Transcript Kontaktytor

MINSKNING AV INFEKTIONSRISKEN
INOM DAGVÅRDEN
18.9.2013
JAKOBSTAD
TUULA SUONTAMO OY
Tutkittua puhtautta
Skolning
Konsultation
Renhetsmätningar
Utvecklingsprojekt inom rengöringsbranschen
www.suontamo.fi
FÖRELÄSNINGENS INNEHÅLL
• Infektionsrisker i dagvård
– Dammlager
• Mikrober och annan organisk smuts trivs i
dammsamlingar
• Avlägsnas damm på högt belägna ytor för sällan?
• Städbarhet – är det ens möjligt att torka damm?
– Kontaktytor
• Kontaktytor sprider infektioner
• Torkas kontaktytorna för lite?
• Torkas ytorna med smutsiga dukar/trasor?
• Hygien i daghemmen enligt undersökningar
– Ögat ser inte allt
SYFTET MED STÄDNING
• Att upprätthålla RENHET
– Avlägsna smuts som försvagar ytornas utseende,
hygieniska kvalitet och livslängd (synbar smuts)
• Att upprätthålla HÄLSAN
– Hålla mängden sjukdomsalstrare (mikrober) inom sådana
gränser att människans egen motståndskraft klarar av att
övervinna dem och inget insjuknande sker (osynlig smuts).
– Tillräckligt väl avlägsna damm från ytorna så att det inte
orsakar/ökar inneluftssymptom
Bakteriehärdar och mögel
som vuxit på Hygicult TPC
odlingsplatta
GENOM STÄDNING UPPRÄTTHÅLLS HÄLSAN
• Städning har stor betydelse vid förebyggandet av
infektioner (källa: föreläsning, FD Kirsi Laitinen)
– Enligt en amerikansk undersökning minskade
infektionerna på en MRSA-avdelning med 32,5 % när
en extra anstaltvårdare anstäldes under ett halvt år
– Sjukhuset sparade 30 000 - 70 000
• Rengöringen av kontaktytor ökades i daghem
– Öroninflammationerna minskade betydligt
• En städbarhetssanering utfördes
– Symptomen relaterade till inomhusluften minskade
DAMMHANTERING
GENOM STÄDNING UPPRÄTTHÅLLS HÄLSAN
•
•
Bristfällig städning kan orsaka symptom relaterade till
inomhusluften
Bristfällig städning kan bero på
– Inbesparningar av städkostnader
– Dålig städbarhet
• Utrymmena så fyllda av saker att det inte går
att städa
– Fel tidpunkt för städning
• Dammet har inte hunnit lägga sig
– Fel städpraxis
• Damm på högt belägna ytor avlägsnas endast en gång i året
• Dammet återförs till inomhusluften vid städningen?
DAMMHANTERING
DAGHEMSVERKSAMHETEN SYNS I
PARTIKELMÄNGDERNA
Dammet lägger sig då barnens rörlighet minskar t.ex. vid
eftermiddagsvila
Antalet partiklar
9000
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
Ma 28.8.06
Ti 29.8.06
Ke 30.8.06
To 31.8.06
18.00
17.30
17.00
16.30
16.00
15.30
15.00
14.30
14.00
13.30
13.00
Klockslag
12.30
12.00
11.30
11.00
10.30
10.00
9.30
9.00
8.30
8.00
7.30
7.00
6.30
6.00
Pe 1.9.06
Städning avlägsnar endast damm som landat på ytor
- städningstidpunkten viktig
DAMMHANTERING
DAMMANSAMLINGAR – INFEKTIONSRISK
DAMM
• Lagrar mikrober
• Rör sig med luftströmmen
• Transporterar mikrober till inandningsluften och kontaktytor
I dammansamlingarna (t.ex. på fönsterbrädet och ovanpå
skåpen) ”puttrar” mikrober
Prover tagna på på fönsterbrädet och
golvet,
ovanpå skåp
DAMMHANTERING
STÄDBARHET???
Det lyckas inte alltid att
torka damm på skåp
och fönsterbräden
KONTAKTYTOR
INFEKTIONSRISKER
Framkanten på WC-stolens sits
Strömbrytare
Dörrhandtag
Kran
Spolknapp / Tryckknapp
Noggrann rengöring!
