Transcript ANSA Forsikringsvilkår nr. 90

ANSA Forsikringsvilkår nr. 90
Gjeldende fra 1. mai 2009
ANSA Studentforsikring - Trygghet i hele verden
Kjære ANSA-student
Vedlagt følger en samlet beskrivelse av de forsikringsbetingelser
og -vilkår som gjelder for din ANSA studentforsikring.
Vi ber deg vennligst kontrollere at opplysningene på den vedlagte
polisen er korrekte.
Disse forsikringsbetingelsene bør medbringes på reisen. I tillegg
er det en god idé å la en kopi av polisen (med polisenummer)
oppbevares hos din familie eller venner i Norge.
Du er naturligvis alltid velkommen til å kontakte ANSAs kunde­
senter for forsikring på 67 11 24 57, hvis du har spørsmål
ved­r­ør­e­nde dekningen før avreise.
Vi ønsker deg en riktig god reise og et godt studieopphold.
Med vennlig hilsen
ANSA
Innholdsfortegnelse:
Dekningsoversikt• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 4
Definisjoner • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 5
Forholdsregler ved skade •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 5
Omfang og unntak
Sykeforsikring i Studieland (Tilleggsdekning) •• • • • • • • • • • • • • • • • • Side 6 Hjemtransport• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 7
Sykeledsagelse/tilkallelse • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 7 Hjemkallelse • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 7
Ulykkesforsikring •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 7 Privatansvar •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 8
Rettshjelpforsikring •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 9
Reisegodsforsikring• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 9
Innboforsikring • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 10
Sykeforsikring utenfor studieland •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 12
Evakuering/ krisehjelp •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 12
Sykeavbestillingsforsikring •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 12
Studieavbruddsforsikring •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 13
Innhenting av fast reiserute• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 13
Generelle vilkår•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Side 13
Norden dekning – særlige regler og omfang•• • • • • • • • • • • • • • • Side 14
Dekningsoversikt
DEKNING Sykeforsikring i Studieland (Tilleggsdekning) Hjemtransport Sykeledsagelse/tilkallelse Hjemkallelse Ulykkesforsikring
- Ved invaliditet - Ved dødsfall
- Behandlingsutgifter Privatansvar Rettshjelpforsikring
Reisegodsforsikring Innboforsikring Sykeforsikring utenfor studieland
Evakuering/krisehjelp Sykeavbestillingsforsikring Studieavbruddsforsikring MAKS ERSTATNING* Ubegrenset
Ubegrenset
Ubegrenset
Ubegrenset/7.500
EGENANDEL
NOK 500.000
NOK 50.000
NOK 25.000
NOK 5 000 000 NOK 80 000
NOK 20 000 NOK 100 000 Ubegrenset
NOK 25 000
NOK 15 000 NOK 80 000
NOK 3 000
NOK 3 000/ 20%
NOK 500
NOK 3 000
NOK 500
NOK 500
* Ovenstående er et forenklet skjema. Det er de fulle betingelsene som ligger til grunn for
dekning av skader. Der er under de enkelte dekningspunktene en rekke lavere
beløpsgrenser for Selskapets erstatningsplikt.
Definisjoner
Sykeledsager:
Person som allerede oppholder seg sammen med forsikringstakeren på studie­
stedet/destinasjonen.
I disse forsikringsvilkår er det brukt noen ord og begreper som er kursivert. Det
betyr at disse ordene og begrepene i forbindelse med forsikringen er definert
nedenfor. Disse definisjonene er en del av forsikringsbetingelsene.
Forholdsregler ved skade:
Akutt sykdom:
Med dette menes en akutt og uventet oppstått sykdom eller en uventet forverring av en eksisterende eller kronisk sykdom.
Hvis du kommer til skade og trenger hjelp, finner du i dette avsnittet en ret­t-­
­ledning om hvordan du skal forholde deg. Skademelding kan lastes ned fra
Internett på www.gouda.no
Gouda Alarmsentral (akutt legehjelp ved sykdom/ulykke/dødsfall):
Tlf: + 45 33 15 60 60
Fax: + 45 33 15 60 61
e-post: [email protected]
Adresse: Sejrøgade 7, DK-2100 København Ø., Denmark
Er din forsikring tegnet med eller uten Sykeforsikring i studielandet
(inkl. 24-timers assistanse):
Dersom du har behov for assistanse i forbindelse med sykehusinnleggelse eller
mer omfattende legebehandling, er det spesielt viktig at du sjekker forsikringsbeviset ditt for å fastslå om forsikringen er kjøpt med eller uten den valgfrie
tilleggsdekningen ”Sykeforsikring i studielandet” (inkl. 24-timers assistanse).
Hvis du har kjøpt denne dekningen, er du nemlig berettiget til 24-timers
assistanse fra Gouda Alarmsentral. I motsatt fall skal spørsmål om sykdoms- og
sykehusbehandling rettes til NAV Utland eller norsk ambassade/konsulat.
Skadeoppgjørsselskap (saksbehandling)
Gouda Reiseforsikring (øvrige skader/forsikringstilfeller):
Tlf.: +47 24 14 45 70
Fax: +47 24 14 45 71
Internett: www.gouda.no
e-post: [email protected]
Adresse: Rådhusgaten 9, 0151 Oslo, Norway
Akutte tilfeller:
Dersom du i løpet av reisen kommer i en akutt situasjon som vedrører din reiseforsikring, ber vi deg, din behandlende lege, din familie eller andre pårørende
henvende seg til Gouda Alarmsentral:
Alarmsentralen har åpent 24 timer i døgnet – 365 dager i året, på nedenstående telefonnummer:
Gouda Alarmsentral:
Tlf: + 45 33 15 60 60
Fax: + 45 33 15 60 61
e-post: [email protected]
Adresse: Sejrøgade 7, DK-2100 København Ø., Denmark
Eksisterende sykdom:
Med en eksisterende sykdom menes en sykdom som den forsikrede visste om at
han/hun led av før avreisetidspunktet.
Ekstrautgifter:
Med ekstrautgifter menes utgifter den forsikrede blir pålagt i forbindelse med
et skadetilfelle / en hendelse som omfattes av denne forsikringen.
Skulle utgift­ene ha påløpt uansett skadens inntreden, betraktes disse utgifter
ikke som ekstrautgifter, og er derfor ikke dekket.
Når du kontakter Gouda Alarmsentral får du snakke med en service­koordinator
som vil gi deg nødvendig assistanse. Hvis henvendelsen angår sykdom eller
ulykke, står det leger klar til å tre inn i saken og innlede en dialog med den behandlende legen. Du har plikt til å følge de anvisninger som legen eller Gouda
Alarmsentral gir deg.
Eneste reiseledsager:
Med eneste reiseledsager menes den person som enten er påført samme
reisebevis eller billett som den forsikrede, eller som har inntegnet seg til reisen
sammen med denne i den hensikt at reisen skal foretas i fellesskap.
Alle andre tilfeller:
I alle andre tilfeller f.eks. ved fremsendelse av regninger til refusjon, skal du
skrive til eller kontakte Gouda Reiseforsikring i Oslo.
Du må også gjerne kontakte dette kontoret for å drøfte skadespørsmål som IKKE
er akutte.
Gouda Reiseforsikring
Tlf: +47 24 14 45 70
Faks: + 47 24 14 45 71
www.gouda.no
e-post: [email protected]
Adresse: Rådhusgaten 9, 0151 Oslo, Norway
Europa:
De såkalte EØS-landene, samt Sveits.
Selskapet:
Med Selskapet menes Gouda Reiseforsikring.
Lege:
Med lege menes en utdannet, og av myndighetene i oppholdslandet autorisert
lege, som ikke selv er den forsikrede, i familie med forsikrede eller reiser sammen med forsikrede.
Norden:
Med Norden menes Danmark, Finland, Færøyene, Island og Sverige.
Anvisning i forhold til sakstype:
Vi kan ikke forutse enhver form for skade eller ulykke som du kan komme ut for
i løpet av reisen, men i dette avsnittet vil vi forklare hva du må gjøre dersom
uhellet skulle være ute.
Beskrivelsen nedenfor skal alltid sammenholdes med teksten i forsikrings­
betingelsene, jf. avsnitt D.:
Reiseutgifter:
Rimelige ekstrautgifter til transport, dog maksimalt utgifter tilsvarende prisen
for økonomiklasse på ordinært rutefly.
Samboer:
Med samboer menes en person den forsikrede lever i et ekteskapslignende
forhold med og som har samme folkeregisteradresse som forsikrede ved tegning av forsikringen.
Alvorlig sykdom / Skade / Dødsfall
A) Hvis du har kjøpt Sykeforsikring i studielandet (inkl. 24-timers assistanse),
eller er på reise utenfor studielandet:
Kontakt omgående Gouda Alarmsentral med mindre det er tale om helt alminnelige legebesøk som ikke anses å overstige en samlet pris på
NOK 2.500.
Gouda Alarmsentral vil gi deg veiledning og, om nødvendig, sette en lege
på saken, slik at vi er sikre på at du får den optimale behandlingen. Gouda
Alarmsentral vil stille garanti overfor sykehus eller lege, slik at du selv ikke må
utbetale store beløp.
Ved skader/legebesøk hvor Gouda Alarmsentral ikke får beskjed, er
det et krav for refusjon av utgifter at Gouda Reiseforsikring mottar
originalbilag og skademelding senest 5 måneder etter tidspunktet for
skade.
Skademeldingen må snarest mulig sendes til Goudas kontor i Oslo (kan lastes
ned fra www.gouda.no). Husk å få nødvendig dokumentasjon for behandling
og en legeerklæring med diagnose og opplysninger om eventuell foreskrevet
medisin.
B) Hvis du IKKE har kjøpt Sykeforsikring i studielandet (inkl. 24-timers
assistanse), og skaden oppstår i studielandet: I så fall må du kontakte NAV
Utland eller norsk ambassade/konsulat.
Sykeavbestilling
Sykeavbestilling forutsetter at du har en legeerklæring. Kontakt derfor først en
lege for å drøfte situasjonen din med ham/henne.
Kontakt deretter Goudas kontor i Oslo. Husk alltid å avbestille billetten via
reisebyrået med en gang du vet at du ikke kan gjennomføre reisen.
