Transcript chirurgie hepato-bilio-pancreatique et transplantation hepatique

CHIRURGIE HEPATO-BILIO-PANCREATIQUE
ET TRANSPLANTATION HEPATIQUE
(Diplôme Interuniversitaire de)
avec Montpellier-Nîmes et Reims
(08.07.2014)
Objectifs : L'objectif pédagogique est d'obtenir une compétence de haut niveau dans la prise en charge des pathologies
hépatiques et pancréatiques par la connaissance actualisée et factuelle du bilan pré thérapeutique, des méthodes
chirurgicales validées, des protocoles de soins multidisciplinaires, l'organisation de la prise en charge et du suivi dans les
réseaux de soins.
Ce diplôme fait appel à 3 services universitaires ayant une compétence thématique spécifique d’organe en chirurgie
hépato-bilio-pancréatique reconnue à l’échelon national et international.
En plus d’une formation théorique, des interventions en directe seront réalisées par des experts et commentées ainsi que
des travaux pratiques de dissection sur cadavre seront proposés.
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Durée :
1 an
Nombre de places : 20 places (minimum :10 participants)
Les inscriptions à prendre auprès de la Faculté de Médecine de Montpellier – Nîmes
(Bureau des DU, DIU Capacités - 2 rue École de Médecine - 34060 Montpellier cedex 2 – Tél. 04 34 43 35 43)
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Enseignant responsable pour l’Université de Strasbourg :
Pr. Patrick PESSAUX
Service de Chirurgie Digestive – Unité de Chirurgie Hépatobiliaire et pancréatique – Nouvel Hôpital Civil – 1, place de
l’Hôpital – 67091 Strasbourg cedex
 03 69 55 05 52
Mèl : [email protected]
Public concerné :
Chirurgiens digestifs et généraux en formation continue
Internes, Chefs de clinique, assistants des hôpitaux désireux de compléter et d’approfondir leur formation initiale,
titulaire de DESC de chirurgie viscérale et digestive
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 Mode de recrutement / sélection :
Les candidats doivent présenter leur candidature par mail ou par courrier auprès d'un des trois responsables de la
formation.
Cette demande de candidature devra comporter une lettre expliquant les motivations du candidat ainsi que son
Curriculum Vitae.
Les candidatures seront examinées par le responsable de la formation ayant reçu la candidature et dans un deuxième
temps par les trois autres responsables de formation dans les autres Universités, la validation de la candidature étant
collégiale.
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Cours et programme :
Le DIU comporte 3 séminaires de 3 jours chacun.
Programme détaillé – pages suivantes
Enseignements
Généralités, anatomie chirurgicale, technique
d’hépatectomie et pancréatectomie, pathologie des
anomalies des voies biliaires
Dissection cadavérique
Pathologies bénignes et malignes hépatiques
(primitive et secondaire), spécificité du patient
cirrhotique, transplantation hépatique
Chirurgie mini-invasive et robotique, pathologie
lithiasique
Responsable
Université de Reims : Pr Danièle Sommacale
23,5h de CM + 7h de TP
(30,5h)
Université de Montpellier: Pr Francis Navarro
23,15h de CM + 7h de TP
(30,15h)
Université de Strasbourg : Pr Patrick Pessaux
22,5h de CM
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Examens :
La validation du diplôme comprend la présence obligatoire à la totalité de l'enseignement, et la validation de l'examen
terminal qui comportera un dossier et des questions rédactionnelles et ou QCM. L’examen durera 2 heures.
Une note minimale de 10 est requise pour la validation du DIU.
L'examen sera organisé à l'issue du dernier séminaire et le jury sera composé d'au moins deux des responsables de
l'enseignement.
