Transcript Om du blir långtidssjukskriven och har en månadslön

Personförsäkring – Sjukinkomstförsäkring
Om du blir långtidssjukskriven och har
en månadslön på max 26 750 kr, får
du 80 % av din lön i ersättning från den
allmänna försäkringen. Har du däremot
en högre lön minskar din inkomst rejält.
Tyvärr gör inte en lägre inkomst att dina utgifter minskar.
Har du en högre inkomst är det därför viktigt att du kompletterar med ett ytterligare försäkringsskydd om något
skulle hända. Sjukinkomstförsäkring drygar varje månad ut
ersättningen du får från den allmänna försäkringen och ger
dig upp till 90 % av din ordinarie lön. Oavsett lönenivå.
Vänd och läs mer.
Det bästa med försäkringen:
• Ersätter upp till 90 % oavsett lönenivå.
Informationen gäller från 2011-01-01
Sjukinkomstförsäkring
Vad försäkringen gäller för
Sjukinkomstförsäkringen gäller dygnet
runt och kan ge dig ekonomisk ersättning om du drabbas av nedsatt arbetsförmåga på grund av sjukdom eller
olycksfall. Karenstiden kan vara 3, 12,
36 månader och/eller R- karens (rörlig
karens). Ersättning betalas ut efter avtalad karenstid, som är minst tre månader
och lämnas i förhållande till nedsatt arbetsförmåga. Efter karenstidens utgång
får du ersättning månadsvis i efterskott,
under sjukperiod som du har nedsatt arbetsförmåga till minst 25 %. Ersättning
betalas längst till din 65-årsdag.
Om du fått sjukinkomstersättning i
mer än 12 månader i följd höjs ersättningen i samma takt som prisbasbeloppet, dock högst 10 % per år.
Vem försäkringen gäller för
Försäkringen kan sökas från 16 års ålder
till den försäkrades 60-årsdag för privat
tecknad försäkring, egen företagare
och för försäkring tecknad i samband
med tjänst. Förutsättningen är att du är
folkbokförd i Sverige, inskriven i svensk
försäkringskassa och kvalificerad till ersättning från Försäkringskassan. Du ska
också ha varit varit folkbokförd i Sverige
utan avbrott under två år före ansökan
och ha ett fullgott hälsotillstånd. Ditt
hälsotillstånd måste prövas och godkännas av SalusAnsvar.
Premie och ersättningsnivåer
Hur mycket försäkringen kostar och hur
hög ersättningen du får är individuellt.
Det beror på vad du har för lön, din ålder, om du är man eller kvinna, karenstid
och om du genom din anställning redan
har en kollektiv försäkring. Observera
att om du har en försäkring i ett annat
bolag kan du aldrig få ersättning för mer
än 90 % av din ordinarie lön. Kontakta
SalusAnsvar Kundcenter för en försäkringsgenomgång.
sjukersättning i 4 år eller sjukersättning,
enligt lagen om allmän försäkring.
Om det högsta sjukförsäkringsskyddet uppnåtts under en sjukperiod genom
kollektivavtal eller andra försäkringar
till exempel arbetsskadeförsäkring eller
trafikskadeförsäkring betalas följaktligen
ingen ersättning ut.
Överförsäkring
Det är viktigt att försäkringen tecknas
på rätt försäkringsbelopp. Med överförsäkring avses att ditt sammanlagda
sjukförsäkringsskydd i förhållande till
arbetsinkomst och sjukförmåner har
större omfattning än vad bolaget vid var
tid gällande regler skulle bevilja som en
ny försäkring.
Premiebefrielse ingår
Skatteregler och avdrag
Premiebefrielse kan lämnas för den tid
sjukperioden överstiger tre månader till
så stor del av premien som arbetsförmågan är nedsatt. Arbetsförmågan måste
dock vara nedsatt med minst 25 %.
Premie skall betalas för den del som den
försäkrade är frisk eller inte är berättigad
till ersättning.
Sjukinkomstförsäkringen kan tecknas
som skattekategori P, T (pensions eller
tjänstepensionsförsäkring) eller skattekategori K (kapitalförsäkring). För P och
T gäller att premien inom vissa ramar
är avdragsgill. Ersättningen beskattas som inkomst av tjänst. För K gäller
att premien inte är avdragsgill och att
ersättningen är fri från inkomstskatt. För
mer information om skatter, se www.
skatteverket.se
Långtidssjuk
R-karens är den tid av sjukperioden, som
omfattas av försäkringen och som ska
pågå innan du blir berättigad till minst
25 % aktivitetsersättning/tidsbegränsad
Vad är prisbasbelopp?