Forsikringens omfang og unntak
1 Sykeforsikring i studieland inkl. 24-timers assistanse
TILLEGG
1.0 Det ytes kun dekning under pkt. 1 hvis det er tegnet og betalt for
tillegget »Sykeforsikring i studieland«
Maksimal erstatning: ubegrenset.
Det er en forutsetning for dekning at forsikringstakerens studiested ligger
innenfor det geografiske området som er angitt på polisen.
Se imidlertid punkt 10 for kortvarige reiser utenfor studielandet.
Dekningen gjelder inntil 5 uker etter studieperiodens utløp.
1.1 Det er en forutsetning for dekning at de forsikrede skal være medlemmer av
den norske folketrygden, med rett til utvidet støtte under studieopphold (NAV
Utland), og skal ved avreisen fra Norge ha folkeregisteradresse i Norge. Krav om
medlemskap i Norsk Folketrygd og folkeregistrert adresse i Norge, gjelder ikke
for studenter i Norden. Ved avslutning av studiet dekker forsikringen i
opptil 5 uker etter utløpet av studieperioden, selv om studenten har
mistet retten til utvidet støtte fra NAV Utland. Det kreves imidlertid
fortsatt medlemskap i folketrygden i denne perioden.
1.2 Forsikringen dekker nedenstående nødvendige og rimelige utgifter
forårsaket av akutt sykdom, skade eller akutt og uventet forverring av
eksisterende sykdom/kronisk lidelse, som er inntruffet under reisen:
1.2.1 Legebehandling, herunder krisehjelp og medisin foreskrevet av lege.
1.2.2 Behandling og opphold på sykehus, også inkludert operasjoner, når
behandling er rekvirert av lege.
1.2.3 Levering av screenet blod, såfremt Gouda Alarmsentral forstår at den
forsikrede oppholder seg i et risikoområde.
1.2.4 Behandling hos offentlig registrert fysioterapeut, kiropraktor eller annen
behandler som ikke er lege, når behandling er rekvirert av lege.
1.2.5 Tannlegebehandling som er akutt eller som ikke kan utsettes, dekkes med
opptil NOK 1.000. Se imidlertid pkt. 5.5 ulykkesskade.
1.2.6 Ambulansetransport fra sykdoms-/ulykkesstedet til behandlingsstedet
(inkl. ambulansefly, forutsatt at det er godkjent av Gouda Alarmsentral.
1.2.7 Transport, i tilfelle behandlingssvikt, til nærmeste egnede behandlings­
sted, hvis Gouda Alarmsentral tar avgjørelse om dette.
1.2.8 Ekstra reiseomkostninger i opptil 30 dager samt premie for forlengelse
av denne forsikringen, dersom legebehandling etter legens ordre eller sykehus­
opphold/-innleggelse har ført til forsinkelse og nødvendiggjør en omlegging av
reiseplanen.
1.2. 9 Ved død dekkes utgifter til transport av avdøde til Norge, inkl. betaling for
eventuelle lovpålagte krav til slik transport.
1.2.10 Forsikredes nødvendige og dokumenterte utgifter til telefon­
oppringninger ved sykehusopphold/-innleggelse opptil maks. NOK 1.000 pr.
skadetilfelle.
1.2.11 Nødvendig, dokumentert drosjetransport for forsikrede til og fra
behandlingsstedet dekkes med maksimalt NOK 1.000.
Forsinket reisegods
Skademelding (kan lastes ned fra : www.gouda.no) vedlagt en bekreftelse av
forsinkelsen fra transportselskapet, samt originalregninger for erstatningskjøp
som er foretatt, sendes til Goudas kontor i Oslo snarest mulig.
Reisegodsforsikring / Innboskader
Ved tyveri, innbrudd, ran osv. er det en betingelse for Selskapets erstatnings­
plikt at forsikrede omgående anmelder episoden til det lokale politiet. Dersom
skaden er skjedd mens bagasjen har vært i transport-/luftfartsselskapets
varetekt, skal forsikrede omgående anmelde skaden til dette selskapet og
skaffe dokumentasjon på anmeldelsen (PIR-rapport). Dreier det seg om skader
der tapet anses å overstige NOK 10.000, bes du snarest mulig kontakte Goudas
kontor i Oslo. Kontoret holder åpent alle hverdager.
Skademeldingen sendes snarest mulig til Goudas kontor i Oslo. Vedlegg
originalkvittering for anmeldelse til ovennevnte myndigheter, samt originaldokumentasjon på verdien av de stjålne eller tilskadekomne effektene.
Hjemkallelse/hjemtransport
Gouda Alarmsentral skal kontaktes omgående med det formål å få
en vurdering av hvorvidt det under de inntrufne omstendigheter ytes
erstatning for hjemkallelse/hjemtransport.
Privatansvar
Kontakt snarest mulig Goudas kontor i Oslo kontor i Oslo for å drøfte saken med
dem. (Dersom du har behov for øyeblikkelig assistanse utover åpningstid blir du
satt over til Gouda Alarmsentrals vakttelefon (etter norsk kontortid)).
Du må aldri selv innrømme erstatningsplikt. Overlat til Gouda
Reiseforsikring å ta stilling til dette. I motsatt fall kan du risikere selv å
måtte betale erstatning, også for skadetilfeller der du muligens slett ikke
står til ansvar for det inntrufne.
1.3 Unntak
Forsikringen dekker ikke utgifter:
1.3.1 Til behandling eller opphold i Norge.
1.3.2 Til behandling eller opphold etter det tidspunkt forsikrede unnlater å la
seg transportere hjem, når Gouda Alarmsentral har avgjort at hjemtransport skal
finne sted.
1.3.3 Til behandling eller opphold i det tilfelle hvor Gouda Alarmsentral har
avgjort at behandlingen kan vente til etter hjemkomst til Norge.
Rettshjelpsforsikring
Kontakt snarest mulig Goudas kontor i Oslo for å drøfte saken med dem.
1.3.4 Som påløper som følge av at forsikrede ikke følger anvisninger fra
behandlende lege og/eller Gouda Alarmsentral.
1.3.5 Til behandling av kronisk eller eksisterende sykdom eller lidelse, hvis
forsikrede:
A) Ikke har oppsøkt lege, har avslått eller gitt opp behandling av sykdommen,
selv om forsikrede burde vite eller anta at sykdommen krevde behandling eller
var vesentlig forverret.
B) Har stanset behandling mot legens råd eller fått avslag på behandling.
C) Er skrevet opp til, henvist til eller er på venteliste til vurdering/behandling.
D) Er uteblitt fra avtalte kontroller.
E) Reiser mot legens råd.
1.3.6 Til kontroll og behandling, herunder medisin, til å holde en kronisk eller
eksisterende sykdom eller lidelse stabil og velregulert.
1.3.7 Til et før avreisen kjent behandlingsbehov.
1.3.8 Til abortus provocatus.
1.3.9 Til fødsel eller følger av graviditet som oppstår etter svangerskapets
36. uke.
1.3.10 Til briller, kontaktlinser, høreapparater, tannproteser eller andre proteser.
1.3.11 Til rekreasjons- eller kuropphold.
1.3.12 Opphold og behandling på private klinikker i Norge eller øvrige nordiske
land.
1.3.13 Annet økonomisk tap enn det som er nevnt i pkt. 1.0 til 1.2.11.
3 Sykeledsagelse/Tilkallelse
3.0 Maksimal dekning: ubegrenset
3.1 Dekningen gjelder på studiestedet, under reiser til og fra studiestedet, samt
på ferie/fritidsreiser fra studiestedet eller fra Norge, i hele verden, i inntil 45
dager.
3.1.1 Forsikringen omfatter rimelige og nødvendige utgifter til reise fra Norge/
Norden og opphold for inntil to personer bosatt i Norge/Norden som blir tilkalt
på grunn av forsikredes alvorlige sykdom/ulykkesskade (alvorlige former for
kreft, hjerneblødning, hjerte-/karsykdom o.l., samt livstruende skader) eller
dødsfall.
3.1.2 Alternativt omfatter forsikringen rimelige og nødvendigeutgifter til
opphold for inntil to personer på studiestedet/destinasjonen som sykeledsager
på grunn av forsikredes alvorlige sykdom/ ulykkesskade eller dødsfall.
3.1.3 Det maksimale antall personer som kan tilkalles og/eller ledsage er 2.
3.1.4 Godkjennelse skal på forhånd innhentes fra Selskapet.
3.2 Forsikringens omfang
3.2.1 Forsikringen omfatter den tilkaltes og/eller sykeledsagernes nødvendige
og rimelige dokumenterte ekstrautgifter etter forutgående godkjennelse fra
Selskapet til:
A) Transport – maksimalt økonomiklasse som forsikrede, imidlertid ikke
ambulansefly, i tilfeller der forsikrede skal transporteres til egnet behandlings­
sted eller hjemtransporteres. Forsikringen yter ikke erstatning dersom forsikrede
skal hjemtransporteres innen 3 døgn etter ledsagerens utreise fra Norge.
B) Innlosjering på sykehus/hotell.
C) Dokumenterte utgifter til mat og lokaltransport.
3.2.2 Forlengelse av eksisterende forsikring hos Selskapet eller til kjøp av en
Gouda forsikring av samme type som forsikrede for den perioden tilkallelsen
eller sykeledsagelsen varer.
3.2.3 Hjemreise til bopel eller til innhenting av fastlagt reiserute
– maksimalt økonomiklasse
– når sykeledsagelsen avsluttes, enten ved forsikredes utskrivning fra sykehus på
oppholdsstedet eller ved hjemkomst til bopel/sykehus i Norge.
3.2.4 Oppholdsperioden for sykeledsageren dekkes maksimalt i 2 måneder og
kan aldri overstige sykdomsperioden
2 Hjemtransport (medisinsk evakuering)
2.0 Maksimal erstatning: ubegrenset
2.1 Forsikringen omfatter:
2.1.1 Når forsikrede, etter vurdering fra Gouda Alarmsentral, på grunn av egen
akutt sykdom/ulykke og når adekvat medisinsk behandling ikke kan gis der
forsikrede befinner seg, skal transporteres hjem til studiestedet eller til Norge.
2.1.2 Utgifter til hjemtransport av medisinske årsaker til Norge eller studie­
stedet. Dekningen gjelder på studiestedet, og på reiser til og fra studiestedet,
samt på ferie-/fritidsreiser fra studiestedet eller fra Norge, i hele verden, i inntil
45 dager.