KONTAKTYTOR
INFEKTIONSRISKER
Noggrann
rengöring
KONTAKTYTOR PÅ WC
• Handdusch
• Tvåldoserare
• Handsköljdoserare
• Botten på pappershanddukshållaren
• Armstöd
KONTAKTYTOR
INFEKTIONSRISKER
Enbart en lätt
torkning rengör
inte ordentligt
Rygg- och armstöd på
stolar
Bordsytor och -kanter
Strömbrytare
Dörrhandtag och
kanter
RENA STÄDREDSKAP
• Hur torkas bord och stolar i matutrymmen?
– Är duken/trasan ren?
• Mikrofiberduk eller engångsduk?
– Mikrofiberduk ger den bästa effekten
– Tvättas i tvättmaskin
• Är duken för våt – blir det kvar spår efter torkandet?
– I fukten kvarblir stora mängder smuts och bakterier
• Torkar man med ”ett knyte” eller viks duken?
– En vikt duk fungerar bäst
– Många rena ytor…
Bilden visar att
köket inte
behärskar viktekniken
STÄDNINGENS KVALITETSFAKTORER
BIOFILM är ett smutslager
som bildas av smuts,
bakterier och slem från dem.
Här förökas bakterierna.
• STÄDNINGSTIDPUNKTEN
– Har städarna ”städro”
• TORKNING
– Lämnar det spår då man torkar?
• TILLRÄCKLIG MEKANIK
– Biofilmen fås bort genom att skura mekaniskt
• RENA STÄDREDSKAP
– Det blir rent endast med rena städredskap
• DET KRÄVS KUNSKAP ATT ANVÄNDA BORSTEN
RÄTT – Skvätta inte omkring smutsen
• ANVÄNDNING av RENGÖRINGSMEDEL
– Rester från rengöringsmedel förstör en bra kvalitet
EGENKONTROLL
SAMMANFATTNING
ATT MINSKA INFEKTIONSRISKEN
• Samarbete mellan hela personalen
– Barnens välmående ett gemensamt mål
• Förbättring av utrymmenas städbarhet
– Bort med överflödiga saker
• Tillräcklig tid för städningen
– Smuts försvinner inte genom att blåsa på den
• Städningstidpunkten
VIKTIGT MED
GOD HANDHYGIEN
– Låt dammet sjunka, men låt inte organisk smuts fastna
• Torka damm på högt belägna ytor tillräckligt ofta
• Extra uppmärksamhet på rengöring av kontaktytor
– Tillräckligt ofta, med rena dukar
• Se till att städredskapen är rena
DAGHEMSPROJEKT, JYVÄSKYLÄ, prover
• Matsal
–
–
–
–
–
Matstol
* Kran, handfatets kant
Armstöd/ryggstöd på stolen
* Pappershandduksställning
Bord / bordskant
* Strömbrytare
Strömbrytare
* WC sitsen/locket
Golv, pappershandduksställning* Golvet / pallen
• Vilorum
–
–
–
–
–
–
WC
Strömbrytare
Säng / kanten på sängen
Stegen till våningssängen
Dörren / dörrkarmen
Sängskåpets handtag
Golvet
* WC spolknapp
8 daghem, 3 utrymmen, 2 metoder,
6-7 prover/utrymme, 20 före och 20
efter städning
Sammanlagt över 600 prover
PROVTAGNINGSMETODER
Bestämning av organisk smuts med ATP-metoden (RLU)
SystemSure IITM & UltrasnapTM luminometersystem
Bestäming av tillväxtdugliga bakterier på Hygicult TPC
odlingsunderlag (cfu)
RESULTAT (kort)
• Det finns rum för förbättring!
• Organisk smuts (tillväxtunderlag för bakterier) fanns minst i
WC-utrymmen och mest i matsalar
• Tillväxtdugliga bakterier fanns minst i vilorummen och mest i
matsalar
– I ett daghem fanns det minst av dem i WC-utrymmet
• De största smutsvärdena kom från strömbrytare, matstol,
stolars arm- och ryggstöd, bordskanter och
pappershanddukshållarna (hygienrisker)
• I några daghem från golvet i vilorummet, våningssängarnas
kanter och ”stegar” samt på kranarna i WC
– Speciell uppmärksamhet vid matsalarnas renhet!
TACK!
EN REN START PÅ HÖSTEN ÖNSKAS ALLA
DAGHEM!
www.suontamo.fi