Legionella i våra vattensystem och offentliga inrättningar

Stefan Lorenz, Norconsult

Vem är då jag • • • • • Stefan Lorenz [email protected] Jobbar på Norconsult AB i Piteå. Tidigare driftansvarig för tre st. sjukhus i Norrbottens län på totalt ca 350.000 m². Har byggt om Piteå älvdals sjukhus med goda resultat på att eliminera tillväxten av legionella.

Vad är Legionella pneumophila? Hur påverkar den oss? De man vet är att Legionellabakterien finns överallt i vårt vattensystem! Hur får vi kontroll på legionellan och des tillväxt? Finns tekniska lösningar för att hålla bakterien i schack? Vatten är ett livsmedel och ska behandlas där efter!

Temperaturkontroll viktigast Ca 2 sek Ca 2 min Dör ut

Förbjudet temperatur -område

Inaktiv Ingen förökning

• • • • Vilka är de vanligaste Legionella fällorna i våra offentliga anläggningar • • • • Blindledningar (felaktigt rivna eller bara avsängda ledningar). (By pass ledingar mm) Brandposter. Ögon- och nödduschar. Beröringsfria blandare. Isolerskador och bristfällig återisolering efter utförda arbeten. (Besikta alla arbeten) Bristande tillsyn, skötsel och underhåll. Bristfällig utbildning av driftpersonal. Riv alltid T-stycket vid rivning av spol-punkter. Riv ända fram till huvudledning. Födestue Blindledning

• • • • • Sprinklercentraler och påfyllning. Montera alltid en BA-Ventil med luftgap. (SPR och påfyllning är stora legionella spridare). Utrustning som inte används under tid. Begränsa antalet tvättställ. TS en självklarhet i undersökning- och behandlingsrum av hygienska skäl. Men inte i Exp. Kontor och allmänna utrymmen. Riv den utrustning som inte har någon funktion längre. (stäng inte bara av den). Underdimensionerade VVC-ledningar Beredare 40 °C BA ventil med luftgap saknas enl. SS-EN 1717 Begränsa anv. av TS till där de behövs

Välj rätt material i vatten anläggningen

Mindre bra materialval

Tillverkningen av rören skapar möjlighet för biofilm

Biofilmen i rören skapar möjligheten för tillväxt

Presskoppling gummipackning Gummirör skapar möjlighet för biofilm

Bra materialval och utförande med hänsyn till legionella tillväxten

Undvik presskopplingar och PEX- i vattensystemet

• • • • • • •

Bygg rätt från början

Lödda kopparledningar. Återgå till gamla beprövade metoder. Koppar ledningar bildar koppar sulfid, vilket är bakterie hämmande. Reparera isolerings skador. Riv alla blindledningar och gör det rätt. Separera BP, tvättm. spolo mm till eget vatten-system. Separera sprinkler och påfyllning till eget vattenintag. Blanda aldrig med dricksvatten i undercentraler. Utför automatikspolning på KV, för att erhålla rätt temperatur.

Hur bygger vi anläggningar för att få kontroll på tillväxten Skapa verifierbara metoder, de ger säkerhet och kontroll. (Vet vi eller tror vi?) • • • • Temperaturmätning i kall-och varmvatten samt VVC-ledningar. Koppla upp till fastighetens styr och övervakningsanläggning med larmgränser. KV under 20 °C vid tappstället . Temperaturer över 20 är vattnet kontaminerat och ackumuleras i rörsystemet. • VV min 60 °C vid tappstället . Varmvatten som har varit under 40 °C är kontaminerat men ackumuleras inte om vatten uppvärms över 50 °C • • VVC min 50 °C i retur till blandningscentral. Bygg alltid VVC-ledningen till sista tappstället. Detta är en förutsättning för att nå ett gott resultat. Ordna automatspolning på kallvattnet. Detta är en förutsättning för att nå ett gott resultat. Rutinmässiga provtagningar (LAB).

Exempel på praktiska lösningar i en toalettgrupp Minimera antalet Spolventiler, koppla i serie. Separat vattensystem BP, DM, TM mm

Exempel på utförande på dusch i Piteå älvdals sjukhus Dusch med tryckavlastningsventil och fast dusch med omkoppling till handdusch. Handdusch och fastaduschen dräneras när de Inte används. Tryckavlastingsventil

Spolautomatik på Piteå älvdals sjukhus Till avlopp Temp. givare Spolventil

Riv bort avstick på rätt sätt Födestue Rätt utförd rivning Lämna aldrig kvar T-stycket Glöm tanken med 2 ggr rördiametern Skapa inte möjligheter för tillväxt.

Blindledningar som inte är rivna skapar legionellatillväxt

Blindledningar som inte är rivna skapar legionellatillväxt

Saknar isolering Ger fel temperatur Bay-pass ledningar Skapar legionella tillväxt

Uttag som inte nyttjas Skapar legionellatillväxt.

Gummiledningar ej till samma system som dricksvatten Koppla upp detta på separat vattensystem Exempelvis samma som Brandposter.

Blindledningar riv bort dessa födestue

Detta är en VVC-ledning på isoleringsavdelningen De mest imunsvaga pat. Har driftpersonalen uppfattat innebörden av detta? Informationsmiss. Skapa kunskap i organisationen

VIKTIGA PUNKTER ATT TÄNKA PÅ! • • • • • • • • • • • Undvik

alltid

stillastående vatten, de skapar fel temperatur! Montera givare och verifiera temperaturer med larmgränser till fastighetens styr och övervakningssystem! Ta regelbundna laboratorieprover! Kallvattnet är den största boven, och svårast att lösa, ordna automatikspolning för att säkerhetsställa rätt temperatur! Dra alltid VVC-Ledningen till sista tappstället! Stanna inte i korridoren. BA-ventiler monteras på påfyllningar och sprinklerventiler! SS-EN 1717 Reparera isolering på ledningarna! Nya projekt, isolera bättre än vad normen kräver. Riv blindledningar, och gör det rätt sätt! Skapa kunskap i organissationen! Dimensionera upp VVC-Ledningen! Med bra flöde max 10 Δ °C. T=60, R=50 Det finns inga farliga ämnen bara farliga kocentrationer! Max 100 cfu/dl

Frågor?

Stefan Lorenz Tel:+46(0)767640366 [email protected]