2.1.3 Returreise til studiestedet etter endt behandling under forutsetning
av at returreisen finner sted innenfor poliseperioden. Eventuell returreise må
godkjennes av Gouda lege.
2.1.4 Utgifter til ledsagende lege eller sykepleier hvis dette anses som
nødvendig av Gouda Alarmsentral.
2.1.5 Rimelige utgifter til drosje eller ambulanse rekvirert av lege til forsikredes
bopel i Norge ved utskriving etter hjemtransport til sykehus i Norge.
4 Hjemkallelse
4.0 Maksimal dekning: Besteforeldre NOK 7.500,- pr skadetilfelle.
Øvrige ubegrenset.
4.1 Forsikringen omfatter rimelige og nødvendige ekstra reiseutgifter
– maksimalt økonomiklasse – for forsikrede hvis:
4.1.1 Forsikrede hjemkalles til Norden pga. dødsfall eller uventet sykehus­
innleggelse som skyldes et alvorlig ulykkestilfelle eller akutt alvorlig sykdom
(alvorlige former for kreft, hjerneblødning, hjerte-/karsykdom o.l) hos en av
følgende personer / grupper av personer: ektefelle eller samboer (skal være
registrert på samme adresse i Norge som forsikrede), barn, barnebarn, foreldre,
besteforeldre og/eller søsken. Dersom det er tegnet familieforsikring, noe som
eventuelt fremkommer av forsikringsbeviset, vil også svigerforeldre, svoger/
svigerinne og ektefelle/samboers besteforeldre være omfattet i gruppen.
4.1.2 Returreise til studiestedet etter endt besøk i Norge under forutsetning av
at returreisen finner sted innenfor forsikringsperioden.
4.1.3 Forsikringen omfatter ett hjemkall pr. tilfelle (ulykke/sykdom/sykeleie/
dødsfall).
4.1.4 Forsikringen omfatter ikke sykehusinnleggelser som er påbegynt eller
henvist før forsikringen ble tegnet.
2.2 Ved død dekkes utgifter til transport av avdøde til Norge, inkl. betaling for
eventuelle lovpålagte krav til slik transport.
2.3 Unntak
Forsikringen omfatter ikke utgifter til hjemtransport hvis:
2.3.1 Gouda Alarmsentral har avgjort at behandlingen kan vente til planlagt
hjemkomst til Norge.
2.3.2 Hjemtransporten ikke er godkjent av Selskapet.
2.3.3 Hjemtransporten er ordnet av forsikrede selv, og Selskapet er blitt
påført utgifter de ikke ville ha pådratt seg dersom Selskapet hadde formidlet
hjemtransporten.
2.3.4 Hjemtransporten skjer som følge av forsikredes frykt for smittefare.
2.3.5 Forsikrede ikke følger anvisninger fra behandlende lege og/ eller Gouda
Alarmsentral.
2.3.6 Hjemtransporten skyldes kroniske eller eksisterende lidelser, med mindre
det er gjelder en uforutsett, akutt forverring.
2.3.7 Den skyldes et behandlingsbehov som var kjent før avreisen.
2.3.8 Den skyldes abortus provocatus.
2.3.9 Den skyldes fødsel eller følger av graviditet som oppstår etter
svangerskapets 36. uke.
5 Ulykkesforsikring
5.0 Samlet maksimal erstatning:
a) Ved 100 % medisinsk invaliditet NOK 500.000
b) Dødsfall NOK 50.000
c) Behandlingsutgifter som følge av ulykke NOK 25.000
Se imidlertid pkt. 5.4.2
For enhver skade som omfattes av 5.0.c) gjelder en egenandel på NOK 500,-
Med profesjonell sportsutøvelse menes også aktiviteter i forbindelse med
idrettsstipender.
5.5 Behandlingsutgifter
Maksimal dekning: NOK 25.000.
5.5.1 Forsikringen dekker behandlingsutgifter hos offentlig registert
fysioterapeut eller kiropraktor, som ikke dekkes av folketrygden.
5.5.2 Tannskader som er en direkte følge av et ulykkestilfelle dekkes kun i det
omfang behandlingen ikke dekkes på annen måte. Det er en forutsetning for
dekning av tannskader at behandlingen er forhåndsgodkjent av Selskapet, og at
den påbegynnes snarest mulig etter ulykken.
5.5.3 Unntak
5.5.3.1 Forsikringen omfatter ikke:
a) Ytterligere dekning til tannskader enn de som er nevnt i punkt 5.5.
b) Behandling som var igangsatt eller påkrevd før ulykkestilfellet inntraff.
c) Tannskader som er oppstått ved tygging, uansett årsak til tyggeskaden (se
imidlertid også punkt 1.2.5)
d) Utgifter til behandling som er foretatt mer enn 2 år etter ulykkestilfellet.
5.1 Forsikringen yter erstatning ved medisinsk invaliditet eller død som er
en direkte følge av et ulykkestilfelle. Som ulykkes menes skade på legemet
forårsaket ved en plutselig ytre begivenhet, et ulykkestilfelle, som inntrer i
forsikringstiden.
5.2 Invaliditetsdekning:
5.2.1 Erstatningen fastsettes snarest mulig, imidlertid senest 3 år etter
ulykkestilfellet.
5.2.2 Invaliditetsgraden fastsettes på grunnlag av en tabell utarbeidet av
Sosialdepartementet i forskrift av 21.4.97, del II og III, men ikke folketrygdens
øvrige regelverk. Fastsettelsen skjer på grunnlag av skadens medisinske
invaliditetsgrad og uten hensyn til forsikredes yrke.
5.2.3 Invaliditetsgraden for tap av flere lemmer eller organer kan til sammen
ikke overstige 100 %.
5.2.4 Allerede eksisterende invaliditet kan ikke medvirke til at erstatningen blir
høyere enn den hadde blitt dersom en slik type invaliditet ikke hadde fantes.
5.2.5 Det er en forutsetning for dekning at den forsikrede er i live på tidspunktet
for erstatningsutbetalingen.
5.3 Dødsfall
5.3.1 Når et ulykkestilfelle som omfattes av forsikringen medfører den
forsikredes død innen ett år, utbetales summen for dødsfall som er angitt i punkt
5.1, med fradrag av eventuell tidligere utbetalt invaliditetserstatning.
5.4 Generelle unntak vedrørende ulykkesdekningen (død og invaliditet):
5.4.1 Ulykkesforsikringen omfatter ikke ulykkesskade som skyldes:
a) Sjokk, med mindre det samtidig er oppstått fysisk skade som omfattes av
ulykkesdekningen.
b) Selvmord eller forsøk på selvmord. Kravstilleren har bevisbyrden for at
selvmordet eller selvmordsforsøket skyldtes en akutt sinnsforvirring ved at den
forsikrede pga. alder eller sinnstilstand ikke kunne forstå rekkevidden av sin
handling, nemlig legemsbeskadigelsen.
c) Skade som skyldes påvirkning av lys eller temperatur. Selskapet svarer
imidlertid for skaden dersom årsaken til skaden var en nødssituasjon
som den forsikrede ufrivillig var kommet opp i.
d) Skade fremkalt med forsett. Selskapet svarer imidlertid for skaden
dersom den skyldtes en akutt sinnsforvirring ved at den forsikrede pga. alder
eller sinnstilstand ikke kunne forstå rekkevidden av sin handling, nemlig
legemsbeskadigelsen.
e) Slagsmål og forbrytelse
f) Følgende sykdommer eller sykelige tilstander:
- Muskel-/skjelettsykdommer, f.eks. lumbago/isjias med eller uten skiveskade/
prolaps, spinal stenose, spondylolyse/-listese, revmatisk eller annen degenerativ
skjelettlidelse
- Fibromyalgi
- Hjerte-karsykdommer
- Nevroser
g) Skade oppstått ved infeksjon eller smitte etter stikk eller bitt, f.eks. insektbitt,
alle former for hepatitt og sykdommer forårsaket av HIV-infeksjon.
h) Skade som skyldes medisinske komplikasjoner som har oppstått ved
undersøkelse eller behandling av lege, sykehus eller fysiologisk institutt. Dog
svarer Selskapet dersom forsikrede behandles på grunn av en ulykkesskade som
gir rett til erstatning i henhold til denne ulykkesdekningen.
i) Skade som følge av annen sykdom eller sykelig tilstand.
5.4.2 Dersom ulykkestilfellet er oppstått i forbindelse med utøvelse av en av de
følgende sportsgrener, halveres dekningsbeløpene i punkt 5.0: all profesjonell
sportsutøvelse, dykking dypere enn 40 m, ekspedisjoner, privat flygning – med
dette menes all flygning, unntatt som betalende reisende med rute- eller
charterfly, fallskjermhopping (dog ikke tandemhopp med instruktør), enhver
form for hastighetsløp med motorkjøretøy.
6 Privatansvarsforsikring
6.0 Maksimal erstatning:
Person- og tingskade NOK 5 mill.
For enhver skade som omfattes av denne dekningen gjelder en egenandel på
NOK 3.000.
6.1 Forsikringen omfatter det erstatningsansvar som forsikrede
– i den egenskap som er angitt i forsikringsbeviset – pådrar seg for skade voldt
på annen person, ting eller formueskader.
- Med personskade menes skade, sykdom eller død påført en person.
- Med tingskade menes tap av eller fysisk skade påført andres ting
(herunder dyr og fast eiendom).
- Med formueskade menes økonomisk tap som ikke er oppstått som følge av
skade på person eller ting.
Forsikringen omfatter det økonomiske tap den sikrede i henhold til gjeldende
erstatningsrett (lov, rettspraksis) i det land skaden inntraff kan bli pålagt å
erstatte, dog med unntakene nevnt i pkt. 6.3.
6.2 Forsikrede må aldri selv innrømme erstatningsplikt eller
godkjenne et erstatningskrav. Overlat til Selskapet å ta stilling til dette. I motsatt
fall kan du risikere selv å måtte betale erstatning, også for skadetilfeller der du
muligens slett ikke står til ansvar for det inntrufne. Selskapet skal omgående
informeres om skadetilfellet og vil deretter treffe de nødvendige beslutninger
om den videre behandlingen av saken.
