FABBISOGNI NUTRIZIONALI ADEGUATI DOPO SLEEVE Dott.ssa Monica Giuffrè U.F. Chirurgia dell’Obesità - Bergamo XXI Congresso Nazionale SICOB Cagliari 25 - 27 Aprile 2013
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FABBISOGNI NUTRIZIONALI
ADEGUATI DOPO SLEEVE
Dott.ssa Monica Giuffrè
U.F. Chirurgia dell’Obesità - Bergamo
XXI Congresso Nazionale SICOB
Cagliari 25 - 27 Aprile 2013
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SLEEVE GASTRECTOMY
MECCANISMI D’AZIONE
Capienza ridotta dello stomaco
Diminuzione della produzione di alcuni
ormoni «della fame» (grelina, leptina..)
Slide 3
SLEEVE GASTRECTOMY
EFFETTI
Precoce senso di sazietà
Diminuzione sostanziale dell’appetito max
nei primi 12 mesi p.o.
Slide 4
SLEEVE GASTRECTOMY
Nel primo anno post-operatorio sono
stati riportati deficit di micronutrienti
(minerali e vitamine)
-Papailou J, Albanopoulos K, Toutouzas KG et all Morbid Obesity and sleeve Gastrectomy:
how does it work? Obes Surg. 2010; 20 : 1448-55
-Melissas J, Koukouraki S, et al. Sleeve Gastrectomy: a restrictive procedure? Obes Surg.
2007; 17: 57-62
-Antje Dammas Machado, Asja Friedrich, Klaus Michael Kramer et all Pre- and
Postoperative Nutritional deficiencies in obese patients undergoing laparoscopic sleeve
gastrectomy Obes Surg 2012; 22: 881-889
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Slide 6
6
Slide 7
Vit A E D B6 B12 Folati, Ferro, Calcio, Potassio
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Linee Guida Dietetico-Comportamentali
post operatorie
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LO SCHEMA DIETETICO
POST OPERATORIO
Dieta liquida
1 settimana
Dieta semiliquida2 settimane
Dieta semisolida 1 settimana
Dieta solida : dopo 4 settimane, è
fondamentale seguire un’alimentazione solida
con accurata masticazione, per facilitare il
paziente al riconoscimento del senso di
sazietà ai pasti principali.
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SUPPLEMENTAZIONI P.O
Integratore proteico liquido : per 2
settimane post intervento (uno al dì lontano
dai pasti)
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SUPPLEMENTAZIONI P.O
Multivitaminico con minerali(Calcio, Ferro,
Zinco, Vit D, Vit gruppo B ecc.): una dose al dì
per 2 mesi
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SUPPLEMENTAZIONI P.O
L’integrazione
di
micronutrienti
si
personalizza durante il calo poachnderale in
base ai valori ematochimici esibiti alle visite
di controllo concordate (1-3-6-12 mesi).
Slide 13
Fabbisogni nutrizionali adeguati:
RACCOMANDAZIONI
ALIMENTAZIONE FRAZIONATA in 5
pasti
ACQUA 1,5 L al giorno lontano dai pasti
Slide 14
Fabbisogni nutrizionali adeguati:
RACCOMANDAZIONI
PROTEINE
~70g/die (da 20 a 30 g per pasto)
Slide 15
Fabbisogni nutrizionali adeguati:
RACCOMANDAZIONI
FRUTTA & VERDURA (fibra e vitamine)
Da 2 a 3 porzioni al giorno
Slide 16
Fabbisogni nutrizionali adeguati:
RACCOMANDAZIONI
PASTA o PANE 2 porzioni al giorno preferendo
carboidrati complessi
Slide 17
Piramide Alimentare
Post Sleeve
Slide 18
La Piramide Alimentare per
SG indica i consumi alimentari
giornalieri consigliati post
intervento.
Slide 19
…diventa anche uno
strumento di facile
consultazione per il paziente
stesso.
