Transcript Vanliga frågor - Strandkliniken

VIKTIG SÄKERHETS­
INFORMATION:
MENTOR® MemoryGel™ och MENTOR® koksaltlösningsfyllda bröst­implantat
är avsedda för bröst­förstoring eller bröstrekonstruktion hos kvinnor som är
18 år gamla eller äldre. Bröstimplantatkirurgi får inte utföras på kvinnor med
någon aktiv infektion i kroppen, befintlig cancer eller förstadier till cancer
i brösten och som inte fått adekvat behandling för dessa tillstånd. Bröst­
implantatkirurgi får inte heller utföras på gravida eller ammande kvinnor.
Det finns risker associerade med bröstimplantatkirurgi. Bröstimplantat är inte
livslånga implantat och det kanske kommer att krävas mer än ett ingrepp
för att erhålla önskat resultat. Du kan behöva ytterligare oplanerade
operationer på grund av komplikationer eller oönskade kosmetiska resultat.
Många av bröstförändringarna efter en implantation är irreversibla (oåterkalliga) och bröstimplantaten kan påverka din förmåga att amma genom
att reducera mjölkproduktionen.
De vanligast förekommande komplikationerna med gelfyllda implantat
inkluderar, kapselkontraktur, asymmetri och bröstsmärta. Det föreligger en
lägre risk för implantatruptur, som oftast är obemärkt (dvs. varken din läkare
eller du märker rupturen). Påverkan på hälsan vid ruptur av ett silikongelfyllt
bröstimplantat har inte fastställts helt. Screeningar som mammografi, MRT,
eller ultraljud rekommenderas efter din bröstoperation för att underlätta
upptäckten av en eventuell implantatruptur.
De vanligast förekommande komplikationerna med koksaltlösningsfyllda
bröstimplantat inkluderar, kapselkontraktur, veckbildning på implantatet,
bröstsmärta och implantatpunktering.
Patienter uppmanas om att diskutera kontraindikationer, varningar,
försiktighetsåtgärder, risker och fördelar associerade med bröstimplantat
med läkaren.
Det är viktigt att du är medveten om riskerna som associeras med bröst­
implantatkirurgi när du överväger bröstimplantat.
Huvudkontor
Santa Barbara, CA 93111 USA
Tel: +1 805 879 6000
www.mentorwwllc.com
Lokal adress här
© Mentor Worldwide LLC 2011 0302032 Rev I 8/13
- 20 -
Vanliga frågor
om bröstimplantat
Varvarsäker,
vacker,
var DIG SJÄLV...
I mer än 20 år
TA RÄTT BESLUT.
har Mentor ansetts
som ledande tillverkare
i världen av bröst­
implantat av högsta
kvalitet.
I denna broschyr finns detaljerad information för
att du ska ta det beslut som är rätt för dig. Frågor
som handlar om bröstförstoring och bröstrekonstruktion besvaras, för att du ska kunna ta ett
informerat och säkert beslut om att förändra ditt
liv. Vi på Mentor förstår att detta är ett viktigt,
och ofta livsavgörande, beslut.
Mentor har arbetat med kvinnor i över 20 år och försett
kvinnor med branchens bästa, FDA-godkända och
CE-märkta bröstförstorings- och bröstrekonstruktions­
produkter. Vi är ansedda runtom i världen som den ledande
tillverkaren av bröstimplantat av högsta kvalitet.
I denna broschyr finns vanliga frågor med svar
om alla säkerhetsaspekter angående implantat.
Vi tror på att ge kvinnor möjligheten att ta ett
intelligent och välinformerat beslut.
INNEHÅLL
Vad är silikon? 6
Är silikonimplantat säkra? 6
Vad är kapselkontraktur? 8
Varför bildar kroppen en kapsel runt implantatet? 9
Påverkar implantat förekomsten av bröstcancer?
9
Hur påverkar bröstimplantat mammografi? 10
Är det möjligt att få silikonallergi? 10
Vad är den förväntade livslängden hos ett implantat? 10
Hur länge bör jag vänta med att återuppta träning och andra ansträngande aktiviteter
efter en implantatoperation?
13
Kan jag sola solarium eller solbada om jag har implantat? 14
När kan jag flyga och/eller snorkla? 14
När kan jag ha en bygelbehå igen? 14
Kommer mina bröst fortfarande röra sig som normala bröst?
15
Hur mycket väger implantatet? 15
Kommer jag få bristningar på brösten när jag har implantat?
