
добро прихваћен и успешно живи у више здравствених
установа



На целовит начин обухвата процес збрињавања пацијената у
здравственој установи



Пресудно за успех сваког ИС-а је подршка руководства и
поштовање методологије израде ИС-а



Генерално:
ми то знамо, умемо и можемо да урадимо боље, брже и
повољније од других