Transcript Huvudvärksdagbok (pdf)

Huvudvärksdagbok
Namn:
Dag Huvudvärkens karaktär
Datum & tid
Hur länge
gjorde det
ont?
(min)
Hur ont
gjorde
det?
(skala 1-10)
Månad:
Andra symptom
Var gjorde
det ont?
Utlösande faktorer?
Behandling
Exempelvis:
Läkemedel
Rinnande öga, ögonrodnad, hängande ögonlock, minskad pupill, nästäppa,
rinnande näsa, svettningar i panna/ansikte, illamående/kräkningar, ljud/ljuskänslig
Kommentarer
Dos &
styrka
Tidpunkt
Effekt
(Ja/nej)
Exempelvis:
Annat som utmärkte värken, annan
behandling etc.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
www.hortonshuvudvark.com
Huvudvärksdagbok
Namn:
Dag Huvudvärkens karaktär
Datum & tid
Hur länge
gjorde det
ont?
(min)
Hur ont
gjorde
det?
(skala 1-10)
Månad:
Andra symptom
Var gjorde
det ont?
Utlösande faktorer?
Behandling
Exempelvis:
Läkemedel
Rinnande öga, ögonrodnad, hängande ögonlock, minskad pupill, nästäppa,
rinnande näsa, svettningar i panna/ansikte, illamående/kräkningar, ljud/ljuskänslig
Kommentarer
Dos &
styrka
Tidpunkt
Effekt
(Ja/nej)
Exempelvis:
Annat som utmärkte värken, annan
behandling etc.
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
www.hortonshuvudvark.com