15
Hur påverkar rökning läkningsprocessen efter operationen?
17
Kommer jag förlora känsligheten i bröstvårtan?
17
Ska jag väga min idealvikt innan jag genomgår en bröstimplantatsoperation?
17
Jag är över 50 år gammal. Är jag för gammal för bröstimplantat?
19
Vad händer under en graviditet? 19
Kan jag fortfarande amma? 19
Viktig säkerhetsinformation Baksida
VAD ÄR SILIKON?
Silikon kommer från kisel, ett metalliknande grund­
ämne som i naturen kombinerat med syre formar
kiseldioxid eller silikat. Sand, kristaller och kvarts
är silikater. Silikat är det vanligaste grundämnet
på jorden. Om silikat värms upp med kol till hög
temperatur kan silikon skapas. Med ytterligare
bearbetning kan kisel omvandlas till en lång kemisk
kedja, eller polymer, dvs. silikon – som finns i vätske-,
gel- eller gummiform. Olika typer av silikon används
i smörjmedel och oljor, samt silikongummi. Silikon
finns i många hushållsprodukter, t.ex. putsmedel,
solkräm och handlotion, antiperspiranter, tvål,
processad mat, vattentäta beläggningar och
tuggummi.
ÄR SILIKONIMPLANTAT
SÄKRA?
Särskilda studier har utförts och fastställt att det
har upptäckts mycket högre nivåer av silikon i
komjölk och bröstmjölkersättning än i bröstmjölk
från kvinnor med implantat. The Institute of
Medicine drar följande slutsats:
Det finns inga bevis för att silikonimplantat är orsaken
till allvarligare sjukdomar. Kvinnor utsätts ständigt för
silikon i vardagslivet1.
Mer information angående silikonsäkerhet finns
i rapporten från Institute of Medicine Report
(IOM) på: www.nap.edu.
Runda gelbröstimplantat med slät yta
1. Bondurant, Stuart; Ernster, Virginia L.; Herdman, Roger; The Safety of Silicone Breast Implants. (US).
Committee on the Safety of Silicone Breast Implants. National Academies Press, 2000. http://books.
google.com/books?id=h1owCkaIg-oC&dq=isbn:0309065321. Accessed September 26, 2011.
-6-
-7-
VAD ÄR KAPSELKONTRAKTUR?
Ärrvävnaden eller kapseln som normalt bildas
runt implantatet kan dras ihop och trycka ihop
implantatet. Detta kallas för kapselkontraktur.
Kapselkontraktur är vanligare efter infektion,
hematom och serom. Det är också vanligare
vid subglandulär placering. Symtomen varierar
från fasthet och svagt obehag till smärta, distortion,
palpabilitet och/eller rubbning av implantatet.
Ytterligare operation krävs vid svår smärta och/
eller fasthet. Operationen kan innefatta allt från
borttagning av kapselvävnaden till borttagning
och eventuellt utbyte av hela implan­tatet.
Kapselkontraktur kan uppstå igen efter dessa
korrigeringsoperationer. Du bör vara medveten
om att stängd kapsulotomi, där fiberkapseln runt
implantatet trycks ihop för att öppna ärrkapseln,
inte rekommenderas, då det kan leda till att
implantatet går sönder.
VARFÖR BILDAR
KROPPEN EN KAPSEL
RUNT IMPLANTATET?
Ärrvävnad är en naturlig reaktion på alla implantat
som placeras i kroppen. Ärrvävnad formas runt
bröstimplantatets yta och bildar en kapsel.
PÅVERKAR IMPLANTAT
FÖREKOMSTEN AV
BRÖSTCANCER?
I en rapport från EQUAM (European Committee
on Quality Assurance and Medical Devices in
Plastic Surgery) konstaterades det att Upp­daterade
studier fortsätter att visa att silikon­gelfyllda
implantat inte orsakar cancer eller andra maligna
sjukdomar2. Hela rapporten finns online på
www.ibir.org/equam/archive/consdecjune2000final.doc6.
2. EQUAM:s hemsida: www.ibir.org/equam/archive/consdecjune2000final.doc.
Åtkomst 22 juni, 2011.
-8-
-9-
HUR PÅVERKAR BRÖST­
IMPLANTAT MAMMOGRAFI?
