Transcript もも脳ネット 脳卒中連携パス結果報告

もも脳ネット
脳卒中連携パス結果報告
担当 岡山赤十字病院
岩永 健
対象
 平成25年3月から同じ年5月末まで入院した脳卒中患者
 急性期病院：10病院
岡山労災病院、岡山済生会病院、岡山市民病院、岡山大学附属病院
川崎医科大学付属川崎病院、岡山旭東病院、東部脳神経外科岡山クリニック、
東部脳神経外科東備クリニック、岡山医療センター、岡山赤十字病院
 回復期/慢性期病院：17病院
重井医学研究所附属病院、梶木病院、岡山リハビリテーション病院
玉野市民病院、岡山光南病院、佐藤病院、済生会吉備病院、岡山協立病院
岡山西大寺病院、津山第一病院、草加病院、藤田病院、近藤病院 、
しげい病院、高梁中央病院、岡村一心堂、瀬戸内市民病院
計27病院
急性期：10病院(昨年11病院)
脳卒中入院患者数（人）
平均年齢
男性（人）
脳梗塞（人）
脳内出血（人）
くも膜下出血（人）
一過性脳虚血発作（人）
平均在院日数
脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS
転帰：急性期病院・診療所へ転院数
転帰：回復期病院へ転院数
転帰：維持期病院へ転院数
転帰：維持期診療所へ転所数
転帰：維持期老健へ転所数
転帰：在宅復帰患者数
転帰：死亡数
全入院患者
今回
昨年
668
697
74.1
74.5
368
394
429
449
166
137
40
35
33
32
24.9
25.4
17
217
25
14
13
350
34
15
194
44
10
14
342
45
パス利用患者
今回
昨年
234(35%) 185(27%)
75.4
75.0
114
109
144
108
71
64
17
11
2
2
38.2
34.1
3.7
3.8
1
2
199 (92%) 164 (85%)
19
8
2
0
0
0
11
8
2
3
病院別在院日数の比較
80
70
60
50
40
30
20
10
0
187名
138名
全入院患者数
パス入院患者数
在院日数
パス患者在院日数
急性期病院の疾患内訳
TIA 5％
くも膜下出血 6％
脳内出血 25％
脳梗塞 64％
N = 668
急性期病院の退院先内訳
死亡 5％
N=
急性期・診療所 3％
維持期・老健 8％
回復期 32％
在宅復帰 52％
670
急性期パス利用患者の退院先
維持期・老健 9％
在宅 5％
回復期 86％
Ｎ＝231名
回復期:17病院(昨年21病院)
全入院患者
今回
昨年
347
389
74.7
75.4
185
204
199
231
84
119
30
29
10
10
72.5
85.5
パス利用患者
今回
昨年
143
218
73.8
74.3
75
110
82
128
50
69
8
20
0
0
83.8
92.8
脳卒中入院患者数（人）
平均年齢
男性（人）
脳梗塞（人）
脳内出血（人）
くも膜下出血（人）
一過性脳虚血発作（人）
平均在院日数
脳卒中連携情報提供書退院時平均
3.6
2.9
mRS
転帰：急性期病院・診療所へ転院数
37
46
18
28
転帰：回復期病院へ転院数
4
2
0
0
転帰：維持期病院へ転院数
13
24
6
18
転帰：維持期診療所へ転所数
0
1
0
1
転帰：維持期老健へ転所数
30
43
17
27
転帰：在宅復帰患者数
243(71%) 244(63%) 98(71%) 140(64%)
転帰：死亡数
15
26
4
4
近藤
一心堂
西大寺
瀬戸内市民
重井
玉野市民
高梁中央
協立
光南
岡リハ
津山第一
済生会吉備
佐藤
梶木
しげい
藤田
草加
回復期/慢性期病棟の在院日数
250
200
150
100
全患者在院日数
50
パス患者在院日数
0
全患者数
回復期病棟を有する病院
120
100
80
60
全患者在院日数
40
パス患者在院日数
20
全患者数
0
回復期の疾患内訳
TIA 3%
くも膜下出血 9％
脳内出血 26％
脳梗塞 62％
Ｎ＝323名
回復期病院の転院先
死亡 5％
Ｎ＝328名
老健 9％
維持期 6％
急性期・診療所 11％
在宅復帰 74％
回復期病院パス利用者の転院先
死亡 3％
Ｎ＝143名
老健 12％
維持期 4％
急性期・診療所 13％
在宅復帰 69％
まとめ
急性期、回復期における疾患の内訳、退
院先は一定であった。
回復期/慢性期では在宅復帰が多かった
が、今回のみの傾向であるのかわからな
い。