Årsmelding 2013

Download Report

Transcript Årsmelding 2013

Årsmelding 2013 Stiftelsen CatoSenteret

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 Innholdsfortegnelse

Leder ....................................................................................................................................................... 3

CatoSenterets organisering ...................................................................................................................... 7 Styret i 2013 ........................................................................................................................................ 7 Ledelsen .............................................................................................................................................. 7

Brukerutvalg ........................................................................................................................................ 8 Organisasjonskart ................................................................................................................................ 8

Dette er CatoSenteret .............................................................................................................................. 9

Hendt i 2013 .......................................................................................................................................... 11 Fyrtårn ................................................................................................................................................... 11

Våre satsningsområder .......................................................................................................................... 12 Avdeling MR2 – nevroteam .............................................................................................................. 12

Avdeling MR1 - Barn og unge .......................................................................................................... 13

Avdeling 3 - Arbeidsrettet Rehabilitering (ARR) ............................................................................. 14 Kompetanseheving ................................................................................................................................ 14 IT ........................................................................................................................................................... 14

Medvirkning på mange plan .................................................................................................................. 15 Brukermedvirkning og brukerutvalg ................................................................................................. 15 Brukerallmøte .................................................................................................................................... 15 CatoSenterets Venner ........................................................................................................................ 15

AMU-samling 2013 .......................................................................................................................... 16

Medarbeidermåling med verktøy fra HKI (Human Kapital Indeks) ................................................. 17 Prosjekter – pågående og avsluttede ..................................................................................................... 17 Behandlingslinjer .............................................................................................................................. 17 Sårprosjektet ...................................................................................................................................... 17 Motivert fremdeles ............................................................................................................................ 17 Uten grenser – men ikke grenseløs ................................................................................................... 17

RMS-prosjekt: Kartleggingsverktøy ................................................................................................. 18 Kartleggingsmaler ............................................................................................................................. 18 DAT – Dyreassistert Terapi .............................................................................................................. 18 Utmattet fremdeles? .......................................................................................................................... 18

ICF journal ........................................................................................................................................ 19 Kreft .................................................................................................................................................. 19 Årshjul frisklivsaktiviteter..................................................................................................................... 19

Verdensdagen for Psykisk Helse ........................................................................................................... 20

Styrets beretning 2013 ........................................................................................................................... 21

Resultatregnskap ................................................................................................................................... 24

Bilder i brosjyren er hentet fra CatoSenterets arkiv og fotograf Hanne Megård. side 2 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 Leder 4. juni 2013

feiret vi jubileum sammen med brukere, medarbeidere og et utvalg av dem som stod sentralt i etableringen av CatoSenteret for 15 år siden. Thor Bjørn Lie og Cato Zahl Pedersen var selvsagte gjester, men også ordfører i Vestby kommune (Jon Arthur Ødbehr) var tilstede med hilsener. Siden Vestby Kommune bidro aktivt i flere faser, var også tidligere rådmann Johan Langlid spesielt invitert. Cato Zahl Pedersen understreket i sin tale den store forskjellen senteret har gjort for mange mennesker i disse årene. Kunstneriske innslag – også fra brukere - bidro til å gi feiringen et spesielt innhold for oss alle.

Viktigst i 2013

er selvsagt at vi har gitt nærmere 2.000 mennesker en mulighet til å bli ”skipper på egen skute”. Som mannskap har vi bidratt med gode råd om kursvalg, men det er til syvende og sist skipperen som må velge om – og hva – han/hun vil ta med seg videre og gjøre noe med. Tilbakemeldingene er imidlertid gode – både fra brukerne og fra oppdragsgiverne. Det ser ut til at den evidensbaserte rehabiliteringen gir gode resultater og at det er mange som vil ta styring i eget liv.

Verdigrunnlaget

står fortsatt sentralt i alt vårt arbeid. Faglighet, Forståelse, Forutsigbarhet, Fleksibilitet og Fellesskap er helt avgjørende for å lykkes i utviklingen av et godt arbeidsmiljø. Og i møtet med brukerne ser vi gang på gang hvor viktig det er å holde samme fokus. Ikke så rart egentlig – vi er alle mennesker med like behov, bare med litt ulike utfordringer.

God økonomi

er avgjørende selv om CatoSenteret er en ideell stiftelse og en nødvendig forutsetning. Det gir oss muligheter til å gjennomføre ambisiøse planer om fagutvikling og utvikling av tilbudet for brukerne. Samtidig skal vi vedlikeholde bygningsmassen og fornye det tekniske utstyret på en systematisk og god måte. 2013 ble et vendepunkt for CatoSenteret. Etter flere år med regnskapsmessige underskudd, kan vi endelig presentere et årsregnskap med omkring 2,5 millioner kroner i pluss. Et resultat på omkring 3,5 % av totale driftsinntekter gir fortsatt ikke det store handlingsrommet, men som stiftelse må vi ikke skatte av overskuddet og har heller ingen eiere som i et aksjeselskap normalt ville ha krevd avkastning på investert kapital. Selv om vi ideelt sett skulle hatt et enda større overskudd – spesielt sett i forhold til de utfordringer vi står overfor – så må vi si oss svært godt fornøyd i denne omgang. Og dette har vi klart uten vesentlige endringer i inntektsgrunnlaget, men hovedsakelig gjennom fortsatt sterkt fokus på kostnadskontroll og effektiv drift. En organisasjon med omstillingsevne og evne til nytenkning er en forutsetning for å kunne snu denne typen negative trender. CatoSenteret har lange tradisjoner i så måte og har nok en gang maktet en snuoperasjon – og det uten samtidig å svekke tilbudet til brukerne.