*Prisbasbeloppet (pbb) är en enhet som bland annat används inom skattesystemet för att beräkna grundavdrag samt inom socialförsäkringen. Man använder till
exempel prisbasbelopp för att bestämma hur mycket man maximalt får betala ut i den statliga lönegarantin (4 prisbasbelopp). Eftersom prisbasbeloppet är en enhet
så regleras värdet varje kalenderår så att det följer inflationen. För 2011 är prisbasbeloppet satt till 42 800 kronor.
Exempel på ersättning:
Kalle 35 år tecknar en Sjukinkomstförsäkring K-klassad med ett försäkringsbelopp på 2 000 kr/månad.
Vid 37 års ålder drabbas Kalle av en ryggskada. På grund av detta blir han arbetsoförmögen till 100 % och kan inte återvända till arbetslivet.
Ersättning beräknas enligt följande:
När rätten till försäkringen infaller, efter gällande karenstid, utbetalas en månadsersättning enligt följande: 100 % x 2 000 kr = 2 000 kr/mån.
Utöver ersättning från försäkringen får Kalle även ersättning från försäkringskassan och arbetsgivarens försäkring enligt kollektivavtalet.
Ersättning från försäkringen beräknas enligt följande:
28 år (från 38 år till 65 år) x 12 månader x 2 000 kr = 672 000 kr.
Den totala ersättningen från försäkringen blir 672 000 kr. Ersättningen betalas månadsvis i efterskott.
Premiebefrielse gäller för den tid sjukperioden överstiger tre månader till så stor del av premien som arbetsförmågan är nedsatt.
Viktiga begränsningar och undantag
Det är viktigt att du tar del av begränsningarna och
undantagen i försäkringens giltighet innan du tecknar din försäkring. Detta är en kortfattad information. För mera information, se försäkringsvillkoren.
Ersättning beviljas inte för sjukdom, besvär, skada
eller handikapp som visat symtom före försäkringens ikraftträdande, även om diagnosen eller orsak
först kan fastställas sedan försäkringen trätt i kraft.
Om den försäkrade insjuknar eller om sjukdomen
visat symtom i någon av nedanstående sjukdomar
inom 24 månader från försäkringens ikraftträdande
utbetalas ingen ersättning och inte heller rätt till
premiebefrielse.
•Depressiva tillstånd
•Utbrändhet
•Trötthetssyndrom
•Psykiska sjukdomar
•Fibromyalgi/myalgi
•Smärttillstånd i nacke, rygg, leder och muskler
Vistelse utanför Norden
Försäkringen gäller inte för arbetsoförmåga som
drabbar dig under vistelse utanför Norden om
vistelsen varat mer än tolv månader.
•Speciella regler gäller vid utlandstjänst.
Begränsningar i försäkringens giltighet
Försäkringen gäller inte för arbetsoförmåga som
orsakats av att den försäkrade deltagit i sport och
idrott, äventyrlig verksamhet, expeditioner eller
annan riskfylld verksamhet, som inte kan anses
som motions- eller fritidssysselsättning av normal
omfattning.
Nedan ges exempel på riskfylld verksamhet:
•Boxning eller annan kampsport där slag och
sparkar ingår
•Tävling eller organiserad träning med motorfordon, motorfarkost eller vid hastighetskörning
•Klättring på berg, klippa, is eller glaciär
•Off-piståkning
•Dykning (avseende större djup än 30 m, ensamdykning, vid avsaknad av ytorganisation eller is-,
vrak- eller grottdykning)
•Fallskärmshoppning, segelflygning, drakflygning
eller andra flygsporter
•Sport/idrottstävling eller organiserad träning som
professionell idrottsutövare
•Stuntman, eller liknande aktivitet
•Särskild riskfylld yrkesverksamhet, såsom livvakt
eller liknande
Framkallande av försäkringsfall
Försäkringen gäller inte för arbetsoförmåga som
uppkommer om du utför eller medverkar till brottslig
handling som enligt svensk lag leder till fängelse
eller när skadan föranletts av påverkan av alkohol,
andra berusningsmedel, narkotiska preparat eller
läkemedel.
Försäkringen gäller inte för arbetsoförmåga som
antas vara en följd av missbruk av alkohol, andra
berusningsmedel, narkotika och andra läkemedel.
Försäkringen har begränsningar i
samband med:
•Flygning som annat än passagerare
•Krig, annan väpnad konflikt eller politisk orolighet
•Vid atomkärnreaktion
•Terrorhandling
Utökad information finns att läsa i ”Försäkringsvillkor Liv och Sjukinkomstförsäkring”.
Ta alltid kontakt med SalusAnsvar om du planerar
en utlandsvistelse på mer än ett år.
Sjukinkomstförsäkring
Viktigt att veta
Uppsägning av försäkringen
När du ansöker om försäkringen ska en
hälsodeklaration fyllas i. Ditt hälsotillstånd måste godkännas av SalusAnsvar.