6.3 Unntak
Forsikringen yter ikke erstatning for ansvar:
6.3.1 Ved forsettlig handling eller unnlatelse.
6.3.2 Som har sammenheng med sikredes yrke eller ervervsvirksomhet.
6.3.3 Som eier, fører eller bruker av motorvogn, arbeidsredskap, båt, vannjet,
luftfartøy (ekskl. modellfly) eller registrert trav-/galopphest som trenes for eller
deltar i løp. Dog dekkes ansvar som eier, fører eller bruker av:
- kano, kajakk, seilbrett/surfebrett
- hangglider, paraglider
- båt under 15 fot med motor mindre enn 10 hk
- rullestol, selvgående gressklipper, snøfreser o.l., som ikke kan oppnå en
hastighet på over 10 km/t.
6.3.4 For skader på ting oppstått ved graving, sprenging, pæling, spunting og
riving samt ved ras, jordutglidning, dambrudd og setning i grunnen.
6.3.5 Overfor ektefelle, samboer, foreldre, besteforeldre, fosterforeldre,
svigerforeldre, søsken, barn/barnebarn/fosterbarn samt ektefelle og samboere
til de som er nevnt. Det er familieforholdet på det tidspunktet skaden forvoldes
som legges til grunn.
6.3.6 For skade på sikredes andel av ting som eies i fellesskap. Det er
eierforholdet på tidspunktet for skaden som legges til grunn.
6.3.7 I form av oppreisning og ansvar for ærekrenkelse og krenkelse av
privatlivets fred (jf. lov om skadeserstatning §§ 3–5 og 3–6).
Forsikringen dekker ikke bøter, gebyrer o.l.
6.3.8 For skade på ting som tilhører en annen, men som sikrede eller noen på
vegne av sikrede bruker, leier, låner eller har mottatt til transport eller forvaring.
Det svares imidlertid for skade på leid bolig, hotellrom eller ferieleilighet.
6.3.9 Som alene bygger på tilsagn, avtale, kontrakt eller garanti, herunder
ansvar den sikrede må bære fordi sikrede har gitt avkall på sin rett til regress.
6.3.10 Styreansvar.
6.3.11 Ved overførsel av smittsom sykdom.
6.3.12 Som sikrede har pådratt seg som følge av forurensing.
7.2.8.2 Den juridiske assistansen omfatter ikke egentlige erstatninger eller
bots liknende krav, men utelukkende de omkostninger som går med til juridisk
bistand og sikkerhetsstillelse.
6.4 Behandling av erstatningskrav
6.4.1 Når et erstatningskrav er omfattet av forsikringen, tilligger det Selskapet
å utrede om erstatningsansvar foreligger, forhandle med kravstilleren og om
nødvendig prosedere saken for domstolene.
6.4.2 Selskapet betaler sine egne omkostninger ved avgjørelse av
erstatningsspørsmålet, selv om forsikringssummen derved overskrides.
Eventuelle omkostninger til ekstern advokat og annen sakkyndig bistand valgt
eller godkjent av selskapet, betales av selskapet i den utstrekning summen av
omkostningene og eventuelle erstatningsutbetalinger overstiger egenandelen.
Selskapet har rett til å betale enhver erstatning direkte til skadelidte.
Det er en forutsetning for dekning at følgende sikkerhetsforskrifter er ivaretatt
av den forsikrede:
Med sikkerhetsforskrifter menes det aktsomhetsregler som er fastsatt med
henblikk på å forebygge og begrense skade/tap. Ved overtredelse av en
sikkerhetsforskrift, kan Selskapets ansvar nedsettes eller falle helt bort.
a) Sikrede skal holde tilsyn med de gjenstandene forsikringen omfatter. I dette
ligger også en plikt til å påse at alle eiendeler tas med når man forlater et sted.
b) Når de forsikrede gjenstander forlates, skal sikrede låse dører og se til at
vinduer er lukket og forsvarlig sikret, for på den måten å hindre uvedkommende
i å komme inn i motorkjøretøy, campingvogn, båt, hytte, leilighet, hotellrom
eller annen midlertidig bopel (som f.eks. telt). Sykkel som forlates skal være låst.
c) Når det gjelder penger, skal sikrede enten bære dem på/med seg eller låse
dem inn i fastmontert safe/oppbevaringsboks i bygning eller dertil egnet låst
oppbevaringssted i låst rom i bygning. Nøkkelen skal oppbevares utilgjengelig
for uvedkommende.
d) Når det gjelder gjenstander som er nevnt i pkt. 8.1.3 og som ikke er i bruk,
skal sikrede plassere dem forsvarlig låst. Nøkkel skal oppbevares utilgjengelig
for uvedkommende. Dersom slike gjenstander oppbevares i motorkjøretøy eller
campingvogn, skal de plasseres i lukket hanskerom, låst bagasjerom/ skiboks,
eventuelt fjernes.
e) De forsikrede gjenstander skal ikke etterlates i/på motorkjøretøy,
campingvogn, båt eller telt om natten eller som er hensatt/forlatt for
mer enn ett døgn.
Natten defineres som tiden fra man forlater oppbevaringsstedet
om dagen, og til man tar det i bruk igjen neste dag, og i alle tilfeller kjøretøy/
båt/telt som er forlatt fra kl. 24.00 til kl. 06.00.
f) Sikrede skal sørge for at de forsikrede gjenstandene er tilstrekkelig og
hensiktsmessig emballert, samt sikret for å tåle den aktuelle transport.
g) Sikrede skal overholde bestemmelser fra transportørens side angående
innhold og pakking/merking.
h) Sikrede skal ikke sende penger, smykker, klokker, edelstener, edelt metall,
kamera-/video-/ og datautstyr, mobiltelefon, radio/TV, musikkanlegg, skjøre
gjenstander og bedervelige varer i innsjekket bagasje.
8 Reisegodsforsikring/Forsinkelse
8.0 Reisegods – maksimal erstatning er NOK 20.000
Den alminnelige egenandel for reisegods under denne dekningen er
NOK 500. Det er i tillegg en særlig uavhengig egenandel for bærbare PC`er på
NOK 3.000,-.
Forsinkelse – maksimal dekning på feriereiser og reiser til studieland er NOK
2.000. Ved hjemreiser til Norge er maksimal summen NOK 500,-.
7 Rettshjelpsforsikring
7.0 Maksimal erstatning: NOK 80.000
7.1 Forsikringen omfatter:
7.1.1 Forsikredes omkostninger til advokatbistand når en uoverensstemmelse
som har oppstått under reisen eller på studiestedet/destinasjonen, krever
juridisk bistand.
7.1.2 Reiseutgifter som følge av at forsikrede innkalles som vitne eller til avhør
ved domstol i utlandet.
7.1.3 Sikkerhetsstillelse som er nødvendig for frigivelse av forsikrede eller
vedkommendes eiendeler fra tilbakeholdelse av utenlandske myndigheter.
Sikkerhetsstillelsen betraktes som et rentefritt lån som skal tilbakebetales til
Selskapet etter frigivelse eller pr. påkrav.
7.1.4 Transportutgifter for en person etter forsikredes ønske
– maksimalt økonomiklasse – ut til forsikrede og retur til bopelen i tilfelle
forsikrede blir holdt tilbake av lokale myndigheter i mer enn 48 timer.
7.1.5 Egenandel
Ved enhver skade under juridisk assistanse beregnes en egenandel
på 20 % av de samlede dekningsberettigede omkostningene, dog minst
NOK 3.000.
7.2 Unntak
Forsikringen dekker ikke omkostninger til juridisk bistand ved
uoverensstemmelser:
7.2.1 Mellom forsikrede og reisebyrået, reisearrangøren, reiseformidleren eller
en eller flere reiseledsagere.
7.2.2 Som gjelder erstatningsoppgjør under denne eller andre forsikringsavtaler
sikrede er omfattet av i Gouda.
7.2.3 I forbindelse med krav fra personer eller juridiske personer som er bosatt
eller registrert i Norge.
7.2.4 I forbindelse med forhold av yrkesmessig karakter.
7.2.5 I forbindelse med familie- eller arverettslige forhold.
7.2.6 I forbindelse med straffesaker.
7.2.7 I forbindelse med ferdselssaker der forsikrede brukte motorisert
transportmiddel.
7.2.8 Særlige vilkår
7.2.8.1 Det forutsettes at den forsikrede ikke kan oppnå fri rettshjelp til føring
av saken, og at uoverensstemmelsen ikke kan behandles ved en offentlig
anerkjent klageinstans, herunder ankeinstans.
8.1 Hva forsikringen omfatter:
Personlige eiendeler som sikrede fører med seg for personlig bruk på
lokaltransport, overnatning, reise eller opphold utenfor fast bosted i studieland,
også innenfor studiestedet (skole/campus). Forsikringen gjelder også på reiser ut
fra fast folkeregistrert adresse i Norge.
Dersom sikrede reiser sammen med transportmiddelet, er også
innsjekket reisegods omfattet.
8.1.1 Penger erstattes med inntil NOK 3.000 pr. skadetilfelle.
CD’er erstattes med inntil NOK 2.500,- pr. skadetilfelle.
8.1.2 Utgifter ved tap av billetter (reisedokumenter) og pass erstattes med inntil
NOK 10.000 pr. person når tapet ikke erstattes på annen måte.
8.1.3 Ved tap av / skade på følgende gjenstander ytes det erstatning
med inntil NOK 15.000 samlet pr. skadetilfelle:
- Smykker, ur, perler, edelstener, edelt metall
- Antikviteter, kunstgjenstander, tepper, pelsverk
8.3.12 Skader under transport på innsjekket barnevogn, koffert, bag eller
ryggsekk o.l
8.3.13 Følgeskader, f.eks. etter skade på skjøre gjenstander, på grunn av
bedervelige varer eller væske som renner ut under transport.
8.3.14 Økonomisk tap utover tap av / skade på de forsikrede gjenstander, eller
tap som direkte følge av tapt/skadet reisegods.
- foto-/video-/ og optisk utstyr, radio/TV, musikkanlegg, minidisc, DVD, plater,
CD, GPS, kassetter, PC/datautstyr og disketter
- Musikkinstrumenter
- Våpen, sportsutstyr (herunder fiske-/ski-/golf- og dykkerutstyr)
- Kjøreutstyr til motorkjøretøy, som f.eks. kjøredress, hjelm, hansker og støvler,
se pkt. 8.3.1.
