Transcript Søknadsskjema IFO 2015 - Glassverket Idrettsforening

Åskollen
/
- 2015
Søknadsskjema IFO
Idrettens fritidsordning ved Glassverket Idrettsforening
BARNET
Navn: ……………………………………..
Trinn/gruppe:……….
Fødselsdato: ….................
Adresse:……………………………………….
Sted:…………………
Postnr.:…….
FORELDRE/FORESATTE
(Faktura sendes til (navn): ………………….)
Navn: ………………………………….
Adresse: ……………………………………………………
Postnr: ……………
Tlf. privat:……………..
Tlf. arbeid:……………….
Sted: ………………..
Tlf.mobil:………………
E-post:…………………….
Navn: …………………….....................
Adresse: …………………………………………………….
Postnr: ……………
Tlf.. privat:…………….
Tlf.arbeid:………………..
Sted: ………………..
Tlf. mobil:……………...
E-post:……………………
SPESIELLE OPPLYSNINGER
Har barnet spesielle allergier:…………………………………………….
Bruker barnet spesielle medisiner:……………………………………….
Barnets fastlege:…………………………………
Legetelefon:………………..
NØDKONTAKTTELEFON (ikke foresatte):
1.Prioritet:…………….
2.Prioritet:…………….
Kontaktinfo:
Tlf Leder Charlotte Aasbø: 95 70 37 47
Mail: [email protected]
IFO tlf: 46 63 45 99
IFO: [email protected]
BETINGELSER
Foresatte kan si opp plassen på IFO med 1.mnd skriftlig varsel, innen den 1. i hver mnd. oppsigelsen sendes
daglig leder for IFO.
Det må betales for IFO-plassen i oppsigelsestiden
Ved manglende betaling over lengre tid vil det medføre skriftlig oppsigelse av plassen med 14 dagers varsel.
Det er løpende opptak hele året. ¨
Endring av plass kan skje med 1 mnd. varsel fra den 30 hver mnd.
Dato: 01/____-2014
Priser er som følger (sett kryss på ønsket plass):
Full plass (morgen og ettermiddag):
_____ 5 dager:
kr. 2 500,_____ 4 dager:
kr. 2 100,_____ 3 dager:
kr. 1 600,-
Ettermiddagsplass:
_____ 5 dager:
kr. 1 650,_____ 4 dager:
kr. 1 480,_____ 3 dager:
kr. 1 260,-
Faktura blir sendt en gang pr. måned med forfall ca den 20. Det faktureres hel måned uansett starttidspunkt,
samt ekstra for hele dager. Det tar forbehold om prisendringer.
….. Jeg/vi er inneforstått med at det gis beskjed til IFO når barnet ikke kommer som avtalt, f.eks ved
sykdom, fridager eller annet.
….. Jeg/vi er inneforstått med at barnet må hentes innen for IFOs åpningstid. IFO må få beskjed fra
foreldre/foresatte dersom andre skal hente barnet.
Jeg/vi gir ….. / gir ikke ….. tillatelse til at barnet kan være med på bilder som blir vist på IFO/i hallen,
nettsider og publisert i media. Etternavn vil ikke bli publisert, kun fornavn.
Jeg/vi vil ….. / vil ikke ….. at barnet skal benytte seg av fruktordningen på IFO.
Jeg/vi gir….. / gir ikke ….. tillatelse til at barnet kan være med på utflukter med privatbil, rutebuss eller taxi
i IFOs åpningstid.
Jeg/vi gir….. / gir ikke ….. tillatelse til at foreldrekontaktene kan få mailadressen(e) min/våre.
………………………………………..
………………………………….
For Glassverket Idrettsforening
Foreldre/Foresatt
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Herved bevitnes at barnet har fått plass på IFO, Glassverket IF fra ……/………- 2014
………………..
Sted og dato
Kontaktinfo:
Tlf Leder Charlotte Aasbø: 95 70 37 47
Mail: [email protected]
………………………………………………….
Leder av IFO
IFO tlf: 46 63 45 99
IFO: [email protected]