Organisatoriske endringer i 2013

Som ledd i bestrebelsene med å snu en uakseptabel økonomisk utvikling, har vi de siste 3 årene foretatt omfattende organisatoriske endringer. Det startet med betydelige nedskjæringer i administrasjonen allerede i 2011. Vi gikk deretter gjennom alle våre leverandøravtaler og reforhandlet mange av dem. I en del side 3 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

tilfeller medførte dette skifte av leverandør. Stort sett var erfaringene med disse prosessene gode og vi opplevde ikke bare bedre økonomiske betingelser, men også forbedret kvalitet. Neste steg var en systematisk gjennomgang av alle leiekontrakter, herunder utleie av lokaler til legesenter, osteopat, svømmehall og treningssenter. Dette medførte en gradvis opptrapping av leieinntekter fra svømmehallen, bedret avtale med legesenteret, men samtidig også oppsigelse av avtalene med osteopat og med treningssenteret. Ved inngangen til 2013 var den økonomiske situasjonen betydelig forbedret, men vi drev fortsatt med regnskapsmessig underskudd. Det var nødvendig med ytterligere tiltak.

Inndragning av sosionomstilling

Da en av våre sosionomer valgte å søke seg over i kommunal stilling, bestemte ledergruppen seg for å inndra stillingen og forsøksvis dekke funksjonen inn gjennom bedre prioritering av oppgavene og større grad av samarbeid på tvers av avdelingene. Sykepleierne har tatt over noen av sosionomens oppgaver i kontakt med kommunehelsetjenesten (herunder avtaler med hjelpeapparatet i brukerens hjemkommune, samt få på plass ansvarlig kontaktperson for IP). Denne typen samarbeid på tvers av avdelingsstrukturen vil kunne ha overføringsverdi til andre oppgaver og er derfor en nyttig erfaring.

Omlegging av nattevaktturnus

CatoSenteret har i mange år gått med 2 våkne nattevakter på jobb. Våre erfaringer er at det mellom midnatt og 0600 er svært lite behov for assistanse. Sammenholdt med at mange institusjoner bare har én våken nattevakt og én tilkallingsvakt i dette tidsrommet, har dette gitt oss unødvendig høye kostnader. Vi har lenge vurdert å innarbeide nattevakter som en del av turnus for pleiere på dagtid, men med bakgrunn i erkjennelsen av at mange dagarbeidere er lite lystne på nattevakter, har vi valgt å forsøke en omlegging av turnus for nattevaktene i første omgang. Vi vil evaluere omleggingen ved utløpet av 2014.

Fokus på kvalitet

blir stadig synliggjort gjennom arbeidet med ISO-sertifisering. Også i 2013 med gode tilbakemeldinger for vårt systematiske kvalitetsarbeid, men med innspill på mulige forbedringsområder. Særlig positive tilbakemeldinger fikk vi for arbeidet med stadig flere behandlingslinjer (BHL). Vi tar de få klagesakene svært alvorlig og ser etter læringspunkter i forhold til visjonen og verdigrunnlaget. I 2013 hadde internrevisjonen fokus på Kundebehandling. Det interne revisjonslaget foretok en evaluering av ordningen med Ambulant Rehabiliteringsteam (ART). I alt 7 medarbeidere deltok i evalueringen og resultatet illustrerer godt nytteverdien av slikt systematisk kvalitetsarbeid. Flere gode forslag til endringer er allerede implementert i kvalitetssystemet og tatt i daglig bruk.

Ny regjering – nye muligheter?

Den nye regjeringen har lovet økt fokus på rehabilitering og vi har et håp om at det lenge lovede ”rehabiliteringsløftet” blir realisert. Regjeringen bevilget i alle fall ekstra midler til feltene Rus, Psykiatri og Rehabilitering allerede fra 2014. Som et synlig bevis på dette fikk side 4 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

CatoSenteret på tampen av året forespørsel om å ta i bruk ”ledig kapasitet”. Dette har allerede ført til en økning i rammen for 2014 på 4,2 millioner kroner som i all hovedsak går til flere opphold for Barn og Unge.