8.1.4 For enkeltgjenstander som ikke er nevnt i pkt. 8.1.3 ytes det erstatning
med inntil NOK 15.000 pr. skadetilfelle.
8.1.5 Ved tap av / skade på sykkel ytes det erstatning med inntil kr 5.000 pr.
skadetilfelle.
8.1.6 Ved tyveri fra motorkjøretøy, badeplass eller basseng ytes det erstatning
med inntil NOK 5.000,- pr. sakstilfelle.
8.4 Beregning av erstatningen
Forsikringsavtalelovens § 6-1 gjelder ikke. I stedet gjelder:
8.4.1 Skademelding (hentes på www.gouda.no)
Ved skade skal sikrede snarest mulig melde fra til Selskapet. Tyveri og
skadeforvoldelse skal i tillegg meldes til politiet.
Rett til erstatning kan falle bort dersom kravet ikke er meldt til Selskapet innen
ett år etter at sikrede fikk kjennskap til grunnlaget for erstatningskravet.
8.4.2 Selskapet har inngått gunstige avtaler med forskjellige leverandører av
varer og tjenester som benyttes i forbindelse med skadeoppgjør.
Erstatningen fastsettes til hva det vil koste Selskapet å
a) reparere/utbedre skade, eller
b) gjenanskaffe tilsvarende eller i det vesentlige tilsvarende gjenstand etter pris
på skadetidspunktet.
Selskapet bestemmer hvilket av disse alternativene som skal benyttes og hvilken
reparatør/leverandør som skal velges.
Selskapet vil i ethvert skadetilfelle vurdere om sikrede kan få kontanterstatning.
Kontanterstatningen vil være lik det beløpet Selskapet skulle ha betalt for
reparasjon/gjenanskaffelse.
Dersom det ikke lar seg gjøre å dokumentere med faktura at arbeidspenger er
betalt, erstattes arbeidspenger med 50 % i forhold til normalpriser. Det beregnes
ikke merverdiavgift av arbeidspenger ved kontantoppgjør.
Det som er beskrevet i dette punktet gjelder også dersom en av partene krever
skjønn.
8.4.3 Aldersfradrag
Det gjøres fradrag for verdiforringelse på grunn av alder, bruk og nedsatt
anvendelighet. Ved beregning av verdiforringelsen tas hensyn til gjenstandens
sannsynlige brukstid.
8.4.4 Utbetaling av erstatning
Erstatning utbetales i takt med reparasjonen eller når det foreligger oversikt over
skaden/utgiftene.
8.2 Det svares for følgende tap/skader:
8.2.1 Tyveri av reisegods. Med tyveri menes borttagning av eiendeler sikrede
har i sin besittelse, jf. straffelovens paragraf 257 og 258. At eiendeler mistes/
bortkommer/gjenglemmes er ikke å anse som tyveri.
8.2.2 Tap av / skade på reisegods fremkalt ved plutselig, ytre påvirkning og som
skyldes:
8.2.2.1 Skadeverk, jf. straffelovens §§291 og 292, når dette skjer i forbindelse
med tyveri, ran eller innbrudd.
8.2.2.2 Naturskade
Med naturskade menes plutselige, uventede skader av ekstraordinært omfang,
der naturens voldsomhet og krefter er de særegne elementene (eks. flodbølge,
jordskjelv, orkan o.l.)
8.2.2.3 Trafikkuhell med motorkjøretøy, båt, campingvogn eller sykkel.
Med trafikkuhell menes bl.a. kollisjon, utforkjøring, grunnstøting og kantring.
8.2.2.4 Brann/nedsoting, eksplosjon og inntrenging av vann eller væske i
bygning. Med brann menes ild som er kommet løs.
8.2.2.5 Tap av / skade på personlig reisegods som sendes som innsjekket
bagasje.
8.2.3 Forsinket reisegods ved utreise fra Norge eller studiestedet på reiser opptil
45 dages varighet.
Når innsjekket reisegods har ankommet minst 4 timer forsinket til reisemålet,
og forsinkelsen er bekreftet av transportøren, refunderes nødvendige og
dokumenterte utgifter med inntil NOK 2.000 pr. person for innkjøpte klær og
toalettsaker i den tiden reisegodset er savnet.
Ved ankomst til studieland (senere enn første gang) eller til Norge er dekningen
begrenset til NOK 500,-.
8.4.5 Ting som kommer til rette
Dersom en gjenstand kommer til rette etter at Selskapet har betalt erstatning,
kan sikrede beholde gjenstanden mot å tilbakebetale erstatningen. I motsatt fall
tilfaller gjenstanden Selskapet.
8.3 Unntak
Forsikringen omfatter ikke
8.3.1 Motorkjøretøyer og campingvogner med tilbehør. Med tilbehør menes
reservedeler og fastmontert utstyr som f.eks. musikkanlegg, mobiltelefon
og skiboks/bagasjeboks. Imidlertid regnes kjøreutstyr til motorkjøretøy som
f.eks. kjøredress, hjelm, hansker og støvler som tilbehør når dette er i bruk eller
oppbevares sammen med kjøretøyet.
8.3.2 Mobiltelefoner
8.3.3 Båter, seilbrett og surfebrett med tilbehør.
8.3.4 Fallskjerm, kite og hang-/paraglider med tilbehør.
8.3.5 Møbler og flyttegods
8.3.6 Varer og vareprøver, verktøy og måleinstrumenter.
8.3.7 Tegninger, manuskripter, dokumenter, reisesjekker og verdipapirer av
ethvert slag.
8.3.8 Frimerker, samlinger og eksponert film.
Med samlinger menes gjenstander/ting med samlerinteresse/-verdi som f.eks.
kunstverk, ekte tepper, mynt og frimerkesamling.
8.3.9 Dyr
8.3.10 Skade som skyldes alminnelig bruk av gjenstanden.
8.3.11 Mindre skade på koffert, bag, ryggsekk, barnevogn og sykkel som f. eks.
riper, skrubb i hjørner eller flekker.
9. Innboforsikring
9.0 Dekningssum og egenandel
Forsikringen dekker maksimalt NOK 100.000 med de begrensninger som er
nevnt under. For Danmark vil forsikringen dekke maksimalt NOK 200.000.
For enhver skade er det en egenandel på NOK 3.000.
Det er en forutsetning for dekning at følgende sikkerhetsregler er ivaretatt av
den forsikrede:
a) Sikrede plikter å overholde de stedlige brannforskrifter og pålegg gitt av
offentlige myndigheter.
b) Sikrede plikter å sørge for at bostedet er tilstrekkelig oppvarmet for å unngå
frostskader og/eller sørge for at hovedstoppekran er avstengt.
c) Sikrede plikter å sørge for at dører er låst, og at nøkkel oppbevares
utilgjengelig for uvedkommende. Vinduer og andre åpninger skal være lukket
og forsvarlig sikret med haspe eller lignende for å hindre uvedkommende i å
komme inn i bygningen/rommet. Vindu og dører i luftestilling regnes ikke som
forsvarlig sikret.
d) Når forsikrede forlater bosted som deles med andre, skal kontanter og særlig
10
9.2.6.2 Påløpt prisstigning i normal gjenanskaffelsesperiode.
9.2.6.3 Nødvendige flytte- og lagringsutgifter
9.2.6.4 Nødvendige merutgifter til opphold utenfor hjemmet når dette
er ubeboelig som følge av skade med inntil NOK 50.000,- etter avtale med
Selskapet.
9.2.6.5 Sikredes tap av leieinntekter når bygningsmessig innredning som
vedkommende har bekostet, ikke lenger kan brukes fordi innredningen ikke
utbedres som ledd i bygningsskadens utbedring, med inntil NOK 50.000,-
verdifulle gjenstander som angitt i 8.1.3 på bostedet oppbevares utilgjengelig/
låst for uvedkommende.
e) Sikrede plikter å sørge for at sykkel er låst, og at nøkkel oppbevares
utilgjengelig for uvedkommende.
9.1 Forsikringen gjelder på forsikredes faste bosted i det landet forsikrede bor
og studerer. Dersom den forsikrede flytter innenfor samme område, gjelder
forsikringer på nytt bosted.
9.2 Forsikringen omfatter:
9.2.1 Innbo og løsøre i hjemmet, herunder
- CD/plater/kassetter, musikkanlegg, GPS, kamera/video/datautstyr med inntil
NOK 20.000,- pr. gruppe gjenstander som naturlig hører sammen. Cd’er erstattes
inntil NOK 2.500 pr. skadetilfelle.
- Egenproduserte varer i uregistrert hobby- eller husflidsvirksomhet med inntil
NOK 50.000,- Løsøre fra virksomhet med inntil NOK 50.000,- Løsøre som eies av andre og som sikrede ved lov eller skriftlig avtale har
overtatt risikoen for.
9.2.2 Sports- og fritidsløsøre så som
- Golf-, ski- og dykkerutstyr
- hangglider og paraglider
- kano/kajakk/seilbrett
- fritidsbåt med lengde under 15 fot og med motor mindre enn 10 hk
- påhengsmotor
Hver med inntil NOK 10.000,9.2.3 Kontanter og verdipapirer med inntil NOK 10.000,-. Øvrige enkelt­
gjenstander erstattes maksimalt med NOK 25.000,- hver.
9.2.4 Skader nevnt i pkt. 9.2.5 som inntreffer plutselig og uforutsett, med
unntak av skader nevnt i punkt 9.3, dekkes såfremt forsikrede:
- har overholdt sikkerhetsforskriftene.
- har kommet med riktige opplysninger om risikoen eller endring i risikoen.
- ikke har opptrådt grovt uaktsomt eller forvoldt skaden forsettlig.
9.2.5 Skader, tap og utgifter ved:
9.2.5.1 Brann, nedsoting, lynnedslag og annet elektrisk fenomen.
Feil i de elektriske artikler eller tilkoblingen til strømnettet (adapter, støpsel og
lignende) er ikke omfattet.
9.2.5.2 Eksplosjon
9.2.5.3 Naturskade som skred, storm, flom, stormflo, jordskjelv og
vulkanutbrudd.
9.2.5.4 Utilsiktet utstrømming av væske fra bygningens rørledning samt
vannseng og akvarium.
