Registrera resultat i LabBest/CR på patientnära analys (POCT)

Download Report

Transcript Registrera resultat i LabBest/CR på patientnära analys (POCT)

Innehåll
Registrera resultat ....................................................................................................................... 2
Skriv resultatet enligt principen ............................................................................................. 3
Markera Patologiskt ............................................................................................................... 3
Information om laboratoriets referensvärden: ........................................................................ 3
Kommentarsfältet ................................................................................................................... 3
Kvalitetssäkring ...................................................................................................................... 4
Svaren i CR ................................................................................................................................ 4
Ändra ett inskrivet resultat ......................................................................................................... 5
Exempel på hur man kan titta på analysresultat ......................................................................... 6
Titta på vald analys som provserie ......................................................................................... 6
Visa Graf ................................................................................................................................ 7
Registrera resultat i LabBest/CR på patientnära analys (POCT)
Registrera resultat
•
Fyll i/välj Personnr, provtagningstid, läkarsignatur, (team) och beställare.
•
Välj fliken POCT
•
Välj Analys/er genom att klicka i
resultatrutan.
Listan är sorterad efter i första hand instrumentnamn (visuell avläsning om inget instrument
använts) därefter analysnamn.
Klinisk kemi Kund&PNA
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
ver 1,3 2014-05-06
sid 2
Registrera resultat i LabBest/CR på patientnära analys (POCT)
Skriv resultatet enligt principen
Tryck därefter på Retur-knappen.
Ett urval av analyser från listan som exempel
Instrument
Afinion
Clinitek Status
Clinitek Status
HemoCult
Visuell avläsning
Analys
(sorterad)
CRP (POCT), BAcetoacetat/Ketoner
(POCT), U
hCG (POCT), UHb (POCT), FSR (POCT), B-
Enhet
mg/L
arb.enh.
Resultat
(exempel)
5
neg, 1+
Patologiskt
IU/L
arb.enh.
mm(/h)
negativ/positiv
0
25
Endast ett resultat på samma analys per inskrivningstillfälle kan registreras.
Att ta bort alla resultat och patologiskt märkning på den post man skriver in kan man göra
genom att klicka på knappen 0-ställ.
Markera Patologiskt
endast om analysresultatet i CR ska markeras
som ett patologiskt värde (=röd färg).
Ett värde måste först skrivas i för om man
ska markera patologiskt.
Information om laboratoriets referensvärden:
Finns på Sahlgrenska Universitetssjukhusets intranät. Klicka på Område 4 kliniskkemi, PNA
(Patient Nära Analyserande), Referensintervall för manuell registrering i LabBest/CR,
eller skriv http://sahlgrenska-klinkem-analyser.vgregion.se/KKAP0070.pdf.
Kommentarsfältet
Här kan du ange t.ex. insulindos, vilken urinsticka som används vid visuell avläsning med
mera. Kommentaren ses på alla analyserna.
Klinisk kemi Kund&PNA
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
ver 1,3 2014-05-06
sid 3
Registrera resultat i LabBest/CR på patientnära analys (POCT)
När resultaten är inskrivna Klickar du på Registrera.
Det kommer då en fråga där du bekräftar att analysresultatet du skriver in är kvalitetssäkrat.
Kvalitetssäkring
Information finns att hämta på Sahlgrenska Universitetsjukhusets intranät, Område 4
kliniskkemi, PNA (Patient Nära Analyserande),
Rutin för manuell resultatregistrering av POCT i LabBest/CR,
eller skriv http://sahlgrenska-klinkem-analyser.vgregion.se/KKAP0069.pdf.
Svaren i CR
Du kan nu se svaren i CR under mappen POCT i Navigatorn.
I nedanstående exempel markerades SR (POCT), B-, 160* som patologiskt vid registreringen
(se föregående sida).
Genom att peka på ett resultat kan man se under Analyskommentar vilket instrument som
används (eller visuell avläsning). Under Remiss/provkommentar ses eventuella kommentarer
som skrivits in.
Klinisk kemi Kund&PNA
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
ver 1,3 2014-05-06
sid 4
Registrera resultat i LabBest/CR på patientnära analys (POCT)
Ändra ett inskrivet resultat
LabBest måste vara kopplat till Melior även
när man ändrar resultat.
1. Fyll i Personnr om det inte redan finns.
2. Klicka på knappen Ändra
3. Öppna
De senaste (100) utförda POCTanalysresultaten visas.
4. Klicka på raden som ska ändras.
(I detta exempel ett P-Glukos som
skrivits in som 125 mmol/L som ska
ändras.)
5. Nu kan du ändra Analysresultatet.
(I detta exempel ändras det till
12,5 mmol/L)
6. Skriv i kommentarsrutan vilken
ändring som gjorts!
7. Klicka på Registrera och därefter bekräftar du att analysresultatet är kvalitetssäkrat
(se sid 4).
Klinisk kemi Kund&PNA
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
ver 1,3 2014-05-06
sid 5
Registrera resultat i LabBest/CR på patientnära analys (POCT)
Exempel på hur man kan titta på analysresultat
Titta på vald analys som provserie
•
Markera en analys
I detta exempel är det analysen
”CRP (POCT), B-” som markerats
(blå bakgrund).
•
Högerklicka och välj alternativet
” Provserietabell (1 analys, Numeriska data med eller
utan (→ 00:00) tidpunkt visas)”
•
Listan visas!
Om du vill se resultatet grafiskt du klicka på fliken
”Graf (alla mätvärden)” och kan då resultaten som en graf.
För mer information om graf se nästa sida
Klinisk kemi Kund&PNA
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
ver 1,3 2014-05-06
sid 6
Registrera resultat i LabBest/CR på patientnära analys (POCT)
Visa Graf
•
Markera analys (max 4)
I detta exempel är det analysen
”CRP (POCT), B-” som markerats
(blå bakgrund).
•
Högerklicka och välj ett av alternativen
”Graf (1-4 analyser, Numeriska data…)”
Grafen visas!
Genom att peka på grafen
kan man i tooltip(blå rutan) se
analys: CRP,
provtagningstid: 2014-05-03 05:00,
analysresultat: 9
Önskar du förstora en del av grafen. Klicka i grafen, håll nere musknappen tills en yta
markerats (se bild till vänster nedan). Släpp musknappen.
Den markerade ytan visas nu som separat graf (se bild till höger nedan).
Klinisk kemi Kund&PNA
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
ver 1,3 2014-05-06
sid 7