FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU Hoofdstuk 12 Aandoeningen van huid en subcutaan weefsel: Recente aanpassingen FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN.

Download Report

Transcript FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU Hoofdstuk 12 Aandoeningen van huid en subcutaan weefsel: Recente aanpassingen FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN.

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
1
Hoofdstuk 12
Aandoeningen van huid en subcutaan weefsel:
Recente aanpassingen
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
2
Inleiding
Infecties van huid en subcutaan weefsel:
680-686
Andere ontstekingen van huid en subcutaan weefsel:
690-698
Andere ziekten van huid en subcutaan weefsel :
700-709
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
3
Specifieke gevallen
Ulcera van de huid
Cellulitis
huidenten
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
4
Ulcera van de huid
decubitus ulcera: 707.0x
Er zijn 4 graden van decubitus ulcera:
- graad 1: niet wegdrukbare roodheid
- graad 2: open blaar
- graad 3: opervlakkige doorligwonde
- graad 4: necrotisch

Opgelet : er mag pas gecodeerd worden vanaf graad 2 !!
een curatieve behandeling dient aanwezig te zijn
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
5
Ulcera van de huid
Veneuze ulcera:
- variceus: 454.0
- ifv een chronische veneuze hypertensie: 459.31
- ifv een post flebitis syndroom: 459.11 + 707.1x
 Arteriële ulcera: 440.23 + 707.1X
 Diabetisch ulcus: 250.8X + 707.1X
ulcus ifv diabetische arteritis: 250.8X + 250.7X + 443.81 + 707.1X
ulcus ifv diabetische polyneuropathie: 250.8X + 250.6X + 357.2 +
707.1X
 Chronische ulcera van de huid, uitgezonderd decubitus: 707.1 X

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
6
Ulcera van de huid
Opmerkingen:
1) Atherosclerose van de natieve arteriën van de extremiteiten
die optreed in een context van diabetische arteritis kan
gecodeerd worden als volgt : 250.7X + 443.81+ 440.2X
2) Het chronisch diabetes voet ulcus bij de diabetieker wordt
vanaf nu in ALLE gevallen gecodeerd door 250.8x als
hoofddiagnose gevolgd door de eventuele diabetes
complicaties
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
7
Cellulitis van de huid
 Infectie van de huid en het subcutaan weefsel vertrekkende van
een opening
 Cellulitis secundair aan een wonde : de hoofddiagnose hangt af
van reden van opname:
* opname voor de behandeling van een door cellulitis
gecompliceerde open wonde:
1. Wonde met complicatie
2. Cellulitis
* opname voor de behandeling van een cellulitis zonder
behandeling van de wonde (litteken) :
1.Cellulitis
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
8
Cellulitis van de huid
• Andere cellulitis in functie van anatomische localisatie:
Acute parametritis en cellulitis van het bekken: 614.3
Overige suppurative peritonitis: 567.2
Opmerking:
erysipelas: klinische diagnose
Als gelegde en behandelde diagnose: ok
Als interpretatie (strepto+ in de wonde): niet ok
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
9
Cellulitis
• Cellulitis als postoperatieve infectie:
« 998.59 » postoperative infectie
+ identificatie infectie
• Cellulitis als complicatie van medische behandeling, niet elders
gepreciseerd (bvb.post-vaccinatie)
« 999.3 » overige vormen van infectie »
Opmerking: « 958.3 posttraumatische wondinfectie, niet elders
geclassificeerd als geen identificatie van infectie (of brandwonde
infectie)
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
10
Huidenten
 Greffe van huidsubstituut (kunsthuid, neodermis, gedecellulariseerde allodermis, implantaat van integumentaire matrix, het
prothetisch implantaat van de donor van huiddermis,
geregeneerde dermis):
86.67
 Homogreffe van huid:
86.66
 Heterogreffe van huid:
86.65
 Autogreffe van huid:
86.69
 Mislukking of afstoting van de greffe: 996.52
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
11
Huidenten
• Autogreffe van huid: greffe van huid van de patiënt
• Homogreffe van huid: greffe van huid van andere
• Heterogreffe: greffe van dierenhuid
Dikheid van greffe:
• Greffe van dunne huid
• Greffe van volledige dikte huid
… cfr hoofdstuk17b
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
12
Nieuwe codes
• Dermatitis ten gevolge van huidschilfers van dieren (kat, hond):
692.84
• Primaire focale hyperhidrose (705.21) en secundaire focale
hyperhidrose (705.22)