Bröstimplantat kan störa upptäckten av cancer
under mammografi och kan göra mammografin
svårare. Det är viktigt att du berättar för mammografipersonalen att du har implantat innan proceduren påbörjas. Särskilda förskjutningstekniker och
extra vyer kan behövas. Disuktera familjehistoriken
av bröstcancer med din läkare.
ÄR DET MÖJLIGT ATT FÅ
SILIKONALLERGI?
Vem som helst kan utveckla en allergi mot nästan
vad som helst. Silikonallergier är dock mycket
sällsynta3. Vi utsätts för silikon i miljön varje dag. Det
finns i många hushållsprodukter, t.ex. putsmedel,
solkräm och handlotion, antiperspiranter, tvål,
processad mat, vattentäta beläggningar och
tuggummi.
VAD ÄR DEN FÖRVÄNTADE
LIVSLÄNGDEN HOS ETT
IMPLANTAT?
Implantat är inte livslånga enheter; därför är det
troligt att du behöver byta ut dem någon gång
i livet. Tidsperioden varierar mellan olika kvinnor.
Vissa kvinnor behöver byta ut implantaten inom
några få år, medan andra kan ha sina implantat
i 10–20 år. Det finns många olika anledningar till
varför en kvinna kan behöva byta ut implantaten.
Ibland handlar det om egna val, som en ändring
av storlek eller stil. Andra gånger är borttagning
och utbyte nödvändigt på grund av en komplikation, t.ex. deflation eller utseendeförändring.
3. Li JC, Brackmann DE, Lo WW, et al. Letter to the editor re: Silicone allergy: A new cause for
cochlear implant extrusion and its management. Otology & Neurotology. 2007; 1159-1161
- 11 -
HUR LÄNGE BÖR JAG VÄNTA
MED ATT ÅTERUPPTA
TR ÄNING OCH ANDRA
ANSTR ÄNGANDE
AKTIVITETER EFTER EN
IMPLANTATOPERATION?
Din läkare kan ge dig råd om hur länge du måste
avstå från tyngre ansträngning och när och hur
du ska återuppta dina aktiviteter. Återhämtning­s­
perioden varierar från kvinna till kvinna. De första
dagarna är oftast då man upplever mest obehag.
Man kan oftast återgå till alla aktiviteter inom fyra
till sex veckor.
Det är viktigt att inte svettas i snittet innan det har
läkt. Begränsa därför aktiviteter och solbad tills
snittet har läkt och förslutits. Ansträng dig inte för
mycket, särskilt inte med överkroppen, för tidigt.
Låt kroppen vila och läka. Minimera svullnad runt
implantatet.
Det är oftast ok att bada i en jacuzzi efter en
månad. I början, under de första två veckorna,
är det inte bra att blöta ned snittet.
Kontrollera med din läkare innan du börjar träna
igen. Återhämtningen är olika lång för olika
personer. Promenader är ofta ett bra sätt för att
få igång cirkulationen. Ju större implantatet är,
desto tyngre är det naturligtvis. Du bör använda
bra stödbehåar när du springer för att minimera att
huden sträcks och förhindra ptos (hängande bröst).
- 12 -
- 13 -
KAN JAG SOLA SOLARIUM
ELLER SOLBADA OM JAG
HAR IMPLANTAT?
KOMMER MINA BRÖST
FORTFARANDE RÖRA SIG
SOM NORMALA BRÖST?
Solarium eller solbad skadar inte implantatet, men
kan förvärra ärret. Du ska undvika att utsätta
ärret för sol- eller solariestrålar i minst ett år efter
operationen, eftersom solariestrålar gör att snittet
blir mörkt för alltid. Implantatet kan kännas varmt
och kan ta längre tid att kylas ned än resten av
kroppen.
Detta beror på ett flertal faktorer såsom vilken
implantatmodell du väljer, dissektionen av fickan,
sättet din kropp bär implantaten och hurvida det
finns någon grad av kapselbildning eller ej. Det är
möjligt för många kvinnor att få bröstimplantat
som är mjuka och rör sig fint, medan andra kvinnor
erhåller resultat som är hårdare och med ett
implantat som är mer fixerade i läge.
NÄR KAN JAG FLYGA OCH/
ELLER SNORKLA?
Många kvinnor med implantat snorklar och flyger
i flygplan. Implantatets skal kan expandera och
dras ihop något vid tryckförändringar. Detta kan
ge upphov till små luftbubblor i implantatet. Om
du har gel- eller koksaltlösningsimplantat kan du
känna eller höra vätskeljud (bubblande). Detta
bör försvinna av sig självt inom 24–48 timmar.