Samarbeidspartnere

Vi registrerer med tilfredshet at partene i arbeidslivet og regjeringen er blitt enige om en ny IA-avtale og at ordningen ”Raskere Tilbake” blir videreført. I skrivende stund vet vi at CatoSenteret har fått ny avtale med HSØ innenfor denne ordningen. Den utgjør likevel bare en liten del av vårt inntektsgrunnlag. Selv om vi trolig er av de aktørene i landet som har fått størst avtale, så er den likevel mindre enn tidligere og har begrenset varighet (1+1+1 år). Vi registrerer at NAV i økende grad utnytter sine avtaler innenfor arbeidsrettet rehabilitering (ARR) – både på dag og døgn. Vi er særlig glade over tilbakemeldingene om at dette skyldes gode erfaringer. Ansatte i kommunehelsetjenesten og sykehusavdelingene er i tillegg til arbeidsgiverne også viktige samarbeidspartnere for å sikre at hele ”rehabiliteringskjeden” fungerer og resultatene blir best mulig. Vi arbeider kontinuerlig med å utvide nettverket og finne gode samarbeidsformer til beste for alle parter. CatoSenterets Venner gjør et viktig ideelt arbeid for å legge forholdene bedre til rette for brukerne. I 2013 har både Venneforeningen og Brukerutvalget vært representert på Brukerallmøtene som arrangeres én gang i måneden. Dette gir større nærhet til brukerne og bedre kontakt med behovene. Sammen med de fleste private rehabiliteringssentre i landet, har CatoSenteret som medlem i Virke Rehab også fått mulighet til å arbeide med mange viktige helsepolitiske saker i 2013. Som styremedlem har undertegnede blant annet deltatt i Helsedirektoratets referansegruppe for ”Fritt Rehabiliteringsvalg”. Våre synspunkter er helt sammenfallende med brukerorganisasjonene – og vi håper at ordningen blir innført i 2014.

Utfordringer i 2014

Den aller største utfordringen i 2014 vil være å få på plass en ny avtale med HSØ RHF. Det legges opp til et langvarig samarbeid med private ideelle leverandører (”løpende avtale”) og vi håper selvsagt at vi skal forsvare vår posisjon som stabil leverandør av tjenester med høy kvalitet. Vi skal i alle fall gjøre vårt ytterste for å levere et godt faglig tilbud. Kravene til oss som leverandør er imidlertid høye og presset på pris er blitt stadig mer følbart. Samtidig skal vi ivareta forpliktelsene til offentlig lik pensjonsordning, tolketjenester, pårørendeopphold, behovet for assistenter, skolegang under oppholdet, arbeidsfokus etc. Uten en ny og bærekraftig avtale med HSØ RHF om leveranser fra 2015, vil CatoSenteret stå overfor sin største utfordring noen gang.. Ellers skal vi gjennomføre et stort arbeid med utbedring av svømmehallen og noen av takkonstruksjonene på den eldste bygningsmassen. Sammen med CatoSenterets Venner og Brukerutvalget har vi også nedsatt en arbeidsgruppe som skal utrede en plan for bedre utnyttelse av de flotte utearealene våre. En masteroppgave fra Universitetet på Ås er grunnlaget for arbeidsgruppen og vi ser frem til at kreativiteten som bor i organisasjonen skal manifesteres i spennende muligheter til glede både for brukerne, medarbeiderne og lokalmiljøet. side 5 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

Til slutt håper vi i 2014 å få på plass en karriereplan og en kompetanseplan som skal sikre at vi rekrutterer og beholder de faglig dyktige medarbeiderne vi trenger til å utvikle fremtidens spesialiserte rehabiliteringstjenester.

I ”mulighetenes senter”...

Son, 16. mai 2014 Finn Berset Adm. direktør Foto: Hanne Megård side 6 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 CatoSenterets organisering Styret i 2013

Tore Skar Styremedlem Bjørn Nordby Styreformann Truls Falkenberg Toril Bariusdotter Ressem Styremedlem Styremedlem Inger Laila Paulsen Ansatt representant Birgitte Petterson Ansatt representant

Ledelsen

Beate K. Kristiansen Avdelingsleder Med. rehab. avd. 1 Finn Berset Administrerende direktør Susanne Carlsen Avdelingsleder Med.rehab. avd. 2 Dag Øystein S. Andersen Avdelingsleder ARR avd. 3 Kenneth Nilsen Økonomisjef Økonomi/adm. avd. 4 side 7 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 Brukerutvalg

Verv Geir Eriksen Norsk forening for Arvelig Spastisk Paraparese/Ataksi (SAFO) Verv Verv Svein Erik Pedersen Monica Løkkemo Norsk forening for slagrammede (FFO) Mental Helse (FFO)

Organisasjonskart

Bruker

Nestleder Merete Bergan Handikappede barns foreldreforening (SAFO) Leder Sandra Bolghaug Kreftforeningen

Alle ansatte

Avd. 1 MR Avdelingsleder Beate K. Kristiansen Avd. 2 MR Avdelingsleder Susanne J. Carlsen ISS - Hotellsjef Øyvind Blåhella Adm. direktør Finn Berset Avd. 3 ARR Avdelingsleder Dag Øystein S. Andersen Brukerutvalg Avd. 4 Økonomi og adm.

Avdelingsleder Kenneth Nilsen Personalrådgiver Synnøve Riste Støtvig Kvalitets- og utviklingskoordinator Hege Bruun-Hanssen Rådgiver Allan R. Christoffersen Driftsleder Kjell Dahl IT-leder Stian Håvak

Styret

side 8 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 Dette er CatoSenteret Forretningsidé, visjon og verdier

CatoSenteret har følgende forretningsidé:

CatoSenteret skal levere spesialiserte, trygge og konkurransedyktige rehabiliteringstjenester av høy kvalitet til offentlige sektor, forsikringsselskaper og enkeltpersoner som ønsker å betale for tjenestene selv.