9.2.5.5 Væske som trenger inn i bygningen fra avløps-, overvann eller
tilførselsledning for vann eller fyringsolje.
9.2.5.6 Overflatevann som trenger inn i bygningen direkte fra terrenget ved
ekstraordinære nedbørsmengder/snøsmelting eller storm.
9.2.5.7 Inntrenging av vann gjennom åpning eller lekkasje oppstått ved
plutselig og uforutsett bygningsskade.
9.2.5.8 Tyveri
a) fra bygning på forsikringsstedet
b) fra boder i felles kjeller/loft med inntil NOK 20.000,c) fra parkert bil i garasje erstattes inntil NOK 5.000,d) fra bebodd bolig utenfor forsikringsstedet. Fra annen bygning enn bebodd
bolig utenfor forsikringsstedet dekkes inntil NOK 20.000,e) av barnevogn, sykkel/sykkeltilhenger – hver med inntil NOK 5.000,9.2.5.9 Hærverk i forbindelse med tyveri i bygning på:
a) innbo og løsøre
b) rom som sikrede leier/benytter med inntil NOK. 20.000,9.2.5.10 Utilsiktet temperaturstigning i fryser som forårsaker skade på matvarer
samt luktskade på fryseren.
9.2.5.11 Sammenbrudd i bygning eller bygningsdel.
9.2.6 Etter en erstatningsberettiget skade dekkes også
9.2.6.1 Utgifter til riving, rydding og bortkjøring av verdiløse rester
9.3 Forsikringen omfatter ikke:
9.3.1 Svimerker og gnistskader der årsaken er en annen enn brann
9.3.2 Skade forårsaket av vann fra bygningens takrenne, utvendig nedløp eller
tett forbindelse mellom tak og taksluk til innvendig nedløp
9.3.3 Skade forårsaket av søl eller kondens
9.3.4 Tyveri fra fellesgarasje, fellesrom eller rom på bygge-/ anleggsplass som
ikke er beboelsesrom.
Dog dekkes tyveri av sykkel, sykkeltilhenger og barnevogn.
9.3.5 Mobiltelefoner
9.3.6 Skade forårsaket av sopp, råte, bakterier eller insekter
9.4 Beregning av erstatningen
Forsikringsavtalelovens § 6-1 gjelder ikke. I stedet gjelder:
9.4.1 Skademelding (hentes på [email protected])
Ved skade skal sikrede snarest mulig melde fra til Selskapet. Brann, tyveri,
hærverk, ran, overfall og veskenapping skal i tillegg meldes til politiet.
9.4.2 Selskapet har inngått gunstige avtaler med forskjellige leverandører av
varer og tjenester som benyttes i forbindelse med skadeoppgjør.
Erstatningen fastsettes til hva det vil koste Selskapet å
a) reparere/utbedre skade, eller
b) gjenanskaffe tilsvarende eller i det vesentlige tilsvarende gjenstand etter pris
på skadetidspunktet.
Selskapet bestemmer hvilket av disse alternativene som skal benyttes og hvilken
reparatør/leverandør som skal velges. Selskapet vil i ethvert skadetilfelle vurdere
om sikrede kan få kontanterstatning. Kontanterstatningen vil være lik det
beløpet Selskapet skulle ha betalt for reparasjon/gjenanskaffelse.
Dersom det ikke lar seg gjøre å dokumentere med faktura at arbeidspenger er
betalt, erstattes arbeidspenger med 50 % i forhold til normalpriser. Det beregnes
ikke merverdiavgift av arbeidspenger ved kontantoppgjør. Det som er beskrevet i
dette punktet gjelder også dersom en av partene krever skjønn.
9.4.3 Spesielle fradragsregler
Det gjøres fradrag for verdiforringelse på grunn av alder, bruk og nedsatt
anvendelighet. Ved beregning av verdiforringelsen tas hensyn til gjenstandens
sannsynlige brukstid.
Fradraget utgjør minimum avtalt egenandel, maksimum 80 % av skaden.
9.4.4 Merutgifter til opphold utenfor hjemmet
Beregning foretas på bakgrunn av de omkostninger sikrede har hatt etter skaden
og de utgifter han hadde før skaden oppsto. I beregningen gjøres fradrag for
kompensasjon for:
- tapt husleieinntekt
- tap ved at egen bolig ikke kan benyttes dersom det er gitt erstatning for dette
under bygningsforsikringen.
9.4.5 Egenandel
Fra erstatningsoppgjøret trekkes egenandelen på NOK 3000,9.4.6 Utbetaling av erstatning
Erstatning utbetales i takt med reparasjonen eller når det foreligger oversikt over
skaden/utgiftene.
9.4.7 Ting som kommer til rette
Dersom en gjenstand kommer til rette etter at Selskapet har betalt erstatning,
kan sikrede beholde gjenstanden mot å tilbakebetale erstatningen. I motsatt fall
tilfaller gjenstanden Selskapet.
11
9.4.8 Identifikasjon mellom sikrede og ektefelle/samboer.
Dersom skaden skyldes handling eller unnlatelse fra sikredes eller sikredes
ektefelle/samboers side, kan erstatningen reduseres eller falle bort, jf.
forsikringsavtalelovens kap. 4.
11.1.2 Dersom forsikrede blir holdt tilbake av myndighetene i et land som følge
av krig eller risiko for krig, dekker forsikringen i opptil 3 måneder betalte og
dokumenterte ekstrautgifter til opphold og innenlands transport med opptil NOK
25.000, samt ekstrautgifter til mat med opptil NOK 500 pr. døgn.
Det er en betingelse for dekningen at forsikrede ikke på et tidligere tidspunkt har
unnlatt å følge det norske utenriksdepartementets oppfordring til evakuering.
10 Sykeforsikring utenfor studielandet
10.0 Maksimal erstatning: ubegrenset – se imidlertid pkt. 10.3.
11.2 Krisehjelp
Dersom det oppstår en akutt krisesituasjon der forsikrede er direkte berørt,
dekker forsikringen 24-timers assistanse fra Alarmsentralen.
Assistansen omfatter hjelp til å finne egnet behandlingssted og informasjon til
pårørende i Norge. Dersom det anses nødvendig av Selskapet, vil forsikringen
også omfatte inntil 1 times telefonsamtale med Alarmsentralens krisepsykolog,
eller assistanse fra eventuelle psykologteam Alarmsentralen måtte sende ut ved
større krisesituasjoner. Med krisesituasjon menes i disse vilkår en alvorlig
ulykkesskade, naturkatastrofe, terrorangrep eller overfall som rammer
forsikrede.
10.1 Forsikringen dekker med samme vilkår som for punkt 1.2
-1.3.13 »Sykeforsikring i studieland«, og med den forskjell at pkt.
10 alltid med i grunnpakken, og ikke en tilleggsforsikring som kap. 1. Punkt
10 dekker når forsikrede er på reise i maksimalt 45 dager utenfor landet der
forsikrede bor og studerer eller på feriereiser i maksimalt 45 dager utenfor den
faste bopeladressen i Norge.
Med reise gjelder både ut- og hjemreise fra studielandet.
Det er en forutsetning for dekning at forsikrede er medlem i den norske
folketrygden.
10.2 I tillegg til betingelsene som er nevnt i punkt 1.2 til 1.3.13, gjelder
følgende for punkt 10:
12 Sykeavbestillingsforsikring
12.0 Maksimal dekning under dette punktet er NOK 15.000.
Egenandelen under denne dekningen er NOK 500,-
10.3 Erstatning for avbrutt feriereise
10.3.1 Den maksimale erstatningen under pkt. 10.3 er: kr 20.000, dog
maksimum NOK 1.000 pr. dag.
10.3.2 Forsikringen dekker for forsikredes eget tap.
10.3.3 Forsikringen omfatter:
10.3.3.1 Økonomisk kompensasjon til forsikrede i form av reisens pris pr. dag
for ødelagte feriedager – minimum NOK 250 pr. dag. Med ødelagte feriedager
menes dager som kommer inn under én av de situasjonene som er nevnt under:
A) forsikrede eller eneste reiseledsager hjemkalles iht. punkt 4.
B) forsikrede eller eneste reiseledsager legges inn på sykehus og/eller
transporteres hjem iht. punkt 10.
C) forsikrede eller eneste reiseledsager anvises til sengeleie eller til å holde seg
innendørs av den behandlende lege.
10.3.3.2 Økonomisk kompensasjon for ødelagte feriedager godtgjøres tidligst
fra dagen etter at en av situasjonene under punkt 10.3.3.1 A - C inntreffer. Det
ytes utelukkende dekning for det antall dager situasjonen vedvarer.
For punkt 10.3.3.1 C ytes dekning i det antall dager anvisningen fra lege gjelder,
jf. imidlertid punkt 10.3.4.1
10.3.3.3 For ferie i egen bil ytes det erstatning med NOK 2,50/km, beregnet for
korteste vei fra utgangspunktet for reisen til det stedet hvor reisen avbrytes og
retur.
10.3.3.4 Det ytes ikke kompensasjon for hjemreisedagen.
10.3.3.5 Dekningen ytes kun for reiser av inntil 45 dagers varighet og aldri
utover forsikringsperioden.
10.3.4 Særlige vilkår
10.3.4.1 Dersom det ikke foreligger tilstrekkelig dokumentasjon fra
behandlende lege som direkte anviser sengeleie eller innendørsopphold,
vurderer Selskapets lege, på bakgrunn av diagnosen, om forsikrede jf.
ovenstående er berettiget til kompensasjon og, i så fall, for hvilket antall dager.
12.1 Forsikringen dekker den delen av reisens kostnad som reisearrangøren kan
kreve innbetalt når det inntreffer en hendelse som omfattes av forsikringen, jf.
punkt 12.2
Vi gjør oppmerksom på at de fleste studentbilletter kan refunderes av
reisearrangøren mot et gebyr. I så fall erstattes kun gebyret.
12.2 Forsikringens omfang
12.2.1 Forsikringen dekker tilfeller der forsikrede i forsikringstiden ikke kan
påbegynne en planlagt reise eller retur pga. dødsfall eller egen alvorlig, akutt
sykdom/skade som har oppstått etter at forsikringen ble tegnet, og som krever
sykehusinnleggelse, legeanvist sengeleie eller tilsvarende.