Slide 20
Linee Guida Dietetico-Comportamentali post operatorie
favoriscono:
Calo ponderale
duraturo e
soddisfacente
Preparazione ad una
corretta
alimentazione a
lungo termine
Prevenzione di
eventuali carenze
nutrizionali
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FABBISOGNI NUTRIZIONALI
ADEGUATI DOPO SLEEVE
Dott.ssa Monica Giuffrè
U.F. Chirurgia dell’Obesità - Bergamo
XXI Congresso Nazionale SICOB
Cagliari 25 - 27 Aprile 2013
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SLEEVE GASTRECTOMY
MECCANISMI D’AZIONE
Capienza ridotta dello stomaco
Diminuzione della produzione di alcuni
ormoni «della fame» (grelina, leptina..)
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SLEEVE GASTRECTOMY
EFFETTI
Precoce senso di sazietà
Diminuzione sostanziale dell’appetito max
nei primi 12 mesi p.o.
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SLEEVE GASTRECTOMY
Nel primo anno post-operatorio sono
stati riportati deficit di micronutrienti
(minerali e vitamine)
-Papailou J, Albanopoulos K, Toutouzas KG et all Morbid Obesity and sleeve Gastrectomy:
how does it work? Obes Surg. 2010; 20 : 1448-55
-Melissas J, Koukouraki S, et al. Sleeve Gastrectomy: a restrictive procedure? Obes Surg.
2007; 17: 57-62
-Antje Dammas Machado, Asja Friedrich, Klaus Michael Kramer et all Pre- and
Postoperative Nutritional deficiencies in obese patients undergoing laparoscopic sleeve
gastrectomy Obes Surg 2012; 22: 881-889
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Vit A E D B6 B12 Folati, Ferro, Calcio, Potassio
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Linee Guida Dietetico-Comportamentali
post operatorie
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LO SCHEMA DIETETICO
POST OPERATORIO
Dieta liquida
1 settimana
Dieta semiliquida2 settimane
Dieta semisolida 1 settimana
Dieta solida : dopo 4 settimane, è
fondamentale seguire un’alimentazione solida
con accurata masticazione, per facilitare il
paziente al riconoscimento del senso di
sazietà ai pasti principali.
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SUPPLEMENTAZIONI P.O
Integratore proteico liquido : per 2
settimane post intervento (uno al dì lontano
dai pasti)
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SUPPLEMENTAZIONI P.O
Multivitaminico con minerali(Calcio, Ferro,
Zinco, Vit D, Vit gruppo B ecc.): una dose al dì
per 2 mesi
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SUPPLEMENTAZIONI P.O
L’integrazione
di
micronutrienti
si
personalizza durante il calo poachnderale in
base ai valori ematochimici esibiti alle visite
di controllo concordate (1-3-6-12 mesi).
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Fabbisogni nutrizionali adeguati:
RACCOMANDAZIONI
ALIMENTAZIONE FRAZIONATA in 5
pasti
ACQUA 1,5 L al giorno lontano dai pasti
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Fabbisogni nutrizionali adeguati:
RACCOMANDAZIONI
PROTEINE
~70g/die (da 20 a 30 g per pasto)
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Fabbisogni nutrizionali adeguati:
RACCOMANDAZIONI
FRUTTA & VERDURA (fibra e vitamine)
Da 2 a 3 porzioni al giorno
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Fabbisogni nutrizionali adeguati:
RACCOMANDAZIONI
PASTA o PANE 2 porzioni al giorno preferendo
carboidrati complessi
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Piramide Alimentare
Post Sleeve
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La Piramide Alimentare per
SG indica i consumi alimentari
giornalieri consigliati post
intervento.
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…diventa anche uno
strumento di facile
consultazione per il paziente
stesso.
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Linee Guida Dietetico-Comportamentali post operatorie
favoriscono:
Calo ponderale
duraturo e
soddisfacente
Preparazione ad una
corretta
alimentazione a
lungo termine
Prevenzione di
eventuali carenze
nutrizionali
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