CatoSenteret har følgende visjon:

Vi skal være et ”Mulighetenes Senter

Visjonen er retningsgivende for CatoSenterets ledere og medarbeidere. Den skal bidra til at både medarbeiderne og brukerne opplever at CatoSenteret har fokus på den enkeltes muligheter og ikke på begrensninger. Fokus på begrensningene gjør at man lett overser mulighetene – som hos de aller fleste er langt større enn man i utgangspunktet våger å tro. Vi skal søke å få frem potensialet til den enkelte bruker og medarbeider – og få den enkelte til å tro på at ”alt er mulig – det umulige tar bare litt lenger tid å få til.” side 9 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

CatoSenterets kjerneverdier er ”de 5 F´er”:

     Faglighet Forståelse Forutsigbarhet Fellesskap Fleksibilitet

Faglighet:

Vi skal dele vår kunnskap med hverandre og bruke vår kompetanse til å gi brukerne et beste mulig tilbud med bakgrunn i ”Evidence Based Medicine” og prinsippet om ”Best practice”. Vi skal formidle vår kompetanse med entusiasme.

Forståelse:

Vi skal møte både brukere og medarbeidere med en likeverdig holdning som ivaretar brukernes og medarbeidernes verdighet

Forutsigbarhet:

Tydelig og gjentatt informasjon om skade, prognose og forløp, samt hverdagens rutiner, timeplan og møter bidrar til forutsigbarhet, noe som igjen påvirker brukerens mulighet til å medvirke. Vi erkjenner også at forutsigbarhet er viktig for et godt fungerende arbeidsmiljø.

Fellesskap:

Vi skal være inkluderende og alliansesøkende

Fleksibilitet:

Vi skal møte både brukere og medarbeidere med fleksibilitet og raushet, men likevel med tydelige grenser. side 10 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 Hendt i 2013 Fyrtårn

CS har i strategiplanen for 2013-2020 bestemt at senteret skal ha noen ”fyrtårn”. Det har blitt arbeidet med en definisjon av begrepet og ledergruppen vedtok i 2013 følgende beskrivelse av fyrtårn ved CS:

CatoSenterets fyrtårn innenfor tilbudet til Barn og unge/RMS/ARR tar mål av seg til å være et kunnskapsbasert rehabiliteringstilbud med kjente virkemidler og resultater. Tilbudet skal være blant de beste som leveres av private rehabiliteringssentre i Norge og bidra til å utvikle modeller, standarder og tilbud i rehabiliteringen innenfor fagfeltet.

Det å kalle en ytelse for fyrtårn har betydning for følgende områder:

  

Konsept:

 Det må være utarbeidet en behandlingslinje som jevnlig revideres  Effekt av rehabilitering er dokumentert/ dokumenteres Aktiv brukermedvirkning Engasjert personale Fast personale – planlagt rotasjon som del av karrierestige    

Kompetanse/forskning:

 Det bør holdes minst en presentasjon/ innlegg på konferanse i løpet av året  Det bør være minst en artikkel publisert i medlemsblader i løpet av året (sykepleien/fysioterapeuten/Patetra og lignende.) Deltagelse i nasjonale fora Kontakt med internasjonale fora Spesial-/spesialistkompetanse innenfor fagfeltet. ”Master hjemmel” knyttet til fyrtårnet. Bruk av målrettet hospitering for å øke kompetansen. Fokus og rutiner på faglig oppdatering.   Nettverksbygging (fagnettverk) Prosjekt eller forskning innenfor området.   

Marked:

 Overfor samarbeidspartnere  Ved anbudsskriving Profilering; hjemmeside/ facebook, brosjyrer, media, bruk av pressemeldinger Presentasjoner: Ferdig PP og ”stand”materiale Nettverksbygging side 11 av 28

Foto: Hanne Megård

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 Våre satsningsområder Avdeling MR2 – nevroteam

CatoSenteret har hele tiden fokus på å forbedre tilbudet til personer med ryggmargsskade. Vi samarbeider med brukerorganisasjonene og er i kontinuerlig dialog med våre brukere om hvorvidt tilbudet vi gir imøtekommer deres ønsker og behov. Vi deltar i fora innen så vel utvikling innen ryggmargsskadeforskning og i fora for formidling av tilbudet som er på CS. Avdelingsleder MR 2 besøker fast den første mandag i måneden avd. RMN ved Sunnaas Sykehus HF for å sikre en så sømløs overgang fra Sunnaas til CatoSenteret som mulig. Her møter hun personalet ved avdelingen for planlegging av overføring og aktuelle brukere som skal vidererehabiliteres på CatoSenteret. Nytt utstyr til målgruppen: CatoSenteret fått en takskinneheis sponset av CatoSenteret Venner. Takskinnen med oppheng brukes til gangtrening. Brukere får på denne måten trent seg i så naturlig gangfunksjon som mulig, og da med sikring i forhold til fall. Den er vi meget glade for. Dessuten har vi fått en NU Step maskin. En sittende elipsemaskin, som personer med lammelse i benene kan bruke til å bevege benene ved hjelp av armene.