12.2.2 Forsikringen dekker tilfeller der det oppstår alvorlig, akutt sykdom, skade
eller død hos forsikredes:
a) ektefelle eller samboer
b) Foreldre eller svigerforeldre
c) Barn eller barnebarn
d) Søsken
e) Besteforeldre
12.2.3 Forsikringen gjelder dessuten:
a) Brann eller innbrudd i forsikredes privatbolig eller virksomhet umiddelbart før
avreisen, såfremt politirapport foreligger.
b) Dersom forsikrede av medisinske årsaker ikke er i stand til å få en vaksine som
plutselig og uten forvarsel innføres som krav for innreise i det landet forsikrede
skal reise til.
12.3 Forsikringens unntak
12.3.1 Forsikringen gjelder ikke, dersom:
a) årsaken til avbestillingen er en annen enn de dekningsberettigede årsaker
som er nevnt i denne forsikringen (forsikringen gjelder således ikke dersom
reisen avbestilles pga. endring i reiseplaner, angring eller endrede forhold på
studiestedet).
b) sykdommen som er årsak til avbestillingen var til stede ved tegning av
forsikringen, og at forsikrede med rimelighet kunne forvente at sykdommens
utvikling ville kunne føre til avbestilling av reisen.
12.4 Særlige vilkår
Det er en betingelse for Selskapets erstatningsplikt:
a) at Selskapet i tilfelle avbestilling på grunn av sykdom mottar en legeerklæring
i utfylt stand vedrørende den personen avbestillingen skyldes. Egenerklæring
11 Evakuering/krisehjelp
11.1 Evakuering
11.1.1Dersom det oppstår overhengende fare for utbrudd av krig
eller krigslignende tilstand mens forsikrede oppholder seg i landet,
dekker forsikringen evakuering til nærmeste sikre destinasjon i
henhold til Utenriksdepartementets anbefaling, samt ekstrautgifter
hertil. Maksimal dekning er NOK 25.000.-.
Transporten skal finne sted ved første anledning etter
departementets anbefaling.
12
kan lastes ned fra [email protected].
b) at forsikrede omgående orienterer Selskapet og reisearrangøren etter å ha
fått kjennskap til den eller de begivenheter som nødvendiggjør en avbestilling.
c) at legeerklæringen sendes inn til Selskapet så raskt som mulig etter at
sykdommen/skaden har oppstått.
Det er en betingelse for dekning at den forsikrede snarest mulig lar seg
undersøke av lege, enten av forsikredes egen praktiserende lege eller av
legevakten. Selskapet forbeholder seg retten til å la den forsikrede undersøkes
av en lege anvist av Selskapet.
fra studiet avsluttes til hjemreisen, der forsikringen dekker i opptil 5 uker
– forutsatt at studenten er medlem av folketrygden. Krav om medlemskap i
Norsk Folketrygd gjelder ikke for studenter i Norden.
15.2 Det er en forutsetning for dekning at forsikringen er tegnet for det korrekte
geografiske dekningsområdet for forsikredes studiested. Når det gjelder reiser av
inntil 45 dagers varighet utenfor studielandet, kan disse foretas uten hensyn til
geografisk område.
15.3 Ved reiser innad i Norden erstattes ikke utgifter som omfattes av nordisk
trygdekonvensjon eller folketrygden.
I andre tilfeller, dvs. når Selskapet har erstattet forpliktelsene i henhold til norsk
folketrygd eller EØS-avtalens regler om rett til stønad ved medisinsk behandling,
kan Selskapet på forsikredes vegne rette ethvert krav mot disse og beholde det
beløp som ellers ville tilfalt forsikrede.
15.4 Forsikringer med en varighet på minst ett år, fornyes med ett år om
gangen, hvis ikke forsikringstakeren sier opp avtalen innen én måned etter at
Selskapet har sendt ordinært premievarsel for det nye forsikringsåret.
Fra Selskapets side er oppsigelsestiden to måneder før forsikringstidens utløp.
Forsikringsvilkår og premie kan endres og blir gjeldende fra fornyelsesdato.
15.5 Forsikringsperiode (den perioden som fremgår av forsikringsbeviset):
Forsikringen (alt unntatt pkt. 12) trer i kraft etter at innbetaling er mottatt.
Forsikringen opphører ved permanent hjemkomst til Norge etter avsluttet
opphold.
15.6 Dersom forsikrede tegner forsikringen etter avreise, gjelder følgende
særlige regler:
a) Tegning kan kun finne sted i inntil to måneder etter avreisen fra Norge.
b) Forsikringen trer først i kraft når innbetaling er mottatt hos Selskapet
– og aldri før kl. 00:00 syv dager etter bestilling (bestilt onsdag
– tidligste ikrafttredelse kl. 00:00 onsdag uken etter).
15.7 Dekningsperiode/-område:
Med dekningsperiode/-område menes den tidsperioden og det området de
enkelte del dekningene gjelder for.
Med unntak av pkt. 12, kan dekningsperioder aldri overskride forsikrings­
perioden som er beskrevet under pkt. 15.5. Det gjøres oppmerksom på at
nedenstående er en oversikt som alltid skal sammenholdes med de detaljerte
reglene under punktene, og at det naturligvis er en forutsetning at forsikringen
er tegnet for det riktige området, jf pkt;
12.5 Dekningsperiode:
Ved første avreise fra Norge trer dekningen i kraft fra tegningsdatoen inntil det
tidspunkt forsikrede forlater sin bopel for å begynne utreisen fra Norge.
Det er en forutsetning for dekningen at forsikringen er tegnet og betalt minst 14
dager før avreise.
Ved alle andre reiser mellom bopel i Norge og studiestedet trer dekningen i kraft
når forsikrede betaler reisen til reisearrangøren og gjelder inntil den forsikrede
reiser.
13 Studieavbruddsforsikring
13.0 Forsikringen dekker utgifter som nevnt nedenfor med opptil NOK 80.000.
For alle skader under denne dekningen er det en egenandel på NOK 500.
13.1 Forsikringen dekker egne betalte skolepenger, når forsikrede må avbryte
studiene på grunn av egen, uventet og plutselig oppstått alvorlig sykdom
eller ulykke, og skolepengene ikke blir tilbakebetalt av skolen. Det er et krav
at legeerklæring blir fremlagt, samt bekreftelse fra lærested om at studiet er
avbrutt.
Med alvorlig sykdom menes i denne sammenheng alvorlig medisinsk sett, og
alvorligheten skal ikke relateres til type studie eller studiesituasjon.
Med skolepenger menes avgift betalt til lærestedet for undervisning og
eksamenavleggelse.
Beregning av erstatning finner sted på bakgrunn av et prorata oppgjør, slik at
erstatning ytes for en så stor del av skolepengene som forholdsmessig tilsvarer
den delen av studietiden som gjenstår. Det skal være minst 1 (én) måned igjen
av studietiden.
13.2 Forsikringen dekker ikke studieavbrudd som skyldes svangerskap eller
frivillig svangerskapsavbrudd (abort).
13.3 Av psykiske sykdommer av plutselig og alvorlig art, gjelder i denne
sammenheng kun psykoser og alvorlige depresjoner som krever innleggelse på
sykehus eller terapeutisk behandling foreskrevet av lege.
1. Sykeforsikring i studieland inkl. 24-timers assistanse TILLEGG :
Dekker under opphold i studielandet innenfor forsikringsperioden
2. Hjemtransport av medisinske årsaker:
Dekningen gjelder på studiestedet, under reiser til og fra studiestedet, samt på
ferie/fritidsreiser fra studiestedet eller fra Norge, i hele verden, i inntil 45 dager.
3. Sykeledsagelse/tilkallelse:
Dekningen gjelder på studiestedet, under reiser til og fra studiestedet, samt på
ferie/fritidsreiser fra studiestedet eller fra Norge, i hele verden, i inntil 45 dager.
4. Hjemkallelse: ( ved sykdom eller død i nærmeste familie)
Dekningen gjelder på studiestedet, under reiser til og fra studiestedet, samt på
ferie/fritidsreiser fra studiestedet eller fra Norge, i hele verden, i inntil 45 dager.
5. Ulykkesforsikring:
Dekker hele verden i hele forsikringsperioden.
6. Privatansvarsforsikring:
Dekker hele verden i hele forsikringsperioden.
7. Rettshjelpsforsikring:
Dekker hele verden i hele forsikringsperioden.
8. Reisegodsforsikring:
Dekker reise og opphold i hele verden inntil 45 dager utenfor den faste
oppholdsadressen i utlandet/Norge eller den faste oppholdsadressen i Norge.
9. Innboforsikring:
På forsikredes faste bopel ved studiestedet. Dekkes i hele forsikringsperioden.
14 Innhenting av fast reiserute
14.0 Maksimal erstatning/dekning under dette punktet er NOK 5000 pr.
skadetilfelle.
14.1 Forsikringen dekker nødvendige og dokumenterte reiseutgifter for
å innhente den fastlagte reiseruten hvor forsikrede kommer for sent til
forhåndsbetalt transport.
Årsaken til forsinkelsen må være værforhold, teknisk feil og/eller trafikkuhell
med det transportmiddel forsikrede reiser/skal reise med og forutsettes at
forsikrede har beregnet minst 2 timer fra ankomst til neste avgang.
15 Generelle vilkår
15.0 For forsikringen gjelder dessuten lov om forsikringsavtaler av 16. juni 1989,
nr. 69 (FAL).
De nedenfor nevnte bestemmelser og unntak gjelder for hele denne forsikringen
(punkt 1–13). De kursiverte uttrykkene er definert i avsnitt A – Definisjoner:
15.1 Det er en betingelse for tegning av forsikringen at den forsikrede er
medlem av ANSA. Det er dessuten en forutsetning at forsikrede ved avreise var
medlem av folketrygden. Hvis det tegnes tillegg for ”Sykeforsikring i studieland”
iht. pkt. 1, er det dessuten et krav at forsikrede er berettiget til utvidet stønad
under studieopphold (NAV Utland), jf. pkt. 1.1 – dog med unntak av perioden
13
15.15.4 Enhver utgift etter hjemkomst til Norge. (Se dog pkt 5.0.C.)
15.15.5 Erstatningskrav som er dekket av annen forsikring. Dette unntaket
gjelder ikke ulykkesdekningen, jf. punkt 5.