NÄR KAN JAG HA EN
BYGELBEHÅ IGEN?
De flesta läkare rekommenderar att man väntar
tre månader innan man använder bygelbehå
igen efter en implantatoperation. Kroppen bildar
ärrvävnad runt implantatet i tre månader. Under
den här tiden kan trycket från byglarna göra att
ärrvävnaden bildar en inbuktning som kan bli
permanent. Efter den inledande läkningsperioden
ska bygelbehåar bara användas ibland för att
undvika permanent inbuktning.
- 14 -
HUR MYCKET VÄGER
IMPLANTATET?
Vikten varierar naturligtvis beroende på storlek
och fyllnadsvolym. Ett implantat på 250 ml med
250 ml gel väger ungefär 250 gram.
KOMMER JAG FÅ BRIST­
NINGAR PÅ BRÖSTEN NÄR
JAG HAR IMPLANTAT?
Implantaten kan ge upphov till bristningar, men
det händer sällan. Om det bekymrar dig kan du
välja ett mindre implantat för att minimera bristningarna, eller välja ett justerbart implantat så att
huden kan sträckas ut under en längre tid.
- 15 -
HUR PÅVERKAR RÖKNING
LÄKNINGSPROCESSEN
EFTER OPERATIONEN?
Mentor är stolta över den
höga kvaliteten hos alla
våra implantat och du kan
vara säker på att bakom
ditt beslut att använda våra
produkter står ett företag
som förstår dina förhopp-
Rökning gör att blodkärlen drar ihop sig och
minskar blodflödet och syret som blodet transporterar till operationsområdet. Vävnaden behöver
den här blodtillförseln och syret för att läka. När
blodtillförseln begränsas tar det längre tid för
vävnaden att läka. Olika läkare har olika rekommendationer om hur länge patienter bör avstå
från rökning före och efter operationen. Vi har hört
allt ifrån fem veckor före och efter operationen till
en till två veckor efter operationen. Fråga din
läkare om hur länge han/hon tycker att du ska
avstå från rökning före och efter operationen.
ningar och önskningar och
ett företag som verkligen
bryr sig.
KOMMER JAG FÖRLORA
K ÄNSLIGHETEN I
BRÖSTVÅRTAN?
Det kan förekomma förändringar i känsligheten i
bröstvårtan efter en implantatoperation. Känslighet
i bröstvårtan och bröstet kan minska eller öka.
Känsligheten kan variera från ingen alls till hög och
kan vara tillfällig eller permanent.
SKA JAG VÄGA MIN IDEAL­
VIKT INNAN JAG GENOM­G ÅR
EN BRÖSTIMPLANTATS­
OPERATION?
Du bör vara i närheten av din idealvikt. En dramatisk viktnedgång efter implantatoperationen
kan ändra resultatet så att det inte blir som du
önskar. Ptos (hängande bröst) och stroleksminskning
kan uppstå. En dramatisk viktuppgång kan ge en
större bröststorlek.
- 16 -
- 17 -
JAG ÄR ÖVER 50 ÅR GAMMAL.
ÄR JAG FÖR GAMMAL FÖR
BRÖSTIMPLANTAT?
God allmänhälsa är viktigt, inte din ålder.
VAD HÄNDER UNDER
EN GRAVIDITET?
Alla kvinnor är olika och därför varierar resultaten
vare sig det är före eller efter en graviditet. Brösten
blir större och går igenom alla förändringar som
associeras med en graviditet. Hur mycket större
brösten blir varierar från kvinna till kvinna och
implantatens storlek påverkar också förstoringen.
KAN JAG FORTFARANDE
AMMA?
Många kvinnor med implantat har kunnat amma
sina barn. Nyligen utförda studier visar att kvinnor
med bröstimplantat, gel eller koksaltlösning, inte
har någon högre nivå av silikon i mjölken än kvinnor
utan bröstimplantat. Bröstimplantat kan dock
påverka vissa kvinnors förmåga att amma.
Förmågan att amma påverkas mest av implantationer med snitt vid bröstvårtan. Vissa kvinnor
drabbas av mastit, inflammation i bröstgångarna,
under den här tiden vilket också kan ge upphov
till kapselkontraktur. Genom att ta antibiotika vid
uppkomst av de första symtomen kan risken för
detta problem minimeras. Du ska alltid prata
med din läkare vid uppkomst av inflammationssymtom.
- 18 -
- 19 -