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ATMデータ通信網サービス（メガデータネッツ）申込書＜CUG登録用＞
東日本電信電話株式会社 御中
（
データ伝送サービス契約約款に基づき下記のとおり申込みます。 受 付 番 号
様式５
.
.
）
申込書通番
／
※太枠内を必ずご記入ください。
①お申込年月日
年
月
②開通希望年月日
日
年
月
日
ＣＵＧ－ＩＤ
フリガナ
③ＣＵＧの代表
契約者
お名前
ご住所 〒
ビル
既設電話番号
F
TEL（
）
－
④代表契約者の基本契約ＩＤ
⑤
試
験
用
Ｉ
Ｐ
ア
ド
レ
ス
ネットワークアドレス
サブネットマスク
．
．
．
．
．
．
（
ｂｉｔ）
【ご注意】
・試験用ＩＰアドレスは、本ＣＵＧ内においてユニーク（どの拠点のＬＡＮ内でも利用されていないアドレス）を記入してください
・試験用ＩＰアドレスは、本ＣＵＧに所属する全てのＯＮＵと接続するお客様端末設備において、メガデータネッツ網側へルーティングするよう設定してください。
・サブネットマスクは「２５５．２５５．２５５．２４８（２９ｂｉｔ）」以下としてください。（ホストアドレス８つ以上利用できるネットワークアドレスを記入してください。）
□有
□無
⑥通信経路制御機能の利用
⇒VC毎に様式６（２）を提出してください。
⇒VC毎に様式６（１）を提出してください。
※該当する場合のみ太枠内にご記入ください。
⑦ご利用プロトコル（ 「⑥通信経路制御機能の利用」欄にて「有」をご選択いただいた場合のみ、ＣＵＧ毎に指定してください。
□初期値
ルータＩＤ
0
0
0
0
0
0
□初期値以外
．
．
0
0
0
0
0
0
．
．
0
0
0
0
0
0
．
．
．
．
．
．
．
．
0
0
１
0
0
２
0
0
０ ０ ０ ０ ０ ０ ０ ０ ０ ２ ０
□初期値
リンクコスト
スタティック経路の広告 □有
□初期値以外
□無
□内部ルータ
エリアID
．
．
．
□エリアボーダールータ
□ＯＳＰＦ
エリア
情報
0
0
0
0
0
0
0
0
エリアID（固定値） 0
．
．
．
バック
□有効（上段にネットワークアドレス、下段にサブネットマスクを記入してください。）
ボーン 経路
．
．
．
エリア 集約
．
．
．
（必須）
□無効
0
エリアID
．
．
．
第２
□有効（上段にネットワークアドレス、下段にサブネットマスクを記入してください。）
エリア 経路
．
．
．
（必須） 集約
．
．
．
□無効
第３エリア
（
ｂｉｔ）
（
ｂｉｔ）
（
ｂｉｔ）
エリアID
．
．
．
□有効（上段にネットワークアドレス、下段にサブネットマスクを記入して下さい。）
□有
経路
（右欄に記入
してください。） 集約
□無
．
．
．
．
．
．
□無効
バージョン番号
□Ｖ１
・
□Ｖ２
アップデートタイマ
□初期値
０ ０ ０ ０ ０ ０ ０ ０ ３ ０ 秒
□有
ホップ数
・
秒
□初期値以外
□ＲＩＰ
スタティック経路の広告
BS処理欄
□初期値
０１
・
□初期値以外
・
Ａ
Ｍ 担当者名
担 ﾕﾆｰｸ化名
当
者 氏名コード
Ｅmail
ＴＥＬ（
ＦＡＸ（
）
）
部
支店
課
Ｂ
Ｓ
受
付
印
□無
お客様情報の利用目的に関するご案内
ＮＴＴ東日本は、電気通信サービス等の提供・販売等に際してお客様情報を取り扱うに当たり、
以下の目的にて利用致します。
本書面に記載いただいた個人情報については、お客様の本人確認、与信管理、電気通信
サービス等の提供、電気通信サービス等の料金の計算及び請求、これらに関するお客様へ
のご連絡、その他契約約款等に基づく契約内容の実施に必要となる範囲内で利用いたしま
す。また、電気通信サービス等のご紹介、ご提案及びコンサルティング、電気通信サービス等
の品質改善・ＣＳ（顧客満足度）向上等のための施策（アンケート調査を含みます。）の実施、
新たな電気通信サービス等の企画及び開発、電気通信サービス等の提供に必要な設備の管
理及び改善 その他ＮＴＴ東日本の電気通信等に係る業務の実施に必要な範囲内で利用しま
す。
なお、お客様との電気通信サービス等に係る契約が解除された後においても、上記の利用
目的の範囲内で個人情報を利用することがあります。
また、本書面に記載いただいた個人情報については、個人情報保護法の規定に基づき、
NTT東日本が業務を委託する他の事業者に対して提供することがあります。また、NTT
東日本の契約約款等の規定又は個人情報保護法、電気通信事業法その他の法令の規定
に従い、第三者に提供することがあります。
【開示・訂正等のお申出先】
照会・開示センタ ０１２０－９８０４３１（開示・訂正・問合せ受付用）
※受付時間 平日午前9時～午後5時〔土日祝祭日および年末年始を除く〕