Transcript Kinesiotaping

REFERAT
Av Hege Damsgaard Helsing
Dr. Kenzo Kases metode
Kinesiotaping
I serien med alumni-samlinger på Norges Helsehøyskole Campus Kristiania (NHCK) stod temaet
kinesiotaping på dagsorden i april. Dr. Kenzo Kase, som er grunnleggeren av metoden, holdt en
introduksjon og demonstrasjon av taping, som mange terapeuter i dag benytter.
K
ase er utdannet innen både handel, administrasjon og økonomi i Tokyo. Deretter gjennomførte
han både kiropraktor- og akupunkturutdanning.
På 70-tallet «fant» han opp tapeteknikken for å
understøtte behandlingene han ga sine pasienter.
Han erfarte at ved å applikere elastisk tape over problemområder på kroppen, kunne han stimulere muskulaturen
lokalt gjennom vevets tre lag; epidermis, dermis og fasciae. Det ville ifølge Kase, styrke vevet, støtte og korrigere
muskler og ledd, øke gjennomstrømningen av blod og
lymfevæske, samt lindre smerter og redusere inflammasjon
gjennom frigjøring av signalstoffer lokalt.
Dette utnyttet han både i akutte og subakutte tilfeller
så vel som kroniske. Det bidro til å rehabilitere, gjenopprette homeostase og til å forbygge nye skader. Tanken var
å benytte så lite stimuli som mulig for å oppnå effekt, og
mye av hans egen forskning er basert på å komme frem
til optimal stimulering. Målet kan noen ganger være å få
muskulaturen til å jobbe mer og bedre, andre ganger til
å jobbe mindre. Stimuleringsgrad kan reguleres av blant
annet størrelsen på tapet hudområde og den involverte
muskulatur og innervering, samt retning og strekk på
tapen. Behandlingen var ment å supplere annen behandling, samt være til støtte mellom behandlingssesjoner.
Til nytte for mange slags terapeuter
Kinesiotaping ble først på 2000-tallet adoptert i Vesten
og Norge, noe vi etter hvert kunne observere på ulike
sportsarenaer der akutte skader lett oppstår. Tidligere så
vi mest bruk av den uelastiske sportstapen som er best
egnet til å støtte og stive opp ledd. Men i mange sammenhenger ønsker man ikke en så rigid og passiviserende støtte
16
deQI nr 2 2014
og innskrenkning av funksjonaliteten, og i følge Kase gir
heller ikke denne de samme impulsene på nevrofysiologisk
cellenivå. Pr i dag har en rekke helsepersonell, som fysioterapeuter, leger og kiropraktorer, kurset seg i teknikken.
Akupunktører møter like mange pasienter med smerter,
skader og lidelser i muskel- og skjelettsystemet, og for
mange kan kanskje kinesiotaping bli et supplement til
akupunkturen og et tilbud for å forlenge effekten mellom behandlingene. Metoden er neppe i konflikt med
det vi ellers forsøker å oppnå med Tradisjonell Kinesisk
Medisin (tkm) og akupunktur, slik som optimal flyt av
Qi og Blod og andre kroppsvæsker. Den er relativt lett
å lære, og kan gi pasientene våre en opplevelse av at vi
også har flere ting i verktøykassen vår å benytte for å
oppnå rask tilhelning.
Tape og teknikker
Elastisk kinesiotape tåles vanligvis godt, men man bør
være oppmerksom på at enkelte kan reagere allergisk på
limet i tapen. Det finnes flere merker å velge mellom. Der
vanlig sportstape er vanskelig å fjerne, er kinesiotape sjelden noe problem. Den er designet for å sitte på i 2–5 dager,
men kan lett frynse seg opp av dusjing og friksjon fra klær.
Kinesiotape finnes også i ulike farger, som det hevdes
har forskjellig virkning. Slik effekt kan nok ikke forklares
i klassisk naturvitenskaplig sammenheng, og heller ikke
Kenzo Kase er opptatt av fargene. Men med kinesiotapingens utbredelse i Asia, tillegges ofte tapens farge egenskaper som vi kan kjenne igjen fra Tradisjonell Kinesisk
Medisin (tkm): Blå er kjølende og beroligende, rød er
varmende og energigivende, svart vil gi vevet kraft, mens
beige er nøytral.
Foto: Hanne Aanensen
Dr. Kenzo Kase demonstrerer kinesiotaping.
Selv om taping kan virke som en forsiktig og lite risikabel terapiform, er det viktig å lære seg prinsippene før
man starter. Disse kan til en viss grad tilegnes fra bøker
eller YouTube, men det krever et visst håndlag og trening
for å administrere taping vellykket, så kurs anbefales.
Tapen klippes og formes for å tilpasses kroppens anatomi
og funksjonalitet. Tapelengdene skal bare i veldig liten
grad strekkes og strammes under påføringen, og da nøye
tilpasset det man ønsker å oppnå, for selv elastisk tape kan
ha korrigerende effekt på muskler og ledd. Når påført,
skal tapen ikke føles stram, hemmende eller ubehagelig.
Eksempler på behandling med kinesiotape
Kinesiotape egner seg både i akutt/subakutt og funksjonell/rehabiliterende fase. For å begynne nedenfra, kan
taping brukes ved achillesproblematikk og plantar fascitt,
forstuvninger og benhinnebetennelser. Også ulike typer
kneproblematikk egner seg for taping, slik som «jumper's
knee» og «runner's knee», stabilisering av korsbånd og
sideligamenter og avlastning etter forstrekning av f.eks
hamstrings eller quadriceps. Fra ryggen oppover, kan
taping brukes ved bekkenlåsning og -løsning, korsryggproblemer og isjias, ulike nakkesmerter, ustabile skuldre
eller avklemmingssyndrom, tennisalbue, senebetennelser,
karpaltunnelsyndrom, forstuvede fingre, for å nevne noe.
Forskning
Dr. Kenzo Kase har selv bedrevet forskning på virkningsmekanismene og bygget opp empiri, men i Vesten er det
enda ikke forsket mye på effekten av taping. I den danske
boken Tape Dig Selv vises det til flere studier på hvor
hyppig ankelskader er i sport og viktigheten av effektiv
behandling og forebygging. En evidensbasert review fra
2010 (Dizon og Reyes) hadde som formål å undersøke
hvilke typer ankelbeskyttelse som var best egnet til forebygging, og taping ga 71 % mindre risiko for ny forstuvning etter tidligere ankelskader, sammenlignet med ingen
beskyttelse. Ankeltape forbedret blant annet propiosepsjonen. Også kne- og patellataping har blitt noe undersøkt
og funnet å ha smertelindrende effekt. Men pr i dag har
vi foreløpig ikke vitenskaplig forskning på effekten. 5
Kilder:
Kenzo Kase: foredrag på nhck 24. april 2014.
Andersen/Neegaard/Seest: Tape Dig Selv,
Munksgaard Forlag 2014.
Les mer:
Kenzo Kase m.fl.: Kinesio® Taping in Pediatrics, Fundamentals and Whole Body Taping.
Kenzo Kase m.fl.: Clinical Therapeutic
applications of the Kinesio Taping method.
Kenzo Kase m.fl.: Kinesio Taping for
Lymphoedema & Chronic Swelling.
deQI nr 2 2014
17