Det är mycket viktigt att lämna fullständiga och riktiga uppgifter på de
frågor som ställs i samband med försäkringsansökan. Alla frågor måste besvaras
noggrant även om du tycker att frågan
eller svaret saknar betydelse. I vissa fall
kan det krävas en särskild hälsoprövning
eller läkarundersökning. Om någon
uppgift är oriktig eller ofullständig kan
konsekvensen bli att försäkringen är
ogiltig, att försäkringen sägs upp eller
att försäkringsbeloppet reduceras.
Hälsodeklarationen och ansökan
ska skickas in direkt till SalusAnsvar efter
att du undertecknat. Ansökan är giltig i
14 dagar efter undertecknandet.
För mer information om hälsodeklarationen och för att beställa den
besök www.salusansvar.se eller ring
Kundcenter på 0200-87 50 00.
Du kan när som helst säga upp försäkringen genom att skrifligen meddela
SalusAnsvar.
Ångerrätt
Du som tecknar försäkringen har 30
dagars ångerrätt vid nytecknad försäkring. Ångerfristen börjar räknas från den
dag du får hem försäkringsbeskedet.
För att utnyttja din ångerrätt kontaktar
du SalusAnsvar kundcenter på telefon
0200-87 50 00. Försäkringen sägs då
upp från begynnelsedagen. Eventuellt
erlagd premie återbetalas.
Försäkringsperiod
Försäkringsperioden är den tid för vilken
försäkringsavtalet träffas. Försäkringsperioden framgår av försäkringsbeskedet.
Försäkringen förlängs vid årsförfallodagen med ett år i sänder längst till den
försäkrades 65-årsdag, dock ej längre än
till avtalad pensionsålder. Förnyelse sker
inte om försäkringen har sagts upp.
Försäkringspremie
Premien för din försäkring bestäms för ett
år i taget och framgår av försäkringsbesked
och premiefaktura. Där finns också uppgifter om sista dag för betalning.
Om du råkar ut för en skada
Anmäl skador på telefon 0200-87 60 00.
Om du inte är nöjd
Missförstånd eller oenigheter kan oftast
klaras upp på ett enkelt sätt, till exempel
genom ett telefonsamtal. Om du av
någon anledning tycker att vårt beslut i
ett ärende är felaktigt ska du i första hand
vända dig till din handläggare och be att
få ärendet omprövat. Om du ändå inte
anser att ditt ärende har bedömts rätt kan
du få det prövat av Försäkringsnämnden
SalusAnsvar Personförsäkring, 106 77
Stockholm, Personförsäkringsnämnden, telefon 08-522 787 20, Allmänna
reklamationsnämnden, telefon
08-508 860 00 eller Konsumenternas
försäkringsbyrå, telefon 08-22 58 00.
Fullständiga villkor
Detta är en sammanfattning av försäkringen. Försäkringsvillkorets text ligger
till grund för avtalet.
Fullständiga villkor kan beställas
från SalusAnsvar eller hämtas på
www.salusansvar.se.
Om du flyttar utomlands
Ta alltid kontakt med SalusAnsvar om
du planerar en utlandsvistelse på mer än
ett år. Om du inte längre är folkbokförd
i Sverige upphör möjligheten att behålla
försäkringen. En sådan flytt ska omgående anmälas till SalusAnsvar.
Information om Personuppgiftslagen (PuL)
Alla personuppgifter du lämnar till oss
eller som vi hämtar på annat sätt behandlas enligt PuL. Hanteringen sker i syfte att
kunna bedöma försäkringsansökningar,
administrera försäkringsavtal, utreda skadeärenden, genomföra marknadsanalyser
och marknadsföring, produktutveckling
samt riskhantering. Uppgifter om försäkringar som avslutats eller icke beviljats
sparas endast under en begränsad tid.
Riskbedömning kan komma att utföras
av bolagets anlitade återförsäkringsbolag.
Anmälda skador registreras även i ett för
försäkringsbranschen gemensamt skadeanmälningsregister (GSR).
Vill du få information om vilka
personuppgifter vi har om dig, begära
rättelse av felaktiga uppgifter eller avböja
direktmarknadsföring ska du skicka in en
av dig skriftligt undertecknad ansökan.
Skicka ansökan till SalusAnsvar, PUL
ansvarig, 106 77 Stockholm.
Försäkringsgivaren
SalusAnsvar Personförsäkring AB med
organisationsnummer 516401-8573 är
försäkringsgivare. SalusAnsvar Personförsäkring AB bedriver försäkringsrörelse
och erbjuder i huvudsak individuella
riskförsäkringar och gruppförsäkringslösningar och står under Finansinspektionens tillsyn.
Mer information
Besök www.salusansvar.se om du vill ha
mer information eller kontakta SalusAnsvar,
telefon 0200 – 87 50 00,
e-post [email protected]
eller skicka ett brev till
SalusAnsvar, 106 77 Stockholm.
15015:14 1105 SA
Hälsodeklaration och ansökan