Poliklinikken for RMS

CatoSenteret opprettet 1.2.2012 en poliklinikk for brukere med ryggmargsskadde. Poliklinikken ble bemannet av fysioterapeut Barbro Walther Zhang i en 40% stilling fordelt på tirsdager og torsdager. Da Barbro gikk ut i permisjon i august 2013 forsøkte CS å fastholde tilbudet. Dette ble dessverre vanskelig. Fra oktober 2013 har ikke poliklinikken vært i drift. Det vi imidlertid vet er at de som benyttet seg av tilbudet ønsker å fortsette på CatoSenteret, når Barbro kommer tilbake fra sin permisjon. Det er fremdeles vår erfaring at det ikke på nåværende tidspunkt finnes et slikt poliklinisk tilbud, hvor brukeren får den mengde treningstid og intensitet, som det ofte kreves for å få aktivert nervesystemet og dermed få reetablert ny funksjon av strukturene. Derfor ønsker CatoSenteret å fortsette med tilbudet enten i en offentlig finansiert form eller som brukerfinansiert virksomhet.

Avdelingen har hatt aktiviteter innenfor følgende områder i 2013:

 Prosjekt RMS kartleggingsverktøy – se mer under ”prosjekter”.  Deltakelse på Stamcelleforskning i Oslo invitert av LARS.  Deltakelse på konferanse i Zürich 28. feb. 2013. Konferansen hadde tema om behandling og testing av personer med RMS.   Fysioterapeut gjennomfører kurs inne Bobath behandling del II Advanced. Deltakelse i forskningsseminar innen Ryggmargsskade forskning i Oslo. side 12 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

       Deltakelse på landskonferansen for LARS hvor CatoSenteret hadde innlegg av fysioterapeut Barbro Walther-Zhang og fysioterapeut Nina Schau. Sykepleier Tone DeKinder fullførte videreutdanning og spesialisering i Nevrologi. Møte med Sunnaas sykehus HF avd. RMN med overlege Ellen Schaaning og seksjonsleder Jon Ivar Sørland vedrørende bedring av overføringsrutinene for pasienter. Fysioterapeut tar utdanning innen Proprioceptiv NeuroFacilitering PNF. Deltaker på Spinaldagene på Sunnaas Sykehus HF. Innlegg fra Catosenteret ved Nina Schau og Susanne Carlsen. Behandlingslinjen for RMS har blitt revidert. International Spinal Cord Conference ISCos i Istanbul. CatoSenteret deltar med poster fra Masteroppgaven til fysioterapeut Wiebke Höfers.

Avdeling MR1 - Barn og unge

CatoSenteret fortsetter med fokus på barn og unge også i 2013. Aktiviteten i Barn & unge teamet har vært stor, det har til sammen vært 172 barn/unge på opphold i 2013. 55 av disse har vært CFS/ME brukere. Personalgruppen som arbeider med barn og unge er i stadig utvilkling. 2 ansatte har i løpet av 2013 begynt på videreutdanning innen psykososialt arbeid med barn/unge og innen psykoterapi.    Avdelingen har hatt aktiviteter på følgende områder:  Deltakelse på aktuelle kurs og konferanser, bla. Nasjonal CFS konferanse arrangert av NSH, smertebehandling arrangert av OUS, samtaler med ungdom i et utviklingsfremmende perspektiv, samtaler med barn i regi av Frambu og behandling av barn med psykiatriske og psykosomatiske vansker.  Holdt innlegg om rehabiliteringstilbudet på CS på CFS konferansen arrangert av Nasjonal kompetansetjeneste for CFS/ ME.  Besøkt ulike barneavdelinger på ulike sykehus i regionen, holdt innlegg om tilbudet til barn og unge. Vært med som høringsinstans til den nasjonale veilederen om behandling av CFS/ ME. Utarbeidet egen brosjyre om tilbudet til barn og unge. Samarbeidet med ”Unge Funksjonshemmede” i arbeidet med rapporten: ”Utredning om tilgang og tilgjengelighet til rehabiliteringstilbud for ungdom og unge voksne”.  Jobbet med konseptutvikling i form av utvikling av behandlingslinje. side 13 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 Avdeling 3 - Arbeidsrettet Rehabilitering (ARR)

Siden oppstarten av dagtilbudet i 2007, har det skjedd en markant endring i forhold til antall dagbrukere på CatoSenteret. De første årene lå antall dagbrukere på ca. 8 til 10. Når ny avtale ble inngått med NAV Akershus i 2012, økte dette antallet til ca. 15 – 16 brukere og antall ansatte måtte økes. I dag er tallet på ca. 20 dagbrukere gjennom NAV. I tillegg til dette er det et ønske fra Helse Sør Øst (HSØ) om en dreining fra døgn til dagbrukere for flere av våre ytelser. Innen avdeling ARR, er det en utvikling som går den veien HSØ ønsker. Til tider har ARR-avdelingen 25 dagbrukere. Denne endringen har bidratt til en økning av antall brukere på senteret, økt kapasiteten på rom tilgjengelig for brukere innen andre ytelser og av den grunn en gradvis økning av vårt budsjett. I 2013 har to medarbeidere avsluttet videreutdanninger. En har avsluttet et studie i konflikthåndtering ved Diakonhjemmets Høgskole og en annen medarbeider har avsluttet studiet SE (Supported Employment) ved Mølla kompetansesenter. Disse videreutdanningene er begge meget sentrale innenfor de utfordringer arbeidsrettet rehabilitering skal ivareta.