15.16 Dekning i tilfelle krig:
15.16.1 Forsikringen dekker ikke skade som har oppstått direkte eller indirekte
som en følge av krig eller krigslignende handlinger, enten krig er erklært eller
ikke. Forsikringen dekker imidlertid opptil 30 dager fra starten av begivenhetene
nevnt i dette punkt, dersom forsikrede allerede befinner seg i området.
15.17 Foreldelse
Tap/skade meldes til Selskapet omgående, jf. FAL §§4-10 og 13-11.
Sikrede mister retten til erstatning dersom kravet ikke er meldt innen ett år etter
at sikrede fikk kjennskap til de forhold som begrunner det, jf. FAL §§ 8-5 og 18-5.
Sikredes krav foreldes også etter bestemmelsene i FAL §§8-6 og 18-6.
15.18 Oppsigelse
Selskapet kan si opp forsikringsavtalen med 2 mnd varsel etter skade, eller når
det foreligger brudd på sikkerhetsforskriftene. Likeledes kan selskapet si opp
forsikringsavtalen med samme frist dersom det i løpet av de siste 12 mnd har
blitt meldt minst 3 skader til Selskapet, eller når skadeforløpet viser stort avvik
fra det normale.
15.19 Klager som omhandler forsikringsavtalen kan rettes til
Forsikringsklagekontoret, Postboks 53 Skøyen, 0212 Oslo, tlf. 23 13 19 60.
15.20 Den som gjør seg skyldig i svik mot Selskapet mister ethvert
erstatningskrav mot Selskapet etter denne og andre forsikringsavtaler i
anledning samme hendelse, og Selskapet kan si opp enhver forsikringsavtale
med sikrede, jfr. FAL §§ 4-2, 4-3, 8-1 eller §§ 13-2, 13-3 og 18-1.
15.21 Alle skader som blir meldt til et forsikringsselskap registreres
også i Forsikringsselskapenes sentrale skaderegister (FOSS). Ved registrering
av skade får forsikringsselskapet automatisk en oversikt over alle skader
som er meldt registrert på samme kunde – også skader som er meldt andre
forsikringsselskap. Det er ikke mulig for selskapene å hente ut informasjon fra
registeret annet enn ved registrering av skade. Registeret er ikke tilgjengelig for
andre. Registrerte skader slettes etter 10 år. I henhold til personregisterloven
§ 7 har forsikringstakerne innsynsrett i dette registeret. Dersom slikt innsyn
ønskes, må skriftlig anmodning sendes eget forsikringsselskap.
15.22 Lovvalg og verneting:
15.22.1 Norsk lovgivning gjelder for forsikringsavtalen i den utstrekning dette
ikke er i strid med lov nr. 111 av 27. november 1992 om lovvalg i forsikring, eller
det er gjort annen avtale.
15.22.2 Tvister etter forsikringsavtalen avgjøres ved norsk domstol, med mindre
det er i strid med ufravikelige regler i gjeldende lovgivning, eller det er gjort
annen avtale.
10. Sykeforsikring utenfor studieland: ( reisesykeforsikring)
På reise og opphold, utenfor studielandet, i hele verden i inntil 45 dager.
11. Evakuering/krisehjelp:
Dekningen gjelder på studiestedet, under reiser til og fra studiestedet, samt på
ferie/fritidsreiser fra studiestedet eller fra Norge, i hele verden, i inntil 45 dager.
12. Sykeavbestillingsforsikring:
Dekker alle reiser direkte mellom studiestedet og Norge med avreise innenfor
forsikringsperioden.
13. Studieavbruddsforsikring :
Dekker på studiestedet i hele forsikringsperioden.
14. Innhenting av fast reiserute:
Dekker hele verden i hele forsikringsperioden.
15.8 Dersom forsikringen sies opp før utløp, tilbakebetales differansen mellom
den premien som skulle vært betalt for den forkortede dekningsperioden og
den premien som faktisk er betalt. (Eksempel: Dersom det er kjøpt dekning for
6 måneder, og forsikrede returnerer etter 3 måneder, tilbakebetales differansen
mellom premie for 6 og 4 måneder minus ekspedisjonsgebyr). Dersom en
forsikring med 12 måneders løpetid sies opp i perioden fra 6 til 9 måneder,
returneres 25 % av årspremien, med fradrag av ekspedisjonsgebyr.
Ved refusjon oppkreves et ekspedisjonsgebyr på NOK 200. Beløp på under NOK
200 refunderes ikke.
15.9 Forsikrede er forpliktet til å fremskaffe og gi de opplysninger som måtte
være nødvendige for at Selskapet kan avgjøre om skaden er dekningsberettiget
og i hvilket omfang. Det vil f.eks. være originale politirapporter, tredjeparts
erklæringer fra f.eks. guider eller hotellpersonale.
15.10 Ved enhver skade:
15.10.1 - Har Selskapets lege rett til å søke etter opplysninger om forsikredes
helsetilstand og behandling hos leger eller sykehus som har behandlet
forsikrede, og om nødvendig drøfte forhold som er opplyst overfor Selskapet
med disse. Selskapet garanterer full diskresjon når det gjelder slike opplysninger.
15.10.2 - Har Selskapet rett til å kreve at forsikrede lar seg undersøke av
Selskapets lege eller en lege som er utpekt av Selskapet. Ved dødsfall har
Selskapet rett til å forlange obduksjon. Selskapet vil i så tilfelle betale alle
omkostninger i forbindelse med ovennevnte.
15.11 Forsikrede er forpliktet til å fremvise original dokumentasjon for utgifter
eller skader det søkes om erstatning for, herunder originale kjøpskvitteringer,
garantibevis, politikvittering, rapport fra transportselskapet mv. Ved private
utlegg eller utgifter til sykehus, lege og medisin som forsikrede skal
ha refundert fra Selskapet, skal originalbilag og skademelding være
Selskapet i hende senest 5 måneder etter skadetilfellet.
15.12 Utgifter til transport som ikke er ordnet av Selskapet, dekkes maksimalt
med de omkostninger Selskapet ville ha hatt ved å sørge for tilsvarende
transport, dog utbetales det maksimalt et beløp tilsvarende billettprisen for
rutefly – maksimalt økonomiklasse.
15.13 I tilfelle utbetalinger i henhold til denne forsikringen, inntrer Selskapet
i alle forsikredes rettigheter i så henseende. Selskapet er berettiget til å
søke regress hos tredjepart i det omfang Selskapet har utbetalt erstatning.
Omkostningene i forbindelse med eventuelt regressøksmål dekkes av Selskapet.
15.14 Avsnitt C vedrørende »Forholdsregler ved skade« utgjør en integrert del
av disse forsikringsvilkår.
15.15 Forsikringen dekker ikke:
15.15.1 Krav fremkalt av forsikrede ved forsett eller grov uaktsomhet, under
selvforskyldt rus, eller under påvirkning av narkotika, medisin eller annet
berusende middel, med mindre det kan bevises at skaden ikke har forbindelse
med dette. Dette unntaket gjelder enhver dekning under denne forsikringen,
uansett forsikredes sinnstilstand på skadetidspunktet.
15.15.2 Indirekte tap
15.15.3 Krav som oppstår som en direkte eller indirekte følge av: Streik, lockout,
arrest, beslaglegging eller andre inngrep foretatt av en offentlig myndighet.
16. NORDEN DEKNING – SÆRLIGE REGLER OG OMFANG
Disse vilkår gjelder også for de studenter som har valgt Norden dekningen*,
med følgende unntak;
1. Sykeforsikring i Studieland
Det er ikke anledning til å tegne denne tilleggsdekningen.
2 Hjemtransport
Dekningen gjelder kun på feriereiser utenfor Norden i inntil 45 dager.
3. Sykeledsagelse/tilkallelse
Dekningen gjelder kun på feriereiser utenfor Norden i inntil 45 dager.
4. Hjemkallelse
Dekningen gjelder kun på feriereiser utenfor Norden i inntil 45 dager.
5. Ulykkesforsikring
Dekningen gjelder i hele verden i hele poliseperioden.
6. Privatansvarsforsikring
Dekningen gjelder i hele verden i hele poliseperioden.
14
7. Rettshjelpforsikring
Dekningen gjelder i hele verden i hele poliseperioden.
8. Reisegodsforsikring
Denne dekningen gjelder på reise og opphold i hele verden i inntil 45 dager utenfor den
faste oppholdsadressen i Norden eller i Norge, samt på studiestedet.
9. Innboforsikring
Denne dekningen gjelder på forsikredes fastebopel ved studiestedet i hele poliseperioden
10. Sykeforsikring utenfor studieland
Reisesykeforsikringen gjelder kun på feriereiser utenfor Norden i inntil 45 dager
11. Evakuering/krisehjelp
Dekningen gjelder på studiestedet og på feriereiser i hele verden i inntil 45 dager
12. Sykeavbestilling
Dekningen er ikke omfattet
13. Studieavbruddsforsikring
Dekningen er ikke omfattet
14. Innhenting av fast reiserute
Dekningen er ikke omfattet
* Det fremkommer av forsikringsbeviset om Norden dekningen er valgt, samt hvilke
forsikringssummer denne til enhver tid omfatter. Forsikringsbeviset går ved motstrid
foran vilkårene.
15
Nyttige adresser og telefonnumre:
Skadeoppgjørsselskap (saksbehandling)
Gouda Reiseforsikring
Rådhusgaten 9, 0151 Oslo
Tlf.: +47 24 14 45 70
Fax: +47 24 14 45 71
Internett: www.gouda.no
e-post: [email protected]
Elektronisk skademeldingsskjema finnes på www.gouda.no.
Gouda Alarmsentral
Tlf: + 45 33 15 60 60
Fax:+ 45 33 15 60 61
e-post: [email protected]
NAV Utland
Postboks 8138 Dep., 0033 Oslo
Besøksadresse:
Langkaia 1 0150 Oslo
Tlf: 23 31 13 00
Fax: 23 31 13 01
Kontornummer: 2101
E-post: [email protected]
www.nav.no
Hvis du har spørsmål til ANSA studentforsikring, kontakt:
ANSA kundesenter for forsikring
Drives av ANSAs forsikringsrådgiver og
samarbeidspartner AON Grieg AS
Tlf.nr. + 47 67 11 24 57
e-post: [email protected]
ANSA Studentforsikring - Trygghet i hele verden