Transcript Riskfaktorer Skyddsfaktorer - Psykisk O

12-02-17
Att ta upp frågor om föräldraskap
i missbruks- och beroendevården
•  Föräldrars missbruk får konsekvenser för barn och unga
och relationerna i familjen
•  Missbruks- och beroendevården kan vara de enda som
känner till att barn växer upp med missbruk i familjen
•  Barn kan behöva stöd eller skydd
•  Föräldrar oroar sig ofta för hur barnen påverkats
•  Missbruket behöver ses i ett familjesammanhang
•  Missbruksbehandling blir oftare lyckosam när partner och
barn involveras
Merike Hansson
Riskfaktorer
Skyddsfaktorer
•  Bristande föräldraförmåga utagerande beteende och dålig impulskontroll (oftare våld)
brist på närvaro, nedstämdhet och tillbakadragenhet
brist på struktur, kontinuitet, och planering = kaos
•  icke
•  Dysfunktionella familjemönster
•  Oftare även psykiska problem
•  Kontinuerlig stress
•  Destruktiv parentifiering
•  Sämre lösningsstrategier
missbrukande förälder kompenserar för missbrukets
konsekvenser
•  låg konfliktnivå i familjen
•  bibehållen daglig struktur med rutiner och vardagsrytm
•  barn exponeras inte för drickande
•  barn får adekvat information om det som pågår i familjen
1
12-02-17
Två tydliga syften:
•  Se om barnet behöver stöd eller skydd
•  Påbörja en förändringsprocess
Motstånd hos utredare/behandlare
•  Känsligt och ångestväckande
•  Riskerar alliansen
•  Risk för avbrott/återfall
•  Onödigt
•  Osäkerhet
Motstånd hos förälder
•  Känsligt och ångestväckande
•  Förnekande
•  Skuld och skam
•  Saklig information
•  Respekt och lyhördhet
•  Se föräldern som kapabel och ansvarig
•  Bekräfta strävan och ambitioner
•  Avlasta skuld och skam
•  Inge hopp
•  Närma sig temat gradvis
•  Ta upp vad samtalen väcker
2
12-02-17
Behövs en barnavårdsutredning?
•  I vilka avseenden fungerar föräldraskapet bra?
•  Barnets vardag
•  Har barnet tagit på sig ansvar för föräldern?
•  Får barnet adekvat stöd?
•  Får barnet information?
•  Förälderns motivation att se barnets perspektiv och
förbättra situationen
Samordnade utredningar och insatser
T.ex.:
•  vid första kontakt ta reda på om det finns barn
•  träffa förälder/föräldrar gemensamt vid första besök
•  direkt erbjuda stöd till barn och föräldrar
•  planera utredning gemensamt
•  med samtycke analysera och föreslå insatser gemensamt
Anmälan vid oro!
T.ex.:
•  befarade fosterskador
•  ensamförälder som missbrukar
•  multiproblem
•  hög konfliktnivå
•  brist på struktur i vardagen, oförutsägbarhet
•  exponering för drickande/berusning
•  barnet tar ansvar för förälder
•  försummelse, övergrepp
•  traumatiska händelser
•  egna symtom
•  brist på insikt hos förälder
•  Stärka det som fungerar bra
•  Hjälpa föräldern acceptera barnets behov av stöd
•  Bryta tystnaden
•  Förbättra familjeklimatet
•  Förbättra relationen till barnet
•  Följa upp – med fokus på barnets behov
3
12-02-17
Målet är att föräldern ska:
•  bli medveten om missbrukets konsekvenser för barnet
•  förstå vad som krävs för att förbättra barnets situation
•  vara beredd att genomföra förändringarna
•  Hansen F. Metoder i familieorienteret alkoholbehandling – om at inddrage
partner og børn. Köpenhamn: Sundhedsstyrelsen; 2009
•  Lagerberg D, Sundelin C. Risk och prognos i socialt arbete med barn:
Forskningsmetoder och resultat. Stockholm: Gothia; 2003.
•  Lindgaard H. Familieorienteret alkoholbehandling – et litteraturstudium af
familiebehandlingens effekter; Sundhedsstyrelsen; 2006.
•  Socialstyrelsen. Barn i familjer med missbruk. En vägledning för socialtjänsten
och andra aktörer; 2009.
•  Socialstyrelsen. Anmälningsskyldighet om missförhållanden som rör barn;
2004.
www.socialstyrelsen.se
[email protected]
www.anhoriga.se
4