Kompetanseheving

Pågående etter- og videreutdanning i 2013:

Bitte Schou; Psykososialt arbeid med barn og unge. Kine Therese Moen; Undersøkelse og behandling av voksne med nevrologiske tilstander. Nina Øye; Videreutdanning i onkologi. Birgitte Petterson; Konflikthåndtering. Hanne Ludvigsen og Elise Ross Mangrud; Instruktørkurs i oppmerksomt nærvær. Annette Aarum; Medisinsk yoga. Helena Suphammer; Supportive Employment. Åslaug Bakke; psykoterapi

IT

I 2013 har det blitt gjort store endringer på IT, vi har satt opp ny infrastruktur og sikkerhets løsninger sammen med vår samarbeidspartner NiSec AS. Løsningen som ble valgt har vi hatt god erfaring med og den er brukt i flere helseinstitusjoner. Dette gjør oss bedre rustet til fremtidige prosjekter og utfordringer som måtte komme. Vi ønsker samtidig å takke Microsoft Norge for donasjoner av lisenser. Vi byttet teleoperatør og har inngått en 2-års avtale med Telenor (Virke-avtalen). side 14 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 Installasjoner:

Nytt høyttaleranlegg i konferanserom som matcher teleslyngen som ble montert året før.

Reklamefilm:

Vi har fått laget en kort reklamefilm for CatoSenteret, denne ble sendt inn til TV2 og TV2 sine underkanaler for vising på «Reklamefrie» dager. Den finnes også på YouTube under navnet «Stiftelsen CatoSenter på 30 sekunder».

Medvirkning på mange plan

Foto: Hanne

Brukermedvirkning og brukerutvalg

Megård CatoSenteret etablerte brukerutvalg i 2010 og etter noen år har det blitt bra kontinuitet og flyt i utvalgets arbeid. Det er 5-6 møter i året med to måneders mellomrom. 2013 har båret preg av naturlig utskifting blant utvalgets medlemmer. Flere av de som har vært med i etableringsfasen har gått til andre verv i helsesektoren, og nye kompetente medlemmer har trådt til for å føre brukermedvirkningsarbeidet videre. Medlemmene i brukerutvalget, er brukernes representanter i CatoSenterets strategiarbeid og høringsinstans vedrørende saker som relaterer seg til brukeres rettigheter og tilgang til våre tjenester. I dag besittes de fem postene i utvalget av medlemmer fra de to store hovedorganisasjoner, Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon FFO og Samarbeidsforumet for Funksjonshemmedes Organisasjoner SAFO, samt en representant uten tilknytning til en av disse. Således er Foreningen for Slagrammede, Mental Helse, NASPA, Funksjonshemmede barns foreldreforening og Kreftforeningen representert. For at utvalgets medlemmer skal får direkte kontakt med våre brukere har vi gjort det til en fast rutine at en eller flere representanter deltar på brukerallmøtene. Dessuten finnes det kontaktopplysninger til medlemmene av utvalget på CatoSenterets hjemmeside.

Brukerallmøte

Det har blitt gjennomført 10 brukerallmøter i løpet av 2013. Dette møtet gjennomføres en gang i måneden med presentasjon av senterets historie og rehabiliteringsfilosofi. Representant fra Brukerutvalget og CatoSenterets venner deltar. Møtet ledes av Kvalitets- og utviklingskoordinator. Spørsmål og diskusjon om aktuelle problemstillinger i plenum. Deltagelsen har variert fra 6 brukere til nesten 40. Ting som kommer opp blir brakt videre til allmøter og ledermøter.

CatoSenterets Venner

CatoSenterets Venner ble i 2001 stiftet som et foretak med eget styre. Alt arbeid foregår på frivillig basis uten godtgjørelse. Hensikt med foretaket er aktivt å bidra til at brukerne ved senteret skal motta et så bra rehabiliterings- og fritidstilbud som mulig. CatoSenterets Venner skaffer midler gjennom medlemskap og donasjoner. De er registrert som en organisasjon i ”grasrotandelen”. Midlene de får inn skal ikke brukes til drift, men gå uavkortet til brukerrettede tiltak. side 15 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

Venneforeningen har blant annet vært med på å finansiere innkjøp av buss, båt, sikkerhetsutstyr til sjølivsaktiviteter og ridning, utstyr til hobby- og aktivitetsrom, klatreutstyr, videokamera til bruk for treningsoppfølging, terrassemøbler, skinner til rullestoler, støtte til verdensdagen for psykisk helse, støtte til dyreassistert terapi, sykkelbåter osv. Mars 2013 monterte vi opp takskinne (finansiert av CS Venner) for gangtrening for brukere med nedsatt balanse og kontroll. Skinnen bidrar til at brukere føler seg trygge nok til å trene gangfunksjon. Dette er et flott hjelpemiddel fordi det gir en normal gange hvor en kan bevege seg frem og tilbake på gulvet, i stedet for på en tredemølle hvor det er bakken som beveger seg. Leder i venneforeningen deltar på våre brukerallmøter, og vi har en ansatt representant som deltar i CatoSenterets Venners møter. Vi takker dem for alt de har hjulpet oss med siden oppstarten.