Programme
I. Session – REIMS (Total : 30h30)
JEUDI (9h45)
8.30- 9.30
Anatomie chirurgicale du foie
9.30-10.30
Imagerie du foie
10h30-11.00 Pause
11.00-11.45
Anatomopathologie des tumeurs bénignes et malignes du foie
11.45-12.15
Evaluation de la fonction hépatique
12.15-13.15
Anesthésie et réanimation pour hépatectomie et chez les patients atteints d’une maladie du foie
13.15-14.30
Pause déjeuner
14.30-18.00
Atelier pratique: Laboratoire d’anatomie
(dissection sur cadavre)
VENDREDI (11h)
8.00- 9.00
Anatomie chirurgicale du pancréas et des voies biliaires
9.00-10.00
Imagerie du pancréas et des voies biliaires
10.00-10.30
Pause
10.30-11.15
Anatomopathologie du pancréas et des voies biliaires
11.15-12.15
Technique des hépatectomies par laparotomie
12.15-13.15
Technique des pancréatectomies par laparotomie
13.15-14.30
Pause déjeuner
14.30-18.00
Atelier pratique: Laboratoire d’anatomie
(dissection sur cadavre)
SAMEDI (9h45)
8.30- 9.30
Cancer de la vésicule biliaire
9.30-10.30
kyste biliaire et Polykystose, et kyste parasitaire
10.30-11.00
Pause
11.00-12.00
Pathologie congénitales des voies biliaires (kyste du cholédoque, maladie de Caroli, anomalie de la
jonction bilio-pancréatique)
12.00-13.00
Cholangiocarcinome du hile hépatique
13.00-14.00
Pause déjeuner
14.00-15.00
Cholangiocarcinome intrahépatique
15.00-16.00
Traumatisme hépatique
16.00-16.30
Abcès hépatique
II. Session – MONTPELLIER (Total: 30h15)
JEUDI (10h15)
8.30- 9.30
Technique de clampage aux cours des hépatectomies
9.30-13.00
Retransmission en direct du bloc opératoire
13.00-14.00
Pause déjeuner
14.00-15.00
Echographie préopératoire
15.00-16.00
Virus et foie
16.00-16.30
Pause
16.30-17.15
Evaluation non invasive de la fibrose et de la cirrhose
17.15-18.00
Chirurgie avec cirrhose et/ou hypertension portale
VENDREDI (10h15)
8.30- 9.30
Tumeur bénigne du foie
9.30-13.00
Retransmission en direct du bloc opératoire
13.00-14.00
Pause déjeuner
14.00-15.00
Prise en charge des métastases hépatiques des tumeurs neuroendocrines
15.00-16.00
Prise en charge des métastases hépatiques d’origine colo-rectale
16.00-16.30
Pause
16.30-17.30
Cas particulier des métastases bilobaires (embolisation portale, hépatectomie en 2 temps, ALPSS…)
17.30-18.00
Toxicité hépatique de la chimiothérapie
SAMEDI (9h45)
8.30- 9.30
Bilan préthérapeutique du CHC
9.30-10.30
Stratégie thérapeutique du CHC
10.30-11.00
Pause
11.00-12.00
Résection hépatique pour CHC
12.00-13.00
Transplantation hépatique pour CHC
13.00-14.00
Pause déjeuner
14.00-15.00
Technique de prélèvement du greffon
15.00-16.00
Technique de transplantation hépatique avec un foie entier
16.00-16.30
Technique de transplantation hépatique avec un foie partage et cas du donneur vivant
III. Session – STRASBOURG (total: 22h30)
JEUDI (10h15)
8.30- 9.30
Technique des hépatectomies par laparoscopie (Pr O Scatton)
9.30-13.00
Retransmission en direct du bloc opératoire
13.00-14.00
Pause déjeuner
14.00-15.00
Technique de la cholécystectomie et trucs et astuces pour éviter les plaies des voies biliaires
(Pr B Dallemagne)
15.00-16.00
Traitement des plaies des voies biliaires (Pr D Sommacale)
16.00-16.30
Pause
16.30-17.00
Cholécystite aigue (Pr Pessaux)
17.00-18.00
Traitement de la lithiase de la voie biliaire principale (endoscopique et chirurgicale) (Pr Hochberger –
Pr Mutter)
VENDREDI (10h15)
8.30- 9.30
Technique des pancréatectomies par laparoscopie (Pr A Sa Cunha)
9.30-13.00
Retransmission en direct du bloc opératoire
13.00-14.00
Pause déjeuner
14.00-15.00
Échoendoscopie du pancréas et des voies biliaires (Pr J Hochberger)
15.00-16.00
Indications et techniques des ampullectomies (Pr R Kianmanesh)
16.00-16.30
Pause
16.30-17.30
Complications après pancréatectomie (Pr A Sa Cunha)
17.30-18.00
Hépatectomie et pancréatectomie robotique (Pr P Pessaux)
SAMEDI (2h)
9.00 -11.00
Examen de fin de DIU sous forme de QCM et dossier clinique
TOTAL DIU: 83h15