03-Ricardo Rivera Record Medico Electronico (EHR)

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Programa de Incentivos de
Récord Médico Electrónico
(EHR Provider Incentive Program)
Ricardo A. Rivera Cardona
Director Ejecutivo
Trasfondo EHR
El Programa de Incentivos Medicaid
establece el pago de incentivos a
proveedores elegibles por la adopción,
implementación o actualización de
tecnología EHR (Electronic Health Record)
en formas que afecten positivamente el
cuidado de la salud del paciente.
Trasfondo EHR
Fundamental para mejorar los
servicios de salud en los
Estados Unidos
Servicios más coordinados con
menos errores médicos
Necesario para implementar
las reformas del ACA
Reducción de costos al
sistema
Trasfondo EHR
Estados/Territorios
• Pueden diseñar, desarrollar, e
implementar sistemas y procesos
necesarios para administrar el Programa
de Incentivos EHR.
• Deben adherirse a límites de tiempo para
obtener fondos y asistencia técnica.
Etapas del EHR
Fuente: An Introduction to the Medicaid EHR Incentive Program for Eligible
Professionals”, www.cms.gov/EHRIncentivePrograms
Etapas EHR Stage 1 (AIU)
Paso 1: Adopción, Implementación y
Actualización y “Meaningful Use”
Paso 2: Registro y Atestación del
Proveedor
Paso 3: Eligibilidad del Proveedor
Paso 4: Pago al Proveedor
Retos al Comienzo
• El Programa de Incentivos al Proveedor de EHR estaba
programado para comenzar en todos los estados en
enero de 2011.
• En PR se retrasó y comenzó en octubre de 2012 debido a:
- La ausencia de un sistema de información de Medicaid (MMIS)
para recopilar datos
- Otras consideraciones relacionadas a soluciones de Sistemas de
Información
Logros al Presente
• Puerto Rico ha desembolsado el pago de incentivos a
aproximadamente
20% de los proveedores elegibles
– En promedio, otros estados han pagado los incentivos
para aproximadamente 22-25% de los
proveedores elegibles.
• El proceso de validación de proveedores elegibles ha
sido revisado para asegurar que el pago está siendo
hecho en base a los requisitos de CMS.
Logros al Presente
Medicaid Incentive Program Registrations
SOURCE: CMS Medicaid HITECH TA Portal, February State Report – EHR Incentive Program Payments through
February 2013 (http://www.medicaidhitechta.org)
Logros al Presente
EHR INCENTIVE PAYMENTS STAGE #1
10/1/12 - 5/29/13
$15,441,667.00
HOSPITALS
$19,938,504.35
GROUPS
DENTISTS
PHYSICIANS
$552,500.00
$1,020,000.00
HOSPITALES
GRUPOS
$ 19,938,504.35 $1,020,000.00
Source: Xerox SLR Reports
DENTISTAS MÉDICOS
$552,500.00 $15,441,667.00
Retos al Presente
• Mayor intervención de la ASES en los procesos de
validación para pago.
• Personal de la ASES y el REC (Regional Extension Center)
especializados en los procesos de EHR para orientar y
apoyar a profesionales y hospitales elegibles durante
todo el proceso de atestación.
El Futuro del EHR en PR
• Ámbito de trabajo revisado entre la ASES y el REC
• Memorando de Entendimiento entre la ASES y Colegio de Médicos
y Cirujanos de PR
• Colaboración entre la ASES y la Asociación de Hospitales de PR
• Pagos adicionales previstos para ser desembolsados el 30 de junio
de 2013: $1,062,500
• 8
hospitales adicionales se les otorgará el incentivo de EHR para un
total de 28 hospitales (29% de los hospitales aprobados a nivel
nacional)
GRACIAS
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Evaluación Comparativa
Fuente: CMS Medicaid HITECH TA Portal (http://www.medicaidhitechta.org)
Evaluación Comparativa
Source: CMS Medicaid HITECH TA Portal (http://www.medicaidhitechta.org)