AMU-samling 2013

Fredag 15.nov. reiste vi til Holmsbu SPA med hele Cato gjengen, både ISS, lærerne og CS ansatte, 70 i tallet. Det ble et døgn med både faglig påfyll, kreativt arbeid, godt fellesskap og god mat. Når det gjaldt tema for det faglige, valgte vi å videreføre tematikken fra samlingen i fjor med ”Medarbeiderskap” i sentrum. Vi fikk med oss Bjørn Smulders fra selskapet ”Din utvikling”, som hjalp oss til å ta noen skritt videre. Dag 2 ble hele gjengen delt inn i 12 smågrupper som fikk i oppgave å lage en forside i en årskalender. De fikk utdelt hver sin måned og kravet til innhold skulle være noe som skapte inspirasjon og godt medarbeiderskap. Alle gruppene gjorde en fantastisk jobb og alle medarbeiderne fikk utdelt et eksemplar av kalenderen som en julehilsen. Den er nå å se i ulike avdelingsrom på senteret. Høstsamlingene har vist seg å bli et viktig miljøtiltak som binder alle medarbeiderne tettere sammen. side 16 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 Medarbeidermåling med verktøy fra HKI (Human Kapital Indeks)

CatoSenteret gjennomførte to medarbeidermålinger med påfølgende avdelingsvise tiltaksmøter i løpet av 2013. Energi og ressursbruk har stått sentralt. Ansatte er selv ansvarlig for utforming og gjennomføring av tiltak som oppleves nyttige.

Prosjekter – pågående og avsluttede Behandlingslinjer

I løpet av 2013 har det blitt utviklet et konsept for rehabilitering av brukere med kreft i gruppe. Utviklingen har blitt gjennomført som et internt prosjekt med representanter fra MR1 og MR2. Det ble gjennomført en ”forsøksgruppe” i november/desember, med gode tilbakemeldinger fra brukerne. Konseptet er bestemt lagt inn i drift, vekslende mellom MR 1 og MR2. Det er laget en behandlingslinje som beskriver tilbudet i tillegg til en egen brosjyre. I løpet av 2013 har det også blitt utviklet og utprøvd en behandlingslinje for ARR dag. Arbeidet har blitt gjennomført som et internt prosjekt. Prosjektet med BHL Sår ble avsluttet i 2013 og behandlingslinjen publisert på hjemmesiden. Arbeidet med en BHL for barn og unge (inkl CFS) startet våren 2013. Arbeidet er gjennomført, men oppsummering og visuell linje er ikke klar. Dette arbeidet fortsetter våren 2014. Vi har fått publisert alle behandlingslinjene på intranettet. Målet er at alle våre behandlingslinjer skal være tilgjengelige for brukere, pårørende og helsepersonell via hjemmesiden når nye avtaler er inngått, medio høsten 2014.

Sårprosjektet

Ble avsluttet i januar 2013. I etterkant har prosjektleder Aase Høgseth høstet mye fortjent ros for undervisning på sårseminar Høgskolen i Buskerud og en artikkel om prosjektet og behandlingslinjen på CS i fagbladet ”Sår.”Hun har deltatt på den årlige nasjonale sårkonferansen i regi av NIFS (Norsk interesseorganisasjon for sår). Denne ble i 2013 arrangert i Tromsø.

Motivert fremdeles

Prosjektet ble avsluttet første kvartal 2013. Studien ble initiert av CS for å se om det var vedvarende effekt etter ARR opphold så lenge som 15 måneder etter oppstart. Studien er en oppfølger etter Anders Farholms masteroppgave som så på ulike motivasjonsvariabler og endring av disse gjennom et ARR opphold og 6 uker etter hjemreise. Studien viste at signifikans i endringene økte med økt tid etter opphold. Det arbeides fremdeles med å få publisert en artikkel i et fagfellevurdert tidsskrift. Det har vært stor interesse rundt denne studien og Anders Farholm har hatt innlegg på flere kurs/ konferanser om resultatene.

Uten grenser – men ikke grenseløs

”Sammen for de unge – et samarbeidsprosjekt mellom skole, skolehelsetjeneste, og rehabiliteringsinstitusjon”. I samarbeid med skolehelsetjenesten i Vestby kommune. Prosjektet startet 1. januar 2013. side 17 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

Mål for prosjektet: Utvikle og prøve ut en rehabiliteringsmodell/samhandlingsmodell for ungdom som står i faresonen for utvikling av kronisk sykdom, eller som har en kronisk sykdom (ikke psykiatri) for å bedre deltagelse i skole og ”friskliv”. Prosjektet var rettet mot ungdom som står i fare for eller har utviklet kronisk sykdom (ikke psykiatri) og som har stort fravær på skolen.

RMS-prosjekt: Kartleggingsverktøy

Ensartede og sammenlignbare kartleggingsverktøy er spesielt viktig for gruppen med ryggmargsskadde, da disse har sin skade over mange år og noen har den ut livet. I Norge finnes det 5 rehabiliteringsinstitusjonene for personer med RMS; St. Olavs hospital HF, Sunnaas Sykehus HF, Haukeland sykehus HF, Beitostølen Helsesportsenter og CatoSenteret. CatoSenteret tok derfor initiativ til og iverksatte et prosjekt ledet av fysioterapeut i klinisk nevrologi Wiebke Hôfers våren 2013. Målet var å søke etter og gjennomgå ulike kartleggingsverktøy med tanke på aktualitet, reliabilitet og validitet. Prosjektet endte opp med en verktøykasse med ulike tester/ kartlegginger. Fysioterapeutene fra de ulike spinalenhetene vil arbeide videre for å oppnå enighet om en anbefalt kartleggingsoversikt for RMS. CatoSenteret deltar i dette arbeidet.

