Transcript ZZ FICHE SUR LHONNEUR monta juillet aout

Attestation sur l’honneur de déclaration d’inscription à
un déballage vide greniers-brocante-marché et
expositions en tous GENRES. Année 2014
Remplir cette fiche sans oublier les détails demandés. PORTEZ CETTE FICHE LE JOUR MEME,
Téléphoner à Dominique au 06.78.30.13.16 pour confirmer votre place .
Tarifs d’un emplacement pour 1,2, ou 3 jours
extérieurs 15-16-17 aout a CESTAS
1JOUR =UN VEHICULE = ………..14 €
2 JOURS=UN VEHICULE ……….28 €
Forfait de 3 jours
Pour un métrage illimité…………….
Nom de la manifestation :
Vide Greniers- Brocante Artisanats
15-16-17 août 2014
CESTAS ROUTE DU BARP
311 AV ST J DE COMPOSTELLE
Organisation : 5a.OrgaDom33
Tél : 06.78.30.13.16 [email protected]
Je soussigné(e) Nom ……………………………………….…………………..………Prénom………………………………………….………………………Né(e)Le………..………………………………….……….………
A………..………………………………………………..……………………………..………………………………………………………..…Département……………………………………………………………………………………
Adresse actuelle………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….Code postale……………………………………….
Ville……………………………………………………………………………Téléphone……………………………………………………E.Mail………………………………………………………………………………………………..
PARTICULIER 1
Titulaire de la pièce d’identité N°
……………………………………………………………………………………
PROFESSIONNEL 2
Titulaire Du Siret N°
……………………………………………………………………………………
Délivrée le …………………………………………………à……………………………………….
Déclare sur l’honneur
…………… Ne pas être commerçant(e)
………De ne vendre que des objets personnels
usagés (article l310-2 du code du
commerce)
…….De non participation à deux autre
manifestations de même nature dans
l’année civile.(Article R321-9 du code
Délivrée le …………………………………………………à……………………………………….
Déclare sur l’honneur
……Être soumis au régime de l’article (l310-2 du
code du commerce).
…………..Tenir un registre d’inventaire prescrit pour
les objets mobiliers usagés ou neuf. ( Article
321-7 du code pénal).
Fait à …………………………..………….…….le…………………………………………… .....Signature