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ELAN GYM DES SORINIERES
A CONSERVER
Gymnastique et Remise en Forme pour tous
http://elangymdessorinieres.jimdo.com
DOSSIER D’INSCRIPTION ELAN GYM SAISON 2014/2015
Tout dossier doit être complété et remis avec l’ensemble des justificatifs
(excepté le certificat médical qui sera remis à partir de juillet et au plus tard au premier entraînement)
INSCRIPTION SALLE JULES LEAUTE – rue Hyppolite Derouet – LES SORINIERES
Inscription dans la limite des places disponibles
(Baby gym maximum 10 enfants, gymnastique sportive maximum 12 par groupe, loisirs 45 adhérentes maximum par groupe).
DATES DE PERMANENCE POUR LES INSCRIPTIONS 2014/2015
INSCRIPTIONS LORS DU FORUM DES ASSOCIATIONS DES SORINIERES
Le SAMEDI 6 SEPTEMBRE 2014
DATES A RETENIR
Mercredi 10 septembre (14h/16h)
Test pour les nouvelles gyms inscrites, constitution des groupes
Vendredi 12 septembre 2014
Affichage des groupes et planning d’entraînement
Lundi 15 septembre 2014
Reprise des cours
Le paiement de la licence constitue l’engagement et la pleine acceptation du règlement intérieur de l’Elan Gym.
Pas de cours pendant les vacances scolaires (pour l’ensemble des activités).
Le justaucorps du Club, OBLIGATOIRE pour toute compétition en équipe est vendu au prix de 70€.
AUCUNE DEMANDE DE REMBOURSEMENT D’INSCRIPTION NE SERA ACCEPTEE.
Documents à fournir lors de l’inscription :
-
La fiche d’inscription jointe, complétée
Le document joint complété et signé concernant la vie du club et les autorisations parentales
2 photos d’identité de votre enfant pour les gymnastes de 6 ans et plus
Pas de photos pour les Eveils (baby gym) ni pour les Loisirs (zumba, fitness, new style et gym douce)
Certificat médical de moins de 3 mois à la reprise des cours (daté au plus tôt de juillet)
Le règlement :

chèque (paiement possible en 3 fois : encaissement le 15/09, 15/10 et 15/11)

chèques vacances

coupons Sport

espèces (contre remise d’une preuve de paiement)
LES ADHERENTS SERONT ACCEPTES AU 1ER COURS
SOUS RESERVE QUE LE DOSSIER D’INSCRIPTION SOIT COMPLET.
ELAN GYM DES SORINIERES
A RETOURNER
Gymnastique et Remise en Forme pour tous
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FICHE INSCRIPTION ELAN GYM LES SORINIERES
SAISON 2014/2015
(A compléter par l’adhérent ou le représentant légal,
merci d’écrire lisiblement, notamment l’adresse mail pour toute correspondance)
Représentant légal (pour les mineurs)
Adhérent
Mère
Père
Nom
Prénom
Date de naissance
Adresse
Code Postal
Ville
Téléphone
Portable
Mail
Personnes à contacter en cas d’urgence
M. Mme ______________________________________ Tél ____________________________________
M. Mme ______________________________________ Tél ____________________________________
COCHEZ L’ACTIVITE CHOISIE
Mode de règlement
- 1 chèque
_____ €
- 2 chèques 2 X _____ €
- 3 chèques 3 X _____ €
- ANCV
_____ €
- Coupon Sport
_____ €
- Espèces
_____ €
Total
Photos
____ (Nb)
Certf. Méd
Souhaitez-vous une attestation pour votre CE
oui ‫ם‬
(Joindre l’imprimé à compléter, sinon une simple attestation vous sera remise)
non
‫ם‬
‫ ם‬iuo
ELAN GYM DES SORINIERES
A RETOURNER
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VIE DU CLUB et AUTORISATIONS PARENTALES
Merci de compléter et remettre ce document avec la fiche d’inscription
M ou Mme
________________________________________________________________________,
demeurant
_________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
adhérent (e) à une activité sportive proposée par l’Elan Gym des Sorinières, ou représentant légal de :
(Nom et prénom de l’enfant) _________________________________________ né(e) le ____________________, confirme :
-
avoir pris connaissance du règlement de l’Elan Gym et en accepte les termes (règlement disponible sur le site
http://elangymdessorinieres.jimdo.com/ et dans le club).
-
autoriser mon enfant à participer aux déplacements de l’association Sportive Elan Gym des Sorinières dans le cadre
des compétitions officielles ou amicales, challenges, concours, rencontres ainsi qu’aux divers stages.
-
autoriser les responsables (membres du Bureau ou entraîneurs) à faire donner, à mon enfant, tous les soins
médicaux et chirurgicaux qui pourraient être nécessaires en cas d’accident, intervention chirurgicale urgente après
consultation d’un praticien ou des services d’urgence.
-
autoriser l’Elan Gym à diffuser des photos de l’adhérent dans le cadre de son activité sportive (site du Club, presse),
Je souhaiterai participer à la vie du Club et me propose d’aider dans les domaines suivants :
‫ם‬
‫ם‬
aide lors des entraînements (encadrement des gyms en soutien aux entraîneurs),
‫ם‬
‫ם‬
souhaite suivre la formation de juge,
‫ם‬
pourrait être sponsor (don de petits lots lors de rencontres internes ou de la fête de fin d’année)
souhaite faire partie du Bureau de l’Elan Gym,
accepte d’être juge lors des compétitions.
Observations, remarques
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Fait à ____________________________, le _______________________________
Signature de l’adhérent ou du représentant légal,