Kartleggingsmaler

Det har vært en gjennomgang av kartleggingsmalene for de andre ytelsesgruppene med revisjon av hvilke tester som skal benyttes og opplæring i bruk av disse. Det foreligger nå anbefalinger for kartlegging av RS (rett fra sykehus), Barn og unge, CFS-ME, RMS, ARR, Kreft og sår. Med unntak av ”barn og unge” er testene som er valgt valide og reliable og oversatt til norsk. Da det finnes få tester for aldersgruppen under 16 år, har vi valgt å modifisere noen av de testene som allerede er i bruk på CS.

DAT – Dyreassistert Terapi

Bitte Schou startet opp i 30 % stilling som DAT instruktør i januar 2013. Bruken av DAT har økt ytterligere etter det. Det har i løpet av året vært publisert artikler i flere tidsskrift/ magasiner om bruken av DAT på CS.

Utmattet fremdeles?

Det ble utformet en prosjektsøknad til Extrastiftelsen i samarbeid med Unge Funksjonshemmede om evaluering av effekt av CFS opphold. Søknaden mottok dessverre ikke støtte. Sett i lys av tilbakemeldinger i 2014 må det vurderes om CS allikevel skal starte opp en mer langsiktig evaluering, helst med en kontrollgruppe. side 18 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 ICF journal

Det ble i løpet av våren 2013 arbeidet med å implementere ICF i journalmalen for de ulike ytelsesgruppene. En intern arbeidsgruppe la frem et forslag til høring på de ulike avdelingene. Tilbakemeldinger ble samlet inn og et omforent forslag ble lagt inn i SOMA som mal. Det ble gjennomført ulike internundervisninger/ workshop for å øke kompetansen om hvordan den nye malen skulle brukes.

Kreft

Etter å ha fått innspill om å samle brukere med kreft i et gruppebasert tilbud med individuell tilpasning, ble det høsten 2013 nedsatt en prosjektgruppe bestående av: Kreftsykepleier Elisabeth Nybø, sykepleierne Anne Wigernes og Kristin Gretland, fysioterapeutene Nina Øye og Carina Hansen. Gruppen fikk til mandat å utarbeide et gruppebasert tilbud med individuelle tilrettelegging med utgangspunkt i dagens bemanning og aktivitetstilbud. En ”pilotgruppe” ble startet opp nov 2013. På bakgrunn av den gode mottakelsen og tilbakemeldinger fra gruppen har tilbudet blir justert og er nå implementert i drift. Parallelt med utviklingen av gruppetilbudet har prosjektgruppen utarbeidet en behandlingslinje for kreft.

Årshjul frisklivsaktiviteter

Vi har gjennom mange år lagt mye vekt på friske aktiviteter ute og inne. Året igjennom arrangeres ukentlige aktiviteter med fokus på de friskeste sidene i tilværelsen. Vi jobber tett sammen med lokale partnere for å få et godt og friskt tilbud til våre brukere. Det er bueskyting i Moss med instruktør fra bueskytterforbundet. Det er gårdsbesøk på Klokkerud gård med ridning, tur, matlaging og vedkløving. Det er seiling og padling på fjorden med utgangspunkt fra Son Seilforening og Son Sjøskole. Det er i tillegg golf i Son Golfklubb. I tillegg er det korte og lange turer i lokalområdet. De friske aktivitetene krever god planlegging og ansvarsfordeling. Derfor gjennomføres det rutinemessig sikkerhetsøvelser hvert halvår. Vi forbereder oss selv til å kunne takle uforutsette hendelser både på fjorden og med hest i skogen. Dette er fine dager hvor personalet kan samarbeide om det pedagogiske innholdet når vi er ute på tur. Det arrangeres to årlige aktivitetsdager med fokus på friskliv for hele CatoSenteret. Her er målet at alle skal ut. side 19 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

Den 11. juni gjennomførte vi en flott, solrik aktivitetsdag på Brevikbukta med en kreativ lekende aktivitetsløype og grilling for alle. Det var i tillegg flere som badet og prøvde seg på padling eller seiling. Den 12. februar var det fokus på vinteraktiviteter. Vi hadde en fin mild vinterdag ved klubbhuset på Grevlingen. Alle ble delt på lag. Både ansatte og brukere var aktive med utfordrende oppgaver som krevde både presisjon, samarbeid, kreativitet og hukommelse. Etter en liten pause med premieutdeling og grillet lunsj, var det mulighet for å bruke slalåmbakken, både til ski og snøbrett samt utprøving av aktivitetshjelpemidler til vinteridrett.

Verdensdagen for Psykisk Helse

For femte gang markerte senteret dagen. Ungdomsskolen hadde dessverre ikke anledning til å delta. Men flott appell av Per Arne Dahl og fine musikalske og danseinnslag fra Follo Folkehøyskole, varmet i det sure været. side 20 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 Styrets beretning 2013

side 21 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

side 22 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

side 23 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013 Resultatregnskap

side 24 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

side 25 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

side 26 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

side 27 av 28

Stiftelsen CatoSenteret - Årsmelding 2013

side 28 av 28